30 10 Grupos musculares para IM

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Aluno: Pâmela Souza Silva______________________________________________________ 
Data: 23 / 10 / 2017 
Disciplina: Morfologia Humana – Anatomia__________________________________________ 
Professora: Profa. Dra. Maria Isabel Morgan Martins 
 
 
 
 
Quais são os grupos musculares mais utilizados para injetar medicamentos? 
 
 
Quatro músculos são geralmente selecionados como possíveis locais para administração IM de 
medicamentos, sendo eles: deltóide, dorsoglúteo, ventroglúteo e vasto lateral. 
( Obs.: Aplica-se a injeção à 90 graus, ou seja, perpendicular) 
 
 
 
 Vasto Lateral: (Antero-lateral da coxa) 
 
Músculo localizado na região Antero-lateral da coxa, não possuindo grandes nervos 
e vasos sanguíneos. Indicado especialmente para lactentes e crianças até 10 anos. O 
volume máximo a ser aplicado (de acordo com a massa muscular e idade do paciente) é 
de até 4 ml. O local é identificado dividindo-se a área entre o joelho e o grande trocanter 
em terços; a injeção é aplicada na face lateral do terço médio. Respeita-se a distãncia de 
12 cm abaixo do trocanter maior e 9 a 12 cm acima do joelho 
 
 Região Glútea: A região mais comum para aplicação de medicação. Dividida em dois 
locais diferentes: 
 
 (1) Área ventroglútea: localizado colocando a palma da mão na porção lateral do 
glúteo e o dedo médio estendendo-se até a crista ilíaca. A injeção é aplicada no centro 
do V formado pelos dedos indicador e médio, direcionando a agulha na direção da crista 
ilíaca. Considerada a opção mais segura para injeção na região glútea, uma vez que 
evita a punção acidental de vasos sanguíneos e nervos. O volume máximo a ser 
aplicado é de 4 ml. Indicada em qualquer idade. 
 
 (2) Área dorsoglútea: Área contra-indicada para crianças de até 1 ano, maiores de 
60 ou muito magras. O paciente deve ser colocado em decúbito ventral em uma 
superfície plana. O local é identificado desenhando-se uma linha imaginária que vai da 
espinha ilíaca póstero-superior até o trocânter maior do fêmur. A seringa deve estar 
perpendicular à superfície da mesa e a agulha direcionada no sentido póstero-anterior. 
Área não recomendada pela possibilidade de lesão do nervo ciático e da artéria glútea 
superior. O volume máximo a ser aplicado é de 5 ml. 
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 Músculo Deltóide: 
 
Localizado traçando-se uma linha imaginária através da axila e outra no nível da 
borda inferior do acrômio. Marca-se 4 dedos abaixo do final do ombro e no ponto médio no 
sentido da largura (ao nível da axila), 3,5 a 4 cm acima da margem inferior do deltoide. 
Indicada apenas para administração de vacinas. O volume máximo a ser aplicado é de 1,0 
ml. 
 
 
Tabela de volume máximo para medicação, de acordo com o tipo de paciente: 
 
Idade Deltóide Ventro- glúteo Dorso-Glúteo Vasto-lateral 
Prematuros - - - 0,5 ml 
Neonatos - - - 0,5 ml 
Lactentes - - - 1,0 ml 
Crianças 
3 à 6 anos 
- 
1,5 ml 
 
1,0 ml 
 
1,5 ml 
Crianças 
6 a 14 anos 
 
0,5 ml 
 
1,5 – 2,0 ml 
 
1,5 – 2,0 ml 
 
1,5 ml 
Adolescentes 1,0 ml 2,0 – 2,5 ml 2,0 – 2,5 ml 1,5 – 2,0 ml 
Adultos 1,0 – 2,0 ml 4,0 ml 4,0 – 5,0 ml 4,0 ml 
 
 
 Informações importantes para o enfermeiro: 
 
 
 Lavar as mãos, orientar o paciente sobre o que será feito, preparando-o psicologicamente, 
posicionando-o de forma confortável e segura; 
 Pacientes idosos apresentam menor massa muscular do que os jovens, ao selecionar o 
local de aplicação, deve-se verificar se há massa muscular suficiente para receber o 
medicamento. 
 Após a injeção no músculo, deve-se realizar a aspiração antes da administração do 
fármaco, pois quando a agulha é erroneamente posicionada em um vaso sanguíneo, o 
medicamento pode causar um êmbolo. A aspiração permite o possível retorno venoso, 
nesse caso a seringa deve ser descartada e o medicamento preparado novamente. 
 A injeção do medicamento deve ser feita a uma velocidade de 1 ml a cada 10 segundos. 
 No término, deve-se aplicar compressão no local, e não massagem, pois esta pode fazer 
com que o medicamento vá pra o tecido vizinho 
 Caso venha sangue na seringa, retirar imediatamente e aplicar em outro local. 
 Volumes com mais de 5 ml, fracionar e aplicar em locais diferentes 
 A agulha deve ser sempre introduzida em posição perpendicular à pele 
 O bisel da agulha deve ser posicionado de forma lateral, minimizando as agressões as 
fibras musculares e diminuindo a dor durante o procedimento