Lesão Pulmonar Aguda e Síndrome da Angústia Respiratória Aguda

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Lesão	
  Pulmonar	
  Aguda	
  e	
  Síndrome	
  da	
  Angústia	
  Respiratória	
  
Aguda	
  (Lesão	
  Alveolar	
  Difusa)	
  	
  A	
  lesão	
  pulmonar	
  aguda	
  (LPA)	
  (também	
  chamada	
  de	
  edema	
  pulmonar	
  não	
  cardiogênico)	
  é	
  caracterizada	
  pelo	
  início	
  abrupto	
  de	
  hipoxemia	
  significativa	
  e	
  infiltrados	
  pulmonares	
  difusos	
  na	
  ausência	
  de	
  insuficiência	
  cardíaca,	
  a	
  LPA	
  é	
  uma	
  complicação	
  bem	
  conhecida	
  de	
  diversas	
  condições,	
  incluindo	
  agressões	
  diretas	
  aos	
  pulmões	
  e	
  distúrbios	
  sistêmicos.	
  A	
  síndrome	
  da	
  angustia	
  respiratória	
  aguda	
  (SARA)	
  refere-­‐se	
  a	
  casos	
  severos	
  de	
  LPA.	
  Tanto	
  SARA	
  quanto	
  LPA	
  apresentam	
  um	
  aumento	
  na	
  permeabilidade	
  vascular	
  pulmonar	
  associada	
  a	
  inflamação	
  e	
  morte	
  de	
  células	
  epiteliais	
  e	
  endoteliais,	
  as	
  paredes	
  alveolares	
  tornam-­‐se	
  revestidas	
  por	
  membranas	
  hialinas.	
  A	
  reação	
  inflamatória	
  diante	
  da	
  agressão	
  é	
  a	
  causa	
  do	
  dano	
  alvéolo-­‐capilar	
  com	
  os	
  resultados	
  de	
  edema	
  intersticial,	
  	
  exsudação	
  de	
  fibrina	
  e	
  formação	
  de	
  membranas	
  hialinas.	
  A	
  liberação	
  de	
  citoquinas	
  e	
  reações	
  do	
  produto	
  celular,	
  permeabilizam	
  o	
  escape	
  de	
  proteínas	
  e	
  líquidos	
  ao	
  espaço	
  tissular.	
  	
  
	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
   Resumo	
  do	
  livro	
  Robbins	
  &	
  Cotran	
  feito	
  por	
  Giovani	
  Venturim.