Dietoterapia 1

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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
Simulado: SDE0389_SM_201501236741 V.1 
Aluno(a): ANA PAULA LIMA RIBEIRO Matrícula: 201501236741
Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 25/05/2017 22:57:00 (Finalizada)
  1a Questão (Ref.: 201501335150) Pontos: 0,1  / 0,1
GHL, 32 anos, sexo masculino está internado no hospital há 30 dias, recebendo suporte nutricional desde a sua
admissão. O nutricionista solicitou a dosagem do nitrogênio ureico urinário de 24 horas para calcular o balanço
nitrogenado deste paciente, com o intuito de avaliar se a terapia nutricional instituída estava adequada ou não.
O cálculo do balanço nitrogenado demonstrou balanço nitrogenado neutro. Este resultado significa que:
O nitrogênio dietético não está sendo suficiente para substituir as perdas, mas promove o anabolismo, e
portanto, o paciente está ganhando peso.
  O nitrogênio dietético está sendo suficiente apenas para substituir as perdas, mas não está sendo
suficiente para o anabolismo, e portanto, o paciente está mantendo peso.
O nitrogênio dietético não está sendo suficiente para substituir as perdas, e portanto, o paciente está
perdendo peso.
Nenhuma das anteriores.
O nitrogênio dietético está sendo suficiente para substituir as perdas e para o anabolismo, conferindo
ganho de peso.
  2a Questão (Ref.: 201501928829) Pontos: 0,1  / 0,1
A lesão erosiva da mucosa gástrica ou intestinal chama­se de:
Esteatorréia
  Úlcera
Flatulência
Gastrite
Retocolite Ulcerativa
  3a Questão (Ref.: 201502171172) Pontos: 0,0  / 0,1
A desnutrição proteico­calórica, problema comum em pacientes portadores de câncer, eleva as taxas de
complicações e mortalidade. Tumores do trato digestório, tais como o câncer colorretal (ou do canal anal),
levam a obstruções que interferem na absorção de nutrientes, resultando perda ponderal. Entre os sintomas do
câncer colorretal estão dores, sangramentos e diarreia. Nesse contexto, o tratamento radioquimioterápico pode
ser recomendado. Todavia, esse tipo de tratamento pode agravar o estado nutricional do paciente induzindo o
surgimento de náuseas, vômitos, diarreia e fibrose do canal anal. Dessa forma, faz­se necessária a utilização de
dietas pobres em resíduos, a fim de prevenir a impactação fecal, reduzir a frequência e esforço nas evacuações
e o volume fecal, com vistas a evitar a piora do quadro clínico.
Considerando o texto e as condutas nutricionais a serem adotadas com pacientes acometidos de câncer
colorretal, avalie as afirmações a seguir.
I. O uso de fórmulas com baixo teor de resíduos e com aporte calórico e proteico que complemente a dieta
artesanal com pouco resíduo (in natura) parece ser mais indicado para evitar o agravamento da depleção
nutricional em pacientes com tumor colorretal tratados com radioquimioterapia associada.
II. A dieta líquida artesanal, com alimentos in natura e com baixo teor de resíduo, não atinge as recomendações
nutricionais preconizadas para um paciente adulto com câncer colorretal e desnutrição proteico­calórica
instalada.
III. A dietoterapia para pacientes com câncer colorretal deve incluir cereais integrais, leites e derivados, para
se garantir um aporte energético e proteico mais adequado, favorecendo a melhora do quadro nutricional.
IV. Os pacientes devem ser estimulados a receber dietas pela via enteral, através de sonda nasogástrica, pois
essa é a forma fisiológica de alimentá­los e estimulá­los a contribuir para o seu tratamento, dado o efeito
psicológico positivo que ela causa.
V. A terapia nutricional no paciente oncológico deve prevenir ou tratar a desnutrição, modular a resposta
orgânica, controlar os efeitos adversos do tratamento e melhorar a qualidade de vida.
  I, II e V.
  II, IV e V.
II, III e IV.
I, III e IV.
I, III e V.
  4a Questão (Ref.: 201502285692) Pontos: 0,0  / 0,1
Um jovem de 25 anos de idade foi encaminhado para internação no serviço de emergência de um hospital, com
diagnóstico de crise aguda de doença inflamatória intestinal (DII). O paciente tem história recente de distensão
e dores abdominais, fezes líquidas e receio de alimentar­se, em função do quadro álgico (dor).
Com relação às características que a dieta mencionada no texto deve apresentar para se adequar ao estado do
referido paciente, julgue os itens que se seguem.
I­ Na ocorrência de esteatorreia, a dieta deverá conter alimentos­fonte de ácidos graxos de cadeia média
(TCM), que têm absorção facilitada, mesmo na deficiência de lípase pancreática.
II­ A dieta deve ser isenta de lactose, para prevenir quadro de diarreia osmótica propiciado pela situação de má
absorção e pelo achatamento das vilosidades.
III­ A dieta de consistência líquida restrita é a mais adequada, devido ao seu baixo teor de fibras solúveis e alta
densidade energética ;
IV­ Consumo adequado de frutas e vegetais, além do uso de prebióticos e próbioticos podem melhor os
sintomas das DII.
Estão certos apenas os itens
  d) I, II e IV
c) III e IV
  b) II e III
a) I e II
e) I, III e IV
  5a Questão (Ref.: 201501370832) Pontos: 0,1  / 0,1
A  ação  das  fibras  na  constipação  intestinal  pode  ser  explicada  pela  liberação  de  ácidos  graxos  voláteis,
enquanto o gás carbônico, hidrogênio e metano produzem amolecimento das fezes. Os ácidos graxos referidos
anteriormente são:
Palmítico e esteárico;
 
Oléico, láurico e caprílico;
Cáprico, oléico, butírico;
 
  Acético, butírico e propiônico;
Linoléico, linolênico e araquidônico;