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19/02/2017 1 HISTOLOGIA E FISIOLOGIA DA PELE Professor: Rodrigo Marcel Valentim da Silva •Estruturas •Pele / Anexos(Unhas, pêlos e glândulas) SISTEMA TEGUMENTAR Pele Maior órgão do corpo humano Origem embriológica ectodérmica e mesodérmica Apresenta as camadas Epiderme Derme Hipoderme (tecido subcutâneo) FUNÇÕES DA PELE 1- PROTEÇÃO: - barreira de proteção contra os agentes externos impede perdas de água, eletrólitos e outras substâncias do meio interno; - alta impedância elétrica ( restringe a passagem de corrente elétrica ). 2 - PROTEÇÃO IMUNOLÓGICA: Proteção exercida por seus componentes dérmicos, é um órgão de grande atividade imunológica . 3 - TERMO-REGULAÇÃO: Graças à sudorese, constrição e vasodilatação da rede vascular cutânea, processa o controle homeostático da temperatura orgânica. 4 - PERCEPÇÃO: Através da rede nervosa cutânea, pois a pele é o órgão receptor sensitivo do frio, calor, dor e tato. 5 - SECREÇÃO: A secreção sebácea é importante para a manutenção eutrófica da própria pele, particularmente da camada córnea, evitando a perda de água. FUNÇÕES DA PELE 6 – SECREÇÃO DE FERORMÔNIOS: Consiste na liberação de substâncias químicas odoríferas ou não, produzidas por glândulas apócrinas com a finalidade de produzir sinalizadores químicos para o meio externo. 19/02/2017 2 CAMADAS DA PELE EPIDERME Deriva do ectoderma Não possui vasos É a camada mais superficial Função de barreira contra agentes externos Constituída por epitélio estratificado ( mais de uma camada de células ), pavimentoso ( células achatadas ), queratinizado( camadas de queratina) A EPIDERME possui 5 camadas distintas: 1- camada basal 2- camada espinhosa 3- camada granulosa ( contendo querato - hialina ) 4- camada lúcida ( apenas nas regiões: palma das mãos e planta dos pés ) 5- camada córnea CAMADA BASAL é a mais profunda das camadas da epiderme; constituída por 2 tipos de células: as basais e os melanócitos; é essencialmente germinativa ( intensa atividade mitótica ). . CAMADA ESPINHOSA Camada de Malpinghi Formada por células desmossomas ( estruturas em forma de disco dispostas na face citoplasmática de uma membrana celular) que apresenta a imagem de espinhos O citoplasma dessas células possui tonofibrinas – são citoqueratinas que reforçam a coesão entre as células aumentando a resistência da pele aos atritos CAMADA GRANULOSA Constituída por células granulosas Esses grânulos são de tamanho variável e forma irregular no citoplasma dessas células: querato- hialina ( proteína que vai contribuir para a constituição do material inter filamentoso da camada córnea ) 19/02/2017 3 CAMADA LÚCIDA Constituída por células achatadas Presente nas regiões palmares e plantares CAMADA CÓRNEA É a camada que vemos Formada por células epidérmicas anucleadas e membranas celulares espessas Citoplasma com filamentos de queratina e proteína Espessura variável 1 - CAMADA PAPILAR: Onde estão presentes as fibrilas de colágeno se prendem firmemente à membrana basal – com a função de reforçar a adesão da derme e epiderme. 2 - CAMADA RETICULAR: É a mais espessa apresenta também fibras colágenas / elásticas e reticulínicas ( responsáveis pela elasticidade da pele ) DERME Tecido conjuntivo onde se apóia a epiderme; Apresenta espessura também variável ; Compreende um verdadeiro gel rico em mucopolissacarídeo, substância fundamental amorfa e material fibrilar: fibras colágenas, elásticas e reticulares, onde situam-se as estruturas vasculares, nervosas e os órgãos anexos da pele, glândulas sebáceas, sudoríparas e folículos pilosos. DERME 19/02/2017 4 S.F.A (SUBSTANCIA FUNDAMENTAL AMORFA) mistura de vários compostos como: glicosaminoglicanos ou proteoglicanos (quando ligados à proteínas ) os mais conhecidos: hialuronidatos e condroitinsulfatos gel viscoso, que participa na resistência mecânica da pele às compressões e estiramentos. ORGÃOS SENSITIVOS Os órgãos sensitivos, de acordo com a função, são divididos em sensibilidade especial (visão, audição, equilíbrio, paladar e olfação) e sensibilidade geral (calor, frio, dor, tato e propriocepção). Estes últimos estão largamente dispersos pelo organismo, incluindo a pele. São Receptores Nervosos: -Terminações Nervosas Livres; -Corpúsculo de Krause (sensacões táteis); -Corpúsculo de Vater Pacini (pressão); -Corpúsculo de Meissner (sensações táteis); -Corpúsculo de Ruffini (sensações táteis). QUERATINA EPIDERME DERME HIPODERME MÚSCULO 19/02/2017 5 ANEXOS DA PELE Glândulas sebáceas Encontradas praticamente no corpo todo, desembocam na porção terminal dos folículos pilosos, exceto em lábios e genitais (glande e pequenos lábios) onde abrem-se diretamente na superfície. Sua secreção é uma mistura complexa de lipídeos, que deixam a pele oleosa. Glândulas sudoríparas Encontradas em todo o corpo, com exceção da glande e lábios, são estruturas tubulosas simples, formando um enovelado com diâmetro de 0,4 mm, imerso na derme. Sua secreção é o suor, um fluido que contém água, sódio, potássio, cloretos, uréia, amônia e ácido úrico. Unhas: As unhas humanas são placas córneas, localizadas na falange distal dos dedos. Pêlos Deriva-se de uma invaginação da edpiderme, o folículo piloso São delgadas estruturas “mortas” de substâncias queratinizadas Nutrição: bulbo através da papila dermal • NORMAL ou EUDÉRMICA • OLEOSA • SECA • ENVELHECIDA • FOTOENVELHECIDA • Sem Alteração Fisiológica • Sem Sinais Visíveis de Lesões ou Sensação de desconforto • Equilíbrio Dinâmico (queratinização, descamação, secreção sebácea e suor) • Flexibilidade, elasticidade e coloração cutânea 19/02/2017 6 • Elimina Grande quantidade de sebo nas glândulas sebáceas • Hiperatividade das Glândulas Sudoríparas • Pele espessa com poros dilatados • Aparência oleosa, lubrificada • Formação de rugas tardias • Histologia: • Aumento da espessura da epiderme • Hipertrofia das glândulas sebáceas • Patologias associadas – Dermatite seborreica – Hiperplasia sebácea – Acnes • A irritação e a inflamação da pele oleosa deve-se principalmente à oxidação das substâncias graxas presentes em excesso • Este exagero na produção sebácea juntamente com um retardo da eliminação do sebo leva à contaminação bacteriana no folículo pilosebáceo e consequente processo inflamatório • Pele Rugosa e Descamativa • Pele frágil e fina • Diminuição da secreção sebácea e sudorípara • Tendência de formação de rugas precoces • Histologia: • Epiderme fina com diminuição do volume das glândulas sebáceas • PATOLÓGICA: • ICTIOSES: • Alterações da queratinização de origem genética; • Manifesta-se por uma descamação anormal da superfície. 19/02/2017 7 • Pele fina e atrófica com perda de elasticidade • Rugas finas Sulcos de expressão acentuados • Flacidez cutânea e muscular • Diminuição da secreção sebácea e sudorípara • O envelhecimento ocorre por meio da ação de alguns agentes externo: • Radiação ultravioleta do sol (Fator Primário); • Tabagismo(Fator Secundário); • Excesso de mímica facial(Fator Secundário); • Exposição a ambiente de variação extrema de temperatura (Fator Secundário); • Entre outros. • Essa classificação é feita de acordo com a concentração e produção de um pigmento chamado Melanina • A Melanina é uma proteína, cuja a função é proteger o núcleo celular da radiação solar e absorver o seu comprimento de onda • A melanina gera uma pigmentação escura na Pele. 19/02/20178 • Existe 3 tipos de melanina: eumelanina(marrom), a feomelanina (vermelha) e trococromos (amarelos) • Pigmentação Imediata: Ação da RUVA e ocorre a melanização dos queratinócitos • Pigmentação Tardia: Ação de RUVA e RUVB.Aumento da atividade dos Melanócitos • Bronzeamento: Melanização dos Queratinócitos 19/02/2017 9 • A radiação ultravioleta ocupa a região do espectro eletromagnético entre a luz visível e os raios-X, tendo a capacidade de iniciar reações fotoquímicas na pele. • A radiação de Ondas Curtas (UVB: 290-320nm): é mais absorvida na epiderme e afeta predominantemente os queratinócitos; • Ondas mais Longas (UVA: 320-400nm): penetram de modo mais profundo e atingem queratinócitos da epiderme e fibroblastos da derme; • A UVB, por sua vez, também gera as espécies reativas de oxigênio (reactive oxygen species: ROS), porém sua principal ação e a indução direta de dano ao DNA. Os UVB são absorvidos pelo DNA e provocam sua mutação. • É o principal responsável pelo fotoenvelhecimento; • Predispõe a pele ao surgimento do câncer; • O UVA também está presente nas câmaras de bronzeamento artificial, em doses mais altas. 19/02/2017 10 • Os raios UVB são responsáveis pelos danos imediatos à pele, como: ressecamento, vermelhidão, queimaduras graves seguidas de formação de bolhas, descamação; • Causa lesões precursoras do câncer de pele; • A intensidade da radiação UVB varia durante o dia, é forte entre 10 e 16 horas, quando a temperatura é mais elevada. • Esses raios atingem a epiderme (camada externa da pele); • O raio UVB é responsável pela síntese de vitamina D, indispensável na prevenção do raquitismo e da osteoporose. • Queimaduras; • Câncer de pele; • Envelhecimento precoce. • O câncer é uma doença de etiologia multifatorial, resultante, principalmente, de alterações genéticas, fatores ambientais e do estilo de vida • É a neoplasia maligna de maior incidência no Brasil • O câncer da pele é um tumor formado por células da pele que sofreram uma transformação e multiplicam- se de maneira desordenada dando origem a um novo tecido; • A Radiação, mesmo sendo esporádica, é a principal responsável pelo desenvolvimento do câncer. • Em 2012, a incidência do câncer de pele no Brasil: • Homens, foi de 65 novos casos a cada grupo de 100 mil; • Mulheres, de 71 novos casos a cada 100 mil; • Prevalência em toda a região Nordeste esteve próxima de 53 novos casos a cada grupo de 100 mil habitantes durante o ano de 2010, sendo essa a segunda maior incidência do país. (INCA, 2012) 19/02/2017 11 • Os grupos de maior risco são os do fototipo com pele clara, sardas, cabelos claros ou ruivos e olhos claros • São divulgadas como procedimentos essenciais na prevenção de doenças cutâneas e manutenção da saúde e da beleza; • O comportamento de fotoproteção envolve a aplicação cosméticos a fim de evitar, bloquear e cobrir a pele dos efeitos da radiação. Bem como: Óculos, Chapéus, boné, entre outros.
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