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PROCESSO SAÚDE-DOENÇA 
PROFA DRA DIOLEN LOBATO 
PROCESSO SAÚDE DOENÇA 
 
 É um processo social caracterizado pelas 
relações dos homens com a natureza (meio 
ambiente, espaço, território) e com outros 
homens (através do trabalho e das relações 
sociais, culturais e políticas) num determinado 
espaço geográfico e num determinado tempo 
histórico. 
 (TANCREDI, BARROS e FERREIRA, 1998) 
Processo saúde-doença 
Saúde 
Doença 
Cultural 
Econômico 
Social 
Biológico 
 
Representa o conjunto de relações e variáveis que produz e 
condiciona o estado de saúde e doença de uma população, 
que se modifica nos diversos momentos históricos e do 
desenvolvimento científico da humanidade. 
Diferentes teorias interpretativas 
↓ 
Processo saúde-doença 
↓ 
 
Essas teorias refletem as maneiras de pensar o 
mundo e traduzem projetos filosóficos diversos 
 
Modelos de representação do processo 
saúde doença 
I. Modelo místico-religioso: 
 Na antiguidade, nas religiões politeístas, acreditava-se que a 
saúde era dádiva e a doença castigo dos deuses 
 Doença: transgressões de natureza individual ou coletiva. 
 Cura da enfermidade atrelada a rituais religiosos (feiticeiros, 
xamãs, sacerdotes) reconciliando os homens com as entidades 
religiosas 
 
Modelos de representação do processo 
saúde doença 
1. Modelo místico-religioso: 
 Superstições 
 Predomina em sociedades tribais 
 As doenças, deficiências, fome e problemas sociais eram frutos 
de castigos. 
 
 
Modelos de representação do processo 
saúde doença 
2. Modelo racionalista- empírico: 
 Hipócrates (460 a.C): doenças são resultado do desequilíbrio: 
Homem X Ambiente. 
 Desenvolve o tratado “Os Ares e os Lugares” onde relaciona 
os locais da moradia, a água para consumo, os ventos, com a 
saúde e a doença. 
 Teoria miasmática: crença de que a doença é transmitida pela 
inspiração de “gases” de animais e dejetos em decomposição 
 
 
Modelos de representação do processo 
saúde doença 
2. Modelo racionalista- empírico: 
 Galeno (129 d.C): fator interno, externo e ou a ambos. 
 Paracelso (1493): estabeleceu princípios que determinam a 
doença: pelas influências cósmicas/ astrais, substâncias tóxicas 
e venenosas, bem como da predisposição do próprio 
organismo (herdadas) e das motivações psíquicas. 
 
 
Modelos de representação do processo 
saúde doença 
3. Modelo biomédico/ mecanicista: 
 
 Correlação causa-efeito: o microorganismo está presente e 
pode ser detectado em todo caso da doença. 
 
 O corpo humano é comparado a máquinas. 
 
 Ex: “recarregar as baterias”; “parafuso solto”, etc. 
 
Modelos de representação do processo 
saúde doença 
3. Modelo biomédico/ mecanicista: 
 Limitações desse modelo: 
 Visão unicausal da doença; 
 Visão cartesiana do corpo humano (a mente está totalmente 
separada do corpo físico); 
 Dificuldade em lidar com os aspectos psicológicos e subjetivos 
da doença; 
 Alta instrumentalização, especialização e medicalização. 
 
Modelos de representação do processo 
saúde doença 
4. Modelo da cadeia de eventos 
 Funciona bem para doenças infecciosas e parasitárias; 
Ex: Malária, esquistossomose 
 
 
 
 Vantagem: concisão e clareza. 
 Limitação: não pensar em outros fatores (moradia, tipo de 
ocupação, sexo, idade, hábitos etc). 
 
 
Reservatório Vetor 
Indivíduo 
Susceptível 
Classificação dos agentes 
 
Modelos de representação do processo 
saúde doença 
5. Modelos Ecológicos: 
5.1 Tríade ecológica: utilizado para doenças infecciosas, sugere 
análise das características do agente, hospedeiro e meio 
ambiente 
 
 
 
Hospedeiro 
Agente Meio 
Ambiente 
Modelos de representação do processo 
saúde doença 
5. Modelos causais: 
6.1 Rede de causas: 
 natureza multicausal das doenças – muitas causas – 1 efeito 
6.2 Múltiplas causas – múltiplos efeitos 
Ex: 
 Causas (Sedentarismo, excesso de peso, idade ≥ 45 anos, má 
alimentação, tabagismo) 
 Efeitos: Obesidade, Diabetes Mellitus, Hipertensão arterial, 
Câncer 
Modelos de representação do processo 
saúde doença 
6. Determinação social da doença 
 
 Componente sociopolítico (estrutura social) 
 Influência dos fatores comportamentais (indivíduo) 
7. Modelo processual: História Natural da 
Doença 
 
 Ambiente Externo:  Ambiente Interno: fatores 
hereditários ou congênitos, 
defesas específicas, alterações 
orgânicas pré existentes 
 
Físico 
Biológico 
Sócio 
político 
cultural 
 
HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA 
 
 “As inter-relações do agente, do suscetível e do meio 
ambiente que afetam o processo global e seu desenvolvimento, 
desde as primeiras forças que criam o estímulo processo 
patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar; 
passando pela resposta do homem ao estímulo, até as 
alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou 
morte”. 
 
(LEAVELL & CLARK, 1976) 
Considerações Finais 
 
 Visão holística do indivíduo 
 Compreensão do processo saúde doença 
 Estabelecer relações do profissional na atenção primária à 
saúde 
 
Referências 
 
 PEREIRA, M. G. Epidemiologia: teoria e prática. Ed. 
Guanabara Koogan, 1995. 
 
 ROUQUAYROL, M.Z; FILHO, N.A. Introdução à 
epidemiologia. 4 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. 
 
 SCLIAR, M. Um olhar sobre a saúde pública. vol. 1. Ed. Scipione. 
São Paulo, 2003