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1a Questão (Ref.: 201602126161) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente sem diagnóstico clínico neurológico definido, mas que ao exame físico apresenta dificuldade de planejar a execução de uma sequência de movimentos, para cumprir uma tarefa, como vestir-se ou se levantar da cama. O paciente apresenta: Agnosia Atonia Afasia Disartria Apraxia 2a Questão (Ref.: 201602231033) Pontos: 0,1 / 0,1 O teste index-nariz é útil para diagnosticar alterações na função do: Feixe córtico-espinhal Colículo superior Colículo inferior Cerebelo Tálamo 3a Questão (Ref.: 201602040211) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao tônus muscular, podemos afirmar: é o grau máximo de contração muscular apresentado mesmo durante o repouso é avaliado através de uma movimentação ativa do paciente é a resistência encontrada quando uma articulação em um paciente em estado de relaxamento é movida passivamente o tônus hipotônico é avaliado através da Escala Modificada de Ashworth sofre influências de modulação apenas do próprio sistema nervoso e não do meio externo 4a Questão (Ref.: 201602067268) Pontos: 0,1 / 0,1 A Espasticidade é caracterizada pelo aumento do tônus muscular, envolvendo hipertonia e hiperreflexia, no momento da contração muscular, causado por uma condição neurológica anormal. Baseando-se no conceito de espasticidade, é característica de sinal piramidal Bradicinesia Rigidez Espasticidade Ataxia Distonia 5a Questão (Ref.: 201602215538) Pontos: 0,1 / 0,1 Antigamente dizia-se que o sistema nervoso era rígido e imutável. Hoje se sabe que mesmo uma pessoa com doença neurológica ainda tem plasticidade neural, que é a capacidade que o sistema nervoso tem de se reorganizar e se adaptar as mudanças. A plasticidade tem um estágio chamado de período crítico. Esse estágio tem esse nome por que: É onde acontece a recuperação após uma lesão; É um estágio onde os axônios degeneram É a fase onde muitos neurônios irão morrer; É a recuperação de um paciente após um evento emocional; É a fase de relocação da linguagem 1a Questão (Ref.: 201602464646) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando os procedimentos clínicos para a avaliação da motricidade, temos que: a motricidade voluntária pode ser pesquisada através de manobras específicas como por exemplo: manobra dos braços estendidos, manobra de Mingazzini e manobra de Barre. a base anatômica da motricidade reflexa é o arco reflexo e este deve ser pesquisado após o período de maturação neuromotora da criança. o tonus muscular é avaliado através da inspeção, palpação, percussão, movimentação ativa e balanço passivo das articulações. a presença de movimentos involuntários é pesquisada através da mobilização passiva dos diferentes segmentos corporais do paciente os reflexos podem ser classificados em exteroceptivos ou profundos, proprioceptivos e visceroceptivos. 2a Questão (Ref.: 201602536857) Pontos: 0,0 / 0,1 A abordagem fisioterapêutica para preservar e/ou melhorar a mobilidade das articulações envolvidas nos deficits motores periféricos deve incluir as seguintes condutas, exceto: Treinamento da velocidade das reações. Técnicas de mobilização articular passiva. Indicar talas para uso noturno. Movimento assistido ou ativo, quando possível. Mobilização passiva frequente. 3a Questão (Ref.: 201602536863) Pontos: 0,0 / 0,1 De acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), existem domínios que influenciam e são influenciados pela condição de saúde do sujeito: ¿Estrutura do corpo¿, ¿Função do corpo¿, ¿Atividade¿ e ¿Participação¿. Das opções seguintes, assinale o instrumento de avaliação que contempla o domínio ¿Atividade¿: Tônus muscular Goniometria Estereognosia Teste do levante e ande cronometrado Teste manual de força muscular 4a Questão (Ref.: 201602547847) Pontos: 0,1 / 0,1 O distúrbio de comunicação caracterizado por discurso que flui normalmente, com construções gramaticais variadas e preservação da melodia da fala, porém com compreensão auditiva comprometida é denominado de: Disartria Afasia de Wernicke Afasia global Disfagia Afasia de Broca 5a Questão (Ref.: 201602530119) Pontos: 0,0 / 0,1 Na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) são identificados estágios da doença. De acordo com esses estágios, as manifestações clínicas e funcionais dos pacientes são caracterizadas. A partir daí as intervenções fisioterapêuticas são recomendadas. Considerando um paciente com diagnóstico de ELA, estágio 6, assinale a opção de intervenção fisioterapêutica indicada para esse paciente: Posicionamento e mudanças de decúbitos Prescrição de cinesioterapia global baseada em contrações isométricas. Implementação de exercício terapêutico de amplitude e movimento (alongamento, ioga, tai chi). Programa de fortalecimento com pequena resistência. Prescrição de órtese para facilitação de atividades de vida diária. 1a Questão (Ref.: 201602128620) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa falsa.São Sinais clínicos da Paralisia facial Periférica: Maior abertura ocular do lado afetado Sinal de lagoftalmo, caracterizado pela depressão da pálpebra inferior e conseqüente lacrimejamento na epífora, Ressecamento corneano e perda do reflexo de piscar. Assimetria facial e alteração na contração dos músculos faciais. Sinal de hiperacusia e perda da gustação de dois terços posteriores da língua. 2a Questão (Ref.: 201602242287) Pontos: 0,0 / 0,1 O telencéfalo é dividido em giros. Os giros pré e pós-central apresentam funções diferentes nos indivíduos. A função de cada um desses giros é, respectivamente: De linguagem e visão Sensibilidade somatossensorial e visão Motora e somatossensorial Motora e de sensibilidade Sensibilidade somatossensorial e motora 3a Questão (Ref.: 201602241697) Pontos: 0,1 / 0,1 Nas crianças , a paralisia do plexo braquial, denominada de Erb-Duchenne, é a mais frequente, clinicamente a criança apresenta o membro superior: Em flexão e supinação do antebraço Em flexão e pronação do antebraço Em rotação externa e pronação do antebraço Em rotação interna e pronação do antebraço Totalmente fraco 4a Questão (Ref.: 201601572994) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação da sensibilidade proprioceptiva e exteroceptiva deve ser verificada pelo fisioterapeuta para poder desenvolver uma proposta de tratamento que visa auxiliar na reabilitação do paciente de forma mais global que vai além da intervenção motora. Assim, a sensibilidade é pesquisada durante a avaliação fisioterapêutica através de testes específicos, sendo que: Dor, parestesia, anestesia e agnosia são sinais determinantes da presença de alteração das vias espinotalâmicas. A parestesia pode ser referida como um formigamento pelo paciente e não necessariamente deve ser pesquisada especificamente. A noção da posição segmentar preservada em um paciente evidencia que as vias envolvidas no controle da sensibilidade superficial estão preservadas.Pode ser realizada de maneira eficiente independente do estado de consciência e cooperação do paciente. A discriminação tátil é a capacidade de localizar um estímulo cutâneo e a de reconhecer se o estímulo aplicado é único ou duplo. 5a Questão (Ref.: 201602528636) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente, B. D. A., 67 anos, portadora de Paraparesia Espástica Tropical, consequente à HTLV-1, apresenta marcha com pouca flexão dos joelhos (por aumento de tônus do quadríceps) e forte adução dos quadris (por aumento de tônus dos adutores). Durante o exame físico, qual dos sinais abaixo NÃO deverá estar presente nesta paciente? Manobra de Barré positiva Sinal do canivete Manobra de Mingazzini para membros inferiores positiva Hiperreflexia profunda Rigidez 1a Questão (Ref.: 201602048722) Pontos: 0,1 / 0,1 São princípios básicos do método Kabat: Crioestimulação cutânea, reflexos de estiramento e exercícios posturais. Facilitação de contrações através de padrões posturais primitivos. Uso de pontos-chave para estimular padrões motores. Inibição de padrões motores anormais, estímulo de pontos motores e estímulo auditivo. Reflexo de estiramento, movimentos em rotação (espiral) e em diagonal e estímulo visual. 2a Questão (Ref.: 201602584011) Pontos: 0,1 / 0,1 O fenômeno de Lhemirtte é a sensação de levar um tiro repentino ou um choque elétrico que desce pelas costas até os membros inferiores, ao flexionar subitamente o pescoço, e está presente na patologia: Lesão Medular Esclerose lateral amiotrófica Esclerose múltipla Meningite Polineuropatia 3a Questão (Ref.: 201602583404) Pontos: 0,1 / 0,1 (EAOT, 2002) As lesões cerebelares causam os distúrbios abaixo relacionados, EXCETO: ataxia. nistagmo. rigidez. dismetria. hipotonia. 4a Questão (Ref.: 201602067268) Pontos: 0,1 / 0,1 A Espasticidade é caracterizada pelo aumento do tônus muscular, envolvendo hipertonia e hiperreflexia, no momento da contração muscular, causado por uma condição neurológica anormal. Baseando-se no conceito de espasticidade, é característica de sinal piramidal Espasticidade Distonia Rigidez Bradicinesia Ataxia 5a Questão (Ref.: 201602608968) Pontos: 0,1 / 0,1 JSC, 67 anos, gênero masculino, com diagnóstico de Doença de Parkinson há 3 anos, apresenta bradicinesia, rigidez e postura flexora. JSC foi encaminhado à fisioterapia e, após avaliação, o fisioterapeuta optou pelo método de facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP). De acordo com os sinais apresentados por JSC, as técnicas da FNP que o beneficiam são: iniciação rítmica e inversão lenta. combinação de isotônicos e iniciação rítmica. estiramento repetido através da amplitude e mantém relaxa. estiramento repetido no início da amplitude e combinação de isotônicos. estiramento repetido através da amplitude e sincronização para ênfase.
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