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LASER Fototerapia DefiniÄÅo A denominao LASER o acrnimo de “Luz Amplificada por Emisso Estimulada de Radiao” (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation). Na realidade, o LASER uma forma especial de produzir luz para que esta luz no perca suas propriedades durante seu trajeto at o alvo. BiofÇsica O laser uma radiao cuja tonalidade de cor pode ser: vermelho, verde, rubi, infravermelho etc. No entanto, s pode ter uma cor, ou seja, no existe laser colorido. BiofÇsica A produo funciona da seguinte forma: temos um bulbo espelhado que reflete 100% da luz, exceto em uma das extremidades, que reflete mais ou menos 99% da luz. Sempre que a luz incide totalmente perpendicular ao espelho que reflete 99%, a luz passa por esse espelho. BiofÇsica A radiao que produzida dentro do bulbo ocorre atravs da excitao de tomos, estes tomos esto em estado gasoso. O gs dentro do bulbo estimulado, e excitado, em seguida esses tomos produzem ftons com as caractersticas do tomo que os produziu, e assim, todos tm a mesma cor. O gs HeNe, por exemplo, produz um laser teraputico de cor vermelha. Laser de Gases Laser de Diodo BiofÇsica A luz que sai do bulbo precisa ter algumas caractersticas para ser laser: Monocromaticidade Coerncia Colimao Monocromaticidade Monocromaticidade A monocromaticidade importante pois, a radiao varia de velocidade conforme sua energia, ou comprimento de onda, de forma que o vermelho tem maior velocidade do que o verde, e o verde do que o azul, e assim por diante. Se for vermelho, tem que ser um nico tom do vermelho. Por exemplo: 632,8nm. Assim o laser se mantm em linha reta. CoerÉncia A luz composta por ftons, e para que esta luz seja chamada de coerente, preciso que todos os ftons que compem a luz, estejam em fase, ou seja, estejam coincidindo crista com crista e depresso com depresso de cada foto. CoerÉncia ColimaÄÅo O laser permanece em um feixe paralelo, pois a radiao no diverge e por isso a energia propagada durante distncias longas. Este fenmeno pode ser conseguido porque s os feixes de luz totalmente perpendiculares ao espelho do tubo que produz o laser, podem ultrapassar o espelho ColimaÄÅo Efeito FisiolÑgicos Liberao de substncias pr-formadas: Histamina e Bradicinina – Substncias Vasodilatadoras β-endorfinas - diminuio da sensao dolorosa, e facilitao de sensaes de relaxamento e bem-estar. Estmulo na produo de ATP - provocando a acelerao da mitose (A mitose um processo de diviso celular conservativa). Importante para a regenerao de leses renovao dos tecidos. Efeito FisiolÑgicos Inibio da produo de prostaglandinas - As prostaglandinas causam uma maior permeabilidade capilar (podendo causar edema). As prostaglandinas sensibilizam as terminaes nervosas locais da dor, que ser iniciada por outros mediadores inflamatrios como a bradicinina. O Laser atua de forma semelhante aos antiinflamatrios. Efeito FisiolÑgicos Ocorre tambm, um estmulo produo de glicina e prolina que participam na formao de colgeno. Importante no reparo tecidual. Tipos de Laser utilizados em Fisioterapia Laser de Hlio-Nenio (He-Ne); Laser de Arsenieto de Glio (As-Ga). Laser de Arsenieto de Glio-Alumnio (AsGaAl) Laser Indio-Galio-Alumnio-Fsforo (InGaAlP ou AlGaInP) As caracterÇsticas dos laseres DiferenÄas nos Efeitos TerapÉuticos H uma maior efetividade do laser vermelho (He- Ne/InGaAlP) em leses superficiais e maior efetividade do laser invisvel (As-Ga/AsGaAl) em leses profundas. Dosimetria Na laserterapia, a densidade energtica utilizada como forma de dosar a quantidade de radiao que se administrar a um paciente, medida em joules/cm2. Dosimetria AplicaÄÅo por Varredura X CÖlculo de Tempo AplicaÄÅo por Varredura X CÖlculo de Tempo Unidades de Medida: Potncia: Sempre medida em watts Tempo : Sempre medido em segundos rea Sempre medida em cm2 Converses: mw = 0,001 w 1 mm = 0,1 cm AplicaÄÅo por Varredura X CÖlculo de Tempo IndicaÄÜes Dermato-funcional Ps cirurgia plstica Acne Ulceras de decbito Queimados
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