ANATOMIA PALPATÓRIA

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Simulado: SDE0044_SM_201603006141 V.1 
	Aluno(a): LUANA DE SOUZA
	Matrícula: 201603006141
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 05/05/2017 10:49:18 (Finalizada)
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	 1a Questão (Ref.: 201603677165)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente, 27 anos, relatou dores na região óssea de fixação dos músculos, anteriormente na escápula. Assinale a alternativa que corresponde a esta estrutura óssea e os músculos que nesta se fixam.
	
	
	Processo coracóide; músculos coracobraquial, peioral maior e deltóide
	
	Espinha da escápula; músculos trapézio fibras ascendentes e descendentes.
	 
	Processo coracóide; músculos bíceps braquial, coracobraquial e peitoral menor
	
	Fossa infra-espinhal; músculo infra-espinhal
	
	Acrômio; músculos peitoral maior e bíceps braquial
	
	
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	 2a Questão (Ref.: 201603669855)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Antônio, 74 anos chegou no setor de fisioterapia apresentando muita tensão no peitoral maior. Na avaliação foi verificado anteriorização da cabeça do úmero, alteração no ritmo escapulo-umeral e fraqueza dos músculos do manguito rotador. Marque a alternativa que corresponde a palpação do peitoral maior.
	
	
	Paciente em decúbito dorsal, braço em abdução, terapeuta em pé, de frente para o braço do paciente. O terapeuta posicionará as polpas dos dedos abaixo da porção curta do bíceps braquial que se situa sob o peitoral maior. Com a outra mão irá resistir a flexão e a adução horizontal do braço.
	
	Paciente sentado com o antebraço apoiado na coxa, de costas para o terapeuta ou em DD. O terapeuta localiza a borda vertebral da escápula, a nível do ângulo da raiz da espinha da escápula, 2 dedos acima deste ponto. Esta palpação é a de seu ponto de inserção escapular.
	 
	Paciente sentado ou em DD, com o braço flexionado a aproximadamente 90°. Fisioterapeuta de pé, de frente e ao lado do paciente, com uma das mãos sustentando o braço e impõe resistência ao movimento de adução horizontal.
	
	Paciente em DD, ou sentado com o antebraço apoiado. Fisioterapeuta em pé, de frente para o paciente. O terapeuta posiciona um de seus dedos sobre o processo coracóide e os outros nas costelas de 3 a 5, no sentido das fibras do peitoral menor e requisita o movimento de depressão da escápula, com isto sentirá um aumento de tensão sob seus dedos.
	
	Paciente em pé ou sentado de costas para o terapeuta. Fisioterapeuta pede ao paciente para elevar os braços simultaneamente, atingindo aproximadamente 100° de abdução da articulação do ombro e de forma concomitante deve realizar um esforço de adução escapular, os cotovelos deverão estar flexionados.
	
	
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	 3a Questão (Ref.: 201603808312)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	D. Josefa, 38 anos, é encaminhada para o consultório de Fisioterapia com quadro de bursite no ombro direito. O fisioterapeuta, ao avalia-la, investiga na palpação, os músculos da região anterior do braço:
	
	
	Músculos Deltóide posterior, Infraespinhal, braquial e braquioradial
	
	Músculos Bíceps braquial, Tríceps Braquial, Supinador e Pronador
	
	Músculos Supraespinhal, Bíceps Braquial, Tríceps Braquial e Braquioradial
	
	Músculos Trapézio, Braquial, Coracobraquial e Infraespinhal
	 
	Músculos Bíceps braquial, Braquioradial, braquial e deltóide anterior
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201603705359)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os ossos que formam a articulação do cotovelo são úmero, ulna e rádio. Dentre eles encontramos diversas estruturas palpáveis. De acordo com a anatomia palpatória, quais dessas estruturas podemos palpar no úmero:
	
	
	Olécrano, epicôndilo lateral, processo coronóide
	
	Nenhuma das alternativas
	
	Epicôndilo medial, semilunar, processo coronóide
	
	Processo estilóide, olécrano, troncanter do rádio
	 
	Fossa do olécrano, epicôndilo medial e epicôndilo lateral
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201603589713)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O fisioterapeuta em sua avaliação resolve palpar estruturas na escápula do paciente. Pode-se afirmar que ele conseguirá palpar:
	
	
	Ângulo inferior, borda lateral ou axilar, borda medial ou vertebral, ângulo superior, fossa infra espinhal, acrômio e processo coracóide.
	
	Ângulo inferior, borda lateral ou axilar, borda medial ou vertebral, ângulo superior, fossa supraespinhal, acrômio e processo coracóide.
	
	Ângulo inferior, borda lateral ou axilar, borda medial ou vertebral, ângulo superior, espinha da escápula, cavidade glenóide.
	
	Ângulo inferior, borda lateral ou axilar, borda medial ou vertebral, ângulo superior, espinha da escápula, fossa subescapular.
	 
	Ângulo inferior, borda lateral ou axilar, borda medial ou vertebral, ângulo superior, espinha da escápula, acrômio e processo coracóide.
	   ANATOMIA PALPATÓRIA
	Simulado: SDE0044_SM_201603006141 V.1 
	Aluno(a): LUANA DE SOUZA
	Matrícula: 201603006141
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 05/05/2017 10:58:48 (Finalizada)
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	 1a Questão (Ref.: 201603636778)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os estímulos sensoriais são recebidos por diversos receptores, sendo cada um responsável por receber informações diferentes e enviar para o SNC. Em relação à natureza do estímulo, os receptores sensoriais podem ter diversas classificações, sendo dessa forma bastante específicos. Os receptores que são sensíveis a luminosidade e a estímulos mecânicos, respectivamente, são:
	
	 
	Fotorreceptores e Mecanorreceptores.
	
	Termorreceptores e Mecanorreceptores
	
	Lumirreceptores e Cinesiorreceptores.
	
	Quimiorreceptores e Nociceptores.
	
	Nociceptores e Cinesiorreceptores
	
	
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	 2a Questão (Ref.: 201603657276)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A palpação dos músculos romboides maior e menor pode ser feita entre ___________________________________, solicitando a ação de __________________________.
	
	 
	as margens mediais das escápulas.....adução das escápulas.
	
	as margens laterias das escápulas.....abdução das escápulas.
	
	a margem lateral da escápula e as costelas ....... extensão de ombro.
	
	as costelas..... inspiração.
	
	as margens mediais das escápulas.....abdução das escápulas.
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201603972158)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Ricardo, um jogador de vôlei de 22 anos chegou ao setor de fisioterapia do clube que treina apresentando um intenso quadro álgico no ombro. Na avaliação o fisioterapeuta verificou muita tensão em deltóide médio, no coracobraquial e no redondo maior, fraqueza de infraespinal e redondo menor, dor à palpação no supraespinal e na região ântero-inferior do acrômio, apresenta dor e rigidez no ombro para os movimentos acima de 90º, especialmente a abdução, percebeu alterações no ritmo escapulo umeral, apresentou perda de força para os movimentos de abdução do ombro e de elevação do ombro. Verificou na Ressonância Magnética alterações ósseas e inflamação em tecidos moles. Em relação à Síndrome do impacto, verifique as seguintes origens musculares dos músculos do ombro, que pertencem ao manguito rotator, e a posição possível para palpação: 1 -Subescapular: Fixação proximal: fossa subescapular e fixação distal: tubérculo menor do úmero . Palpação deverá ser realizada com o cliente em decúbito lateral, dorsal, ventral ou de pé. 2 - Supraespinal: Fixação proximal: fossa supraespinhal da escápula e fixação distal: Face superior do tubérculo maior do úmero. Palpação deverá ser realizada com o cliente sentado ou em pé. 3 - Infraespinal: Fixação proximal: fossa infraespinhal da escápula e fixação distal: Face média do tubérculo maior do úmero. Palpação deverá ser realizada com o cliente em decúbito lateral, sentado ou em pé. 4 - Redondo menor: Fixação proximal: 2\3 superiores na borda lateral da escápula e fixação distal: Face inferior do tubérculo maior do úmero. Palpação deverá ser realizada com o cliente em decúbito ventral, lateral, sentadoou em pé. 5 - Redondo maior: Fixação proximal: 1\3 inferior na borda lateral da escápula e fixação distal: Lábio medial do sulco intertubercular do úmero. Palpação deverá ser realizada com o cliente em decúbito ventral, lateral, pé ou sentado. Então:
	
	 
	Os números 1,2 e 4 estão corretos e o número 3 está errada a fixação distal do infraespinal.
	
	Os números 1,2,3 e 5 estão corretos e são estes os músculos que formam o manguito rotador.
	
	Somente a afirmativa 1 está correta.
	
	Os números 1,2,3 e 4 formam o manguito rotador porém a fixação proximal do número 4 está errada.
	 
	Os números 1,2,3 e 4 estão corretos e são estes os músculos que formam o manguito rotador.
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201603606571)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Após uma entorse por inversão o paciente relatou dor a palpação na região anterior do maléolo lateral. Qual o ligamento está sendo palpado?
	
	
	Ligamento fibulocalcaneo
	 
	Ligamento talofibular anterior
	
	Ligamento tibiotalar
	
	Ligamento colateral medial
	
	Ligamento patelar
	
	
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	 5a Questão (Ref.: 201603597090)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O músculo trapézio é dividido em três porções: ascendente, transverso e descendente. Quanto a origem/ inserção e ação muscular da sua porção descendente, afirma-se:
	
	 
	origina-se na linha nucal superior e tuberosidade occipital e se insere no acrômio e 1/3 lateral clavicular; e age para elevar a escápula.
	
	origina-se nas vértebras torácicas e se insere na espinha da escápula; e age para elevar a escápula.
	
	origina-se nas vértebras cervicais e se insere na espinha da escápula; e age para deprimir a escápula.
	
	origina-se nas vértebras lombares e se insere na espinha da escápula; e age para deprimir a escápula.
	
	origina-se nas vértebras torácicas e se insere na linha nucal superior; e age para deprimir a escápula.
	   ANATOMIA PALPATÓRIA
	Simulado: SDE0044_SM_201603006141 V.1 
	Aluno(a): LUANA DE SOUZA
	Matrícula: 201603006141
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 05/05/2017 11:35:26 (Finalizada)
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	 1a Questão (Ref.: 201603599918)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O cotovelo é composto por 3 ossos, o úmero, a ulna e o rádio. Esta é uma articulação em dobradiça, com função principal de fletir e estender. Mas existe uma segunda articulação dentro da articulação do cotovelo onde o rádio encontra com o úmero. Esta articulação secundária do cotovelo é a responsável pela prono-supinação. Ao palpar as estruturas ósseas na região posterior do cotovelo, no sentido de proximal para distal, em postura anatômica, pode-se localizar:
	
	
	Epicôndilo lateral, olecrano e epicôndilo medial.
	 
	Epicôndilo medial, olecrano e epicôndilo lateral.
	
	Epicôndilo lateral, olecrano e cabeça do rádio.
	
	Epicôndilo medial, epicôndilo lateral e olecrano.
	
	Cabeça do rádio, epicôndilo medial e olecrano.
	
	
	�
	 2a Questão (Ref.: 201603657295)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O fisioterapeuta avalia o paciente, que se encontra: sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado. O fisioterapeuta se encontra de frente para o paciente, com uma das mãos segurando a mão do paciente. O paciente fará um movimento de flexão do punho sobre o antebraço, que será resistido pelo terapeuta na região palmar, ao nível dos metacarpos. Pode-se afirmar que o fisioterapeuta ao tocar o 1/3 distal do antebraço do paciente identificará o:
	
	
	músculo extensor ulnar do carpo
	
	músculo abdutor longo do polegar.
	
	músculo extensor curto radial do carpo
	
	músculo flexor radial do carpo
	 
	músculo palmar longo
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201603816536)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O músculo peitoral menor é identificado junto a palpação do(a):
	
	
	espinha da escápula;
	
	olécrano;
	
	acrômio;
	 
	processo coracóide;
	
	clavícula;
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201603616204)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual estrutura em que o examinador deverá posicionar 2 dedos horizontalmente abaixo da clavícula, e com o dedo sensitivo no sulco deltopeitoral poderá sentir?
	
	
	Articulação Acromioclavicular
	
	Acrômio
	
	Espinha da Escápula
	
	Bolsa Subacromial
	 
	Processo Coracóide
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201603084713)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Tânia, 47 anos de idade, relata dor durante a elevação do braço. Quais estruturas podem estar envolvidas?
	
	
	art. acromioclaviular e m. grande dorsal
	
	m. bíceps braquial cabeça longa e curta
	
	lig. esternoclavicular e tendão do m. infraespinhal
	
	m. trapézio fibra superior e deltóide
	 
	bursa subacromial e o tendão do m. supraespinhal
	   ANATOMIA PALPATÓRIA
	Simulado: SDE0044_SM_201603006141 V.1 
	Aluno(a): LUANA DE SOUZA
	Matrícula: 201603006141
	Desempenho: 0,2 de 0,5
	Data: 16/05/2017 09:18:48 (Finalizada)
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	 1a Questão (Ref.: 201603084724)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Vânia, 37 anos de idade, relata dor na parte lateral do tornozelo esquerdo. Identifique quais estruturas podem estar envolvidas.
	
	
	lig.patelar
	
	lig. deltóide
	
	lig. clacaneonavicular
	 
	lig. calcaneofibular
	
	fascia plantar
	
	
	�
	 2a Questão (Ref.: 201603828480)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A realização da palpação dos músculos escalenos anterior e médio, será possível com a palpação na face ântero-lateral do pescoço.
	
	 
	Solicitar uma extensão da cervical, contra resistência manual do terapeuta.
	
	Solicitar ao paciente a fazer inclinação lateral da cervical contra resistência manual do terapeuta, para o lado oposto do músculo testado.
	
	Solicitar uma flexão de cabeça contra resistência manual do terapeuta
	 
	Solicitar ao paciente fazer a inclinação lateral do pescoço contra resistência manual do terapeuta, para o mesmo lado do músculo testado.
	
	Solicitar rotação da cabeça para o lado do músculo testado contra resistência manual do terapeuta.
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201603048507)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente procura um fisioterapeuta para realizar uma avaliação cinesiofuncional com a seguinte história clínica: paciente do sexo masculino, de 23 anos, com dor no tornozelo esquerdo há 1 ano. Refere dor na região lateral do tornozelo ao praticar futebol. O diagnóstico médico refere que o paciente tem tendinopatia crônica do fibular curto, com ruptura parcial longitudinal e tenossinovite. Nesse tipo de patologia, o tendão do fibular curto deve ser avaliado com cuidado, sendo a palpação uma técnica importante na avaliação cinesiofuncional do fisioterapeuta. Para realizar a palpação do músculo e tendão do fibular curto utilizamos a seguinte técnica:
	
	
	Paciente em decúbito dorsal. Com uma das mãos resiste ao movimento de dorsi-flexão do pé. Com a outra mão, o examinador poderá palpá-lo ao lado do tendão do músculo extensor longo do 5º dedo.
	
	Paciente em decúbito ventral com joelho semiflexionado. Examinador, com o polegar e indicador em forma de pinça, poderá examiná-lo partindo do calcâneo em direção ao tríceps da perna, abordando suas três faces: anterior, lateral e medial.
	
	Paciente em decúbito dorsal. O examinador, com uma das mãos, resiste ao movimento de extensão do hálux, na face dorsal de sua falange distal. A outra mão pode palpá-lo na face ântero-inferior na perna, entre o músculo tibial anterior e o extensor longo dos dedos.
	
	Paciente em decúbito dorsal. O examinador deverá posicionar o pé do paciente em inversão e dorsi-flexão e, com sua mão oposta na região ântero-medial do pé, resistirá ao movimento. Com seus dedos sensitivos ao lado da margem anterior da tíbia, poderá sentir o músculo, e anteriormente na articulação do tornozelo o seu tendão.
	 
	Paciente emdecúbito dorsal com joelho extendido. O examinador colocará um dedo abaixo e ao lado do músculo fibular longo. Solicitará ao paciente um movimento de eversão do pé. Pode-se acompanhar o seu trajeto atrás do músculo fibular longo no terço distal da face lateral da perna, até a borda lateral do pé na base do 5º metatarso.
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201604073827)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Processo estilóide do rádio: projeção óssea da epífise distal do rádio, projeta-se lateralmente no punho, em um nível mais inferior que o processo estilóide da ulna, tornando restrito o movimento de abdução da articulação radiocarpal. Marque a alternativa correta que descreve a estratégia para palpação desta estrutura.
	
	 
	Estratégia para a palpação: com o cotovelo flexionado, o antebraço em pronação e uma flexão do punho, observe que na região distal da ulna, em sua face medial é perceptível a projeção sob a pele do processo estilóide.
	 
	Estratégia para a palpação: posicione o paciente com a adução do punho, deslize o dedo na região lateral do rádio até o processo estilóide
	
	Estratégia para a palpação: posicione o paciente com a abdução do punho, deslize o dedo na região lateral do rádio até o processo estilóide
	
	Estratégia para a palpação: posicione o paciente com a extenção do punho, deslize o dedo na região lateral do rádio até o processo estilóide
	
	Estratégia para a palpação: posicione o paciente com a flexão do punho, deslize o dedo na região lateral do rádio até o processo estilóide
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201603050957)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A técnica para realizar a palpação da sétima vértebra cervical (C7) e a seguinte: o examinador deverá deslizar seu dedo sensitivo posteriormente até a linha mediana na parte posterior do pescoço, e solicitar ao paciente uma flexão anterior da cabeça, o acidente ficará mais fácil de ser tocado por se tornar mais proeminente. Porém, geralmente o examinador esbarra em uma dificuldade clássica, onde nem sempre a vértebra que irá se mostrar mais proeminente será C7, podendo ser, por exemplo, T1. Dentro dessa problemática devemos utilizar uma técnica que permite a confirmação se a vértebra que está sendo palpada e mesmo C7. Quais das técnicas abaixo é a mais indicada para esse caso?
	
	
	O examinador deve pedir ao paciente que realize uma rotação da cabeça onde C7 permanecerá sem movimentação.
	 
	O examinador deve verificar o alinhamento entre as espinhas das escápulas.
	
	O examinador deve verificar o alinhamento da C7 com a cartilagem tireóide.
	
	O examinador deve verificar o alinhamento da C7 com o osso hióide.
	 
	O examinador deve pedir ao paciente que realize uma rotação da cabeça onde C7 acompanhará a rotação.