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1a Questão (Ref.: 201502581682) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das condições abaixo NÃO interfere na passagem de um fármaco pela membrana plasmática para o processo de absorção? Ser ácido ou base coeficiente de partição óleo/água Grau de ionização Lipossolubilidade Tamanho da molécula 2a Questão (Ref.: 201502581722) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos fatores abaixo NÃO interfere na biodisponibilidade? Lipossolubilidade Metabolismo de primeira passagem hepático e intestinal Baixa distribuição do fármaco Absorção incompleta pelo TGI Desintegração incompleta da forma farmacêutica 3a Questão (Ref.: 201502581698) Pontos: 0,1 / 0,1 Um fármaco X apresenta metabólitos tóxicos. Por qual via de administração o fármaco X vai apresentar sintomas de toxicidade primeiro no paciente? Sublingual Inalatória Intravenosa Intramuscular Oral 4a Questão (Ref.: 201502580211) Pontos: 0,1 / 0,1 Todos os fatores abaixo influenciam no esvaziamento gástrico, exceto: Gorduras e carboidratos pKa Administração de outros fármacos Diabetes Estado físico do fármaco 5a Questão (Ref.: 201502565300) Pontos: 0,1 / 0,1 O desenvolvimento de um novo medicamento envolve uma série de estudos e testes realizados em etapas diferentes, com o objetivo de determinar os riscos e benefícios terapêuticos do seu uso. Os estudos clínicos de fase I são caracterizados por serem realizados em: Células ou tecidos e órgãos isolados de animais. Apenas animais não-roedores. Pacientes doentes com a enfermidade objeto do estudo. Apenas animais, como camundongos, ratos e coelhos. Seres humanos saudáveis. 1a Questão (Ref.: 201502565180) Pontos: 0,0 / 0,1 Um agonista inverso age: Revertendo os efeitos farmacológicos de um agonista. Competindo com um agonista pleno pelo receptor. Nenhuma das alternativas anteriores está correta. Ativando o receptor até o nível máximo. Reduzindo o nível de ativação de receptores constitutivamente ativos. 2a Questão (Ref.: 201502580155) Pontos: 0,1 / 0,1 Um medicamento para exercer seu efeito farmacológico deve passar primeiramente pelos processos farmacocinéticos como absorção e distribuição. Estes parâmetros farmacocinéticos influenciam diretamente na quantidade de fármaco e em que velocidade ele atingirá seu alvo farmacológico. Marque a alternativa verdadeira sobre os parâmetros farmacocinéticos e vias de administração: C. Embora um medicamento administrado pela via inalatória promova uma concentração maior no pulmão, ele é parcialmente removido pelo sistema circulatório, podendo levar a efeitos sistêmicos D. Os medicamentos em soluções oleosas ou que precipitam eritrócito não devem ser comumente administradas pela via intravenosa; E. A ligação a proteínas plasmáticas não influenciam na distribuição de fármacos. A. A via intravenosa possui 100% de absorção; B. Em geral, os supositórios, principal forma farmacêutica para administração retal, não apresentam efeito de primeira passagem; 3a Questão (Ref.: 201502582131) Pontos: 0,1 / 0,1 Para que uma droga lipofílica apresente o mínimo de efeito sistêmico e o máximo de efeito local é melhor: Estar em uma base lipofílica Estar separada da base Estar numa base hidrofílica Estar em uma mistura de base lipofílica e hidrofílica Não é possível uma droga lipofílica apresentar efeito local. 4a Questão (Ref.: 201502565173) Pontos: 0,1 / 0,1 Antes que um fármaco interaja com alvos protéicos nos tecidos, ele precisa ser absorvido e distribuído. A absorção de um fármaco é favorecida quando: O fármaco é um ácido no estado ionizado. O fármaco é hidrossolúvel e sem carga. O fármaco é lipossolúvel ou possui um transportador na célula. O fármaco é uma base e o pH do meio é ácido. O fármaco é lipossolúvel e com carga. 5a Questão (Ref.: 201502581792) Pontos: 0,1 / 0,1 Foi administrado a um paciente uma droga A que tem 90% de ligação as proteínas plasmáticas. Concomitante, foi administrado uma droga B, também com 90% de ligação a proteínas plasmáticas. Sabendo que a droga B tem mais afinidade pelas proteínas plasmáticas, quais efeitos farmacodinâmicos e farmacocinéticos podemos observar: A droga A deslocaria a droga B que ficaria mais na sua fração livre e teria mais efeito farmacológico A atividade da droga B diminuiria pois ela estaria mais ligada na proteína enquanto a atividade da droga A aumentaria por estar menos ligada a proteína Ambas as drogas teriam seu efeito aumentado A droga A será deslocada da proteína pela droga B ficando mais na forma livre, sendo mais metabolizada e tendo menos efeito farmacológico. Se a droga A tivesse uma janela terapêutica estreita, o aumento da sua fração livre geraria efeitos tóxicos. 1a Questão (Ref.: 201502581603) Pontos: 0,1 / 0,1 Para qual das condições abaixo pode-se utilizar, no tratamento, um anticolinesterásico mas não se pode utilizar um agonista muscarínico? Atonia do TGI Nenhuma das anteriores Miastenia Gravis Atonia de Bexiga Glaucoma 2a Questão (Ref.: 201502580003) Pontos: 0,1 / 0,1 A sinalização intracelular dos receptores alfa 1 é: Abertura de canais de Na+ Diminuição de Ca++ formando o complexo Ca++-Calmodulina Aumento do Ca++ intracelular Diminuição dos níveis de AMPc Aumento dos níveis de AMPc 3a Questão (Ref.: 201502580211) Pontos: 0,0 / 0,1 Todos os fatores abaixo influenciam no esvaziamento gástrico, exceto: Diabetes Estado físico do fármaco pKa Administração de outros fármacos Gorduras e carboidratos 4a Questão (Ref.: 201502565173) Pontos: 0,1 / 0,1 Antes que um fármaco interaja com alvos protéicos nos tecidos, ele precisa ser absorvido e distribuído. A absorção de um fármaco é favorecida quando: O fármaco é hidrossolúvel e sem carga. O fármaco é lipossolúvel ou possui um transportador na célula. O fármaco é uma base e o pH do meio é ácido. O fármaco é lipossolúvel e com carga. O fármaco é um ácido no estado ionizado. 5a Questão (Ref.: 201503326132) Pontos: 0,0 / 0,1 Baseado na natureza físico-química dos fármacos que são administrados pela via oral e sua relação com o perfil absortivo, pode-se dizer que a. O aumento do tamanho de partículas de uma determinada substância aumenta sua relação de dissolução em decorrência da facilitação de entrada de água entre as partículas. b. O estado de ionização da molécula é um fator determinante de absorção, já que, isoladamente, a fração ionizada do fármaco é geralmente bem absorvida. d. Várias substâncias hidrofóbicas são muito ativas na via parenteral e possuem a mesma efetividade quando da sua administração por via oral, sem influencia da sua relação de biodisponibilidade. c. pKa e o pH, no qual as formas ionizadas estão em proporção maiores que as formas não ionizadas e, por isso, muito menos absorvidas. e. A velocidade de absorção do fármaco será maior assim que todas as moléculas estiveremmais associados, formando complexos iônicos, resultando no maior efeito sinérgico e clínico. 1a Questão (Ref.: 201502565174) Pontos: 0,0 / 0,1 Os efeitos terapêuticos de um medicamento não dependem apenas da interação do(s) princípio(s) ativo(s) com seu(s) alvo(s). Tais efeitos podem ser potencializados ou inibidos em função das propriedades farmacocinéticas do(s) princípios(s) ativo(s). Neste sentido, é INCORRETO afirmar que: O metabolismo de primeira passagem pode alterar a biodisponilibilidade de um fármaco. Os fármacos com elevado coefiente de partição óleo/água são mais difíceis de serem eliminados. Os ácidos fracos e as bases fracas tendem a se acumular em compartimentos com pH alto e baixo, respectivamente. A barreira hematoencefálica e a placenta são membranas altamente seletivas quanto a absorção de fármacos. A ligação de um fármaco a proteínas plasmáticas favorece a sua ação farmacológica. 2a Questão (Ref.: 201502565176) Pontos: 0,1 / 0,1 As reações de biotransformação causam alterações na estrutura química dos fármacos, que podem resultar em: I-Ativação metabólica de pró-fármacos, gerando metabólitos ativos; II- Perda da atividade do composto original; III- Formação de metabólitos tóxicos ao organismo. Estão corretas as afirmativas: Apenas I e II. Apenas II e III. Apenas I e III. I, II e III. Apenas II está correta. 3a Questão (Ref.: 201502581698) Pontos: 0,1 / 0,1 Um fármaco X apresenta metabólitos tóxicos. Por qual via de administração o fármaco X vai apresentar sintomas de toxicidade primeiro no paciente? Oral Sublingual Inalatória Intravenosa Intramuscular 4a Questão (Ref.: 201502581828) Pontos: 0,1 / 0,1 A adminitração de um pró fármaco com um indutor enzimático resultará em: Diminuição da atividade farmacológica Diminuição do tempo de meia vida Aumento da atividade farmacológica Não interfere pois ele é um pró fármaco Diminuição da metabolização 5a Questão (Ref.: 201503329896) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a farmacologia do sistema nervoso autônomo, assinale a alternativa correta: Os receptores muscarínicos estão presentes no coração e nas terminações neuronais pré-sinápticas e, quando ativados, exercem efeitos estimulatórios nesses alvos citados anteriormente. Tanto o músculo liso quanto as glândulas secretoras das vias aéreas recebem inervação vagal e contêm receptores muscarínicos. A atropina (antagonista muscarínico), portanto, promove relaxamento muscular (broncodilatação) Todos os fármacos anticolinesterásicos exercem efeitos similares aos antagonistas colinérgicos. O fármaco anticolinesterásico fisostigmina é um antídoto eficaz no envenenamento por Chumbinho pois aumenta a degradação de acetilcolina e esta desloca o chumbinho segundo o antagonismo competitivo reversível Os inibidores da colinesterase, ou anticolinesterásicos, diminuem a concentração de acetilcolina endógena nos receptores colinérgicos. 1a Questão (Ref.: 201501359101) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma criança com 08 anos de idade foi levada ao hospital com dispnéia intensa. Chegando lá foi diagnosticado o quadro de asma. Qual dos fármacos autônomos abaixo é benéfico no tratamento da asma: Nenhuma das anteriores Ipratrópio Succinilcolina Propranolol Acetilcolina 2a Questão (Ref.: 201501342645) Pontos: 0,1 / 0,1 As reações de biotransformação causam alterações na estrutura química dos fármacos, que podem resultar em: I-Ativação metabólica de pró-fármacos, gerando metabólitos ativos; II- Perda da atividade do composto original; III- Formação de metabólitos tóxicos ao organismo. Estão corretas as afirmativas: Apenas II e III. I, II e III. Apenas I e II. Apenas II está correta. Apenas I e III. 3a Questão (Ref.: 201502252266) Pontos: 0,1 / 0,1 Os inseticidas carbamatos provocam muitos casos de envenenamento por ano, além de estarem presentes em muitos casos de auto extermínio. O tratamento indicado nestes casos é a utilização de atropina. O motivo pelo qual se utiliza a atropina é o fato dela: bloquear a ação da acetilcolina em locais centrais e periféricos estimular diretamente os receptores α adrenérgicos estimular diretamente os receptores β adrenérgicos inibir a transmissão ganglionar normal reativar a acetilcolinesterase inibida 4a Questão (Ref.: 201501342656) Pontos: 0,1 / 0,1 Eduardo é estudante do primeiro período de farmácia. Ele sofre de crises recorrentes de urticária, que se agravam principalmente em época de avaliação. O médico de Eduardo lhe prescreveu o antialérgico clorfeniramina, que embora alivie a urticária, deixa Eduardo com muita sonolência e, portanto, com dificuldades para estudar. Eduardo não teria este problema se, ao invés de clorfeniramina, o médico tivesse prescrito: Difenidramina Prometazina Loratadina Bronfeniramina Hidroxizina 5a Questão (Ref.: 201501359280) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma droga A é administrado com uma droga B que é um indutor do metabolismo hepático. Que tipos de alteração iremos visualizar na farmacodinâmica e farmacocinética da droga A? Não faz diferença a administração da droga A com a droga B A droga A será mais metabolizada e terá um efeito farmacológico maior A droga A será mais metabolizada e terá um efeito farmacológico menor A droga A será menos metabolizada e terá um efeito farmacológico menor FARMACODINÂMICA I 1a Questão (Ref.: 201506088930) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a distribuição de fármacos todas as alternativas estão corretas, EXCETO: Volume de distribuição (Vd) é o volume de fluido exigido para conter a quantidade total de fármaco no corpo, na mesma concentração em que se apresenta no plasma. Fármacos com Vd maior que 0,55L/Kg são amplamente distribuídos pela água corporal Os fármacos mais distribuídos são aqueles de alta lipossolubilidade e que atravessam as membranas plasmáticas e chegam no compartimento intracelular Fármacos com Vd muito baixo estão confinados ao compartimento plasmático Fármacos com Vd entre 0,05L/Kg e 0,2L/Kg estão confinados ao plasma 2a Questão (Ref.: 201506087380) Pontos: 0,1 / 0,1 Todos os fatores abaixo influenciam no esvaziamento gástrico, exceto: Diabetes pKa Gorduras e carboidratos Administração de outros fármacos Estado físico do fármaco 3a Questão (Ref.: 201506089300) Pontos: 0,1 / 0,1 Para que uma droga lipofílica apresente o mínimo de efeito sistêmico e o máximo de efeito local é melhor: Estar numa base hidrofílica Não é possível uma droga lipofílica apresentar efeito local. Estar em uma base lipofílica Estar em uma mistura de base lipofílica e hidrofílica Estar separada da base 4a Questão (Ref.: 201506087409) Pontos: 0,1 / 0,1 O acetaminofeno foi admistrado com a propantelina, um medicamento que lentifica o esvaziamento gástrico. Como será a concentração plasmática do acetaminofeno em relação a sua concentração plasmática quando administrado sozinho? Será menor, uma vez que o esvaziamento gástrico lentificado retarda a saídado fármaco do estômago para o intestino onde a absorção é maior O esvaziamento gástrico não interfere na absorção de fármacos Será maior, uma vez que o esvaziamento gástrico lentificado aumenta a chegada do fármaco na corrente sanguínea. Será maior, uma vez que o esvaziamento gástrico lentificado deixa o fármaco mais tempo no estômago onde ele será mais rapidamente absorvido Será menor, uma vez que o esvaziamento gástrico lentificado deixa o fármaco mais tempo no intestino onde a absorção é maior 5a Questão (Ref.: 201506088851) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das condições abaixo NÃO interfere na passagem de um fármaco pela membrana plasmática para o processo de absorção? coeficiente de partição óleo/água Grau de ionização Lipossolubilidade Tamanho da molécula Ser ácido ou base 1a Questão (Ref.: 201506088820) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente dá entrada em um hospital com sinais de intoxicação por fenobarbital, um ácido fraco. O que poderia ser feito a este paciente para que a intoxicação diminuísse e a excreção aumentasse? Alcalinização da urina A administração de um ácido forte Acidificação da urina A administração de um antagonista do receptor de fenobarbital A administração de uma base forte 2a Questão (Ref.: 201506088961) Pontos: 0,1 / 0,1 Foi administrado a um paciente uma droga A que tem 90% de ligação as proteínas plasmáticas. Concomitante, foi administrado uma droga B, também com 90% de ligação a proteínas plasmáticas. Sabendo que a droga B tem mais afinidade pelas proteínas plasmáticas, quais efeitos farmacodinâmicos e farmacocinéticos podemos observar: A droga A será deslocada da proteína pela droga B ficando mais na forma livre, sendo mais metabolizada e tendo menos efeito farmacológico. A atividade da droga B diminuiria pois ela estaria mais ligada na proteína enquanto a atividade da droga A aumentaria por estar menos ligada a proteína A droga A deslocaria a droga B que ficaria mais na sua fração livre e teria mais efeito farmacológico Se a droga A tivesse uma janela terapêutica estreita, o aumento da sua fração livre geraria efeitos tóxicos. Ambas as drogas teriam seu efeito aumentado 3a Questão (Ref.: 201506087230) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao tempo de meia vida( t1/2) de um fármaco marque a alternativa correta: Tempo gasto para que a concentração plasmática aumente em 50% É independente da cinética renal do paciente Uma droga com meia vida alta significa que esta droga tem pouca ligação a proteínas plasmáticas Um dos fatores que podem interferir no tempo de meia é a administração concomitante de uma droga com drogas indutoras do metabolismo hepático Nenhuma das anteriores 4a Questão (Ref.: 201506072347) Pontos: 0,1 / 0,1 As reações de biotransformação de fármacos listadas abaixo, são classificadas como reações de fase II, exceto: Acetilação Conjugação com a glutationa Oxidação Glicuronidação Metilação 5a Questão (Ref.: 201506088874) Pontos: 0,1 / 0,1 Um fármaco ácido, de pKa 7,4, vai se apresentar quantos % ionizado quando estiver no plasma, onde o pH é 7,4? 50% 1% 99% 90% 100% 1a Questão (Ref.: 201506088772) Pontos: 0,0 / 0,1 Para qual das condições abaixo pode-se utilizar, no tratamento, um anticolinesterásico mas não se pode utilizar um agonista muscarínico? Glaucoma Atonia de Bexiga Nenhuma das anteriores Miastenia Gravis Atonia do TGI 2a Questão (Ref.: 201506982049) Pontos: 0,1 / 0,1 O Alzheimer é uma doença neuro-degenerativa que provoca o declínio das funções cognitivas, reduzindo as capacidades de trabalho e relação social e interferindo no comportamento e na personalidade. No Brasil, existem cerca de 15 milhões de pessoas com mais de 60 anos de idade. Seis por cento delas têm a doença de Alzheimer, segundo dados da Associação Brasileira de Alzheimer (Abraz). Dentre os fármacos abaixo aquele que pode ser utilizado em doentes com Alzheimer é: Metilfenidato Biperideno Clonidina Atropina Galantamina 3a Questão (Ref.: 201506072612) Pontos: 0,1 / 0,1 A atropina e a escopolamina são alcalóides encontrados em plantas da família Solonaceae, como a Atropa belladona e a Datura stramonium. Estes fármacos são conhecidos por sua propriedade antiespasmódica, mas também podem ser úteis no caso de envenenamento por anticolinesterásicos, como adjuvante em anestesia e em casos de bradicardia. Isto se deve ao fato de estes fármacos serem: Inibidores da síntese de acetilcolina. Estimulantes ganglionares. Antagonistas muscarínicos não-seletivos. Bloqueadores ganglionares. Agonistas muscarínicos M3-seletivos. 4a Questão (Ref.: 201506088760) Pontos: 0,1 / 0,1 Para o tratamento de qual das condições abaixo pode-se utilizar tanto um anticolinesterásio quanto um antagonista colinérgico? Glaucoma Antiemético Incontinência Urinária Cólica Intestinal Úlcera Péptica 5a Questão (Ref.: 201506837050) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a farmacologia do sistema nervoso autônomo e farmacodinâmica, assinale a alternativa correta: O isoproterenol (agonista muito potente dos receptores β), é um potente vasoconstritor. Atua em receptores β2 na musculatura esquelética, provocando vasoconstrição periférica. Os agonistas adrenérgicos podem ser de ação direta e ação Indireta. Um exemplo desse último são adrenalina e acetilcolina que agem liberando noradrenalina do citosol ou vesículas. Esta noradrenalina comporta-se como na ativação neuronal. No caso de antagonismo reversível, este se manifesta por muito tempo após o fármaco ter desaparecido do plasma. Neurônios adrenérgicos liberam noradrenalina como neurotransmissor e são encontrados tanto no sistema nervoso central como no sistema periférico simpático, onde fazem a associação entre neurônios adrenérgicos e órgãos efetores. A duração de efeito de um antagonista irreversível está associada à meia-vida do fármaco e à constante de dissociação fármaco-receptor. 1a Questão (Ref.: 201506825627) Pontos: 0,1 / 0,1 A Síndrome de Cushing é caracterizada pela presença no paciente da "corcava de búfalo", face "em lua", perda de massa nos membros, dentre outras características. Ela pode ser causada pelo uso excessivo de uma determinada classe de medicamentos. Dentre os exemplos abaixo, qual deles, se usado em excesso, poderia provocar tal síndrome? Prednisona Neostigmina Fexofenadina Nimesulida Clonidina 2a Questão (Ref.: 201506812788) Pontos: 0,1 / 0,1 O fato de alguns anti-histamínicos sofrerem ionização em pH fisiológico faz com que esses fármacos: não atravessem a barreira hematoencefálica (devido a menor lipossolubilidade da forma ionizada), causando como efeito adverso a sedação. atravessem com maior facilidade a barreira hematoencefálica (devido a maior lipossolubilidade da forma ionizada), causando como efeito adverso a sedação. sofram efeito de 1ª passagem e consequente maior metabolização, impedindo o efeito adverso da sedação. atravessem com maior facilidade a barreira hematoencefálica (devido a maior hidrossolubilidade da forma ionizada),causando como efeito adverso a sedação. não atravessem a barreira hematoencefálica (devido a menor lipossolubilidade da forma ionizada), não causando como efeito adverso a sedação. 3a Questão (Ref.: 201506982025) Pontos: 0,1 / 0,1 O glaucoma é uma das causas de cegueira, caracterizada por uma pressão intraocular aumentada que não está associada inicialmente a sintomas. Se não for tratada resulta em dano à retina e ao nervo óptico com restrição dos campos visuais e finalmente cegueira. O diagnóstico é realizado nos exames oftalmológicos de rotina. Selecione a alternativa que apresenta dois medicamentos utilizados no tratamento do glaucoma de ângulo aberto: Ecotiofato e Timolol Atropina e Galantamina Edrofônio e Piridostigmina Ecotiofato e felnilefrina Neostigmina e Propranolol 4a Questão (Ref.: 201506072353) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos ecotiopato, usado no tratamento de glaucoma, e salbutamol, usado em crises asmáticas, podem ser classificados, quanto ao mecanismo de ação, como: Agonista α1 e antagonista β3- adrenérgicos, respectivamente. Anticolinesterásico e agonista β2 - adrenérgico, respectivamente. Bloqueador neuromuscular e antagonista β1-adrenérgico , respectivamente. Agonista M2 e antagonista β1-adrenérgico, respectivamente. Antagonistas α e β-adrenérgicos não seletivos, respectivamente. 5a Questão (Ref.: 201506087209) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as alternativas abaixo são usos terapêuticos dos glicocorticóides, exceto: Doenças auto-imunes Asma Hipertensão Edema cerebral Insuficiência da supra renal
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