AVALIANDO DIETO

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1a Questão (Ref.: 201501358321) Pontos: 0,1 / 0,1 
A inanição refere-se à privação alimentar e apresenta características metabólicas diferenciadas da condição 
de estresse. É correto afirmar: 
 
 A proteólise é mais intensa na inanição crônica, do que na aguda. 
 Todas as afirmativas anteriores estão corretas. 
 Na inanição aguda ocorre rápida perda ponderal e hipoglicemia (inicialmente). 
 Uma das principais diferenças entre inanição aguda e crônica é a formação de corpos cetônicos, que 
acontece na fase crônica. 
 Na inanição aguda há exaustão do glicogênio muscular e hepático, mas por outro lado gliconeogênese 
e o paciente também pode cursar com hiperglicemia. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501358326) Pontos: 0,1 / 0,1 
O início tardio da terapia nutricional é uma prática equivocada, porém comum na unidade hospitalar. 
Pacientes que permaneceram um longo tempo sem receber aporte calórico adequado podem apresentar: 
 
 Síndrome da realimentação. Administração de energia e substratos em excesso, ou seja, além daquele 
valor determinado para manter a homeostase metabólica. Pode ocorrer falência múltipla de órgãos. 
 Overfeeding. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica 
grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, 
TNE ou TNP, após importante privação. 
 Síndrome da realimentação. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração 
hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se 
alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação. 
 Todas as afirmativas estão corretas 
 Não há possibilidade do paciente apresentar síndrome da realimentação e/ ou overfeeding. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501358318) Pontos: 0,1 / 0,1 
A desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou 
mais nutrientes essenciais. É correto afirmar: 
 
 A atrofia intestinal pode ser considerada uma complicação da desnutrição, onde ocorre prejuízo no 
número de enterócitos e maior capacidade absortiva. 
 Todas as afirmativas anteriores estão corretas. 
 As causas primárias e secundárias da desnutrição referem-se: a) a uma falha fisiológica; b) à 
alimentação, respectivamente. 
 A desnutrição iatrogênica é de causa não intencional e pode estar relacionada a não observação da 
ingestão alimentar do indivíduo hospitalizado. 
 No último estudo brasileiro sobre desnutrição hospitalar (IBRANUTRI, 99/00) evidenciou-se esta 
ocorrência em 38% dos pacientes. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501358333) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os exames bioquímicos devem compor o protocolo de avaliação do estado nutricional 
(AEN). Este é considerado um método direto de AEN. Com relação aos dados 
bioquímicos, pode-se afirmar: 
 
 A 3-Metil histidina é uma proteína plasmática de alta sensibilidade, devido a isto 
apresenta pouca aplicação na prática clínica. 
 Todas as afirmativas anteriores estão corretas. 
 A transferrina é uma proteína plasmática que pode ser utilizada como indicador 
de reserva protéica visceral. 
 Como grande parte da proteína corpórea está sob a forma de hemoglobina, sua 
determinação é um bom indicador clínico-nutricional de estado protéico do 
organismo e níveis de ferro, ou seja, deve ser utilizada como parâmetro 
bioquímico na prática clínica. 
 A proteína transportadora de retinol é considerada um marcador de catabolismo 
músculo-esquelético. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501363519) Pontos: 0,1 / 0,1 
A respeita da Inanição, avalie as alternativa e assinale a alternativa CORRETA. 
I.Na inanição, os adultos podem perder mais de metade do peso do seu corpo e as crianças ainda mais. 
II.A perda de peso proporcional é maior no fígado e nos intestinos, moderado no coração e nos rins e menor 
no sistema nervoso. 
III.Os sinais mais óbvios de emagrecimento extremo são o desgaste das áreas onde o corpo de forma 
normal armazena gordura, a redução do volume muscular e a constatação de ossos protuberantes. 
IV.A pele torna-se delgada, seca, pouco elástica, pálida e fria. O cabelo fica ressequido, empobrece e cai com 
facilidade. A maioria dos sistemas do organismo vê-se afetados. A inanição total é mortal em 8 a 12 
semanas. 
 
 ( ) Apenas as alternativas II e III são verdadeiras 
 ( ) Todas as alternativas são verdadeiras 
 ( ) Apenas as alternativas I, II e IV são verdadeiras 
 ( ) Apenas as alternativas III e IV são verdadeiras 
 ( ) Apenas as alternativas I e III são verdadeiras 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201501358387) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Enteral (Resolução 63, ANVISA 2000), cabe ao 
nutricionista: 
 
 Formular a nutrição enteral estabelecendo a sua composição qualitativa e 
quantitativa, seu fracionamento segundo horários e forma de apresentação. 
 Avaliar e assegurar a administração da nutrição enteral, observando as informações contidas nos 
rótulos. 
 Orientar os pacientes e/ os familiares ou responsáveis legais quanto aos riscos e benefícios do 
procedimento. 
 Proceder e assegurar a colocação da sonda oro/nasogástrica ou transpilórica. 
 Avaliar a formulação das prescrições médicas e dietéticas referentes à compatibilidade droga-
nutriente. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501360867) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os componentes dietéticos que influenciam a osmolaridade da Nutrição Enteral são, principalmente: 
 
 Lipídios, cloreto de sódio e sais cristalinos. 
 Dissacarídeos, lipídios e aminoácidos cristalinos. 
 Monossacarídeos, cloreto de sódio e peptídeos menores. 
 Dissacarídeos, proteínas intactas e ácidos graxos. 
 Triglicerídeos de cadeia média, polipeptídeos e polissacarídeos. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501358467) Pontos: 0,1 / 0,1 
Por maiores os cuidados no preparo e administração da dieta enteral, há chance de complicação. As possíveis 
causas da diarréia em pacientes alimentados por sonda são: 
 
 Contaminação da fórmula, fórmula isosmolar e intolerância à lactose 
 Contaminação da fórmula, fórmula hiposmolar e má absorção de lipídeos 
 Contaminação da fórmula, fórmula hiposmolar e intolerância à dissacarídeos 
 Contaminação da fórmula, fórmula hiperosmolar e intolerância à lactose 
 Posicionamento da sonda, fórmula isosmolar e má absorção de lipídeos 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501361873) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação às modificações físicas e químicas da dieta normal para atendimento ao enfermo, pode-se 
afirmar: 
 
 Deve haver uma correção de 15% das calorias totais naquele paciente que apresenta (>24 h) febre 
de 38,5º C. 
 O cálculo da oferta hídrica de um indivíduo adulto hospitalizado é de 20 mL/ kg/ dia. 
 É impossível oferecer uma dieta branda laxativa sem resíduo. 
 
 Os ácidos graxos de cadeia curta são substratos energéticos preferenciais dos enterócitos. 
 
 A fibra solúvel é degradada pelas bactérias do intestino delgado, gerando ácidos graxos essenciais. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501941880) Pontos: 0,0 / 0,1 
O estado nutricional de um indivíduo depende, entre outros fatores, da energia e do 
consumo de nutrientes, analisados segundo a ingestão dietética de referência (IDR). 
Analise as asserções apresentadas a seguir. O nutricionista, ao avaliar se um indivíduo 
ingere quantidades adequadas de um nutriente, deve comparar os dados de consumo 
com a cota diária recomendada (RDA) do nutriente, exceto para a ingestão de energia 
porque a avaliação da necessidade de energia deve ser embasada na necessidade 
média estimada (EAR), pois a ingestão de energia embasada na RDA pode ser 
excessiva e resultar no ganho de peso corpóreo. Com referência aessas asserções, 
assinale a opção correta. 
 
 A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição 
verdadeira. 
 Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas. 
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma 
proposição falsa. 
 As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa 
correta para a primeira. 
 As duas asserções são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta 
para a primeira. 
 
 1a Questão (Ref.: 201501919878) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na cirurgia bariátrica do obeso grave com derivação gástrica em Y Roux, as 
complicações mais frequentes são: 
 
 Esteatorréia e distensão abdominal 
 Diarreia e hipovitaminose A 
 Deficiência de vitamina B12 e ferro 
 Flatulência e constipação intestinal 
 Distensão abdominal e deficiência de vitamina A 
 
 
 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501361884) Pontos: 0,1 / 0,1 
A obesidade é multicausal. Com relação ao tratamento, pode-se afirmar: 
 
 A oferta de lipídio da dieta deve ser de 38%, obedecendo a recomendação das diretrizes nacionais e 
internacionais. 
 
 Deve-se oferecer prioritariamente a fibra insolúvel para os indivíduos obesos, pois promove maior 
saciedade. 
 
 O tratamento medicamentoso não deve ser encorajado, em nenhum momento do tratamento e para 
nenhum paciente, independente dos seus resultados relacionados a outros tratamentos. 
 É importante estimular o uso de preparações com temperatura fria, pois promove a saciedade mais 
rapidamente. 
 
 As cirurgias bariátricas menos invasivas são as disabsortivas. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501358371) Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente T,L., 61 anos, sexo masculino, esteve hospitalizado e foi prescrita dieta pastosa com 1580 kcal/ 
dia, porém o paciente apresentou aceitação alimentar de 70%. Considerando o seu peso atual de 55 kg e 
estatura de 1,69 m, apresente o seu déficit calórico diário da ingestão alimentar, de acordo com as 
necessidades nutricionais. 
 
 1650 kcal/ d 
 544 kcal/ d 
 1106 kcal/ d 
 474 kcal/ d 
 70 kcal/ d 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502272129) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na DOENÇA CELÍACA (enteropatia sensível ao glúten) podem ocorrer manifestações 
extra intestinais. Aponte quais destas manifestações são mais comuns: (Nutricionista - 
Pref. Itatiaia/RJ - 2012 - Instituto Benjamin Constant) 
 
 Anemia (ferro ou B12), artralgia, osteomalácia e deficiência de IgM. 
 Anemia (ferro ou B12), osteomalácia, esteatose hepática, deficiência de IgM. 
 Anemia (ferro ou B12), osteomalácia, esteatose hepática, deficiência de IgE. 
 Anemia (ferro ou B12), artralgia, diabetes tipo 2, esteatose hepática. 
 Anemia (ferro ou folato)m artralgia, dermatite, deficiência de IgM. 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201502319894) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a opção que apresenta somente alimentos que devem ser utilizados em uma 
dieta de consistência pastosa 
 
 salada de alface com pepino, arroz, peixe cozido, pudim 
 arroz papa, caldo feijão e bife de panela 
 salada de alface com tomate, arroz, feijão, carne moída, laranja 
 arroz papa, caldo de feijão, purê de inhame, suco de pêra 
 salada de rúcula com agrião, frango cozido, arroz, lentilha, pêra 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201501361917) Pontos: 0,1 / 0,1 
A diarreia não é uma enfermidade, é uma manifestação clínica provocada por alguma alteração do hábito 
intestinal normal com um aumento de fluidez e/ou volume das fezes, acompanhado de aumento na 
frequência de evacuações. Consta do tratamento dietoterápico das diarréias agudas: 
 
 Aumento do aporte calórico, hídrico e de sacarose; 
 
 Reposição de líquidos e eletrólitos e oferta de pectina; 
 
 Oferta de alimentos à temperatura ambiente e aumento do teor de fibras insolúveis; 
 Aumento da lactose, restrição de sacarose e oferta de pectina; 
 Aumento do fracionamento, do teor protéico e de triglicerídeos de cadeia longa; 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501364112) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas doenças inflamatórias intestinais quando há a presença de fístulas deve-se: 
 
 Usar uma dieta com muita fibra; que possui grande conteúdo calórico; conteúdo protéico de 1-1,5 g 
por Kg de peso corporal por dia. 
 Usar uma dieta com muita fibra; que possui grande conteúdo calórico; conteúdo protéico de 0,6 g por 
Kg de peso corporal por dia. 
 Usar uma dieta de pouco resíduo (elementar) ou de pouca fibra/branda; que possui grande conteúdo 
calórico; conteúdo protéico de 1-1,5 g por Kg de peso corporal por dia. 
 Usar uma dieta de pouco resíduo (elementar) ou de pouca fibra/branda; que possui grande conteúdo 
calórico; conteúdo protéico de 0,6 g por Kg de peso corporal por dia. 
 Usar uma dieta com muita fibra; que possui baixo conteúdo calórico; conteúdo protéico de 0,6 g por 
Kg de peso corporal por dia. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501364588) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nos últimos anos, a procura por produtos elaborados com componentes funcionais tem crescido com o 
objetivo de proporcionar inúmeros benefícios à saúde. Entre esses componentes, há os probióticos, 
prebióticos e simbióticos. Probióticos e prebióticos são obtidos de microrganismos (Bifidobacterium e 
Lactobacillus) e de carboidratos não digeríveis (inulina e oligofrutose), que são capazes de influenciar 
positivamente a microflora intestinal e causar vários efeitos terapêuticos. Esses efeitos incluem 
I. a redução da proliferação de bactérias mais agressivas e patogênicas, o que torna o ambiente intestinal 
menos antigênico. 
II. a diminuição do colesterol plasmático, pela inibição da síntese de colesterol hepático, e a redução do risco 
de enfermidades cardiovasculares. 
III. a redução das alergias alimentares, por meio da ação de modulação do sistema imune e da diminuição 
da resposta ao agente alergênico de alimentos. 
IV. o aumento da biodisponibilidade de minerais como cálcio, por meio da fermentação dos prebióticos e 
consequente redução do pH intestinal, o que favorece a absorção do mineral. 
V. a redução da glicemia, por meio da ação sobre o aumento do peristaltismo e diminuição da absorção da 
glicose, o que contribui para o tratamento da intolerância à glicose e do diabetes. 
É correto apenas o que se afirma em 
 
 II, III e V. 
 I, IV e V. 
 III, IV e V. 
 I, II e III. 
 I, II e IV. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501903659) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ressecção do íleo terminal interfere na absorção de: 
 
 Ferro 
 Vitamina A 
 Vitamina C 
 Vitamina B1 
 Vitamina B12 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501361967) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Síndrome do Cólon Irritável refere-se a um padrão de defecação anormal associado a sintomas de 
disfunção intestinal que persistam há mais de 3 meses. O sintoma mais comum na Síndrome do Cólon 
Irritável é: 
 
 Anemia; 
 
 Perda de peso; 
 
 Retardo no desenvolvimento; 
 Dor abdominal acompanhada de alteração do hábito intestinal; 
 
 Febre;