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05/12/2015 Estácio data:text/html;charset=utf8,%3Ctable%20width%3D%22650%22%20height%3D%2225%22%20border%3D%220%22%20align%3D%22center%22%20c… 1/3 1a Questão (Ref.: 201201206137) Pontos: 0,5 / 0,5 A Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP) define a dor como: uma sensação desagradável emocional uma experiência sensorial e emocional desagradável associada com dano tecidual real ou em potencial uma experiência física desagradável com lesão tecidual real não há definição para dor, já que não há pleno entendimento sobre ela. uma lesão física 2a Questão (Ref.: 201201240597) Pontos: 0,5 / 0,5 Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como: os reflexos primitivos o reflexo de retirada (ou reação de fuga), os reflexos de endireitamento as dores crônicas as dores somáticas. 3a Questão (Ref.: 201201206681) Pontos: 0,5 / 0,5 Reação a dor é um componente da dor, que pode envolve uma resposta afetiva, neurovegetativa, motora e até mesmo comportamental. Podemos citar como resposta neurovegetativa os seguintes sinais: hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, aflição e posição antálgica; hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, sensações de aflição e rejeição e posturas antálgicas. pressão arterial aumentada ou diminuída, taquicardia, bradicardia, sudorese, pele fria e úmida, taquipnéia; hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, sensações de aflição, rejeição e sofrimento; comportamento com tendência ao isolamento, pouco sociável, com reações violentas, apresentando sudorese, pele fria e úmida, taquipnéia; 4a Questão (Ref.: 201201207405) Pontos: 0,5 / 0,5 O exame neurológico deve atribuir atenção especial para a pesquisa de sinais de alterações sensitivas, motoras e neurovegetativa que sugerirem dor neuropática. O exame da sensibilidade pode evidenciar anormalidades, como alodínia, analgesia, anestesia, anestesia dolorosa, causalgia, hiperalgesia, hiperestesia, hiperpatia e sinal de Tinel. Em dor neuropática (ou nociceptiva) é comum verificar os seguintes sinais e sintomas: alodínia, anestesia e hiperestesia; anestesia, analgesia e hiperalgesia, anestesis, analgesia e hiperestesia. alodínia, hiperalgesia e hiperestesia; hipoestesia, hiperpatia e parestesia; 05/12/2015 Estácio data:text/html;charset=utf8,%3Ctable%20width%3D%22650%22%20height%3D%2225%22%20border%3D%220%22%20align%3D%22center%22%20c… 2/3 5a Questão (Ref.: 201201206638) Pontos: 1,0 / 1,0 A dor e o seu alívio representam uma preocupação para a humanidade desde sempre. O fenômeno doloroso é de natureza subjetiva, e a observação da manifestação dolorosa é uma das principais portas de acesso que os profissionais de saúde podem ter a essa subjetividade. PORQUE A dor pode ser classificada em termos temporais como crônica e aguda. A crônica é a perpetuação da dor aguda que, por sua vez, se inicia subitamente, tendo término previsível, acompanhada de reações fisiológicas de alerta, como a midríase, a sudorese aumentada e o aumento das freqüências: cardíaca e respiratória. as duas afirmações são falsas a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 6a Questão (Ref.: 201201207393) Pontos: 1,0 / 1,0 A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa, e em categorias básicas, conforme os mecanismos fisiopatológicos: dor nociceptiva, neuropática e psicogênica. Podem ser consideradas dores neuropáticas: Polineuropatia diabética, mialgias, traumatismos ou queimaduras, doenças inflamatórias não articulares; Artropatias, mialgias, traumatismos ou queimaduras, gastrite e neuralgia do trigêmio; Artropatias, mialgias, traumatismos ou queimaduras, doenças inflamatórias não articulares; Polineuropatia diabética, mialgias, Síndrome do túnel do carpo, doenças inflamatórias não articulares. Síndrome do túnel do carpo, Síndrome do túnel do tarso e polineuropatia diabética; 7a Questão (Ref.: 201201207395) Pontos: 1,0 / 1,0 Na anamnese de um idoso deve indagarse a presença de dor e procurar caracterizála o melhor possível, considerandose seu início, duração, caráter (qualidade, intensidade), periodicidade, localização, irradiação, fatores desencadeantes, fatores de piora ou de melhora. A avaliação adequada evita que se atribua caráter de dor aguda a quadros dolorosos crônicos e viceversa. Leia as afirmativas abaixo: I. Nos idosos, freqüentemente a dor crônica é intermitente. II. Alterações súbitas podem refletir nova condição dolorosa ou exacerbação da doença, em idosos. III. Certas atividades, posições, mudanças de tempo, hora do dia, humor ou tipo de pensamento, são comumente associados com variações na dor. IV. O paciente, muitas vezes, expressa dor como desconforto, peso ou aperto e essas informações não devem ser relevantes. São corretas: I, II e III I e III I, III e IV Somente a III. I, II e IV. 05/12/2015 Estácio data:text/html;charset=utf8,%3Ctable%20width%3D%22650%22%20height%3D%2225%22%20border%3D%220%22%20align%3D%22center%22%20c… 3/3 8a Questão (Ref.: 201201207402) Pontos: 1,0 / 1,0 Na avaliação da dor, o exame físico auxilia a confirmar suspeitas feitas na anamnese e a avaliar limitações funcionais. Ao se avaliar o aparelho locomotor, devese: todas as respostas acima estão corretas. procurar identificar síndromes miofasciais associadas; verificar ocorrência de edema, inflamações, deformidades; palpar os pontos gatilhos, realizar manobras específicas que reproduzem a dor, como elevação dos membros e mobilidade articular, desde que se respeitem a tolerabilidade do doente; 9a Questão (Ref.: 201201206684) Pontos: 1,0 / 1,0 Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, suspeita de uma escoliose antágica e inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. Escoliose antágica: deve ter um tratamento bem definido, pois ela é a chave de todo o processo; é necessário encaminhamento ao médico para uso de colete lombar. não deve ter importância na avaliação; é uma escoliose que após regredido o quadro álgico pode vir a desaparecer; sempre é necessário o uso de uma faixa lombar com repouso absoluto, devido a gravidade da escoliose; 10a Questão (Ref.: 201201240671) Pontos: 1,0 / 1,0 Há, atualmente um número muito grande de clínicas de dor no Brasil. Esse tipo de trabalho surgiu nos Estados Unidos, principalmente com a implantação da Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP). No nosso país as clínicas de dor surgiram na década de: 90 30. 50 40 70
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