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Drogas na Urgência

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PRESCRIÇÕES
 	ADULTOS	
DOR
INJETÁVEIS
Dipirona pode diluir em 8ml
 Dipirona. 1g/2ml + 18ml AD, EV, de 6/6h se dor ou febre > 37,8ºC, fazer lento
Tramadol 100 mg/2ml + 98ml SF 0,9%, EV, 8/8h, correr em 30 min.
Morfina 10 mg/ml + 9ml de AD EV. Fazer 2 a 4 ml.
Cetoprofeno 100 mg/2ml + 98ml SF 0,9%, EV, Correr em 10 minutos.
Dolantina 1 amp + 10 ml SF EV lento INTRAMUSCULAR
 Diclofenaco Sódico (Voltarem) 1amp. IM. 1 amp = 75mg
RECEITUÁRIO
→ Dor em geral e antipirético.
Dipirona (Novalgina) 500mg ou 1g _	1caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 6/6h por 5-7 dias.
Paracetamol (Tylenol) 500 mg (Cefaléia) ou 750mg _	1 caixa
Tomar 1 comprimido, VO, de 6/6h por 5-7 dias (NA GRÁVIDA: 2X DIA, MÁXIMO)
Diclofenaco Sódico (Voltarem) 50mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 8/8h por 5-7 dias.
→ Relaxantes Musculares
Carisoprodol, diclofenaco e paracetamol (Tandrilax ou Beserol 100 mg) _1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 8/8h.
Cloridrato de Ciclobenzaprina (Musculare) 5mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h, por 10 dias
Musculare 10mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, 1x/dia, a noite.
OBS: Miosan (Ciclobenzaprina) é semelhante ao Musculare, porém mais caro.
→ Dor refratária a drogas normais
Paco 500mg/30mg (paracetamol + codeína) _	1 caixa Tomar 1 comprimido de 12/12h se dor
→ Cólica Nefrítica:
Buscopan composto 1 comp 6/6h
Diclofenaco de sódio 50mg 1 comp 8/8h
Cloridrato de Tramadol 50mg 1 comp 8/8h
AINES
1ª GERAÇÃO
Nimesulida 100mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h por até 5 dias.
Ibuprofeno 400mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 8/8h,por x dias
Cetoprofeno (Profenid) 100mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h.
Profenid entérico 100mg _	1 caixa (+caro) Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h.
Tilatil 20mg e 40mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h ou 1x/dia.
Aceclofenaco (Proflam) 100mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, 1x/dia ou 12/12h, por 7 a 10 dias.
Meloxicam 7,5mg e 15mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, 1x/dia
2ª GERAÇÃO
Celebra 200mg _	1 caixa (forte e caro) Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h.
NÁUSEA E VÔMITO
INJETÁVEL
Bromoprida (Plamet) 20mg. 1amp + 18ml AD, EV, de 8/8h.
Metoclopramida 10 mg/ 2ml + 18 ml AD, EV de 8/8h. (IM ñ dilui)
PRESCRIÇÃO
Plasil _	1 caixa
Tomar 1comprimido,VO, de 8/8h, 10’ antes das refeições.
Dramin ou Dramin B6 (Dimenidrinato) _	1 caixa
Tomar 1 comprimido, VO, de 6/6h.
ANTIESPASMÓDICO
INJETÁVEL
 Buscopan 20mg/1ml= 1amp + 18 ml AD, EV, de 6/6h. 
PRESCRIÇÃO
- Buscopan _	1 caixa
-Tomar 1 comprimido, VO, de 8/8h.
Buscopan Composto _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 8/8h.
Tropinal _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 8/8h.
ANTIHISTAMÍNICOS
INJETÁVEL
Prometazina 1amp, IM. (FENERGAN) PRESCRIÇÃO
Cloridrato de Hidroxizina (Hixizine) 25mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h ou 1x/dia.
Loratadina 10mg (Claritin) _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, 1x/dia.
Prometazina (Fenergan) 25mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h.
Cloridrato de Fexofenadina (Allegra) 60mg e 120mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h para 60mg e 1x/dia para o de 120mg.
Desclorfeniramina (Polaramine) 2mg/5 ml _	1 caixa Tomar 1 comprimido , VO, 3 a 4 vezes ao dia ou 10 ml 12/12h
CALMANTES
Bromazepan (Lexotan) 3mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, até 3x/dia.
Sintocalmy _	1 caixa
Tomar 1 comprimido, VO, 1x/dia por 10-15 dias.
Citalopram 20mg _	... caixas
Tomar um comprimido ao dia, por 3 meses.
Diazepan 5mg 1 comp pela manhã (receita azul) + Amitriptilina 25mg 1 comp 8/8h
DIARRÉIA
Buscopan ou tropinal (vide antiespasmódico)
Florax	1 caixa
 
Tomar o conteúdo de 1flaconete, VO, de 12/12h ou 1x/dia, por 5 dias.
Floratil 100mg ou 200mg	1 caixa
 
Tomar 1 cápsula, VO, de 12/12h se de 100mg e 1x/dia se de 200mg, por 5 dias.
Racecadotrila (Tiorfan) _	1 caixa
Tomar 1 comprimido, VO, na urgência e de 12/12h por até 5 dias.
→ Com sinais de infecção: diarréia com muco, sangue, quadro de mal estar, febre, dor abdominal. Solicitar hemograma, leucócitos fecais e PPF
Bactrin (Sulfametoxazol 400mg + Trimetropin 80mg) Tomar 1 comprimido de 12/12h por 7 dias
Metronidazol 400mg
Tomar 1 comprimido de 12/12h por 7 dias
Ciprofloxacina 500mg
Tomar 1 comprimido de 12/12h por 7 dias
DESCONGESTIONANTE – SEMPRE ASSOCIAR COM AINES
Claritin D _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h.
Allegra D _	1 caixa
Tomar 1 comprimido, VO, de 12/12h.	(caro)
Ebastina + cloridrato de pseudoefedrina (Ebastel D) _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, 1x/dia.
ANTITUSSÍGENO – TOSSE SECA/ MUCOLÍTICOS
Levodropoprizina (Antux) _	1 frasco (Periférico) Tomar 7,5-10 ml de 8/8h.
Notuss _	1 frasco (Central) Dar 15ml, VO, de 12/12h.
NAC (AIRES granulado) 600 mg _	1 pacote Dissolver o conteúdo de um envelope em um copo d’água, 1x ao dia
GASTROPROTETORES
Victor
2016-12-21 16:07:52
--------------------------------------------
Alenia
 / 
Foraseq
INJETÁVEIS
Ranitidina (Antak) 50mg. 1amp + 18 ml SF0,9%, EV, 12/12h.
PRESCRIÇÃO
Omeprazol 20mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, VO, 15’ antes do desjejum.
Hidróxido de Alumínio _	1 frasco Tomar 10 ml, de 8/8h, 1 hora após as refeições
TRATAMENTO DO H. PYLORI
Claritromicina 500mg 1 comp 12/12h 7 dias +
Amoxacilina 500mg 2 comp 12/12h 7 dias +
Omeprazol 40mg 1 comp 12/12h 7 dias (Continuar por mais 30 dias após o término)
BRONCOESPASMO
- Aerossol:
SF 0,9% 5mL
Berotec (fenoterol) 10 gotas	3 nebulizações com 20 min de intervalo Atrovent (brometo de ipatrópio) 20-40gotas
O2 6L/min
Na 1ª hora:
Prednisona 1 a 2mg/kg (máx. 60mg) OU Hidrocortisona 500mg (1amp) + 15mL AD EV
Receita para casa:
Berotec spray 200micrograma/jato 3 unidades---- 2 a 5 jatos 4/4h por 2 dias Prednisona 20mg 3 comp ao dia durante 7 a 10 dias
PRESCRIÇÃO: - Formoterol 12 + Budesonida 400 _	3 unidades Fazer uma aspiração, de 12/12h (lavar a boca após o uso)
Xaropes:
* Salbutamol 30mg ---- Tomar 5 mL de 8/8h; se crise tomar 10mL
*Acebrofilina ---- Tomar 10 mL de 12/12h
CORTICÓIDES
INJETÁVEL
Hidrocortisona 50mg e 100mg 1 amp + 15 ml AD EV
 Dexametasona 1 amp (2,5 ml) + 10 ml AD EV PRESCRIÇÃO
Dexa 1 amp (2,5ml) + 17,5ml AD EV
Prednisona (meticorten) 20mg _	... comprimidos Tomar ... comprimido ao dia
ANTIHEMORRÁGICO e ANTITROMBÓTICO
Transamim 250mg/5ml. Fazer 10ml, EV, em 10’ de 8/8h.
MEMÓRIA
GinkgoBiloba 40mg e 80mg _	1 caixa
Tomar 1 comprimido de 8/8h se de 40mg e 1 comprimido de 12/12h se de 80mg.
-Geriaton _	1 caixa Tomar 1 comprimido antes de dormir
ANTICONVULSIVANTE
Diazepam 5mg/ml. Fazer 1ml, EV.
10 mg/ml. Fazer 1 ml, EV
Crise convulsiva: Diazepam 1 amp EV + 
Fenitoína (Hidantal) 250/5ml + 245 ml SF 0,9%
ANTIHIPERTENSIVOS
EV:	- Captopril 25 mg VO ou SL se PAS > ou = 160 mmHg e/ou PAD > ou = 110 mmHg
Isordil 2,5 mg ou 5 mg SL
Lasix 1 amp EV ou Im, diluído em 08 ml AD ou não PRESCRIÇÃO:
Hidroclorotiazida 25 mg _	... comprimidos Tomar 1 comprimido pela manhã e 1 à noite (mínimo)
Propranolol 40 mg 1 comprimido VO (máximo 480 mg dia, min 80 mg dia)
Losartan 25 ou 50 mg_ _	... caixas Tomar 2 ou 1 comprimido, duas vezes ao dia (min:50;max:100mg)
-Captopril 25 mg _	... comprimidos Tomar ... comprimidos, ...x dia
Sustrate (Propatilnitrato – vasodilataodor coronariano) 10 mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido, 3x/dia (profilaxia angina pectoris. CI: Viagra, glaucoma)
Nifedipina (Adalat) 10 mg _	1 caixa
Tomar 10 mg, 3x dia,
Nifedipina Retard (mais caro) _	1 caixa Tomar 1 comprimido, 2 x dia
HIPOGLICEMIANTES
Insulina regular SC se glicemia: Sociedade brasileira de DM 2015
141 – 180mg/
dL
 = 2
U
181 – 220mg/
dL
 = 4
U
221 – 26
0mg/
dL
 = 6U
261 – 300mg/
dL
 = 8
U
301 – 350mg/
dL
 = 10
U
351 – 400mg/
dL
 = 12
U
Maior que 400mg/
dL
 = 14
U
Se menor ou igual a 50mg/
dL
 = Glicose a 50% 4 ampolas
Obs
: cada ampola aumenta 10mg/dl a glicose
PRESCRIÇÃO:
Metformina 500 e 850 mg _	.... comprimidos Tomar 1 comprimido após as refeições
Glibenclamida 5mg (min:2,5; max: 20 mg) _	.... comprimidosTomar um comprimido em jejum ou antes das refeições
Insulina NPH 0,3 a 0,5 U/Kg/dia _	...seringas Aplicar SC, 2/3 manhã e 1/3 noite, dia
FIBRATOS/HIPOLIPEMIANTES
-Reducofen 100 mg(cetofibrato) _	... comprimidos Tomar 1 comprimido à noite, por 2 meses.
Sinvastatina 20 ou 40 mg (se CT > 250mg/dL) _	... comprimidos Tomar 1 comprimido à noite (mínimo: 10 mg; max. 80 mg) pelo menos 2 meses
ANTIFÚNGICOS e GERMICIDAS
Nistatina Oral _	1 frasco Fazer bochecho, gargarejo e engolir 4x ao dia
Tralen creme _	1 tubo Aplicar no local da lesão 2x/dia
-Miconazol esmalte 2% _	1 vidro (manipulado)
Aplicar 3 vezes na semana na unha afetada. Se esmaltar a unha, passa primeiro o medicamento, depois a base e depois o esmalte colorido 1 vez/semana.
+
Fluconazol 150mg _	24 comprimidos
Tomar 1 comprimido por semana durante pelo menos 6 meses (se onicomicose em unha da mão, o tratamento pode ser em até 1 ano)
→ Ancilostoma, ascaris, enterobius, tricocéfalo
Zentel (Albendazol) 200 ou 400 mg comp ou suspensão 400 ml/10 ml _	2 comps Tomar ou mastigar 1 comprimido de 400 ou 2 de 200 mg. Repetir em duas semanas.
→ Teníase, estrongilóide, larva migrans cutânea (allternativa), Giardia
Tomar 400 mg dia, por 3 dias ou 5 dias (giárdia) CI: GRAVIDEZ!
→ Giardia e ameba
Secnidazol 1g ou suspensão 150mg/5ml _	1 caixa
Tomar 2 comprimidos à noite antes de dormir, DU. Não beber bebida alcoólica (giárdia e ameba) ou 500 mg 3x dia, por 5 a 7 dias (amebíase hepática). CI ABSOLUTA:GRAVIDEZ!
→ Tinea: Fluconazol 150 mg, tomar 1 comprimido por semana, por 8 semanas + Miconazol ou Cetoconazol pomada, 2x/dia
Cetoconazol shampoo – lavar o couro cabeludo 1x/dia
Terbinafina 1% creme não-iônico 30g – aplicar 2x/dia no local por 60 dias
+ Terbinafina 250mg xarope 10mL – Manipular 120mL. Oferecer 3 a 6mg/Kg/dia após o almoço 1x/dia durante 60 dias
→ Impetigo: Ampicilina 500 mg 6/6h, por 7 dias
Cefalexina 500 mg 6/6h, por 7 dias
→ Larva migrans cutânea: Mebendazol 100 mg/5ml: dar 2 vezes ao dia, por 3 dias + Tiabendazol creme: aplicar na lesão 1 vez ao dia, após asseio
Ivermectina 6 mg 2 comprimidos ao dia DU
→ Escabiose: Ivermectina 6 mg 2 comprimidos ao dia DU + Benzoato de Benzila: diluir 1 frasco em 2 frascos de água e aplicar no corpo do pescoço pra baixo, antes de dormir e em lençóis limpos. Tirar no banho no dia seguinte e trocar lençóis.
Nedax (Permetrina 1%) loção e sabonete – aplicar a loção após o banho como se fosse hidratante do pescoço para baixo de noite e retirar de manhã por 5 dias
Escabin loção e sabonete – Idem acima
→ Pediculose: Permetrina shampoo ou Kwell shampoo – lavar o cabelo 1x/dia deixando o produto por 30 minutos a 1 hora por 5 dias + Permanganato de potássio (se tiver ferida em couro cabeludo) –diluir meio comprimido em 2L de água e aplicar nas lesões 2x/dia por 7 dias + Bacitracina ou Neomicina pomada – aplicar nas lesões após usar o permanganato de potássio 3x/dia por 7 dias
→ Ptiríase versicolor: Cetoconazol creme 3x/dia após o banho
OBS: se não melhorar ou se lesão extensa = Fluconazol 150mg 1 comp/sem 3 meses
VENOTRÓPICO:
Capilarema 75 mg _	1 caixa
Propranolol 40 mg 1 comprimido VO (máximo 480 mg dia, min 80 mg dia) Tomar 1 comprimido ao dia, 12/12h
OSTEOPOROSE:
Carbonato de cálcio 600mg + Vitamina D 200U Tomar 1 comprimido à noite,1x dia por 6 meses
Alendronato de sódio 70mg
Tomar 1 comprimido 1 vez por semana durante 2 anos
Sulfato de Glicosamina 1,5g _	1 pacote Dissolver 1 envelope em água e tomar, 1 vez ao dia.
-Artrolive (glicosamina + condroitina) _	1 caixa Tomar 2 comprimidos ao almoço
AMIGDALITE PURULENTA:
Amoxacilina 500mg 1 comp 8/8h por 7 dias
Azitromicina 500mg 1 comp ao dia por 5 dias
SINUSITE:
Amoxacilina 500mg 1 comp 8/8h por 10 a 14 dias
Azitromicina 500mg 1 comp ao dia por 7 dias
Cefalexina 500mg 1 comp 6/6h por 10 dias
ITU:
Ciprofloxacino 500mg 1 comp 12/12h 7 dias
Nitrofurantoína 100mg 1 comp 6/6h 7 dias
LABIRINTITE OU VERTIGEM: causas = aterosclerose, redução da acuidade auditiva, alteração visual. Encaminhar ao ORL.
Vertix (flumarizina 10mg) ----- 1 comp a noite durante 15 dias. Se melhorar, persistir por 3 meses e depois suspender
Cinarizina 25mg ----- 1 comp a noite
Labirin 16mg ---- 1 comp 12/12h (não causa sedação)
ANEMIA: tratar se Hb < 12g/dL por 3 meses e reavaliar. Caso os níveis regularizem, continuar por mais 3 meses para fazer estoque de ferro.
Viferrin _	1 caixa Tomar 1 comprimido antes do almoço.
OBS: caso o paciente queixe de náusea/diarréia, tomar após o almoço
Sulfato ferroso 300mg _	60 comprimidos Tomar 1 comprimido antes do almoço e antes do jantar
ENXAQUECA:
Sumatriptano 50mg (Sumax) 1 comp 12/12h quando sentir que vai iniciar a dor
+
Propranolol 40mg 1 comp 12/12h quando iniciar a dor
VITAMINA:
Cewin 500mg --- Tomar 1 comp por dia
FALTA DE APETITE:
Buclina 25mg _	2 caixas Tomar 1 comprimido 30 minutos antes do almoço e do jantar
CERUME DO OUVIDO:
Cerumin gotas
Aplicar 1 gota em cada ouvido 2x/dia
VERRUGA:
Verrux solução
Passar vaselina ao redor, usar cotonete melado no verrux 1x/dia
BLEFARITE: explicar para o paciente que necessita de muita limpeza e que pode ter vários episódios. Fazer todo o tratamento abaixo:
Compressas de gaze com água morna
Aplicar na pálpebra afetada e friccionar para limpeza 3 vezes ao dia OU
Blephagel _	1 frasco (aprox R$70)
Aplicar na área afetada para limpeza com auxílio de uma gaze delicadamente e retirar o produto com outra gaze limpa.
Eritromicina a 5% pomada oftálmica OU Bacitracina pomada oftálmica Aplicar na pálpebra afetada até 4x/ dia 5 dias
Doxiciclina 100mg 1 comp 12/12h VO por 5 dias OU Tetraciclina 250mg 1 comp 6/6h 5 
Dias
INTUBAÇÃO
- Analgesia/pré tratamento (morfina ou fentanil)/ lidocaína ou fentanil
- Hipnótico (Midazolan)
- Bloqueador neuromuscular (Succinil colina)
Usp
- Fentanil (Tranil, Unifental) ap: 100mcg/2ml-dose ataque (DA) ou 500mcg/10ml- dose de manutenção (DM)
Dose: 3mcg/kg
- Midazolan (Induson, Dormire) AP: 5mg/5ml ou 15mg/3ml-DA ou 50mg/10ml-DM
 Obs: ñ fazer no hepatopata
Dose: 0,3 mg/kg
- Succinilcolina (Succinil Colin, Succitrat). Ap: 100mg em pó
Dose: 1,5 mg/kg
DVA
Apenas possuem DM, ñ tem DA
- vasoconstritoras (simpáticas) → alfa (noradrenalina; adrenalina)
 → beta (Dopamina e dobutamina; adrenalina)
- Vasodilatadoras (parassimpático) → alfa (nitroprussiato)
 → beta (Nitratos)
Adrenalina. Ap: 1mg/ml
Uso: anafilaxia
 RCP - 1mg cada 3-5 min
Noradrenalina. Ap: 8mg/4ml (útil para vasoconstrição periférica)
Uso: Hipotensão ou choque 0,1-0,5 mcg/kg/min- aumentar cada 2-5min
Dopa. Ap: 50mg/10ml (usa 5amp)
Dobuta. Ap: 250mg/20ml (usa 1-2 amp)
Nitroprussiato (Nitrop, Nitroprus) Ap: 25mg/ml ou pó de 50mg
Uso: Hemergências hipertensivas.
monoNitrato de isossorbida (Monocordil)- ap: comprimido de 20 e 40 mg e comprimido sublingual de 5mg. útil em infarto, ação a nível das coronárias.
Dinitrato de isossorbida (Isorcil)- ap: comprimido de 5 e 10 mg e comprimido sublingual de 2,5 e 5mg.
Obs: vasodilatadores devem ser protegidos da luz
DILUIÇÕES 
- Seringas→ 10ml ou 20 ml
- Soro → 100 ml
 → 250 ml- DVA, Sedação (dose de manutenção), outros.
 	PEDIATRIA	
PRONTO SOCORRO
Paracetamol gotas. 1gota por kg, VO. Dipirona. 0,03 x peso, EV.
Plasil. 0,03 x peso, EV
Fenergan: até 2 anos – 0,03 x peso.
>2 anos - 0,05 x peso.
Hidrocortisona: até 2 anos – ¼ da ampola + 18ml Ad, EV.
>2 anos – 1 ampola + AD, EV.
REHIDRATAÇÃO
SRO: quantidade a ser oferecida a criança nas primeiras 4 horas.
abaixo de 4 meses ou < 6kg: 200 a 400ml.
entre 4 meses e 12 meses, ou 6 a 10kg: 400 – 900 ml.
12 meses até 2 anos ou 10-12 kg: 700 a 900ml.
2 anos até 5 anos: 900 a 1400ml.
PLANO C: imediatamente fazer 100ml/kg de RL ou SF 0,9%.
< 1 ano: 30ml/kg em 1hora (repetir se o pulso radial estiver muito débil após a infusão) e 70ml/kg em cinco horas.> 1 ano: 30ml/kg em 30’ e 70ml/kg em 2h30’.
oferecer TRO (5ml/kg/h) tão logo a criança seja capaz de beber.
PRESCRIÇÃO
Paracetamol gotas _	1 frasco Dar (1gota/kg), VO, de 6/6h.
Ibuprofeno (Advil) gotas _	1 frasco Dar (1gota/kg), VO, de 8/8h.
Dramin gotas _	1 frasco Dar (1gota/kg), VO, de 6/6h.
Buscopan gotas _	1 frasco Dar 10 gotas, VO, de 8/8h se < 6 anos.
Dar 10 – 20 gotas, VO, de 8/8h se > 6 anos. Florax _	1 caixa
Tomar o conteúdo de 1flaconete, VO, de 12/12h ou 1x/dia (preferencial), por 5 dias. Pedialyte _	1 frasco
Oferecer 50 a 100ml para < 1ano e 100 a 200ml para > 1ano.
ANALGÉSICO E ANTITÉRMICOS:
Paracetamol suspensão oral (200mg/ml): 1 gota/kg/dose (até de 6 em 6 horas) Paracetamol bebê (100mg/ml): 2 gotas/kg/dose
Dipirona: Não usar em menores de 3 meses ou abaixo de 5kg
(1 gota/kg/dose ou 0,5ml/kg/dose) Via oral: 10 - 25mg/kg/dose
EV: 0,03ml/kg/dose Gotas: 25mg/gota Solução oral: 50mg/ml Ampola: 500mg/ml
Ibuprofeno (Alivium 50mg/ml): Até de 6 em 6 horas
Dose: 2 gotas/kg/dose (5mg/kg) ou 4 gotas/kg/dose (10mg/kg – dose analgésica) Antiinflamatório: 30-50mg/kg/dia x 3-4
INIBIDORES DE BOMBA PROTÔNICA:
Omeprazol
Cápsula: 10 e 20mg; Dose: < 20kg: 10 mg ; >20kg: 20mg
ANTIBIÓTICOS:
Amicacina (100mg/2ml ou 250mg/2ml ou 500mg/2ml)
Dose: 15 – 22,5 mg/kg/ dia x3 IM ou IV (correr em 30 minutos cada dose) – deixar 6mg/ml (SF ou SG)
Amoxacilina (suspensão 125mg/5ml ou 250 ou 500)
Dose:25 - 50mg/kg/dia x 3 (40mg/kg/dia = 1ml/4kg/dose – susp. 250mg) <20kg
>20kg: 250-500mg/dose x 3
RN e < 3 meses: 25-30 mg/kg/dia x 2
Amoxacilina – clavulanato (125mg/5ml ou 250mg)
3 meses – 1 ano: 2,5ml/dose x3 (susp. 125) (1,25 ml – 250mg)
1 a 5 anos: 125mg/dose x 3 = 5 ml susp. 125mg (2,5ml – 250mg)
6 a 12 anos: 500mg/dose x3 = 5 ml susp. 250mg
Ampicilina (susp. 250mg/5ml caps. 250 e 500mg comp. 500mg ou FA: 500 e 1000mg)
VO: <20kg: 50-100mg/kg/dia x 4 >20kg: 250-500mg/dose x4 EV: 100-200 mg/kg/dia x4
Azitromicina (comp. 500mg caps. 250 mg susp. 200mg/5ml FA: 500mg) Dose: 10 mg/kg/dia (PNM atípica: 20mg/kg/dia) – durante 3 dias
Cefalexina (susp. Oral: 250mg/5ml 500 mg/5ml gotas: 5mg/ml – 0,4mg/gota) Dose: 25-50mg/kg/dia x 4
Ceftriaxona (FA 500mg e 1000mg)
Dose: 80-100mg/kg/dia x 1 (duas vezes, se meningite)
Cefepime (FA 500mg/1000mg/2000mg)
Dose: 50mg/kg/dose x 3 EV (Máx.: 2g/dia) – diluir em 40mg/ml em SF ou SG, correr em 20- 30min.
Ciprofloxacino (comp. 250 e 500mg)
VO: 20-30 mg/kg/dia x2
Gentamicina (FA: 20 e 40mg/1ml 60 e 120mg/1ml 80, 160 e 280mg/ml) EV – IM: 6 a 7,5mg/kg/dia x 1-3 (Diluir 2-5mg em SF e correr em 30min). Metronidazol (susp. Oral 200mg/5 ml ou FA 5mg/ml (100ml) Giardíase: 35-50mg/kg/dia x3 (10 dias) 12h/12h
Amebíase: 15 a 20 mg/kg/dia 12h/12h
Anaerobicida: 7,5 a 10mg/kg/dose x 2-3
Oxacilina (FA 500mg)
Dose EV: 100 – 100mg/kg/dia x 4 (Máx. 1000g/dose)
Penicilina G Cristalina (FA 1.000.000 UI 5.000.000UI 10.000.000UI) Dose EV: 100 – 300 mil UI/kg/dia x4-6 (Máx. 400.00UI/kg/dia)
5 + 3,2ml ABD = 1.000.000/ml
1 + 1,5 ABD = 500.000 U/ml
Diluição final: rediluir para 100.000 a 500.000 UI/ml para crianças e 50.000 para neonatos.
Penicilina G benzatina (FA 300.000UI) – IM dose única
<20kg: 300.000 – 600.000 UI
>20kg: 1.200.000 – 2.400.000 UI
SMX-TMP (susp. Oral 400mg/80mg) Dose: 1ml/kg/dia x2 ANTICONVULSIVANTES:
Diazepam: Amp. 10mg/2ml EV: 0,06x Peso (EV lento) Midazolam:
Carbamazepina: xarope 100mg/5ml
Crianças <6 anos: 100mg/dia x 2
Crianças 6-12 anos: 200mg/dia x 2
Crianças > 12 anos: 400mg/dia x2
Fenitoína: Amp. 50mg/ml (amp. 5 ml): Diluir em SF 1-10mg/ml. Tem que diluir para evitar flebite. Após administração, dar flush de SF para evitar flebite ou obstrução. Infundir em 20- 30 minutos.
Ataque: Neonatos: 15-20 mg/kg EV Crianças: 15-18mg/kg EV
Dose inicial fora da crise:
1º dia: 15mg/kg/dia x1-2; 2º dia: 10mg/kg/dia x1-2; 3º dia: 5-8mg/kg/dia x1-2
Manutenção:
Neonatos: 5mg/kg/dia x 2; 6-20kg: 8-10mg/kg/dia; 21-35kg: 7-8mg/kg/dia; 36-60kg: 5mg/kg/dia
Fenobarbital: Escolha para RN ANTIFÚNGICOS SISTÊMICOS:
Nistatina (micostatin)
Prematuros: 100.000 UI x 4; Lactentes: 100 – 200.000 UI x 4; Crianças: 100 – 600.000 UI x 4
Sol. Oral: 100.000UI/ml. Nos lactentes e crianças menores, colocar metade da dose de cada lado da boca.
 	GINECOLOGIA	
Candidíase Aguda:
Fluconazol 150mg _	3 comprimidos Tomar 1 comprimido a cada 3 dias
Nistatina creme vaginal _	2 tubos Aplicar na vagina todas as noites durante 14 dias
Ibuprofeno 400mg ou outro AINE _	15 comprimidos Tomar 1 comprimido de 8/8h durante 5 dias
Candicort pomada _	1 tubo Aplicar na vulva 3x/dia por 7 dias
Banho de assento com bicarbonato de sódio ou chá de camomila antes do creme vaginal
- Outros cremes vaginais:
*Clotrimazol 1% creme vaginal
*Anfotericina B + Tetraciclina
*Nitrato de miconazol 2 % durante 10 dias
Vaginose Bacteriana:
Secnidazol 1g _	2 comprimidos
Tomar 2 comprimidos em dose única após o almoço
Metronidazol creme vaginal _	1 tubo Aplicar na vagina a noite durante 7 dias
Banho de assento:
Chá de camomila em 1L de águas
1 colher de sopa de bicarbonato de sódio em 1L de água morna A noite, antes de aplicar o creme, sentar na bacia e jogar na vulva
Hemorragia disfuncional:
Premarin 0,625mg _	1 caixa
Tomar 1 comprimido de 8/8h durante 10 dias (NAO USAR em gestantes)
Ibuprofeno 400mg _	 Tomar 1 comprimido de 8/8h por 7 dias
Transamin 1g _	 Tomar 1 comprimido de 8/8h
Anticoncepcional Trimestral (injetável):
Acetato de Medroxiprogesterona 150 microgramas
Fazer 1 ampola IM nas nádegas, sem massagear, a cada 3 meses. A primeira ampola deve ser aplicada entre o 1º e 5º dia da menstruação
Anticoncepcional Mensal (injetável):
Cyclofemina, Mesigyna, Perlutan
Fazer 1 ampola IM nas nádegas de 30 em 30 dias ou no 8º dia. A primeira ampola deve ser aplicada entre o 1º e 5º dia da menstruação.
Anticoncepcional Minipílula de Progesterona:
Desogestrel
Tomar 1 comprimido ao dia de forma contínua, no mesmo horário, sem dar pausas entre as cartelas. Iniciar primeira cartela entre 1º e 5º dia da mesntruação.
OBS: indicado para lactante, paciente com contra-indicação ao estrogênio, para evitar efeito colateral do estrogenio como obesidade, acne, ganho de peso
Anticoncepcionais Orais Combinados:
Cartelas com 21 comprimidos:
Tomar 1 comprimido ao dia durante 21 dias, no mesmo horário, dar pausa de 7 dias e reiniciar nova cartela no 8º dia. A primeira cartela deverá ser iniciada entre o primeiro e quinto dia da menstruação.
Cartelas com 24 comprimidos:
Tomar 1 comprimido ao dia durante 24 dias, no mesmo horário, dar pausa de 4 dias e reiniciar nova cartela no quinto dia.
Cartelas com 28 comprimidos:
Tomar 1 comprimido ao dia durante 28 dias, no mesmo horário, sem dar pausa entre as cartelas
Cólica Menstrual:
Nimesulida 100mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido de 12/12h 3 dias antes de menstruar
OBS: se em uso de ACO, usar nos dias 19 ou 20 da cartela durante 3 dias
Ibuprofeno 400mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido de 8/8h 3 dias entes de menstruar
Enxaqueca com Menstruação:
Diclofenaco de sódio 50mg
Tomar 1 comprimido de 8/8h 3 dias antes de menstruar
Ibuprofeno 400mg
Tomar 2 comprimido de 12/12h 3 dias antes de menstruar
Dipirona 500mg
Tomar 1 comprimido de 6/6h 3 dias antes de menstruar
TRH:
- Ciclofemila (Menopax) 200mg _	4 caixas Tomar 1 comprimido, 12/12h.
OBS: Fogachos e alivia sintomas de quem já faz TRH ou para quem vai iniciar
meses.
Androsten
Tomar 1 cápsula de 12/12h durante 2 meses, dar pausa de 1 mês e repetir por mais 2
OBS: Libido, efeito menos virilizante
Isoflavona de Soja:
*Aplause 12/12h
*Soyfemme 12/12h
*Glycinemax 150mg 1comp/dia (manipulação)
→ Se útero:E+P
Tibolona 2,5 mg ou 5 mg _	1 caixa OBS: efeito androgênico/estrogênico/progestogênico
Estradiol 1mg + Acetato de norististerona 0,5mg (Natifa-pro, Suprelle, Activelle)
Estradiol 1mg + Didrogesterona 5mg (Femoston conti)
Estradiol 1mg + Gestodeno 25mg (Avaden)
Estradiol 1mg + Drosperinona 2mg (Angelic) Tomar 1comprimido ao dia
→ Se não tiver útero: Só E
Estradiol 1mg (Natifa, Repagen) _	1 caixa Tomar 1 comprimido
Velaparimida (Agreal) _	20 comprimidos Tomar 1 comprimido ao dia, por 20 dias. Fogachos e histerectomizadas
Estrogênio conjugado (Premarin) 0,625mg _	uso contínuo Tomar 1 comprimido do dia
→ Transdérmico:
Sandrena gel 1mg _	6 caixas
Aplicar na pele, exceto no rosto e mamas, de preferência na parte interna do braço e da
coxa, 1 vez ao dia.
Estreva gel 0,5mg
Aplicar 2 jatos na pele, exceto no rosto e na mama, de preferência na parte interna do braço e da coxa, 1 vez ao dia.
Estradot 50microgramas
Aplicar 1 adesivo no bumbum a cada 7dias
Conti)
Estradiol 50microgramas + Acetato de norestisterona 170microgramas (System
Aplicar 1 adesivo e trocá-lo a cada 3 a 4 dias sobre área da pele lisa e seca (abdome,
região lombar, quadril, nádega)
→ Uso vaginal:
Estriol 1mg creme vaginal (Stele), Premarin gel 0,625mg _	1 tubo Aplicar na vulva e vagina à noite 2 a 3 vezes/semana
→ Intramuscular:
Estrandon P (estradiol + testosterona) Aplicar IM de 30 em 30 dias
 	OBSTETRÍCIA	
HIPEREMESE NA GESTANTE
Bromoprida _	1 caixa Tomar 2 comprimidos pela manhã e 1 à noite
Meclin (Meclizina) _	1 caixa Tomar 1 comprimido 8/8h
Ranitidina
Metoclopramida
Simeco-plus, Meloxi-plus _	1 caixa
Tomar 1 comprimido após almoço associado ao antiemético, se uso de sulfato ferroso
B)POLIVITAMÍNICOS
Femme, Materna, Noripurum fólico, Vitergan, Miravit-gest, Viferrin
Tomar 1 comprimido ao dia (sem necessidade de ferro e acido fólico adicionais).
ANTIANÊMICOS:
Sulfato ferroso 300 mg (ou Vi-ferrin) _	uso contínuo Tomar 1 comprimido antes do almoço e antes do jantar durante toda a gravidez
Ácido fólico 5 mg _	uso contínuo Tomar 1 comprimido ao dia
TOSSE (pneumonia com secreção purulenta):
Amoxicilina 500 mg _	14 comprimidos Tomar 1 comprimido de 12/12h, por 7 dias
Ampicilina 500 mg
Penicilina V oral 500 mg
-Cefalexina 500 mg _	28 comprimidos
Tomar 1 comprimido, 4x dia (6/6h), por 7 dias
Ambroxol/Mucosolvan 10 ml _	1 frasco Tomar 10 ml, de 8/8h 7 dias
E)CONSTIPAÇÃO
Naturetti, Lactulona, Tamarine _	1 caixa Tomar 1 cápsula de 12/12h (aumentar conforme a necessidade)
F)ANTIESPASMÓDICO (usados para cólica biliar também):
Buscopan plus (com paracetamol) _	1 caixa Tomar 1 comprimido, de 8/8h, por 7 dias
Buscopam composto (com dipirona) _	1 caixa Tomar 1 comprimido, de 8/8h, por 7 dias. Aumentar se houver necessidade.
G) AMEAÇA DE ABORTAMENTO (dor ou sangramento até 20° sem):
- Buscopan plus + Dactil OB ou Inibina ou Aerolin 2 mg (última opção) VO
Tomar 1 comprimido por 10 dias + 1 comprimido 8/8h ou 1 comprimido de 8/8h ou 1 comprimido 12/12h por 4 dias
H)HIPERTENSÃO (DHEG):
1° trimestre: - Metildopa 250 mg _	uso contínuo Tomar 1 comprimido, de 8/8h (mínimo)
- Visken (Pindolol) 10 mg _	uso contínuo Tomar 1 comprimido de 8/8h (máximo)
Emergência: - Nifedipina sublingual (5 a 10 gotas) + DLE +Metildopa para acompanhamento
- Hidralazina 1 mg + 19 ml SF 0,9%. Aplicar 2 ml e verificar PA a cada 30 minutos, reaplicar 2 ml se necessário (PAD> OU = 90mmHg).
Eclâmpsia: antihipertensivo + anticonvulsivante
-Sulfato de Magnésio: Ataque = 4g EV lento + 10 g IM. Manutenção = 5 g IM 4/4h
-Hidantal 1amp (25 mg) direto, sem diluição
ITU:
Monuril _	1 caixa
Tomar 1 envelope diluído em 1 copo d’água, por 2 dias consecutivos. Tomar após esvaziar a bexiga.
Cefalexina 500 mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido 6/6h, por 7 dias
Nitrofurantoína (Macrodontina) 100 mg _	1 caixa
Tomar 1 comprimido 6/6h, por 7 dias
Amoxicilina 1g _	1 caixa Tomar 1 comprimido, 12/12h, por 7 dias
VULVOVAGINITE: tratar sempre como infecção mista (Candida, Gardnerella e Tricomonas)
Metronidazol (Flagyl) 400 mg _	1 caixa Tomar 1 comprimido 12/12h por 7 dias, ou 500mg 4 cp DU VO
+
Tinidazol + Tioconazol creme vaginal (Amplogin, Cartrax, Taquil, Ginbin) 1 tubo Aplicar na vagina 1 aplicador cheio à noite, até o fim do tubo.
Clindamicina 300 mg (2° opção) _	1 caixa Tomar 1 comprimido 12/12h, por 7 dias
+
Clindamicina creme vaginal
Secnidazol 1 g (após 28° semana de gestação): Tomar 2 comprimidos DU.
CEFALÉIA: verificar se não é HAS
Paracetamol 750mg ou 500mg
Tomar 1 comprimido de 12/12h ou 8/8h
ANTIINFLAMATÓRIO: até 48h pois diminui o LA e pode ser usado para dor de dente
Meloxicam 15 mg ---- 1 comp ao dia
Nimesulida 100mg ---- 1 comp de 12/12h
PARASITOSE:
Amebíase: Metronidazol 250mg ou 400mg de 8/8h ou 12/12h
Helmintos: Mebendazol 100mg (após 1º trimestre) 1 comp de 12/12h por 3 dias, dar pausa e repetir em 21 dias
Albendazol 400mg (mastigável e acima de 26 sem) 1 comp DU
 	VIOLÊNCIA SEXUAL	
PROCEDIMENTOS GERAIS:
Notificação compulsória
Notificação para conselho tutelar (se menor de idade)
Solicitar exames: HIV, VDRL, hepatite B (HbsAg e Anti-HBc), hepatite C (Anti- HCV), hemograma, transaminases, secreção vaginal (gonococo, clamídia e HPV).
PROFILAXIAS:
Sífilis: Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM DU
Gonorréia: Ceftriaxone 250mg IM DU
Ofloxacina 400mg VO DU (NÃO USAR em gestante)
Clamídia/Cancro Mole: Azitromicina 1g VO DU
Tricomoníase: Secnidazol 2g VO DU
Metronidazol 2g VO DU
HIV: iniciar em até 72h e manter por 4 semanas
*Zidovudina (AZT) 300mg 1 comp 12/12h +
*Lamivudina (3TC) 150mg 1 comp 12/12h +
*Nelfinavir (NFV) 750mg 1 comp 8/8h
Anticoncepção: até 5 dias, mas de preferência até 72h
Levonorgestrel 0,75mg 2comp VO DU
VACINAÇÃO:
Hepatite B: 3 doses da vacina + imunoglobulina 0,06mg/Kg IM até 14 dias DU (se não souber o estado vacinal ou se incompleto)
 	DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS	
HERPES GENITAL:
Aciclovir 200mg 1 comp 4/4h por 5 dias (se recorrência) ou por 10 dias (se primoinfecção)
Aciclovir creme 4/4h na lesão até melhora
SÍFILIS:
Primária: Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM DU
Secundária ou Latente recente: Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM DU, repetir após 1 semana
Terciária ou Latente tardia: Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM DU, repetir por mais 2 semanas
Neurossífilis: Penicilina Cristalina 2,4 milhões UI EV de 4/4h por 14 dias
CANCRO MOLE:
Azitromicina 1g VO DU
Ciprofloxacino 500mg 12/12h VO por 3 dias
DONOVANOSE:
Doxiciclina 100mg 12/12h VO por 21 dias
LINFOGRANULOMA VENÉREO:
Doxiciclina 100mg 12/12h VO por 14 dias
Eritromicina 500mg 6/6h VO 14 dias
Azitromicina 1g VO 1 comp por dia durante 21 dias
GONORRÉIA:
Ceftriaxona 250mg 1frasco IM DU
Ciprofloxacino 500mg VO DU
CLAMÍDIA TRACHOMATIS (uretrite e cervicite):
Azitromicina 1g VO DU
Doxiciclina 100mg 1 comp 12.12h VO por 7 dias
OBS: em caso de cervicite ou corrimento vaginal purulento em mulheres com múltiplos parceiros sem proteção, que acredita ter adquirido uma DST, que tem parceiro sintomático = tratar clamídia e gonococo.
TRICOMONÍASE:
Metronidazol 500mg 4 comp VO DU
Metronidazol 500mg 12/12h VO por 7 dias
DIP:
Ceftriaxone 250mg 1 frasco IM DU +
Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 14 dias +
Metronidazol 500mg VO 12/12h
OBS: tratar parceiro com Azitromicina 1g VO DU + Ciprofloxacino 500mg VO DU
 	PRINCIPAIS EMERGÊNCIAS	
IAM:
- EXAMES:
CKMB, Troponina, mioglobina, DHL; ECG, eletrólitos, hemograma, coagulograma, função renal, glicemia, RX tórax
- TRATAMENTO:
M orfina 1 amp + 10 ml AD EV – aplicar 2 a 4 ml
O 2 inalatório 10 a 12 L/min
N itratao – Isordil 2,5 ou 5 mg SL
A AS 100 mg – 2 a 3 comprimidos mastigados BLOQ Propranolol 40 mg 1 comprimido VO C aptopril 25 mg se PA > ou = 160x100 mmHg E statina – Sinvastatina 40 mg VO
Se uso de Viagra, não usar nitrato ou outro hipotensor
CRISES HIPERTENSIVAS:
EXAMES:
Enzimas cardíacas, hemograma, eletrólitos, Urina EAS, função renal, ECG, TC sem contraste, Rx tórax
TRATAMENTO:
Urgência: BEG, PAD > ou = 120 mmHg
- Nifedipina 10 a 20 mg VO
- Captopril 25 mg VO
Emergência: REG, AVC, IAM, EAP, Eclâmpsia, papiledema EV: - Nitroprussiato de sódio 0,25 a 10 mg/kg
- Nitroglicerina 5 a 10 mg/min
- Hidralazina 10 a 40 mg IM
- Lasix 1amp EV – diluído ou não
ANAFILAXIA
TRATAMENTO:
- O2 inalatório ou intubação
- Acesso venoso periférico para hidratação
- Adrenalina IM na coxa 0,5ml (1/2 amp se amp de 1mg/ml) ou EV 1 amp + 0,9 ml SF 0,9%, dar 0,3mL
- Antihistamínico: Fenergan 1 amp IM
- Ranitidina 150mg (1 amp) + 18 ml AD EV
- Prednisona 1mg/kg/dose, 6/6h, por 4 dias VO
AVC:
EXAMES:
- TC de crânio sem contraste, ECG, hemograma, ionograma, coagulogramauréia, creatinina, glicemia, raio x de tórax,glicemia
AVC ISQUÊMICO: TRATAMENTO:
Dieta zero, hidratação (500 ml SF ou RL, 2 etapas, 30 gotas/min), considerar O2 Controle da PA e da Hipo e hiperglicemia (<50 e >400)
Se candidato à trombolítico (>18 anos, sem hemorragia, déficit significativo, sem AVCi nos últimos 3 meses ou AVCh em qualquer época, < 3horas de evolução) → CTI e avaliação da Neuro
PAS > ou = 185 e PAD > ou = 110: Metoprolol 5 mg EV
Não candidato: AAS 100 mg 3 comp VO ou Clopidogrel 75 mg (se alergia à AAS) PAS < 220 ou PAD < 120: não reduzir
PAS >220 ou PAD 120 e < 140: Metoprolol 5 mg EV
PAD >140: Nitroprussiato 0,5 mg/Kg/EV AVC HEMORRÁGICO
- O mesmo acima e avaliação da neurocirurgia Monitorar PC e se HIC: Manitol 20% 0,5 a 1 g/Kg EV
Hiperventilação com PACO2 emtre 30 a 35 mmHG
ICC E EAP:
MEDIDAS GERAIS:
Maca com decúbito elevado, monitorização cardíaca, oximetria, PA, O2, acesso venoso
EXAMES: hemograma, eletrólitos, urina tipo I, glicemia, uréia, creatinina TRATAMENTO
Descompensados (grande maioria): Furosemida 40 a 80 mg EV + captopril 25 mg VO Se EAP: 02 5 a 10 L/min ou intubação
Isordil 5 mg SL 5/5min se PAD >90 Furosemida 40 mg EV
Morfina 1 amp (10mg) + 10 ml SF EV, aplicar 2 a 5 ml EV
MONOARTRITE AGUDA:
EXAMES: hemograma, VHS/PCR, Rx da articulação afetada, hemocultura, artrocentese Infecciosa:
Repouso, aspiração, drenagem cirúrgica, analgésico/antiinflamatório
se por S. Aureus: Oxacilina 1 a 2g 4/4h EV por 2 semanas + 6 semanas de ATB por VO
se por gonococo: Penicilina Cristalina 10 a 20milhões UI/ dia 4/4h OU Ampicilina 4g 6/6h por 7 dias
Gotosa:
Repouso, AINES
Após tratamento venoso, fazer Amoxacilina VO 7 dias
Colchicina 0,5mg 1 comp 6/6h
Prednisona 20mg 1 comp por dia durante 7 dias (se não puder usar AINES ou colchicina)
NÃO iniciar ou descontinuar ou modificar o ALOPURINOL na crise
HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA:
Hidratação com SF 0,9%
Omeprazol 1amp (40mg) + 20mL AD EV
Lavagem gástrica por sonda nasogástrica
Encaminhar para endoscopia digestiva alta
Transfusão se Hb < 8 ou Ht < 24
TUBERCULOSE:
TUBERCULOSE E HANSENÍASE
Esquema Básico (para adulto > 50kg): Primeira fase (2 meses):
Rifampicina 150mg + Isoniazida 75mg + Pirazinamida 400mg + Etambutol 275mg
 _	120 comp
Tomar 4 comprimidos de manhã Segunda fase (4 meses):
Rifampicina 300mg + Isoniazida 200mg _	60 comp Tomar 2 cápsulas de manhã
OBS: Fazer baciloscopia no final do segundo, quarto e sexto mês (se possível fazer acompanhamento mensal). Caso venha positiva 2+ ou mais, solicitar cultura, identificação e teste de sensibilidade para verificar resistência aos fármacos e encaminhar para centro de referência para mudar o esquema
Caso o paciente se queixe de epigastralgia: Omeprazol 20mg pela manhã em jejum durante o tratamento.
HANSENÍASE:
Paucibacilar: até 5 lesões de pele Multibacilar: mais de 5 lesões de pele
Diagnóstico: anamnese (epidemiologia) + exame físico (lesões de pele com alteração de sensibilidade; espessamento de nervos periféricos acompanhado de alteração de sensibilidade)
+ baciloscopia de pele (esfregaço intradérmico se disponível – se + considerar MH multibacilar independente do número de lesões)
Tratamento:
PB (fazer a mesma prescrição durante 6 meses):
Rifampicina 300mg _	2 comprimidos Tomar 2 comprimidos em dose única supervisionada no posto de saúde.
Dapsona 100mg _	28 comprimidos
Tomar 1 comprimido por dia durante 28 dias, sendo que no primeiro diva deve ser supervisionado no posto de saúde.
OBS: o tratamento estará concluído após 6 doses supervisionadas dentro de até 9 meses. Na sexta dose o paciente deve ser submetido ao exame dermatológico, avaliação neurológica simplificada e avaliação de incapacidade para receber alta por cura.
-MB (fazer a mesma prescrição durante 12 meses)
Rifampicina 300mg _	2 comprimidos Tomar 2 comprimidos em dose única supervisionada no posto de saúde.
Dapsona 100mg _	28 comprimidos
Tomar 1 comprimido por dia durante 28 dias, sendo que no primeiro diva deve ser supervisionado no posto de saúde.
Clofazimina 100mg _	3 comprimidos Tomar 3 comprimidos em dose única supervisionada no posto de saúde.
Clofazimina 50mg _	27 comprimidos
Tomar 1 comprimido por dia durante 27 dias
OBS: o tratamento estará concluído após 12 doses supervisionadas dentro de até 18 meses. Na décima segunda dose o paciente deve ser submetido ao exame dermatológico, avaliação neurológica simplificada e avaliação de incapacidade para receber alta por cura. Se no final do período não houver melhora, deverá ser encaminhado para serviço de referência para fazer novamente o tratamento por 12 meses.

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