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06/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 1/3 VANESSA VIEIRA WANDERLEY201407057782 ABDIAS DE CARVALHO Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201407057782 V.1 Aluno(a): VANESSA VIEIRA WANDERLEY Matrícula: 201407057782 Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 30/10/2017 16:12:27 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201407171760) Pontos: 0,0 / 0,1 Leia o resumo do estudo abaixo e leia as afirmativas abaixo: Este estudo analisa a prevalência de pneumonia nosocomial em pacientes submetidos à fisioterapia respiratória no pós-operatório de esofagectomia, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto ¿ Universidade de São Paulo (FMRPUSP). Os pacientes foram avaliados no período de junho de 2003 a janeiro de 2006, totalizando oito cirurgias, pertenciam a ambos os sexos, na faixa etária de 36 a 78 anos de idade, apresentando fatores de risco e comorbidades, tais como: tabagismo, etilismo, quimioterapia, radioterapia e desnutrição protéico-calórica. Para avaliar a incidência de pneumonia, foram utilizados os prontuários médicos dos pacientes, de acordo com diagnóstico correto de pneumonia nosocomial após exames complementares. A análise estatística dos resultados obtidos foi feita utilizando o modelo de regressão logística e a tabela de freqüência. A média de idade foi de 57 ± 23,33 anos e 87,5% dos pacientes eram do sexo masculino. Foram diagnosticados 6 casos de pneumonia hospitalar no pós-operatório de esofagectomia. Concluiu-se que a incidência de pneumonia nosocomial foi alta e que fatores de risco como o tabagismo, o etilismo e a desnutrição protéico calórica são fortemente relacionados com sua incidência. Também foi observado tempo de internação hospitalar prolongado. Arq Med ABC 32(Supl. 2):S17-9. I. A pneumonia nosocomial é adquirida dentro do hospital, o paciente pode começar a apresentar os sintomas nas primeiras 24 horas de internação. II. As manobras expansivas permitem descolar, deslocar e eliminar secreção. III. A fisioterapia tem papel importante na prevenção de pneumonias no pré e pós - cirúrgico, ensinando manobras de expansão pulmonar ao doente, estimulando a tosse e evitando atelectasias. Então: I, II e III são verdadeiras I e III são verdadeiras I e II são verdadeiras II e III são verdadeiras Apenas afirmativa III é verdadeira 06/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 2/3 2a Questão (Ref.: 201407172017) Pontos: 0,1 / 0,1 É conseqüência da hiperóxia, EXCETO: Traquebronquite aguda Diminuição da capacidade vital Vasoconstrição pulmonar Displasia Broncopulmonar Depressão do drive respiratório 3a Questão (Ref.: 201407172010) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente do sexo masculino, ex-tabagista e portador de enfisema pulmonar é encaminhado a sua clínica, para reabilitação pulmonar. Levando em consideração que a reabilitação pulmonar tem como objetivo diminuir a dispnéia e melhorar a qualidade de vida, assinale a alternativa CORRETA: O treinamento dos músculos respiratórios visando resistência deve ser realizado com valor de 60 a 80% da Pimax. O treinamento de MMSS apresenta nível de evidência A, com melhora da dispnéia. Os exercícios devem ser realizados 1x/semana, com duração de duas horas cada sessão. Todos os indivíduos pneumopatas, apresentando dispnéia leve, moderada ou grave, devem ser inscritos nos programas de reabilitação pulmonar, devendo considerar apenas a condição da musculatura esquelética. Deve ser monitorado oximetria de pulso e, as medidas de PA no início e final da sessão. 4a Questão (Ref.: 201408151189) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente asmática em uso de formoterol 12 mcg (broncodilatador) + budesonida 400 mcg (esteroide, duas vezes ao dia. Apresentou emagrecimento com tosse produtiva e febre diária nos últimos três meses. A radiografia apresentou opacidades apicais bilaterais e PPD com 21 mm. Esses achados são sugestivos de: PNEUMONIA BRONQUIECTASIA ASMA TUBERCULOSE DPOC 06/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 3/3 5a Questão (Ref.: 201407282729) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao avaliar um paciente, você verificou uma cifoescoliose acentuada, abdome globoso, padrão respiratório restritivo, presença de secreção e panturrilhas livres. À ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. Ao RX de tórax, imagem de hipotransparência em hemitórax esquerdo com retrações intercostais e desvio do mediastino ipsilateral. Determine a suspeita clínica, etiologia e o tratamento fisioterápico, mais indicado, com base nos exames, para este paciente. derrame pleural; infecção pulmonar; procedimentos desobstrutivos e técnicas expiratórias atelectasia; infecção pulmonar; técnicas expiratórias atelectasia; hipoventilação; técnicas expansivas derrame pleural; fratura de arcos costais; procedimentos desobstrutivos e expansivos atelectasia; hipoventlação; procedimentos desobstrutivos
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