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VANTAGENS DESVANTAGENS CARACTERÍSTICAS ORAL *Absorção principal no intestino delgado *Ac. e bases fortes: pouco absorvidos *Ação tópica ou sistêmica *pode se automedicar *via não invasiva e segura *Absorção errática (monitorização terapeutica - IT) *Maior latência *Sabor desagradável *Pode ser met. pelo suco digestivo *EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM Quando deve ser evitado: * vômito ou diarréia * incapaz de engolir * Se o fármaco for: -destruído por enzimas -não absorvido pela mucosa -for rapidamente degradado SUBLINGUAL *Resposta rápida *Instável em pH gástrico *Rapidamente met. pelo fígado *Absorvido pela circulação sistêmica, caindo direto na corrente sg. *Poucos são adequadamente absorvidos *Paciente não deve deglutir *Não aderência ao tratamento *Sabor desagradável NÃO PASSA PELO EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM Fármacos: - Loratadina - Mirtazapina - Nitroglicerina RETAL *Efeito local ou sistêmico *Absorção não é confiável *Supositório deve ser mantido por no min 30 min. *Absorção mais lenta, menos completa e mais imprevisível *Absorção irregular *Pode irritar a mucosa *Efeito laxativo *Pacientes tem aversão NÃO PASSA PELO EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM CUTÂNEA *Pomadas, gel *Efeito local *Pode ocorrer efeito sistêmico *Pouca absorção na pele intacta *Adesivos transdérmicos *Spray nasal *Gota oftálmica INALAÇÃO *Anestésicos voláteis e gasosos *Absorção sistêmica parcial *Rápida absorção *Dose fácil de ajustar *Menor efeito sistêmico *Requer treinamento *Resposta varia *Partículas menores q 1u *Risco de toxidade cardiovascular e nervosa NÃO PASSA PELO EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM *Doenças broncopulmonares VIA PARENTERAL: VANTAGENS DESVANTAGENS CARACTERÍSTICAS POR INJEÇÃO *Ação rápida *Da um melhor controle da posologia *Dosagem mais específica *Cara *Exige treinamento *Dificulta automedicacao *Maiores concentrações iniciais aumentam risco de toxidade *Pode ser uma via invasiva *Dolorosa *INTENSO EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM INTRADÉRMICA *Utilizada por vol. muito pequenos 0,5ml *Absorção extremamente lenta *Via de uso muito limitada *Administrada na camada mais superficial da pele SUBCUTÂNEA *Rápida absorção *Inicio de ação em 30 min. *Vol. max: 2ml *Medicamento instilado entre a pele e o músculo *Dolorosa *Não utiliza grandes vol. *Risco de lesão tissular *Variabilidade absortiva LOCAIS: -parte sup. do braço -coxa -abdomem -costas INTRAMUSCULAR *Efeito mais rápido que o oral *Relativa segurança *Via depósito *Rápida absorção *Maior biodisponibilidade *Evita passar pelo TGI *Risco de administrar em vaso sanguíneo *Pode formar lesão e abscesso *Vol. max.: Deltoide 2ml e gluteo 5ml *Substancias irritantes: Aquosas ou oleosas ÚTIL P/ PACIENTES: -desacordados -não consegue deglutir -obstruções no TGI -vômito INTRAVENOSA *Via mais importante *Dose única ou infusão contínua *Biodisponibilidade imediata *Penetra imediatamente *Rapidamente distribuído *Manutenção dos níveis sg. *Irritação reduzida *Sempre viável *Uma vez injetado, não pode ser removido *Administração muito rápida pode causar reações graves *Técnicas estéreis *Desconforto *Difícil controlar reação Dispositivos de infusão: -agulha -cateter -equipo -seringa LOCAL DE ADM, veias do: -anti-braço -mão -braço
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