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ANAMNESE Entrevista; Recordar; Diagnosticar aspectos importantes para a prescrição do programa; Avaliador deve fornecer condições de relato dos dados. Objetivos do entrevistado; Atividades físicas; Aspectos gerais da nutrição; Dados clínicos relevantes; Fatores de risco para doenças coronarianas; Medicamentos em uso; Problemas osteo-mio-articulares que possam interferir na prática; Outras características descritas pelo médico. Considerações finais Disponibilidade de dias e horários; Qualquer relato não abordado anteriormente. Physical Activity Readiness Questionnaire Questionário de Prontidão para Atividade Física Recomendado como padrão mínimo para a inclusão num programa com exercício de intensidade moderada; Elaborado para identificar o pequeno número de adultos para os quais a atividade física poderia ser inadequada ou aqueles que deveriam receber aconselhamento médico acerca do tipo mais apropriado de atividade. SIM a uma ou mais perguntas • procure um médico NÃO a todas as perguntas • razoavelmente seguro para praticar exercício físico Segundo o Conselho Federal de Educação Física (Confef), no estado do Rio de Janeiro há uma lei (Lei nº 4.978, de 08 de janeiro de 2007) exigindo a apresentação de atestado médico no ato da matrícula, documento que deve ser renovado a cada doze meses. Em 8 de julho de 2014, foi publicada a Lei Estadual 6.765 que estabeleceu a obrigatoriedade de preenchimento, pelo interessado, do Questionário de Prontidão para Atividade Física (anexo à Lei). Embora a Lei 4.978/2007 não tenha sido revogada, passou a ter caráter suplementar, uma vez que o atestado médico só será obrigatório para aqueles que responderem positivamente a pelo menos uma das perguntas que compõem o questionário. Se todas as respostas forem negativas, não há obrigatoriedade de apresentação do atestado médico. É o que diz a lei! Art. 2º Fica dispensada a apresentação de atestado médico ou a obrigatoriedade de qualquer outro exame de aptidão física aos interessados que responderem negativamente a todas as perguntas do Questionário de Prontidão para Atividade Física. Fatores de Risco Coronariano Fatores de Risco Positivos: História Familiar infarto do miocárdio, revascularização coronariana, morte súbita; pai, irmão ou filho < 55 anos / mãe, irmã ou filha < 65 anos; Tabagismo / atual ou parado nos 6 meses precedentes; Hipertensão: PAS ( 140 mm Hg PAD ( 90 mm Hg; Hipercolesterolemia: • colesterol sérico total > 200 mg/dL ; • HDL < 35 mg/dL / LDL > 130 mg/dL; Glicose em jejum alterada ( 100 mg/dL Obesidade: IMC ( 30 kg/m2; circunferência da cintura > 100 cm; Estilo de vida sedentário: • indivíduos que não participam de exercícios regulares ou que não satisfazem as recomendações mínimas para atividade física Fatores de Risco Negativos: Colesterol HDL sérico alto > 60 mg/dL Baixo Risco: indivíduos jovens (homens < 45 anos; mulheres < 55 anos) que se apresentam assintomáticos e que se enquadram no limiar com no máximo um fator de risco; Risco Moderado: indivíduos mais velhos (homens ( 45 anos; mulheres ( 55 anos) ou aqueles que se enquadram no limiar para dois ou mais fatores de risco; Alto Risco: indivíduos com um ou mais sinais/sintomas ou com doença cardiovascular, pulmonar ou metabólica conhecida. AVALIAÇÂO DO RISCO CARDÍACO "American Heart Association" CLASSIFICAÇÃO DE RISCOS Sem risco – 0 a 8; Risco potencial – 9 a 17; Risco moderado – 18 a 40; Risco alto – 41 a 59; Faixa de perigo – 60 a 68. Esta avaliação tem o objetivo de estimar seu risco cardíaco, não substituindo uma avaliação médica. Caso o resultado apresente algum risco, aconselhamos que procure um médico para aconselhamento. Lembre-se que a prevenção e o diagnostico precoce podem salvar sua vida. � AVALIAÇÂO DO RISCO CARDÍACO "American Heart Association" Tabagismo Infarto Peso Atividades DAC PAS Glicose Colesterol Variáveis 1 2 3 4 5 6 Pontos Nunca fumou Ex-fumante ou fumante de charuto cachimbo sem inalar Menos de 10 cigarros por dia 10-20 cigarros por dia 21-30 cigarros por dia 31-40 cigarros por dia Homem com 20-30 ou Mulher até 50 Homem com 31-40 Homem com 41-45 ou Mulher com 51 ou mais Homem com 46-50 ou Mulher sem ovário Homem com 51-60 ou Mulher com irmão infartado Homem com 61 ou mais ou Mulher diabética Inferior em 5Kg ao peso normal Peso normal Acima do peso em 5-10Kg Acima do peso em 11-19g Acima do peso em 20-25Kg Acima do peso em 26Kg ou mais Atividade profissional ativa / esportiva intensa Atividade profissional ativa / esportiva moderada Atividade profissional ativa / esportiva leve Atividade profissional sedentária/ esportiva moderada Atividade profissional sedentária/ pouca esportiva Inatividade física Ausente Pai ou mãe com mais de 60 anos com doença coronariana Pai e mãe com mais de 60 anos com doença coronariana Pai ou mãe com menos de 60 anos com doença coronariana Pai e mãe com menos de 60 anos com doença coronariana Pai e mãe e irmão de ambos com doença coronariana 110-119 mmHg 120-130 mmHg 131-140 mmHg 141-160 mmHg 161-180 mmHg 180 mmHg ou mais Em jejum abaixo de 80 Diabético na família Em jejum=100 após 1 hora= 160 Em jejum=120 após 1 hora= 160 Diabetes tratado Diabetes não controlado �Abaixo de 180 �181-200 �201-220 �221-249 �250-280 �281-300
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