Avaliando psicopatologia 2017.2

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1a Questão (Ref.: 201502441050)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é, embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca o deslocamento. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio.
		
	
	As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias.
	
	No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro.
	
	O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico.
	 
	As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia.
	
	No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502601988)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Complete os espaços abaixo: Os ___________ são subjetivos e aprecem nas queixas do paciente. Dor, o sentimento de tristeza e a escuta alucinatória, por exemplo, [...]. Já os _____________ são objetivos, ou seja são verificáveis pela observação direta. Eles podem ser detectados por outra pessoa, às vezes pelo próprio paciente. [...] uma fácies de tristeza e o solilóquio (falar sozinho) [são exemplos].¿ (adaptado de CHENIAUX, 2013, p. 4). Por fim, uma ______________ corresponderia a um conjunto desses elementos.
		
	
	sinais ¿ sintomas ¿ síndrome;
	 
	sintomas ¿ sinais ¿ síndrome;
	
	distúrbios ¿ transtornos ¿ psicopatologia;
	
	transtornos ¿ distúrbios ¿ psicopatologia.
	
	sintomas ¿ sinais ¿ psicopatologia;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502931814)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Às vezes, os ditos populares carregam idéias importantes. Por exemplo, quando dizemos que de perto ninguém é normal é porque estamos considerando uma concepção de normalidade utópica, simplificada, muito exigente, na qual as pessoas de verdade não se encaixam. A essa concepção de normalidade, damos o nome de:
		
	
	funcional
	
	estatística
	
	bem-estar
	
	subjetiva
	 
	ideal
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502601991)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR) aponta que no Transtorno de Estresse Pós-Traumático (309.81), o evento traumático é persistentemente revivido de algumas maneiras, por exemplo, por meio de recordações.
		
	
	passadas, fortes e persistentes, incluindo nostalgia, incerteza e insegurança;
	
	múltiplas, fortes e mórbidas, incluindo emoções, fantasias e impulsos.
	
	dissipadas, imprecisas e obscuras do evento, incluindo esquecimento, choro e tensão;
	 
	aflitivas, recorrentes e intrusivas do evento, incluindo imagens, pensamentos ou percepções;
	
	tristes, profundas e mobilizadoras, incluindo desespero, agitação e angústia;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502441057)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A consciência pode se alterar por processos fisiológicos, como por exemplo o sono e por processos patológicos como por exemplo em quadros neurológicos e psicopatológicos nos quais há um rebaixamento da consciência. Existem diversos graus de rebaixamento da consciência. Indique as principais características do rebaixamento da consciência conhecido como coma.
		
	
	Estado de marcante turvação da consciência no qual o paciente pode ser apenas despertado por estímulos enérgicos, sobretudo de natureza dolorosa. Embora o indivíduo ainda possa apresentar reações de defesa ele é incapaz de qualquer ação espontânea.
	 
	Grau mais profundo de rebaixamento da consciência no qual não é possível qualquer atividade consciente voluntária.
	
	Caracterizado pela instabilidade do sistema nervoso central com variações das freqüências cardíaca e respiratória, pressão arterial e fluxo sanguineo cerebral.
	
	É o rebaixamento da consciência em grau leve a moderado. A inspeção inicial o paciente pode já estar claramente sonolento ou pode parecer desperto, o que dificulta o diagnóstico. De qualquer forma sempre há uma diminuição do grau de clareza sensorial, com lentidão da compreensão e dificuldade de concentração.
	
	Envolve um padrão de movimentos oculares rápidos e conjugados, ao lado de um relaxamento muscular profundo e generalizado, interrompido esporadicamente por contrações de pequenos grupos musculares.
	1a Questão (Ref.: 201502441083)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento confusional que tem como principais características:
		
	
	Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metafórico.
	
	Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam minimamente de forma lógica.
	
	Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciência de modo persistente e incontrolável.
	 
	Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo.
	 
	Devido à uma turvação da consciência o pensamento torna-se incoerente e tortuoso, impedindo que o indivíduo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais e possa, desta forma, processar claramente o raciocínio.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502902606)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O primeiro encontro clínico deve voltar-se para a compreensão do paciente; para tal, o entrevistador deve:
		
	
	atender ao pedido de ajuda, facilitando no desaparecimento do sintoma;
	
	levar o paciente a ter claro o sintoma.
	 
	ser receptivo, humano, escutando, sem emitir juízo de valor;
	
	ser amável, trazendo o conforto da possível resolução do sintoma;
	
	procurar acalmar a angústia do que pede ajuda, respondendo aos seus anseios;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502478978)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em alguns casos, o longo tempo de hospitalização pode levar ao desenvolvimento de vários sintomas reativos (desadaptativos), entre eles:
		
	
	Isolamento social e déficit cognitivo,
	 
	Alterações de sensopercepção e linguagem,
	
	Transtorno de ansiedade e déficit cognitivo.
	
	Deficit de atenção e Insônia
	 
	Depressão e desorientação,
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502441081)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas paraconclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento prolixo que tem como principais características:
		
	
	Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam minimamente de forma lógica.
	 
	Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo.
	
	Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciência de modo persistente e incontrolável.
	
	Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metafórico.
	
	Devido à uma turvação da consciência o pensamento torna-se incoerente e tortuoso, impedindo que o indivíduo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais e possa, desta forma, processar claramente o raciocínio.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502931887)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Fisher é um paciente que necessita de constante vigilância, não pode ter contato com produtos de limpeza. Já pingou água sanitária nos olhos, para clareá-los e tomou desinfetante para limpar as vísceras. Seu mal-estar é tremendo, diz sentir que seus órgãos estão apodrecendo e os olhos embaçados de sujeira. Assinale a opção que melhor designa a alteração perceptiva de Fisher:
		
	
	a) Delírio Hipocondríaco
	 
	c) Hiperestesia Proprioceptiva
	
	b) Impulsividade
	
	e) Apatia
	 
	d) Alucinação Cenestésica
		
	
	1a Questão (Ref.: 201502441144)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente afirma ser vítima de terríveis injustiças, que não correspondem à sua vida, e discriminações e, em função disso, envolve-se em intermináveis disputas legais movendo processos contra tudo e contra todos.
		
	
	Delírio de descoberta
	
	Delírio místico
	 
	Delírio de reivindicação
	
	Delírio de ciúmes
	
	Delírio de reforma
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502441150)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente afirma que é responsável por tudo de ruim que acontece com a humanidade.
		
	
	Delírio de ruína
	
	Delírio hipocondríaco
	 
	Delírio de culpa
	
	Delírio erótico
	
	Delírio de negação de órgãos
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502441122)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: Durante uma viagem nas barcas Rio-Niterói em horário de pico e, por conseguinte, com lotação total da mesma, Ana começa a sentir falta de ar, forte taquicardia, sudorese, medo de perder o controle e sensação de que iria morrer naquele momento. Socorrida pelos tripulantes Ana é levada até um pronto socorro e atendida por um cardiologista que afirma não haver nenhum problema cardiológico com a mesma, encaminhando-a para tratamento psicoterápico.
		
	
	Transtorno de stress pós traumático
	
	Fobia específica
	
	Fobia Social
	
	Transtorno de ansiedade generalizada
	 
	Transtorno do pânico
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502441141)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O indivíduo constrói ligações significativas entre fatos percebidos. Essas conexões novas surgem sem nenhuma motivação aparente. Por exemplo, o paciente agora sabe que tudo faz sentido, os fatos se relacionam (as chuvas do verão passado e o atual inverno rigoroso) indicando que a guerra dos alienígenas vai começar.
		
	
	Delírio de grandeza
	
	Delírio de influência
	
	Delírio de referência
	 
	Delírio de relação
	
	Delírio de perseguição
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502441148)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente percebe-se traído por seu companheiro (a) de forma vil e cruel afirmando que o mesmo tem centenas de amantes que incluem pessoas próximas e do convívio familiar.
		
	
	Delírio de reivindicação
	
	Delírio de reforma
	
	Delírio de descoberta
	 
	Delírio de ciúmes
	
	Delírio místico
		
	
	1a Questão (Ref.: 201502932530)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Elisabeth é uma pessoa bastante recatada. Há um ano trabalha num escritório, mas os colegas não a conhecem direito, pois fala muito pouco, atendo-se aos assuntos relacionados ao trabalho. Na semana passada, entretanto, começou a demonstrar um comportamento diferente, conversando com os colegas animadamente. No começo a novidade foi bem recebida mas, passados mais alguns dias, começou a se mostrar inconveniente, dando pitacos nas tarefas dos colegas, falando muito, meio acelerada, as vezes perdendo-se nas próprias idéias. Outra coisa muito chata é que começou a contar detalhes de sua vida íntima para todo mundo e dar acintosamente em cima dos colegas homens, mesmo os casados. Ontem, a chefe de Elisabeth sugeriu que procurasse o setor de saúde mental para uma entrevista, ela considerou a sugestão absurda, discutiu com chefe em voz alta e de modo desrespeitoso. Após esse episódio, a chefe indicou seu afastamento do setor, exigindo uma avaliação do setor de saúde mental para que pudesse voltar ao trabalho. Que hipótese diagnóstica abaixo melhor se encaixa nesse caso?
		
	
	a) Transtorno de personalidade histriônica
	
	b) Esquizofrenia desorganizada
	 
	c) Episódio de Mania
	
	d) Transtorno de Ansiedade
	
	e) Transtorno Invasivo do Desenvolvimento
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502441104)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O termo co-dependência é utilizado para designar padrões comportamentais de pessoas afetadas de forma significativa pelo uso da droga ou pela dependência de substância de um de seus familiares. Nesta situação o co-dependente pode tanto facilitar quanto negar o uso da droga pelo familiar em questão. No quadro de negação é comum observar-se:
		
	 
	Que os familiares, assim como os próprios usuários, se comportem como se o uso da substância não fosse realmente uma preocupação, não aceitando a noção de que é necessária uma intervenção externa, acreditando que a força de vontade é suficiente para resolver o problema.
	
	Os familiares e usuários possuem uma percepção acurada sobre a necessidade de ajuda e os passos que deverão ser enfrentados na árdua luta contra das drogas.
	
	Os familiares e usuários responsabilizam terceiros pelo adição desenvolvida.
	
	Os familiares e usuários sentem que tem pouco ou nenhum controle sobre o uso da droga, seja por causa das pressões sociais para proteger e amparar os parentes ou por causa de interdependências patológicas.
	
	Os familiares e usuários apresentam grande disponibilidade para mudança embora ainda não tenham tomado as iniciativas necessárias para tal.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502441149)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente afirma que uma pessoa, normalmente de destaque social ou de grande importância, está perdidamente apaixonada por ele e irá abandonar tudo para ficar como paciente.
		
	
	Delírio hipocondríaco
	
	Delírio de culpa
	
	Delírio de ruína
	
	Delíriode negação de órgãos
	 
	Delírio erótico
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502932502)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	João costuma ir andando de sua casa para o trabalho. Ele não sabe bem quando isso começou, mas o fato é que adquiriu o hábito de ir contando o número de carros pretos estacionados ao longo da calçada. As vezes, quando já está chegando no seu trabalho, começa a achar que contou errado e é compelido a voltar até a sua casa para contar os carros novamente. Quando isso acontece, invariavelmente, se atrasa para o trabalho. Isso tem lhe trazido dificuldades com seu novo chefe, mas se não voltar para casa e contar todos os carros novamente, entra em estado de angústia profunda, acreditando que alguém de sua família vai morrer. Esse comportamento é um sintoma característico de um transtorno conhecido como:
		
	
	a) Transtorno Dissociativo
	
	c) Transtorno de Personalidade Anti-social
	
	b) Transtorno Delirante
	
	d) Transtorno Depressivo Maior
	 
	e) Transtorno Obsessivo Compulsivo
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502601998)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Pode ser considerado como sintoma positivo da esquizofrenia:
		
	
	conteúdo do pensamento empobrecido;
	
	bloqueio do pensamento;
	 
	alucinações;
	
	embotamento afetivo;
	
	isolamento social.