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JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTROLOGIA Artrologia da Cintura Escapular Articulação acrómio clavicular Articulação esternoclavicular Articulação gleno-umeral Artrologia do Braço Articulação do cotovelo Artrologia do Antebraço Articulação radiocubital inferior Articulação rádio procárpica Artrologia da Mão Articulações procárpicas Articulações pró-mesocárpicas Articulações mesocárpicas Articulações meso-metacárpicas Articulações inter-metacárpicas Articulações metacárpico-falângicas Articulações interfalângicas JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTICULAÇÃO ACRÓMIOCLAVICULAR Artodia Sinovial o Superfícies articulares Extremidade externa da clavícula e bordo interno Acrómio Revestida por cartilagem hialina irregular o Meios de união Cápsula articular (envolve toda a articulação acrómio-clavicular) Ligamento acrómio-clavicular constituído por fibras paralelas que se estendem da extremidade acromial da clavícula até ao acrómio o Ligamentos de reforço Ligamento trapezoide (insere-se na linha trapezoide da clavícula) + ligamento conoide (insere-se no tubérculo conoide) ligamento coracoclavicular (localiza-se entre o processo coracoide e a clavícula, limita principalmente o deslizamento anterior e posterior) Ligamento coraco-acromial é um forte feixe triangular, localizado entre o processo coracoide e o acrómio; é um ligamento importante para a estabilização da cabeça do úmero na cavidade glenoide, pois evita a elevação da mesma nos movimentos de abdução acima de 90º MOVIMENTO: sentido ântero-posterior e longitudinal, juntamente com alguma rotação axial JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTICULAÇÃO ESTERNO-CONDRO-CLAVICULAR Menisco-efipiartrose Sinovial em forma de sela o Meios de união Menisco Cápsula articular circunda a articulação e varia em resistência e espessura Disco articular (divide a cápsula em 2) é achatado e está interposto entre as superfícies articulares do esterno e clavícula o Ligamentos de reforço Ligamento anterior é um amplo feixe de fibras cobrindo a face anterior da articulação Ligamento posterior é um análogo feixe de fibras que recobre a face posterior da articulação Ligamento intraclavicular é um feixe achatado que une as extremidades das 2 clavículas e a face superior do manúbrio do esterno Ligamento costoclavicular pequeno, achatado e resistente; posiciona-se lateralmente à articulação e une a parte proximal da clavícula à primeira costela e a sua cartilagem costal MOVIMENTO: permite movimentos da clavícula nos sentidos ântero-posterior e longitudinal; alguma rotação JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL Enartrose Articulação esferoide multiaxial, 3 graus de liberdade o Sup Articulares Cabeça do úmero Cavidade glenoide (omoplata) o Meios de união Cápsula articular envolve toda a cavidade glenoide e a cabeça do úmero o Ligamentos de espessamento Ligamento córaco-umeral amplo feixe que fortalece a parte superior do musculo Ligamentos glenoumerais são robustos espessamentos de cápsula articular sobre a parte ventral de articulação Ligamento transverso do úmero estreita lâmina de fibras curtas e transversais que unem o troquino e o troquiter, mantendo o tendão longo do bicípite branquial no sulco intertubercular Sinovial – reveste a sup interna da cápsula e as sup articulares. Dá origem a Bursas (infraescapular; bicipital; infra deltoidea; infra acromial; infra coracoideia) Revestidos por cartilagem JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTICULAÇÃO DO COTOVELO Bitrocleo-côndilo-trocartose o Sup articulares (revestidas por cartilagem hialina) 3 articulações separadas que compartilham a mesma cavidade sinovial Articulação umerocubital (trocleartrose) Articulação úmero-radial (condilartrose) Articulação radiocubital superior/proximal (trocartorse) o Meios de união Cápsula articular circunda toda a articulação e é formada por 2 partes: anterior e posterior. A parte anterior é uma fina camada fibrosa que recebe a face anterior da articulação. A parte posterior é fina e membranosa e consta de fibras obliquas e verticais. Ligamento anular do rádio (encontra-se com a cápsula articular, dá a volta) Ligamento anterior Feixe obliquo externo (sobrepõe-se) Feixe obliquo interno Ligamento posterior Feixe úmero-olecraniano posterior Feixe úmero-umeral Feixe úmero-olecrânio vertical Ligamento lateral interno Feixe anterior Feixe médio Feixe posterior Feixe arciforme Ligamento lateral externo Feixe anterior Feixe médio Feixe posterior Ligamento quadrado de Denucé (ligamento cúbito-radial) o Mov fisiológicos Flexão/Extensão Pronação/Supinação o Mov passivos Flexão/Extensão (feixes posteriores dos ligamentos laterais interno e externo limitam a flexão; feixes anteriores dos ligamentos laterais interino e externo limitam a extensão) JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 Pronação/Supinação (ligamento quadrado de Denucé, limita ambos os movimentos. Adicionalmente, o ligamento radiocubital anterior limita a supinação e o ligamento radiocubital posterior limita a pronação) JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTICULAÇÃO RÁDIO-CUBITAL INFERIOR Trocartrose Sinovial reveste a superfície interior da cápsula articular e forma um “fundo de saco” no espaço interósseo o Sup articulares Cápsula articular Ligamento radiocubital anterior Ligamento radiocubital posterior Ligamento interósseo radiocubital Ligamento triangular Ligamento de Weitbrecht JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTICULAÇÃO RÁDIO-PROCÁRPICA (punho) Condilartrose composta Sinovial reveste a superfície interior da cápsula articular e comunica com o sinovial da articulação radiocubital inferior o Sup articulares Cavidade glenoide antebraquial do rádio e côndilo cárpico (facetas articulares sup do escafoide, semilunar e piramidal) o Meios de união Cápsula articular Ligamento anterior Feixe radiocárpico Feixe cubito cárpico Ligamento posterior Ligamento lateral interno Ligamento lateral externo o Mov fisiológicos Flexão/Extensão Abdução/Adução Circundação o Mov passivos Rotações os movimentos no punho são resultantes do movimento nas articulações radiocárpica e pró-mesocárpicas. Os eixos do movimento são múltiplos e complexos, principalmente nas articulações pró- mesacárpicas JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTICULAÇÕES PROCÁRPICAS Artrodias Sinovial 2 prolongamentos da sinovial médio-cárpica o Sup articulares Facetas planas Escafoide Semilunar Piramidal Piramidal Pisiforme o Meios de união Escafóide, semilunar e piramidal Ligamentos anteriores Ligamentos posteriores Ligamentos interósseos Piramidal e pisiforme Cápsula articular Ligamentos laterais Ligamento piso-unciforme Ligamentopiso-metacárpico ARTICULAÇÕES PRÓ-MESOCÁRPICAS Bicondilartrose Sinovial reveste a cápsula interiormente e tem 2 prolongamentos superiores e inferiores o Sup articulares Côndilo interno: grande osso e unciforme (cavidade glenóidea- escafoide, semilunar e piramidal) Côndilo externo: escafoide (cavidade glenóidea – trapézio e trapezoide) o Meios de união Cápsula articular Ligamentos posteriores Ligamentos anteriores Ligamentos laterais JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTICULAÇÕES MESOCÁRPICAS Artrodias Sinovial prolongamento da sinovial pró-mesocárpica o Sup articulares Facetas articulares “planas” Trapézio Trapezoide Trapezoide Grande osso Grande osso Unciforme o Meios de união Ligamentos posteriores Ligamentos anteriores Ligamentos interósseos JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTICULAÇÕES MESO-METACÁRPICAS Artrodias (exceto a articulação trapezo-primometacárpica – epifiartrose) Sinovial a sinovial da articulação trapezo-primometacárpica é muito laxa o Sup articulares 1º metacarpo trapézio 2º metacarpo trapézio, trapezoide e grande osso 3º metacarpo grande osso 4º metacarpo grande osso e unciforme 5º metacarpo unciforme o Meios de união Ligamentos posteriores Ligamentos anteriores Ligamentos interósseos *existe cápsula articular na articulação trapezo- primometacárpica ARTICULAÇÕES INTER-METACÁRPICAS Artrodias (esta articulação não existe entre o I e o II metacarpo) o Sup articulares II metacarpo III metacarpo III metacarpo IV metacarpo IV metacarpo V metacarpo o Meios de união Ligamentos posteriores Ligamentos anteriores Ligamentos interósseos JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17 ARTICULAÇÕES METACÁRPICO-FALÂNGICAS Condilartroses o Sup articulares Côndilo da extremidade inferior do metacarpo cavidade glenóidea da extremidade da I falange *existe fibrocartilagem para aumento da superfície da cavidade glenóidea o Meios de união Cápsula articular Ligamentos palmares Ligamentos laterais Ligamento transverso intermetacárpico palmar ARTICULAÇÕES INTERFALÂNGICAS Trocleartrose o Sup articulares Extremidade inferior da I falange extremidade superior da II falange Extremidade inferior da II falange extremidade superior da III falange *no polegar existe apenas uma articulação interfalângica, visto não existir falange média o Meios de união Fibrocartilagem Cápsula articular Ligamentos palmares Ligamentos laterais JOANA RAMALHO ARTROLOGIA ANATOMIA I -2016/17
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