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EXCELENTÍSSIMO SENHOR MINISTRO RELATOR DO SUPERIOR TRIBUNAL DE JUSTIÇA DA COMARCA DE ______-___
Tício ( sobrenome), casado, engenheiro, brasileiro, inscrito no Cadastro de Pessoas Físicas sob n°..., endereço eletrônico, residente e domiciliado na Rua..., na cidade de ..., CEP, vem a presença da Vossa Excelência, por usa advogada regularmente constituída com endereço anexo para fins de notificação propor
HABEAS DATA
Em face do Ministro do Estado de Defesa, com endereço..., que violando o art. 5°, LXXII CF/88 por negados acessos à informações e baseado na Lei 9507/1997 que regula o presente rito processual.
1. DOS FATOS 
Na década de setenta, o impetrante participou de movimentos políticos que faziam oposição ao governo instituído, foi vigiado pelos agentes estatais e por várias vezes foi preso para averiguaçoões , sendo monitorado pelos órgãos de inteligência vinculados aos órgãos de segurança do Estado.
Ocorre que desde 2010 requer a sua ficha de informações pessoais e teve seu pedido indeferido em todas as instâncias administrativas.
Sendo assim, violados os direito à informação e a vida privada,sendo os argumentos jurídicos arguídos no tópico a seguir.
2. DO DIREITO
CABIMENTO E LEGITIMIDADE
Nos termos do arrtigo 5°, LXXII, alínea a da CF/88, está previsto que o Habeas Data será concedido:
" Para assegurar o conhecimento de informações relativas à pessoa do impetrante, constantes de registros ou bancos de dados de entidades governamentai ou de caráter público".
No mesmo sentido, a Lei n° 9507/97, dispôes:
Conceder-se habeas data:
I- para assegurar o conhecimento de informações relativas à pessoa do impetrantes, constantes de registro ou banco de dados de entidades governamentais ou de caráter público;
Conforme descrito na síntese, as informações requeridas tem relação indiscutível à pessoa do impetrante, legitimado o presente pedido.
3. DO PEDIDO
Pelo exposto requer:
a) Que o impetrado seja notificado para responder a presente ação no prazo de dez dias no termos do artigo 9° da Lei 9507/97;
b) Que seja intimado o Ministério Público Federal para atuar como fiscal da Lei;
c) Que seja concedida a segurança no sentido de anular o ato ilegal e determinar que seja dado ao impetrante acesso às suas informações.
4. DAS PROVAS 
Diante provas pré-constituídas, esa anexa negativa do pedido de informações.
5. VALOR DA CAUSA
Dá-se-à o valor da causa de R$ (...)
Nestes termos, pede deferimento.
Local, data
___________________________________
ADVOGADA/OAB

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