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FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA 
AULA DE REVISÃO PARA A AV2
Tema da Apresentação
AULA DE REVISÃO PARA A AV2
FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA 
Conteúdo Programático desta aula
Aula 1: Introdução à Epidemiologia;
Aula 2: Perspectivas sobre o processo saúde/doença;
Aula 3: Determinantes Sociais da Saúde;
Aula 4: Indicadores Epidemiológicos;
Aula 5: Metodologia Epidemiológica;
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FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA 
Conteúdo Programático desta aula
 Aula 6: A epidemiologia no Brasil e a construção do SUS;
 Aula 7: Atualidades sobre a pesquisa epidemiológica no Brasil;
 Aula 8: Epidemiologia, prevenção de doenças e promoção de saúde: planejamento estratégico de ações em saúde;
 Aula 9: Epidemiologia e gestão de serviços de saúde;
 Aula 10: Vigilância Epidemiológica.
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AULA 1: INTRODUÇÃO À EPIDEMIOLOGIA
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A epidemiologia se constitui na principal ciência da informação em saúde e é considerada a ciência básica da saúde coletiva. 
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Principais objetivos da Epidemiologia
- Descrever a distribuição e a magnitude dos problemas de saúde nas populações humanas;
- Proporcionar dados para planejar, executar e avaliar ações de prevenção, controle e tratamento das doenças; 
- Identificar fatores etiológicos na gênese das enfermidades.
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Algumas Aplicações:
Diversas fases do ciclo da vida;
Diversos tipos de problemas de saúde:
. Epidemiologia da AIDS, 
. Epidemiologia das doenças infecciosas; 
. Epidemiologia das doenças cardiovasculares;
. Epidemiologia do câncer;
. Epidemiologia nutricional;
. Epidemiologia das violências; 
. Epidemiologia do uso de substâncias psicoativas; 
Epidemiologia em saúde mental, em saúde bucal, na saúde do trabalhador, entre outras aplicações);
. Epidemiologia aplicada ao SUS. 
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Interfaces da epidemiologia
- Ciências biológicas (clínica, patologia, microbiologia, parasitologia, imunologia): Epidemiologia clínica e a aplicação do método epidemiológico na clínica; 
- Ciências Sociais: A epidemiologia social representa o renascer da determinação social da doença;
- Estatística (coleta e análise de dados).
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A epidemiologia vai muito além do estudo do "risco biológico". Na verdade, a Epidemiologia transcende a “biologização”, visto que investiga problemas de cunho social, por isso é definida pelo seu caráter social, considerando os aspectos socioeconômicos e políticos de seus determinantes, ou seja, a determinação social da saúde, como iremos estudar na aula 3.
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AULA 2: PERSPECTIVAS SOBRE O PROCESSO SAÚDE/DOENÇA
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VIII Conferência Nacional de Saúde, realizada em Brasília (1986)
“Saúde é a resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acessos aos serviços de saúde, é assim antes de tudo, o resultado das formas de organização social". 
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Art. 196 Constituição Federal
05/10/1988
“Saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços, para sua promoção, proteção e recuperação.”
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BEM-ESTAR!
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*
COMPONENTES DO COMPLEXO DA QUALIDADE DE VIDA 
- Habitação;
- Saneamento e meio ambiente;
- Saúde;
- Educação;
- Alimentação e Nutrição;
- Cultura, Esporte e lazer;
- Trabalho e renda;
- Previdência e Assistência Social;
-Transporte.
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AULA 3: DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE
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São as condições sociais nas quais as pessoas vivem e trabalham ou seja, "as características sociais dentro das quais a vida transcorre”.
Os DSS são “as causas das causas”.
DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE (DSS)
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A determinação social do processo saúde/doença explora a ecologia da doença humana: “as causas das causas”!
Desmame precoce
Anemia ferropriva infantil
Saneamento inadequado
Desajustamento familiar
Diversos outros fatores
Baixa Escolaridade Materna
Baixo nível socioeconômico
Hábitos Alimentares Incorretos
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AULA 4: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS
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São parâmetros/medidas utilizados internacionalmente com o objetivo de avaliar o nível de saúde de uma coletividade, bem como do desempenho do sistema de saúde. 
Vistos em conjunto, devem refletir a situação sanitária de uma população e servir para a vigilância das condições de saúde.
INDICADORES DE SAÚDE
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São parâmetros/medidas utilizados internacionalmente com o objetivo de avaliar o nível de saúde de uma coletividade, bem como do desempenho do sistema de saúde. 
Vistos em conjunto, devem refletir a situação sanitária de uma população e servir para a vigilância das condições de saúde.
INDICADORES DE SAÚDE
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AULA 5: METODOLOGIA EPIDEMIOLÓGICA
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Embora o nível primário de interesse seja o indivíduo, o objetivo final da Epidemiologia é melhorar o perfil de saúde das populações.
As populações são necessárias para se fazer inferências sobre determinados fatores e a ocorrência de doenças. 
RAZÕES PARA O USO DE POPULAÇÕES EM EPIDEMIOLOGIA
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Estratégias de problematização propiciam o crescimento da capacidade humana em conhecer a realidade e transcender o seu universo. 
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PROBLEMA EPIDEMIOLÓGICO
Agravos à saúde que acometem grupos humanos 
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Determinação da problemática na pesquisa epidemiológica 
Necessidade social de reconhecer, controlar e remover fatores ambientais, culturais, biológicos, físico-químicos ou socioeconômicos nocivos à saúde. 
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AULA 6: A EPIDEMIOLOGIA NO BRASIL E A CONSTRUÇÃO DO SUS
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A Santa Casa da Misericórdia de Salvador foi o espaço institucional de produção do conhecimento com as discussões dos médicos da Escola Tropicalista Bahia sobre os casos clínicos atendidos; 
A forma de produção do conhecimento foi o laboratório, com a bancada, os animais experimentais, o cadinho e o microscópio; 
A PRODUÇÃO
DO CONHECIMENTO
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... e a Gazeta Médica da Bahia, lançada em 10 de julho de 1866, o veículo de difusão e validação do conhecimento produzido!
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No contexto da democratização acompanhado pelo aumento da consciência sanitária no País, são desenvolvidas tenta­tivas de reestruturação da Saúde, organizadas pelo movimento denominado de Reforma Sanitária. Destaque especial ao médico-sanitarista Sergio Arouca (1941-2003) por toda a sua produção científica e a liderança conquistada na construção do Sistema Único de Saúde (SUS).
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PRINCÍPIOS OU CARACTERÍSTICAS DO SUS
Integralidade da Assistência
Universalidade
Complementaridade do Setor Privado
Regionalização e Hierarquização
Equidade
Descentralização
Resolutividade
Controle Social
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AULA 7: ATUALIDADES SOBRE A PESQUISA EPIDEMIOLÓGICA NO BRASIL
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A pesquisa em Epidemiologia no Brasil vem crescendo e adquirindo reconhecimento científico em nível mundial. O Brasil está entre os seis países de maior produção científica da América Latina.
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A pesquisa em Epidemiologia no Brasil vem crescendo e adquirindo reconhecimento científico em nível mundial. 
O Brasil está entre os seis países de maior produção científica da América Latina.
Dentro desse contexto, é importante destacar que a pesquisa epidemiológica brasileira vem se consolidando de forma consistente e sendo reconhecida mundialmente. 
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A pesquisa epidemiológica no Brasil tem sido conduzida, basicamente, para dois eixos temáticos bem peculiares, caracterizando-se pela dupla inserção na abordagem do processo saúde-doença: 
Aplicações para o planejamento e a gestão de sistemas e serviços de saúde;
Investigações sobre os problemas de saúde de grande importância social e os determinantes sociais da saúde (DSS). 
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Dentro desse contexto, torna-se importante destacar que o Brasil tem se consolidado como o principal produtor de conhecimento epidemiológico legitimado metodologicamente sobre os determinantes sociais da saúde.
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AULA 8: EPIDEMIOLOGIA, PREVENÇÃO DE DOENÇAS E PROMOÇÃO DE SAÚDE: PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO DE AÇÕES EM SAÚDE 
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QUAL É O PAPEL DA EPIDEMIOLOGIA NO PLANEJAMENTO DE AÇÕES EM SAÚDE?
Como a disciplina é voltada para a produção de informações sobre a saúde da população, possui os mesmos compromissos sociais do planejamento em ambientes institucionais democráticos do sistema de saúde. 
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O encontro progressivo entre os saberes e práticas da epidemiologia e do planejamento favorece a construção de um projeto assistencial comum a todos os agentes que compõem a equipe de trabalho. 
Essa construção 	requer tolerância às adversidades, permeabilidade ao novo e disposição para mudanças e críticas.
É necessário que cada profissional conheça o trabalho de cada componente da equipe de saúde.
Esta aproximação entre a Epidemiologia e o Planejamento tende a transcender a dimensão técnica ampliando o comprometimento com a prática social.
SCHRAIBER et al (1999) citados por PAIM & MOTA (2011)
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AULA 9: EPIDEMIOLOGIA E GESTÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE 
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CONTRIBUIÇÃO DA EPIDEMIOLOGIA PARA A GESTÃO EM SAÚDE
Valorização do trabalho em equipe multiprofissional de saúde e também de profissionais de outras áreas; 
Atuação sobre o processo saúde/doença/cuidado, desde os determinantes sociais da saúde (DSS), passando pelos riscos até os danos;
Mobilização de tecnologias médico-sanitárias integradas, necessárias para a atuação sobre determinantes, riscos e danos enfatizando a “oferta organizada” sobre problemas/necessidade de saúde.
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O gestor comprometido com a mudança do modelo assistencial precisa da Epidemiologia para delinear um processo de produção de ações de saúde que favoreça o alcance do objetivo de melhorar as condições de saúde da população, sem apresentar custos elevados.
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O estabelecimento ou a restauração das relações de confiança entre gestores, profissionais e usuários do SUS dentro de um novo padrão de profissionalismo é imprescindível!
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AULA 10: VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA NO BRASIL 
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Epidemiologia e Serviços de Saúde é uma publicação trimestral de caráter técnico-científico, de acesso livre e editada pela Coordenação-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços, do Departamento de Gestão da Vigilância em Saúde, da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde do Brasil.
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AÇÕES DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
Doenças transmissíveis;
Não transmissíveis;
Acidentes e violências;
Anomalias congênitas (decorrentes da rubéola, sífilis, etc)
SUGESTÃO DE LEITURA
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/guia_vigilancia_epidemio_2010_web.pdf
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CHÁ DE EPIDEMIOLOGIA...
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"A descoberta consiste em ver o que todo mundo viu e pensar o que ninguém pensou.“
Albert Szent-Gyorgyi 
(1893-1986)
“Se uma nova ideia expande a mente de uma pessoa, ela jamais volta às suas dimensões originais.” 
Oliver Wendell Holmes 
(1809-1894)
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*
*
“SOMENTE ATRAVÉS DO EQUILÍBRIO E DA MODERAÇÃO É QUE PODEREMOS NOS TORNAR SERES MAIS HARMÔNICOS E FELIZES”
 ARISTÓTELES
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*
 OBRIGADA!
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