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42 A QUARTA SEMANA DO DESENVOLVIMENTO HUMANO INDICAÇÃO DE LEITURA 1) MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N. Embriologia Básica. 7 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008. Capítulo 06, páginas 51-59. Todas as principais estruturas, internas e externas, se estabelecem da quarta à oitava semana. No final deste período, todos os principais sistemas já começaram a se formar, no entanto, o funcionamento destes sistemas ainda é mínimo, com exceção do sistema cardiovascular. Ocorre também nesse período uma mudança na forma do embrião, de modo que, ao final da oitava semana ele tem um aspecto nitidamente humano e por isto, a partir da nona semana, passa a ser chamado de feto. Durante o período da quarta à oitava semana, os tecidos e órgãos estão se desenvolvendo rapidamente, e por isto a exposição de embriões a agentes teratogênicos durante este período pode causar anomalias congênitas severas. Agentes teratogênicos são agentes, tais como medicamentos e outras substâncias químicas, vírus e radiações, que produzem e aumentam a incidência de anomalias congênitas. DOBRAMENTOS DO EMBRIÃO Um acontecimento importante no estabelecimento da forma do corpo são os dobramentos do disco embrionário trilaminar que dá ao embrião uma forma mais ou menos cilíndrica. O dobramento das extremidades cefálica e caudal e os dobramentos laterais do embrião ocorrem simultaneamente durante a quarta semana do desenvolvimento embrionário. DOBRAMENTO CEFÁLICO O dobramento cefálico ocorre no início da quarta semana quando o encéfalo anterior cresce em direção cefálica e coloca-se sobre o coração em desenvolvimento. Concomitantemente, o coração e a membrana orofaríngea se deslocam para a superfície ventral do embrião. Durante este dobramento, parte do endoderma do saco vitelínico passa a constituir o intestino anterior (primórdio da faringe e do esôfago). Observe as figuras a seguir que mostram a sequência de eventos responsáveis pelo dobramento cefálico em corte mediano. DOBRAMENTO CAUDAL Neste dobramento, parte do endoderma do saco vitelínico também é incorporada pelo embrião, formando o intestino posterior (primórdio do cólon descendente). A membrana cloacal (futuro local do ânus do embrião) e o pedículo do embrião (primórdio do cordão umbilical) passam a ocupar uma posição ventral do embrião. Observe as figuras a seguir que mostram a sequência de eventos responsáveis pelo dobramento caudal em corte mediano. 43 DOBRAMENTO LATERAL O dobramento lateral do embrião leva à formação das pregas laterais, direita e esquerda, que se deslocam ventralmente em direção ao plano mediano, formando um embrião grosseiramente cilíndrico. O movimento das pregas laterais leva à formação da parede abdominal a partir da somatopleura e da parede do intestino médio a partir da esplancnopleura. No final, as pregas laterais se fundem na região ventral. Os dobramentos cefálico, caudal e lateral ampliam a cavidade amniótica fazendo com que embrião fique totalmente envolvido por essa cavidade. Além disso, uma parte da cavidade coriônica se transforma em celoma intra-embrionário. Observe as figuras a seguir que mostram a sequência de eventos responsáveis pelo dobramento lateral em corte transversal. OUTROS EVENTOS DA QUARTA SEMANA Com 22 dias após a fecundação, o embrião, com cerca de 3,0 mm de comprimento, é quase plano, pois os dobramentos apenas se iniciaram. É possível nessa fase observar cerca de 12 pares de somitos que produzem elevações na superfície dorsal. O tubo neural forma-se entre os somitos e está amplamente aberto formando os neuroporos rostral e caudal. Observe na figura abaixo, em vista dorsal, um embrião de 22 dias (início da 4ª semana). Com 24 dias, os arcos faríngeos (arcos branquiais) são visíveis. O primeiro par de arcos faríngeos (denominado mandibular) e o segundo arco (denominado hioideo) estão individualizados. O primeiro par é o primórdio da mandíbula e da maxila e aparece como elevações laterais à faringe em desenvolvimento. O segundo par de arcos faríngeos dá uma contribuição importante para a formação do osso hioide. O embrião é, agora, levemente encurvado por causa dos dobramentos cefálico e caudal. O coração, que forma uma grande saliência, já está localizado na região ventral e bombeia sangue. Observe na figura a seguir, em vista dorso-lateral, um embrião de 24 dias. 44 Três pares de arcos faríngeos são visíveis no 26º dia após a fecundação e o neuroporo rostral já se fechou. Os arcos faríngeos abaixo do segundo arco são chamados apenas pelos números e além de sustentarem as paredes laterais da faringe primitiva são responsáveis pela formação de diversas estruturas do pescoço. O encéfalo anterior produz uma elevação saliente na cabeça, enquanto os dobramentos do embrião lhe dão uma curvatura em C característica. Está presente uma longa cauda curva e os brotos dos membros superiores tornam-se reconhecíveis no 27º dia após a fecundação. As fossetas óticas, os primórdios das orelhas internas, também são visíveis. Lateralmente na cabeça, são visíveis espessamentos ectodérmicos, denominados placódios do cristalino, que indicam os futuros cristalinos dos olhos. Observe na figura abaixo, em vista lateral, um embrião de 26 dias. 45 O quarto par de arcos faríngeos e os brotos dos membros inferiores são visíveis no fim da quarta semana, o neuroporo caudal está fechado e os dobramentos já se encerraram. As cristas mesonéfricas indicam o local dos rins do embrião. Aparece também no final da quarta semana o placódio nasal, o futuro local do nariz do embrião. Observe na figura abaixo, em vista lateral, um embrião de 28 dias (final da 4ª semana).
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