Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Parasitologia Básica em Enfermagem Profa Bianca Classificação dos seres vivos 5 Reinos: (organização celular e energia) Monera, Protista, Plantae, Fungi e Animalia 3 Domínios: (análise RNAr) Arqueobactéria, Eubactéria, Eucarya Parasitologia: •Protistas (protozoários) •Animalia (platelmintos, nematelmintos e artrópodes) Sub-divisões da Parasitologia: Organismo: Protozoologia Protozoários . Ex: Giardia lamblia Helmintologia Helmintos. Ex: Ascaris lumbricoides Artropodologia Artrópodes. Ex: Sarcoptes scabiei Relações entre seres vivos Intraespecífica Interespecífica - Sociedade: indivíduos têm capacidade de vida isolada mas preferem viver em sociedade. Ex: abelhas, cupins e formigas. - Colônia: indivíduos que revelam um grau de interdependência e se mostram ligados uns aos outros. Ex.: corais e esponjas. - Mutualismo: as 2 espécies são beneficiadas, porém, cada espécie só consegue viver na presença da outra. Ex: protozoários e cupins (simbiose). - Comensalismo: o comensal é beneficiado, sem causar benefício ou prejuízo ao outro. Ex: amebas no intestino delgado humano - Forésia: apenas o inquilino se beneficia, procurando abrigo ou suporte no corpo de outro sem prejudicá-lo. Ex: mosca do berne e hematófagos - Parasitismo: tipo de relação desarmônica entre 2 espécies – o parasito e o hospedeiro. Parasitismo “Parasitismo é toda relação ecológica desenvolvida entre indivíduos de espécies diferentes, em que se observa, além de associação íntima e duradoura, uma dependência metabólica de grau variável” Luis Rey. Bases da Parasitologia médica, 3ª ed. • É um tipo de relação desarmônica entre 2 espécies – o parasito e o hospedeiro. • É caracterizado por uma espécie que se instala no corpo de outra, dela retirando matéria para a sua sobrevivência e causando-lhe danos como conseqüência. • Parasitos necessitam do hospedeiro (ex: completar sua evolução, multiplicação ou amadurecimento de cistos e ovos); • Os parasitos são os agentes etiológicos das doenças parasitárias ou parasitoses. • Parasitologia é a ciência que estuda os parasitos, os hospedeiros e a relação entre eles. Parasitismo em todos os níveis: Pulga, ácaro e bactéria 17 Doenças tropicais negligenciadas (11 parasitárias): + de 1.4 bilhão de pessoas afetadas Crianças com esquistossomose Proglotes de Taenia Mosquito transmissor de Malária Trypanosoma cruzi no sangue Filariose linfática (WHO / TDR) Paciente com leishmaniose The 17 neglected tropical diseases Buruli Ulcer (Mycobacterium ulcerans infection) Chagas disease (American trypanosomiasis) Cysticercosis/Taeniasis Dengue/Severe dengue Dracunculiasis (guinea-worm disease) Echinococcosis Foodborne trematode infections (Clonorchiasis, Fascioliasis, Opisthorchiasis, Paragonimiasis) Human African trypanosomiasis (Sleeping sickness) Leishmaniasis Leprosy (Hansen disease) Lymphatic filariasis Onchocerciasis (River blindness) Rabies Schistosomiasis (Bilharziasis) Soil transmitted helminthiases Trachoma Yaws (Endemic treponematoses) * * * * * * * * * * * Promoção e perpetuação da pobreza Ciclo doença x pobreza, OMS 1960 Doença No de casos Obs Esquistossomose 240 milhões Pop. em risco = 600 milhões Ascaridíase 1 bilhão Tricuríase 795 milhões Ancilostomíase 740 milhões Estrongiloidíase 30-100 milhões Doença de Chagas 10 milhões Pop. em risco = 25 milhões Malária 250 milhões/ano Pop. em risco = 3.3 bilhões; Mortes/ano = 1 milhão Co-infecções: Leishmania + HIV, Trypanosoma cruzi + HIV Leishmaniose – é endêmica em 88 países, dos quais 72 são países em desenvolvimento 1 DST: tricomoníase vaginal Panorama mundial de algumas doenças parasitárias (WHO / TDR) Sistemática Reunião de espécies próximas Coleção de indivíduos assemelhados e que geram descendentes férteis Nomenclatura binominal = gênero e espécie • Grafia ex: Ascaris lumbricoides (ou Ascaris lumbricoides) • Abreviatura e repetições Ex: A. lumbricoides • Nome do autor + ano da publicação (uso em Sistemática) Ex: Trypanosoma cruzi Chagas, 1909 • Sub-espécie após o nome da espécie Ex: Trypanosoma brucei gambiense, Trypanosoma brucei rhodesiense • Várias espécies do mesmo gênero Ex: Plasmodium spp. Nomenclatura científica = nomenclatura binominal Organismos unicelulares, eucariotos (núcleo diferenciado com organelas), ausência de parede celular rígida Parasitos de interesse médico Reino Protista Sub-reino Protozoa (protozoários) Reino Animalia Sub-reino Metazoa (helmintos e artrópodes) Giardia Ameba Toxoplasma Leishmania Trypanosoma Trichomonas Culex Ascaris Organismos multicelulares, havendo enorme diversidade de Filos Schistosoma Sub-reino Protozoa (protozoários) Filo Sarcomastigophora Sub-filo Mastigophora (flagelados) Sub-filo Sarcodina (pseudópodes) Filo Apicomplexa Classe Sporozoa (esporozoários) Filo Ciliophora (ciliados) Doença de Chagas Leishmaniose Tricomoníase Giardíase Amebíase Malária Toxoplasmose Balantidíase Sub-reino Metazoa (helmintos e artrópodes) Filo Platyhelminthes (vermes achatados) Classe Trematoda Classe Cestoidea Filo Nemathelminthes (vermes cilíndricos) Classe Nematoda Filo Arthropoda Classe Insecta Classe Arachnida Esquistossomose Sarna Carrapato Piolho, Chato, Barbeiro, Pulga, Mosquito, Mosca Teníase, Cisticercose, Himenolepíase Ascaridíase, Enterobíase, Tricuríase, Ancilostomíase, Estrongiloidíase, Filariose Parasito: é o ser vivo de menor porte que vive associado a outro ser vivo de maior porte, à custa ou na dependência deste. Pode ser: • Ectoparasito: vive externamente no corpo do hospedeiro. • Endoparasito: vive dentro do corpo do hospedeiro. Parasito acidental: é o que exerce o papel de parasito, porém habitualmente possui vida não-parasitária. Ex.: larvas de moscas que vivem em frutos ou vegetais em decomposição e acidentalmente atingem humanos. Parasito facultativo: é o que pode viver parasitando um hospedeiro ou não, isto é, pode ter hábitos de vida livre ou parasitária. Ex.: as larvas de moscas Sarcophagiae podem provocar miíases humanas, desenvolver-se em cadáveres ou ainda fezes. Parasito obrigatório: é aquele incapaz de viver fora do hospedeiro. Ex.: T.gondii, Plasmodium spp. Terminologia em Parasitologia Parasito oportunista: é aquele que usualmente vive no paciente sem provocar nenhum dano (infecção inaparente), mas em determinados momentos se aproveita da baixa resistência do paciente. Hospedeiro: é o organismo que alberga o parasito. Hospedeiro definitivo: é o que apresenta o parasito em sua fase de maturidade ou em fase de reprodução sexuada. Ex.: hosp def da Taenia solium é o homem Hospedeiro intermediário: é aquele que apresenta o parasito em sua fase larvária ou assexuada. Ex.: caramujo é hosp interm do S. mansoni. OBS: Pode ser chamado de Vetor, no caso de artrópodes ou moluscos Hospedeiro paratênico ou de transporte: é o hospedeiro intermediário no qual o parasito não sofre desenvolvimento ou reprodução, mas permanece viável até atingir novo hospedeiro definitivo. Parasito heteroxênico ou heteroxeno: é o que possui hospedeiro definitivo e intermediário. Desenvolve ciclo heteroxeno. Ex: Taenia soliumParasito monoxênico ou monoxeno: é o que possui apenas o hospedeiro definitivo. Desenvolve ciclo monoxeno. Ex: Enterobius vermicularis, A. lumbricoides. Parasito estenoxênico ou estenoxeno: é o que parasita espécie de vertebrados muito próximas. Parasito eurixeno: é o que parasita espécie de vertebrados muito distintas. Ciclo Evolutivo: Período compreendido entre seu estágio larvar e sua fase reprodutivamente madura. Antroponose: doença exclusiva de humanos. Zoonoses: doenças que são naturalmente transmitidas entre humanos e animais vertebrados. Glossário obtido no site http://www.parasitologia.org.br/estudos_glossario_Z.php, e que foi extraído do livro Parasitologia Dinâmica do autor David Pereira Neves, Ed Atheneu, São Paulo, 2006. Capítulo 61, p. 465-468. Reservatório: é qualquer local, vegetal, animal ou humano onde vive e multiplica-se um agente etiológico e do qual é capaz de atingir outros hospedeiros. Ex.: os humanos são os reservatórios do S. mansoni, o gambá é o reservatório do T. cruzi. Vetor: é um artrópode, molusco ou veículo que transmite um parasito entre dois hospedeiros. Sinantropia: é a habilidade de certos animais silvestres (mamíferos, aves, insetos) de freqüentar habitações humanas; isto é, são capazes de circular entre os ambientes silvestres, rural e urbano, muitas vezes, veiculando patógenos. Infecção: penetração e desenvolvimento ou multiplicação de um agente etiológico no organismo humano ou animal, podendo ser vírus, bactéria, protozoário, helminto, etc. Infestação: é o alojamento, desenvolvimento e reprodução de artrópodes na superfície do corpo, nas vestes ou na moradia de humanos ou de animais. Patogenia : Corresponde à capacidade de um parasito causar danos aos organismos de um hospedeiro. Eventos em sequência Mudanças nas características morfológicas e fisiológicas Ex: Balantidium coli Ciclo biológico (ou evolutivo) Perpetuação na natureza PROTOZOÁRIOS: Formas de resistência ou vegetativa, proliferativa ou não HELMINTOS: Estágios: Ovo – larva (embrião) – adulto Podem ser dióicos, com dimorfismo sexual trofozoíto cisto Ex: Schistosoma ovo adultos Ex: Giardia Tipos de ciclo biológico dos parasitos • Monoxeno – exige 1 único hospedeiro • Estenoxeno – infecta 1 ou poucas espécies muito próximas homem Ex: Ascaris Ex: Toxoplasma Várias espécies • Monoxeno – exige 1 único hospedeiro • Eurixeno – infecta inúmeras espécies de hospedeiros Tipos de ciclo biológico dos parasitos • Heteroxeno – exige 2 ou mais hospedeiros • Estenoxeno – infecta 1 ou poucas espécies muito próximas • Heteroxeno – exige 2 ou mais hospedeiros homem Ex: T. solium porco Ex: Diphyllobothrium crustáceo peixe homem Transmissão dos parasitos • Oral e/ou fecal-oral. Ex: carne crua, vegetais mal lavados, água contaminada, solo contaminado • Cutânea - por penetração ativa (ex: larva filarióide) ou inoculação passiva (ex: picadas de insetos) • Mucosa ou conjuntiva • Transplacentária • Sexual • Transfusional Estabelecimento da doença parasitária • Número de formas infectantes • Adaptação do parasito ao hospedeiro – localização de nicho nutricional, replicação e perpetuação • Grau de virulência do parasito • Estado nutricional do hospedeiro • Idade do hospedeiro • Co-infecções no hospedeiro • Estado imunológico do hospedeiro x evasão da resposta imune Protozoário em célula hospedeira Inibição da fusão com o lisossomo para favorecer a infecção Eosinófilos atacando Schistosoma Resposta imune em ação • Ação espoliativa : o parasito absorve nutrientes ou sangue do hospedeiro; acarretado por perda direta de nutrientes (P.e. Gên. Taenia), tecidos sólidos ou hematofagismo (P.e. ancilostomídeos). • Ação tóxica: produção de enzimas ou metabólitos que podem lesar o hospedeiro. • Ação traumática: trauma no hospedeiro Ex: Taenia solium com escólex que se fixa à mucosa intestinal. • Ação mecânica: obstrução ou compressão dos tecidos do hospedeiro. Ex: Ascaris • Ação irritativa:presença do parasita no organismo do hospedeiro Mecanismos de agressão: patogenia Diagnóstico • Exame clínico de sinais e/ou sintomas e anamnese – não permitem diagnóstico definitivo • Testes laboratoriais : 1) Pesquisa macroscópica: piolhos e pulgas 2) Pesquisa microscópica: exame em fezes, sangue, raspado cutâneo, recuperação de helmintos na superfície cutânea, biópsia tegumentar 3) Testes imunológicos: detecção de antígenos e/ou anticorpos 4) Técnicas moleculares • Exames de Imagem
Compartilhar