cardio

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avaliando 1 Fisioterapia cardiovascular.docx
Fisioterapia cardiovascular
		1a Questão (Ref.: 201402422555)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com doença pulmonar ou cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Em relação ao TC6M, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. ( ) Para a realização do teste, é necessária a presença do médico. O teste é contraindicado durante a internação do paciente. ( ) As razões para interromper o teste são: dispneia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço percebido maior que 13 (0-20), cãibras nas pernas, dor no peito. ( ) Um estudo multicêntrico não encontrou efeitos significantes com relação ao cumprimento do corredor reto que variam de 15 a 50 m. ( ) A distância percorrida no teste de 6 minutos inferior a 480 m é considerada preditora de mortalidade. ( ) Deve ser o primeiro teste a ser realizado pós evento isquêmico e/ou na ICC descompensada.
				
		
		V, F, F, F, V.
		 
		V, V, F, F, F.
		 
		F, F, V, F, F.
		
		V, F, V, F, V.
		
		F, V, V, V, V.
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201402940970)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a presença de fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Com base nas aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores que são considerados de risco para a doença cardiovascular.
				
		 
		Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg.
		
		Dislipidemias, Circunferência abdominal para mulheres menor que 88 cm, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
		 
		Dislipidemias, Sindrome metabólica, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
		
		Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial sistólica menor que 130 mmHg.
		
		Dislipidemias, Diabetes, Índice de Massa corporal (IMC) menor que 25 Kg/m2; Cicunferência abdominal menor que 102 cm para homens
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201402912355)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		Paciente, JSB, 60 anos, realizou um Ecocardiograma que detectou um volume sistólico de 40ml e FC de 80 batimentos por minuto. Marque a alternativa mostra corretamente o Débito Cardíaco do paciente:
				
		
		3,6 L
		
		4,6 L
		
		2,2 L
		 
		3,2 L
		
		4,2 L
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201402455922)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com insuficiência cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Julgue as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente.
( ) Para a realização do teste é necessária a presença do medico e está contraindicado durante a internação do paciente.
( ) As razões para interromper o teste são: dispnéia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço percebido maior que 13, cãibras nas pernas e dor no peito.
) Não são observados efeitos significantes do tamanho corredor na distância percorrida durante a realização do teste de caminhada de 6 minutos.
( ) A distancia percorrida no teste de 6 minutos pode ser considerada preditora de mortalidade e contra indicar a realização de uma cirurgia, pelo elevado risco de mortalidade.
				
		 
		F, F, F, V.
		
		V, F, F, F.
		
		V.F.V.F.
		
		V, V, F, F.
		 
		F, V, V, V.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201402461542)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Além no sistema nervoso autônomo, o controle da frequência cardíaca (FC) acontece por outras vias de controle. Assinale a opção que envolve outros mecanismos que controlam a FC.
				
		
		Reflexo barorreceptor e reflexo de Hering-Breuer
		 
		Reflexo barorreceptor e reflexo de Bainbrigde
		 
		Lei de Frank Starling e reflexo de Hering-Breuer
		
		Débito cardíaco pré-carga
		
		Reflexo quimiorreceptor e a pós carga
AVALIANDO APRENDIZADO CARDIO.docx
AVALIANDO APRENDIZADO CARDIO
AVALIAÇAO 1
		 1a Questão (Ref.: 201301811340)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		Durante avaliação torácica do paciente com valvopatia, o fisioterapeuta detectou uma ausculta compatível com som de sopro na segunda bulha? Qual o diagnóstico provável diante dessas patologias descritas abaixo?
				
		
		Estenose Mitral
		
		Estenose Tricúspide.
		
		Insuficiência Mitral
		
		Insuficiência Tricúspide
		 
		Estenose Aórtica
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201301811333)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		Paciente apresenta dor precordial durante atividade física moderada. Sua CKMB não está elevada e ao ecocardiograma não apresenta alteração no fluxo anterógrado da hemodinâmica cardíaca. O seu diagnóstico é:
				
		
		Estenose mitral
		 
		Angina Estável
		
		Angina Instável
		
		Calcificação anular mitral
		
		Insuficiência aórtica
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201301665966)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		Em atletas treinados, o ECG apresenta-se da seguinte forma, devido despolarização lenta:
				
		
		Intervalo PR prolongado e ausência de onda T
		
		Ausência da onda P, antes do QRS
		
		Onda T negativa
		
		Diminuição do intervalo R ¿ R
		 
		Aumento do intevalo R ¿ R
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201301689453)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		No ECG normal, as ondas P e T correspondem, respectivamente a:
				
		
		Repolarização ventricular e condução átrio-ventricular
		 
		Sístole atrial e repolarização ventricular
		
		Despolarização ventricular e repolarização ventricular
		
		Sístole ventricular e sístole atrial
		
		Intervalo entre QRS e despolarização atrial
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201301700787)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com insuficiência cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Julgue as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente.
( ) Para a realização do teste é necessária a presença do medico e está contraindicado durante a internação do paciente.
( ) As razões para interromper o teste são: dispnéia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço percebido maior que 13, cãibras nas pernas e dor no peito.
) Não são observados efeitos significantes do tamanho corredor na distância percorrida durante a realização do teste de caminhada de 6 minutos.
( ) A distancia percorrida no teste de 6 minutos pode ser considerada preditora de mortalidade e contra indicar a realização de uma cirurgia, pelo elevado risco de mortalidade.
				
		
		V.F.V.F.
		
		V, V, F, F.
		 
		F, F, F, V.
		
		V, F, F, F.
		 
		F, V, V, V.
		1a Questão
(Ref.: 201301667377)
		Pontos:  / 0,1
		Assinale a opção correta, no que se refere aos efeitos hemodinâmicos e respiratórios da pressão positiva no edema agudo de pulmão - origem cardiogênico.
				
		
		retorno venoso, ↓ pressão transmural, ↓ pré-carga, ↓ pós-carga, desempenho cardíaco, troca gasosa, ↓ hipoxemia, ↓ complacência pulmonar, ↓ W respiratório, CRF.
		
		retorno venoso, pressão transmural, ↓ pré-carga, pós-carga, ↓ desempenho cardíaco, ↓ troca gasosa, hipoxemia, complacência pulmonar, W respiratório, ↓ CRF.
		
		↓ retorno venoso, pressão transmural, ↓ pré-carga, ↓ pós-carga, ↓ desempenho cardíaco, troca gasosa, ↓ hipoxemia, ↓ complacência pulmonar, W respiratório, ↓ CRF.
		
		retorno venoso, ↓ pressão transmural, ↓ pré-carga, pós-carga, desempenho cardíaco, Troca gasosa, ↓ hipoxemia, ↓ complacência pulmonar, W respiratório, CRF.
		
		↓ retorno venoso, ↓ pressão transmural, ↓ pré-carga, ↓ pós-carga, desempenho cardíaco Troca gasosa, ↓ hipoxemia, complacência pulmonar, ↓ W respiratório, CRF.
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201302137482)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		          Infarto agudo do miocárdio (IAM) ou enfarte agudo do miocárdio (EAM) é um processo de necrose (morte do tecido) de parte do músculo cardíaco por falta de aporte adequado de nutrientes e oxigênio. O diagnóstico definitivo de um infarto depende da demonstração da morte celular. Este diagnóstico é feito de maneira indireta, por:
				
		
		presença de bradicardia, hipertensão e ausculta pulmonar com estertores.
		
		história de dor precordial instável, somente.
		
		fraqueza muscular generalizada, somente.
		 
		história de dor precordial estável com alterações no ecocardiograma.
		 
		história típica de dor precordial, por alterações em um eletrocardiograma e por alterações (elevações) de enzimas no sangue.
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201301667420)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com doença pulmonar ou cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Em relação ao TC6M, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. ( ) Para a realização do teste, é necessária a presença do médico. O teste é contraindicado durante a internação do paciente. ( ) As razões para interromper o teste são: dispneia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço percebido maior que 13 (0-20), cãibras nas pernas, dor no peito. ( ) Um estudo multicêntrico não encontrou efeitos significantes com relação ao cumprimento do corredor reto que variam de 15 a 50 m. ( ) A distância percorrida no teste de 6 minutos inferior a 480 m é considerada preditora de mortalidade. ( ) Deve ser o primeiro teste a ser realizado pós evento isquêmico e/ou na ICC descompensada.
				
		
		V, F, V, F, V.
		 
		F, F, V, F, F.
		 
		V, V, F, F, F.
		
		F, V, V, V, V.
		
		V, F, F, F, V.
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201302323750)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		São vasos que compõem a circulação coronária:
				
		
		Artéria coronária direita, que se inicia na aorta e se divide em artéria circunflexa, e artéria ventricular esquerda.
		
		Artéria descendente posterior, artéria coronária lateral e coronária direita.
		 
		Artéria coronária esquerda e artéria torácica interna, que se originam na raiz da aorta e na pulmonar.
		 
		Artérias coronárias direita e esquerda, originando-se da parte ascendente da aorta.
		
		Artéria subclávia direita e artéria coronária esquerda com 4 ramos, dois à direita e dois à esquerda.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201302214024)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		O ritmo sinusal é o ritmo natural do coração que é determinado pelo marcapasso fisiológico cardíaco, o nó sinusal. Através do eletrocardiograma (ECG) podemos identificar a despolarização dos átrios através de ondas que são registradas em papel milimetrado. Sendo assim, quando se observa um traçado eletrocardiográfico, qual onda é sinônimo da despolarização atrial?
				
		 
		Onda P
		
		Onda Q
		
		Onda T
		
		Complexo QRS
		
		Onda Ta
		1a Questão (Ref.: 201301700801)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Na fase I da Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica (RCPM), quando o paciente encontrar-se na enfermaria quais são os exercícios que deverão ser planejados?
				
		
		Exercícios de agachamento, caminhada, respiratórios e mobilização passiva para MMSS para prevenir a deiscência da sutura cirúrgica.
		 
		Exercícios ativos assistidos e passivos, caminhadas de pequenas distâncias e descer um lance de escada.
		
		Exercícios de caminhada e ativos livres com um consumo calórico máximo 4 METS, para não levar a fadiga e nem elevar a FC.
		 
		Exercícios respiratórios, caminhadas, agachamento, subir e descer um lance de escada, dentre outros, respeitando um aumento da FC de no máximo 20 bpm em relação aos valores basais.
		
		Exercícios respiratórios reeducativos e com freno labial para manter a CV e a CRF.
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201301701090)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Sobre o atendimento fisioterapêutico no pós-operatório de cirurgia cardíaca, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I - São objetivos gerais da atuação do fisioterapeuta no pós-operatório de cirurgia cardíaca: desmame precoce da ventilação mecânica, promover adequada oxigenação e ventilação, prevenção e tratamento de complicações pulmonares e circulatórias; e manutenção da amplitude de movimento.
II - São possibilidades terapêuticas com o objetivo de reexpansão pulmonar no pós-operatório de cirurgia cardíaca: inspirômetro de incentivo a fluxo, oscilador oral de alta frequência, CPAP, RPPI, técnica expiratória forçada, drenagem autogênica, padrão respiratório com freno labial e aspiração de vias aéreas.
III - A intensidade do exercício na fase hospitalar da reabilitação cardiovascular é baseada em um adicional de 50 bpm da frequência cardíaca de repouso ou não ultrapassar 150 bpm.
IV - É contra-indicado a realização de exercício físico quando o paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica não controlada ou angina aos mínimos esforços.
				
		
		Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.
		 
		Apenas as alternativas I e III estão corretas.
		 
		Apenas as alternativas I e IV estão corretas.
		
		Apenas a alternativa III está correta.
		
		Apenas a alternativa II está correta.
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201301706407)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Além no sistema nervoso autônomo, o controle da frequência cardíaca (FC) acontece por outras vias de controle. Assinale a opção que envolve outros mecanismos que controlam a FC.
				
		
		Reflexo barorreceptor e reflexo de Hering-Breuer
		
		Débito cardíaco pré-carga
		 
		Reflexo quimiorreceptor e a pós carga
		
		Lei de Frank Starling e reflexo de Hering-Breuer
		 
		Reflexo barorreceptor e reflexo de Bainbrigde
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201302149804)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		As atividades físicas realizadas por
pacientes com IAM e revascularizados no pós-operatório (fase I de reabilitação cardíaca), consistem em exercícios de baixo gasto metabólico (MET) e devem ser iniciados assim que ocorrer a compensação do quadro clínico do paciente. Portanto, a realização de exercícios de forma precoce, reduz o tempo de internação e as complicações relacionadas ao período prolongado no leito. Levando em consideração as afirmações acima, marque a opção INCORRETA.
				
		 
		Os exercícios mais utilizados são a caminhada e os alongamentos e devem ser iniciados somente após o sétimo dia de internação.
		 
		Deve-se ter cuidado ao iniciar a caminhada, pois o paciente pode sofrer hipotensão ortostática e taquicardia reflexa o que pode ocasionar quedas.
		
		As informações pertinentes a redução de fatores de risco coronariano tal como a importância da realização de atividade física devem ser enfatizadas pelo fisioterapeuta somente na fase dois de reabilitação cardíaca.
		
		Os exercícios realizados nesta fase geralmente demandam um gasto energético de até 5 METS.
		
		Na fase I de reabilitação cardíaca devemos priorizar os exercícios isométricos e isodinâmicos, pois preparam o paciente para as atividades da vida diária.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201302137478)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		            A caracterização da síndrome anginosa é, por excelência, baseada em dados de história, que deve ser minuciosa, pois é nela que essencialmente se apoia o diagnóstico. Devem ser exploradas as características clássicas da dor: localização, caráter, relação com o exercício, duração e fatores de alívio.
Com relação a angina estável, pode-se afirmar:
I.                    Um quadro anginoso é considerado estável se vem ocorrendo por várias semanas sem evoluir para um evento coronariano agudo.
II.                  As crises de angina estável aparecem tipicamente em condições onde é imposto um maior consumo de oxigênio ao miocardio em um paciente com mais de 70% de obstrução da luz de uma ou mais artérias coronárias.
III.                A prática regular do exercício físico não contribui significativamente para a qualidade de vida e para o manuseio clínico do portador de doença coronária crônica estável.
Estão corretas as afirmativas:
				
		 
		I e II, somente;
		 
		II e III, somente;
		 
		I somente;
		 
		II somente.
		 
		I e III, somente;
		1a Questão (Ref.: 201301775543)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Um paciente de 69 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo II e sobrepeso, encontra-se no pós-operatório de revascularização do miocárdio. A intervenção cirúrgica foi de urgência. No 1º dia de pós-operatório (PO), o paciente encontrava-se no leito, sem suporte ventilatório, lúcido, e obedece aos comandos vagarosamente. Ao exame físico foram verificados pressão arterial de 110 x 75 mmHg, frequência respiratória de 23 irpm, SpO2 de 94%, crepitantes bibasilares. Sinais e sintomas de tontura ao sentar, tosse com desconforto na região esternal e edema 3+ em extremidades de membros inferiores. Uma nova avaliação no 5º dia de PO mostrou diminuição da mobilidade, da força muscular periférica, da capacidade, da resistência aeróbica, da ventilação e do equilíbrio.
Considerando o caso clínico descrito, avalie as afirmações a seguir.
I. No pós-operatório imediato, a intervenção consiste de movimentos amplos para membros superiores, associados a padrões ventilatórios de inspiração abreviada e aspiração quando necessário, e de programa de exercícios equivalentes a 3 a 4 METS.
II. A curto prazo, do 1° ao 5° dia de PO, a fisioterapia enfatiza técnicas que utilizam respiração profunda, tosse, desobstrução brônquica, supervisão e incentivo à mobilização precoce e saída do leito, marcha estacionária, programa de exercícios equivalentes a 2 a 3 METS.
III. A partir do 3° dia de PO, a movimentação da posição deitada para a sentada deve ser feita sob a mínima supervisão; maior supervisão para o equilíbrio e locomoção ativa, exercícios ativos livres e calistênicos de MMSS e MMII e programa de exercícios equivalentes a 3 a 4 METS.
IV. No decorrer do programa de reabilitação, a tolerância aos exercícios deve ser aumentada gradativamente; os exercícios respiratórios e a independência no autocuidado devem ser mantidos; o controle e a intervenção cardiorrespiratória devem ser baseados nos seguintes parâmetros: FC de repouso, pressão arterial e escala de esforço percebido.
É correto apenas o que se afirma em: (ENADE 2013)
				
		 
		I, II e IV.
		 
		III e IV.
		 
		I e III.
		 
		I e II.
		 
		II, III e IV.
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201302206282)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Um paciente estava subindo a ladeira de sua casa e sentiu uma dor muito forte no peito seguida de uma sensação de morte, foi socorrido pelos transeuntes que colocaram- no sentado. Aos poucos a dor foi passando e o paciente foi levado ao posto de saúde por parentes que foram avisados e chegaram com um carro:
				
		 
		A angina que o paciente teve foi estável devido ao fato de não ser uma dor durante repouso e que aparece por obstrução parcial da artéria com acúmulo de resíduos da via glicolítica anaeróbica.
		 
		Durante atividade física, uma célula que receba pouco sangue oxigenado acaba acumulando ácido lático e provocando a angina instável.
		
		O paciente teve um infarto fulminante.
		
		O paciente teve uma angina instável, pois ocorre enquanto o paciente está fazendo esforço intenso.
		
		O paciente teve um infarto, pois ocorre quando uma artéria está dilatada impedindo parcialmente o fluxo de sangue.
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201302149793)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Paciente de 66 anos é admitida no hospital geral com queixa de fadiga aos pequenos esforços, acompanhado de falta de ar e vertigens que melhora com o repouso. Refere que estes sintomas apareceram a aproximadamente um mês com acentuação na última semana. Ao exame físico apresentou-se dispneico com freqüência respiratória de 25 ciclos por minuto, ausculta de crepitações pulmonares, PA 120/75 mmHg, Ritmo cardíaco de fibrilação atrial com freqüência cardíaca média de 120 bpm. A ausculta cardíaca mostrou presença de terceira bulha em foco mitral e sopro sistólico de regurgitação de moderada intensidade em foco mitral. As pernas estavam edemaciadas e o volume urinário reduzido. Segundo os sinais e sintomas e exames complementares apresentados, assinale a opção que identifica o provável diagnóstico clínico do paciente.
				
		
		Infarto agudo do miocárdio
		
		Angina estável (crônica)
		 
		Insuficiência cardíaca congestiva
		
		Hipertensão arterial sistêmica
		 
		Insuficiência coronariana aguda
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201302149639)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		Um paciente portador de diabetes e hipertensão de longa data procurou auxílio médico com queixa de dor no peito e cansaço aos esforços moderados (subindo escadas e carregar bolsas de supermercados), que tem alívio importante com nitratos e repouso. Os exames laboratoriais mostraram dislipidemia e hiperglicemia. No momento a pressão arterial estava em 170 x 90 mmHg. O ECG mostrou infradenivelamento do segmento ST nas derivações precordiais de V3 a V6 e o ecocardiograma hipocinesia de parede antero-septal de ventrículo esquerdo. Sabendo que o conhecimento da clínica e a devida interpretação dos exames laboratoriais ajudam no diagnóstico clínico
e funcional dos pacientes, assinale a opção correta em relação a doença caracterizada pela sintomatologia do doente e por quê o mesmo sente dor durante a atividade moderada.
				
		
		Angina estável / redução do período de diástole do ventrículo esquerdo.
		
		Infarto do miocárdio / aumento do período de diástole do ventrículo esquerdo.
		 
		Isquemia miocárdica / aumento da freqüência cardíaca.
		
		Insuficiência cardíaca / aumento da pós-carga.
		
		Hipertensão / aumento da pós-carga.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201301667351)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		A aplicação de dispositivos mecânicos com a finalidade de prover assistência ou suporte circulatório tem permitido recuperar um número de pacientes que, de outra forma, morreriam, em consequência do baixo débito cardíaco. A terapia farmacológica associada ao emprego do balão intra-aórtico (BIA) pode oferecer um suporte circulatório adequado, com sobrevida de até cerca de 70% dos pacientes que não conseguem ser desconectados da circulação extracorpórea. Como benefícios, promove:
				
		 
		aumento da pressão arterial; melhora a perfusão das artérias coronarianas; reduz a pós-carga.
		 
		aumento da pressão arterial; melhora a perfusão das artérias coronarianas; aumenta o consumo de oxigênio tecidual.
		
		diminuição da pré-carga; aumento do consumo de oxigênio corporal; diminuição da pressão arterial.
		
		diminuição da pré-carga; melhora a perfusão cerebral; aumenta a pressão arterial.
		
		aumento do cronotropismo; aumento da pressão arterial; melhora a perfusão das artérias coronarianas.
AVALIAÇAO 2
		1a Questão (Ref.: 201302090467)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a presença de fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Com base nas aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores que são considerados de risco para a doença cardiovascular.
				
		
		Dislipidemias, Diabetes, Índice de Massa corporal (IMC) menor que 25 Kg/m2; Cicunferência abdominal menor que 102 cm para homens
		
		Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial sistólica menor que 130 mmHg.
		 
		Dislipidemias, Sindrome metabólica, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
		
		Dislipidemias, Circunferência abdominal para mulheres menor que 88 cm, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
		
		Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg.
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201301715965)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		Paciente apresenta dor precordial durante atividade física moderada. Sua CKMB não está elevada e ao ecocardiograma não apresenta alteração no fluxo anterógrado da hemodinâmica cardíaca. O seu diagnóstico é:
				
		
		Calcificação anular mitral
		
		Angina Instável
		
		Insuficiência aórtica
		 
		Angina Estável
		
		Estenose mitral
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201302061852)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		Paciente, JSB, 60 anos, realizou um Ecocardiograma que detectou um volume sistólico de 40ml e FC de 80 batimentos por minuto. Marque a alternativa mostra corretamente o Débito Cardíaco do paciente:
				
		
		3,6 L
		
		2,2 L
		
		4,2 L
		
		4,6 L
		 
		3,2 L
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201301604070)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		Os músculos mais importantes para o retorno venoso são:
				
		
		ísquio-tibiais e sóleo.
		 
		gastrocnêmio e sóleo.
		
		gastrocnêmio e quadríceps.
		
		sóleo e flexor do hálux.
		
		vasto medial e tibial posterior.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201301605414)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		Pacientes cardiopatas costumam evoluir com fraqueza da musculatura respiratória e utilizando o manovacuômetro a força dos músculos respiratórios é medida através da quantificação da pressão inspiratória máxima (Pimáx) e da pressão expiratória máxima (Pemáx). Durante esta avaliação, para obtenção de valores precisos, as recomendações nacionais e internacionais determinam que se faz necessário o controle do volume pulmonar do paciente que será utilizado para o início da obtenção dos dados. As medidas de Pimáx e Pemáx são realizadas, respectivamente, a partir:
				
		
		da capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional.
		
		do volume corrente e capacidade pulmonar total.
		
		da capacidade residual funcional e capacidade vital.
		 
		do volume residual e capacidade pulmonar total.
		
		do volume residual e capacidade vital
		1a Questão (Ref.: 201301608761)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Os testes de avaliação funcional são amplamente utilizados para avaliar tolerância ao esforço; avaliar a resposta terapêutica; avaliar prognóstico em alguns grupos de cardiopatas com doença cardíaca avançada além de orientar a prescrição de exercícios. Sobre os testes de avaliação funcional, analise os itens abaixo e em seguida assinale a resposta correta. I- No Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6) o paciente é orientado a caminhar a maior distância possível em seis minutos em espaço padronizado de dez metros; II- No Teste Shuttle (TS), o paciente é orientado a caminhar em ritmo constante e padronizada durante seis minutos; III - O TC6 é um método incremental seguro e deve ser realizado e deve ser realizado por dois profissionais; IV- O TS é composto de doze estágios com velocidade padronizada; V- O TC6 e o TS não determinam o VO2 mas são úteis na avaliação rotineira de pacientes com doença cardiovascular.
				
		
		I, III e IV são verdadeiras
		
		I ,II e V são verdadeiras
		
		III, IV e V são corretas
		 
		Todas são corretas
		 
		IV e V são corretas
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201301571989)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Quanto à avaliação e à atuação da fisioterapia no pós-operatório de cirurgia cardíaca, assinale a alternativa INCORRETA.
				
		 
		São solicitados os exames de rotina; gasometria, sódio, potássio, cálcio, glicemia, hematócrito e hemoglobina três vezes ao dia, nos dois primeiros dias, e uma vez ao dia após extubação e estabilização hemodinâmica. O raio X de tórax, uréia e creatinina e o estudo de coagulação são solicitados diariamente até a estabilização. Evidentemente que, dependendo da situação clínica e hemodinâmica do paciente, esta rotina pode ser mudada.
		 
		A percussão torácica é contraindicada no pós-operatório, pois pode promover dor e desalinhamento da incisão cirúrgica.
		
		A síndrome vasoplégica ocorre em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, que apresentam quadro severo de hipotensão, taquicardia, com débito normal ou elevado, resistência vascular sistêmica diminuída e pressões de enchimento ventricular baixas.
		
		No 6º dia de pós-operatório, o paciente é incentivado a deambular e subir escadas.
		
		A profilaxia da TVP se baseia em intervenções farmacológicas e não farmacológicas como: exercícios circulatórios, uso de meias elásticas de compressão graduada (após a retirada dos enfaixamentos da safenectomia) e deambulação precoce.
3a Questão (Ref.: 201302042110)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		            A caracterização da síndrome anginosa é, por excelência, baseada em dados de história, que deve ser minuciosa, pois é nela que essencialmente se apoia o diagnóstico. Devem ser exploradas as características clássicas da dor: localização, caráter, relação com o exercício, duração e fatores de alívio.
Com relação a angina estável, pode-se afirmar:
I.                    Um quadro anginoso é considerado estável se vem ocorrendo por várias semanas sem evoluir para um evento coronariano agudo.
II.                  As crises de angina estável aparecem tipicamente em condições onde é imposto um maior consumo de oxigênio ao miocardio em um paciente com mais de 70% de obstrução da luz de uma ou mais artérias coronárias.
III.                A prática regular do exercício físico não contribui significativamente para a qualidade de vida e para o manuseio clínico do portador de doença coronária crônica estável.
Estão corretas as afirmativas:
				
		 
		I e III, somente;
		
		I somente;
		 
		I e II, somente;
		 
		II e III, somente;
		 
		II somente.
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201302054436)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		As atividades físicas realizadas por pacientes com IAM e revascularizados no pós-operatório (fase I de reabilitação cardíaca), consistem em exercícios de baixo gasto metabólico (MET) e devem ser iniciados assim que ocorrer a compensação do quadro clínico do paciente. Portanto, a realização de exercícios de forma precoce, reduz o tempo de internação e as complicações relacionadas ao período prolongado no leito. Levando em consideração as afirmações acima, marque a opção INCORRETA.
				
		 
		Deve-se ter cuidado ao iniciar a caminhada, pois o paciente pode sofrer hipotensão ortostática e taquicardia reflexa o que pode ocasionar quedas.
		 
		Na fase I de reabilitação cardíaca devemos priorizar os exercícios isométricos e isodinâmicos, pois preparam o paciente para as atividades da vida diária.
		
		As informações pertinentes a redução de fatores de risco coronariano tal como a importância da realização de atividade física devem ser enfatizadas pelo fisioterapeuta somente na fase dois de reabilitação cardíaca.
		
		Os exercícios mais utilizados são a caminhada e os alongamentos e devem ser iniciados somente após o sétimo dia de internação.
		
		Os exercícios realizados nesta fase geralmente demandam um gasto energético de até 5 METS.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201301570592)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Representa a variável mais confiável e representativa da capacidade funcional cardiorrespiratória a seguinte alternativa:
				
		 
		FC máx
		
		PaO2
		
		Débito Cardíaco
		 
		VO2 máx
		
		Pressão arterial
		1a Questão (Ref.: 201301572050)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Paciente 60 anos, sexo M, obeso (110 Kg), diagnóstico de infarto agudo do miocárdio, permaneceu internado por 2 dias na UTI e 5 dias na enfermaria, no dia da alta foi realizado o Teste de Naughton, FC repouso 90 bpm, FC no final do teste 110 bpm. Quanto à indicação para o teste, assinale a opção correta.
				
		 
		O teste é indicado para pacientes com capacidade funcional cardiorrespiratória preservada pós-IAM.
		 
		Avaliação da capacidade funcional, prognóstico e qualidade de vida.
		
		Não existe indicação para o teste, pois podem ocorrer complicações em infartos recentes (7 dias).
		
		O teste é indicado 60 dias após o evento cardiovascular para avaliação da capacidade funcional, prognóstico, possibilidade de retorno ao trabalho.
		
		A indicação é relativa, só em caso de complicações cardiovasculares.
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201302228368)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		É uma anormalidade anatômica na qual a aorta sai diretamente do ventrículo direito e a artéria pulmonar sai do ventrículo esquerdo, produzindo hipoxemia sistêmica grave. O enunciado refere-se à:
				
		
		Comunicação Interatrial.
		 
		Transposição das Grandes Artérias (TGA).
		 
		Tetralogia de Fallot.
		
		Comunicação Interventricular.
		
		Persistência do Canal Arterial.
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201302061806)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		O coração tem um sistema de condução elétrica intrínseco, o que permite que o miocárdio tenha funções como automatismo, excitabilidade e condutibilidade. O nodo sinoatrial é considerado o marca passo do miocárdio por ser o nodo onde o estímulo é gerado. Marque a alternativa que justifica corretamente o fato do nodo sinoatrial ser considerado o marca passo cardíaco:
				
		
		Por gerar um atraso do impulso elétrico
		
		Pela sua posição anatômica
		
		Por desencadear potenciais de ação mais tardiamente
		
		Por ter maior limiar de excitabilidade
		 
		Por ter menor limiar de excitacitabilidade
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201301605277)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		A Insuficiência Cardíaca (IC) pode ser considerada hoje um problema de saúde pública. Tem alta prevalência, alto custo, é freqüentemente incapacitante e tem elevada mortalidade. O diagnóstico precoce e o tratamento efetivo diminuem a morbimortalidade e os custos. Com relação à fisiopatologia da insuficiência cardíaca (IC) analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I - O edema em membros inferiores quando presente no paciente com IC sugere a presença de insuficiência venosa crônica associada.
II - Na classificação da progressão da IC no nível C o paciente não tem mais indicação para a realização de transplante cardíaco, pelo elevado risco de mortalidade durante o procedimento cirúrgico.
III - A perda de tecido miocárdico pós infarto agudo do miocárdio pode comprometer o volume sistólico e evoluir para o quadro de IC.
IV - A ativação exacerbada do sistema renina angiotensina aldosterona pode ser um mecanismo de compensação do paciente que evolui com IC.
V - No remodelamento ventricular observam-se sinais de hipotrofia e fibrose intersticial.
				
		
		Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas.
		 
		Apenas as alternativas III e IV estão corretas.
		 
		Apenas as alternativas I, III e V estão corretas.
		
		Apenas a alternativa IV está correta.
		
		Apenas a alternativa V está correta.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201301571488)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma afecção multifatorial e na maioria das vezes não se identifica a causa específica da sua ocorrência. Analise e assinale a opção correta. I.Alterações no sistema renina-angiotensina-aldosterona é um dos mecanismos para hipertensão essencial ou primária II. As células endoteliais produzem óxido nítrico em grande quantidade em pacientes hipertensos III. A hipertensão essencial pode ser causada por disfunção endotelial IV. Os contraceptivos orais podem causar hipertensão devido o componente estrogênico estímular a produção de renina
				
		
		Todas são corretas
		 
		I e III são corretas
		
		I e II são corretas
		
		I, III e IV
		
		I,II e III são corretas
				
		1a Questão (Ref.: 201302039181)
		Pontos: 0,0  / 0,1
Paciente, A.F.H., sedado, 60 anos, pós operatório imediato de cirurgia cardíaca para troca de válvula mitral, 60 Kg, em ventilação mecânica no modo controlado limitado a volume com, VC=6ml/Kg, FR= 12 ipm, PEEP= 10 cmH2O, FiO2= 75% em ar ambiente,. Passado recente de acidente automobilístico e em recuperação de trauma grave de face com sequela na deglutição. Encontra-se com ausculta pulmonar com murmúrio vesicular diminuído em bases. A hemogasometria arterial revela PaO2=80mmHg, PCO2= 45mm Hg, SatO2=95%,pH= 7,35, HCO3= 24, BE=+2. Em ventilação espontânea encontrava-se com VC= 5ml/kg, CV= 60ml/kg, Pi máx= - 90cm H2O, VVM o dobro da Capacidade vital , VMin.=6 l/min, FR= 18 ipm. Rx: imagem de hipotransparência bibasal. Foi realizada terapia de expansão pulmonar com melhora da ausculta pulmonar. No segundo dia do pós-operatório foi extubado. No 3º PO, o paciente permaneceu lúcido, orientado, com dor na cicatriz cirúrgica, dispneico, padrão ventilatório intercostal com uso de musculatura acessória e abdominal, FR= 30, teste manual diafragmático sem expulsão da mão examinadora e diminuição da expansibilidade torácica com Pimáx= -30 cmH2O, ausculta pulmonar : murmúrios vesiculares diminuídos em bases pulmonares sem ruídos adventícios. A partir desse caso, qual seria o diagnóstico funcional mais provável:
				
		 
		Diminuição de força muscular em membros inferiores.
		 
		Diminuição da capacidade pulmonar devido à inibição do nervo frênico levando a disfunção diafragmática.
		
		Aumento do trabalho diafragmático por acúmulo de secreção nas vias aéreas.
		
		Aumento da Capacidade pulmonar após desobstrução brônquica.
		
		Diminuição de resistência devido a aumento da força da musculatura respiratória.
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201302063730)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Assinale a alternativa correta que aponta uma das principais causas de complicações respiratórias em pós operatório imediato de revascularização do miocárdio:
				
		
		hemotórax
		 
		atelectasia
		
		broncoespasmo
		
		mediastinite
		 
		abcesso pulmonar
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201302042110)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		            A caracterização da síndrome anginosa é, por excelência, baseada em dados de história, que deve ser minuciosa, pois é nela que essencialmente se apoia o diagnóstico. Devem ser exploradas as características clássicas da dor: localização, caráter, relação com o exercício, duração e fatores de alívio.
Com relação a angina estável, pode-se afirmar:
I.                    Um quadro anginoso é considerado estável se vem ocorrendo por várias semanas sem evoluir para um evento coronariano agudo.
II.                  As crises de angina estável aparecem tipicamente em condições onde é imposto um maior consumo de oxigênio ao miocardio em um paciente com mais de 70% de obstrução da luz de uma ou mais artérias coronárias.
III.                A prática regular do exercício físico não contribui significativamente para a qualidade de vida e para o manuseio clínico do portador de doença coronária crônica estável.
Estão corretas as afirmativas:
				
		 
		I e II, somente;
		 
		I somente;
		 
		II e III, somente;
		 
		I e III, somente;
		 
		II somente.
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201301571993)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		A ventilação não invasiva promove na insuficiência cardíaca efeitos clínicos, efeitos sobre o exercício e efeitos sobre os músculos respiratórios. Assinale a alternativa INCORRETA no que se refere a esses efeitos.
				
		
		Melhora da capacidade aeróbica.
		
		Melhora significativa da dispneia e do grau de congestão pulmonar e sistêmica.
		 
		O CPAP traz benefícios para pacientes com IC sistólica por reduzir a pré e a pós-carga. Entretanto, em pacientes com disfunção diastólica, os efeitos da pressão positiva comprometem o retorno venoso e reduzem o volume diastólico final do VE, comprometendo o débito cardíaco.
		
		Melhora da força inspiratória como de resistência à fadiga dos músculos respiratórios.
		 
		Aumento significativo da duração do exercício e diminuição da resposta do debito cardíaco durante o exercício, melhorando a performance.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201302228383)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Quanto ao ciclo cardíaco, analise as afirmações a seguir. I. A sístole ventricular inicia-se com o fechamento das valvas atrioventriculares e é marcada pela presença da primeira bulha cardíaca (b1). II. A primeira fase da sístole ventricular é conhecida como fase de ejeção rápida, momento no qual acontece saída rápida e volumosa de sangue em direção às valvas aórtica e pulmonar. III. O fechamento das valvas semilunares (aórtica e pulmonar) marca o início da diástole ventricular, a qual está relacionada com a segunda bulha cardíaca (b2). IV. A diástole ventricular se divide em quatro fases de acordo com o pós-fechamento das valvas semilunares, sendo estas, respectivamente: relaxamento isovolumétrico, enchimento rápido, enchimento lento e contração atrial. Estão corretas as afirmativas:
				
		
		I e IV, apenas.
		
		I e III, apenas.
		
		I, II, III e IV.
		 
		I, II, e III, apenas.
		 
		I, III e IV, apenas.
		1a Questão (Ref.: 201302205477)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		O diário miccional consiste na anotação do horário e volume urinado a cada micção, no período de 3 a 7 dias e dos eventuais episódios de perda. Essa medida simples pode diferenciar condições da bexiga, e é especialmente importante para diagnóstico em:
				
		
		pacientes idosos.
		 
		incontinência urinária de esforço.
		 
		incontinência urinária de urgência.
		
		crianças com enurese noturna.
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201302041799)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Todos os sintomas urinários abaixo podem ser observadas em paciente com bexiga hiperativa, EXCETO:
				
		 
		Polaciúria
		
		Urgência miccional
		 
		Sensibilidade vesical diminuída
		
		Enurese noturna
		
		Noctúria
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201302061038)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		A gestante realiza algumas compensações durante o ato de levantar-se de uma cadeira. Observe as alternativas e assinale com (V) as sentenças verdadeiras e com (F) as falsas.
				
		 
		Ocorre aumento do movimento do segmento torácico.
		 
		A propulsão para frente é feita de maneira mais cautelosa.
		 
		Observa-se redução da base de apoio.
		 
		Há ampliação da base de apoio.
		 
		A propulsão para frente é feita de maneira rapidamente.
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201302061132)
		Pontos: 0,1  / 0,1
		"O início da dor lombopélvica ocorre por volta das 18 semanas de gestação, atingindo um pico entre 24 e 36 semanas" (LEMOS A., 2013). Indique quais os principais regiões acometidas por dor.
				
		
		Região lombar, púbis, sacro, cristas ilíacas, pregas glúteas, região posterior da panturrilha e anterior do pé.
		
		Região cervical e torácica, sacro, cristas ilíacas, pregas glúteas, região posterior da coxa.
		 
		Região lombar, púbis, sacro, cristas ilíacas, pregas glúteas,
região posterior da coxa.
		
		Região lombar, púbis, sacro, cristas ilíacas, pregas glúteas, região anterior da coxa.
		
		Região lombar, púbis, sacro, cristas ilíacas, grandes lábios e região interna da coxa.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201301619529)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		O fisioterapeuta se apresenta como um profissional da área da saúde capaz de contribuir com a melhora da qualidade de vida da gestante, amenizando suas queixas, através de um programa educativo e terapêutico. Com relação aos exercícios propostos:
I. Os exercícios de solo devem ser realizados em superfícies firmes e regulares e de maneira geral, assegurar melhor controle da percepção corporal, da auto-estima, do humor e da ansiedade.
II. Devem ser evitadas as atividades intensas; é importante respeitar o limite de 140 bpm para a freqüência cardíaca materna.
III. É importante salientar que a gestante deve ser liberada pelo seu obstetra para a prática de exercícios.
Estão corretas:
				
		 
		Somente a I está correta.
		 
		Somente a II está correta
		 
		Somente a III está correta
		 
		Somente a I e a II estão corretas.
		 
		Todas as afirmativas estão corretas.
		1a Questão (Ref.: 201302220517)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		1. A cinesioterapia dos músculos do assoalho pélvico é o recurso mais usado pelo fisioterapeuta na prevenção e tratamento das disfunções uroginecológicas. Assinale a alternativa correta
				
		
		O reequilíbrio pélvico é fundamental nos casos de perda urinária, já que os músculos do assoalho pélvico se inserem no sacro e cóccix, e alterações na posição e na angulação desses ossos poderiam interferir na sua capacidade de contração. Dessa forma, esse reequilíbrio só deve ser indicado para mulheres que apresentam dificuldade de movimentação dessa região, após cirurgia de assoalho pélvico.
		
		A indicação do treino dos músculos do assoalho pélvico é apenas para incontinência urinária de esforço.
		 
		Sabe-se que os músculos do assoalho pélvico são constituídos por fibras tônicas e fásicas, entretanto, na incontinência urinária de esforço, deve-se trabalhar apenas com as fibras fásicas, já que estas são as mais prejudicadas.
		 
		Pode-se dizer que as etapas para ganho ou restabelecimento da funcionalidade dos músculos do assoalho pélvico compreende: informação, correção postural, facilitação proprioceptiva e percepção corporal, programas de fortalecimento, desenvolvimento da habilidade de contração do assoalho pélvico diante do aumento da pressão abdominal
		
		Não se deve orientar o treino dos músculos do assoalho pélvicos associados a atividades em que há perdas urinárias, pois isso favorece a piora do quadro
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201301723349)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Para que a gestação transcorra adequadamente, é importante que ocorram alterações anatômicas, bioquímicas e funcionais. Sobre o sistema endócrino da gestante, pode-se afirmar:
				
		 
		O hormônio progesterona é uma glicoproteína do qual o corpo lúteo depende totalmente.
		 
		São hormônios característicos da gravidez: progesterona, FSH e HCG.
		 
		A progesterona é um hormônio pouco importante na implantação da gravidez.
		 
		O LH (hormônio lactófaro) não possui atuação durante a gravidez.
		 
		A relaxina é um hormônio encontrado apenas em gestantes pois é produzido pelo corpo lúteo.
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201301638166)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		A Incontinência urinária pode ser devida a fatores vesicais, uretrais ou ambos (mista). No caso dos fatores uretrais é chamada de incontinência urinária de esforço (IUE). Quanto à etiopatogenia da IUE, as afirmativas abaixo caracterizam a hipermobilidade do colo vesical, EXCETO:
				
		
		Relaciona-se à debilidade dos elementos de sustentação pélvica (músculos, ligamentos e fascias).
		 
		O diagnóstico preciso da etiologia é feito através da análise das queixas do paciente e do estudo urodinâmico, que vai detectar Pressão de Perda aos Esforços (PPE) > 60 cmH2O.
		
		A pressão sobre a bexiga e sobre a uretra torna-se desigual. A pressão sobre a bexiga é maior e causa a incontinência.
		 
		A uretra não permanece fechada mediante os mínimos esforços.
		
		O ângulo da junção uretro-vesical (JUV) fisiológico é de cerca de 90 a 100 graus. Em condições de incontinência a JUV chega a 150 graus.
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201302205469)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		No tratamento da incontinência urinária (IU), é possível ganhar força muscular e coordenação do assoalho pélvico (AP), por meio de estímulo elétrico ou biofeedback. Para manter essa capacidade de contrair fibras rápidas e lentas do AP, devem ser feitos(as):
				
		 
		exercícios ativos perineais.
		 
		períodos de tratamento repetidos pelo menos 2 vezes por ano.
		
		exercícios calistênicos
		
		caminhadas.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201301632571)
		Pontos: 0,0  / 0,1
		Uma puérpera, parto normal há 20 dias, queixa-se de dor na região abdominal e relata que observou mudança no formato de seu abdome. O exame físico revela abaulamento na região da linha alba abdominal de cerca de quatro dedos. Possível causa para esta queixa:
				
		 
		Diastase do músculo transverso do abdome.
		 
		Diastase do músculo reto abdominal.
		
		Hipotrofia do assoalho pélvico.
		
		Flacidez do assoalho pélvico.
		
		Hipotrofia dos músculos abdominais.
AVALIANDO O APRENDIZADO 3
		1a Questão (Ref.: 201202309800)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		São considerados fatores de risco para doença cardiovascular a seguinte alternativa:
				
		
		LDL Colesterol de 79 mg/dL e triglicerídeos de 148mg/dL
		
		PA=128x83mmHg e circunferência abdominal de 99cm (sexo masculino)
		
		HDL Colesterol de 88 mg/dL e glicemia de jejum de 100mg/dL
		
		IMC 39 kg/m2 e triglicerídeos de 253mg/dL
		
		Atividade física regular e IMC 22,5 kg/m2
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201202944100)
		Pontos: 0,0  / 0,1 
		Quanto ao ciclo cardíaco, analise as afirmações a seguir. I. A sístole ventricular inicia-se com o fechamento das valvas atrioventriculares e é marcada pela presença da primeira bulha cardíaca (b1). II. A primeira fase da sístole ventricular é conhecida como fase de ejeção rápida, momento no qual acontece saída rápida e volumosa de sangue em direção às valvas aórtica e pulmonar. III. O fechamento das valvas semilunares (aórtica e pulmonar) marca o início da diástole ventricular, a qual está relacionada com a segunda bulha cardíaca (b2). IV. A diástole ventricular se divide em quatro fases de acordo com o pós-fechamento das valvas semilunares, sendo estas, respectivamente: relaxamento isovolumétrico, enchimento rápido, enchimento lento e contração atrial. Estão corretas as afirmativas: 
				
		
		I, II, e III, apenas.
		
		I, III e IV, apenas.
		
		I, II, III e IV.
		
		I e III, apenas. 
		
		I e IV, apenas.
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201202431682)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		Paciente apresenta dor precordial durante atividade física moderada. Sua CKMB não
está elevada e ao ecocardiograma não apresenta alteração no fluxo anterógrado da hemodinâmica cardíaca. O seu diagnóstico é:
				
		
		Insuficiência aórtica
		
		Angina Estável
		
		Estenose mitral
		
		Calcificação anular mitral
		
		Angina Instável
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201202807871)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		São consideradas Síndromes isquêmicas agudas as opções contidas em qual opção abaixo.
				
		
		Angina instável e TVP
		
		Infarto agudo do miocárdio e Tromboembolismo pulmonar
		
		Angina instável e Infarto agudo do miocárdio
		
		Revascularização do miocárdio e TVP
		
		TVP e Tromboembolismo pulmonar
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201202309801)
		Pontos: 0,0  / 0,1 
		São derivações que correspondem à margem inferior do coração a seguinte alternativa:
				
		
		D2, D3 e aVF
		
		D1, D2 e D3
		
		aVR, aVF e aVL 
		
		D2, aVR e aVL
		
		D2, D3 e aVR
		1a Questão (Ref.: 201202324478)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		Os testes de avaliação funcional são amplamente utilizados para avaliar tolerância ao esforço; avaliar a resposta terapêutica; avaliar prognóstico em alguns grupos de cardiopatas com doença cardíaca avançada além de orientar a prescrição de exercícios. Sobre os testes de avaliação funcional, analise os itens abaixo e em seguida assinale a resposta correta. I- No Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6) o paciente é orientado a caminhar a maior distância possível em seis minutos em espaço padronizado de dez metros; II- No Teste Shuttle (TS), o paciente é orientado a caminhar em ritmo constante e padronizada durante seis minutos; III - O TC6 é um método incremental seguro e deve ser realizado e deve ser realizado por dois profissionais; IV- O TS é composto de doze estágios com velocidade padronizada; V- O TC6 e o TS não determinam o VO2 mas são úteis na avaliação rotineira de pacientes com doença cardiovascular.
				
		
		I, III e IV são verdadeiras 
		
		III, IV e V são corretas 
		
		IV e V são corretas 
		
		Todas são corretas
		
		I ,II e V são verdadeiras 
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201202944100)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		Quanto ao ciclo cardíaco, analise as afirmações a seguir. I. A sístole ventricular inicia-se com o fechamento das valvas atrioventriculares e é marcada pela presença da primeira bulha cardíaca (b1). II. A primeira fase da sístole ventricular é conhecida como fase de ejeção rápida, momento no qual acontece saída rápida e volumosa de sangue em direção às valvas aórtica e pulmonar. III. O fechamento das valvas semilunares (aórtica e pulmonar) marca o início da diástole ventricular, a qual está relacionada com a segunda bulha cardíaca (b2). IV. A diástole ventricular se divide em quatro fases de acordo com o pós-fechamento das valvas semilunares, sendo estas, respectivamente: relaxamento isovolumétrico, enchimento rápido, enchimento lento e contração atrial. Estão corretas as afirmativas: 
				
		
		I, II, e III, apenas.
		
		I, II, III e IV.
		
		I, III e IV, apenas.
		
		I e IV, apenas.
		
		I e III, apenas. 
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201202319834)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		Tipicamente o episódio de angina dura alguns minutos; normalmente é precipitado por exercício físico ou estresse emocional, com freqüente melhora ou alívio ao repouso. Vários são os adjetivos utilizados pelos pacientes na descrição da angina:sufocamento,queimação,opressão,peso, entre outros. Sobre angina, assinale as respostas verdadeiras.
				
		
		A dor isquêmica típica localiza-se na região precordial e pode irradiar-se para o braço 
		
		O eletrocardiograma e o exame clínico não podem diagnosticar isquemia miocárdica
		
		A isquemia miocárdica pode ser diagnosticada somente por exames invasivos
		
		A angina estável não alivia com o repouso e utilização de nitratos
		
		A angina instável alivia com o repouso e utilização de nitratos
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201202309819)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		A doença arterial coronária representa alto custo para a saúde pública e é uma das principais causas de mortalidade no mundo. Devido a essas características descritas acima, assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem na artéria coronária:
				
		
		O estágio inicial do processo da aterosclerose inicia-se por resposta fibroproliferativa da parede arterial por agressão ao endotélio 
		
		Na isquemia miocárdica, a área acometida aumenta sua habilidade de contração, devido enrijecimento da parede da artéria coronária. 
		
		A deposição de gordura, colesterol, plaquetas e fibrina favorece o aumento da elasticidade e da luz da artéria coronária
		
		No processo crônico da aterosclerose ocorre lesão endotelial, atração de monócitos, fagócitos e partículas de LDL
		
		Trombo que causa estreitamento da luz da artéria coronária e interrupção do fluxo sanguíneo
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201202321193)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		Com relação a anatomia e fisiologia cardiovascular assinale a alternativa correta: 
				
		
		No eletrocardiograma a onda T corresponde a despolarização atrial. 
		
		Os potenciais de ação atingem primeiramente o sincício atrial do coração e em seguida o ventricular, no sentido do endocárdio para o epicárdio. 
		
		Volume sistólico final corresponde ao volume de sangue que se encontra no coração ao final de uma diástole. 
		
		As válvulas do ¿coração esquerdo¿ são as que preferencialmente são acometidas por enfermidades como a febre reumática, em função do fluxo de sangue ser mais lento nestas regiões. 
		
		Os diuréticos, medicamentos que favorecem a diurese, auxiliam na redução da freqüência e do débito cardíaco, por minimizarem a pós carga. 
		1a Questão (Ref.: 201202320994)
		Pontos: 0,0  / 0,1 
		A Insuficiência Cardíaca (IC) pode ser considerada hoje um problema de saúde pública. Tem alta prevalência, alto custo, é freqüentemente incapacitante e tem elevada mortalidade. O diagnóstico precoce e o tratamento efetivo diminuem a morbimortalidade e os custos. Com relação à fisiopatologia da insuficiência cardíaca (IC) analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 
I - O edema em membros inferiores quando presente no paciente com IC sugere a presença de insuficiência venosa crônica associada. 
II - Na classificação da progressão da IC no nível C o paciente não tem mais indicação para a realização de transplante cardíaco, pelo elevado risco de mortalidade durante o procedimento cirúrgico. 
III - A perda de tecido miocárdico pós infarto agudo do miocárdio pode comprometer o volume sistólico e evoluir para o quadro de IC. 
IV - A ativação exacerbada do sistema renina angiotensina aldosterona pode ser um mecanismo de compensação do paciente que evolui com IC. 
V - No remodelamento ventricular observam-se sinais de hipotrofia e fibrose intersticial. 
				
		
		Apenas a alternativa V está correta. 
		
		Apenas as alternativas III e IV estão corretas. 
		
		Apenas as alternativas I, III e V estão corretas. 
		
		Apenas a alternativa IV está
correta. 
		
		Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas. 
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201202777523)
		Pontos: 0,0  / 0,1 
		O coração tem um sistema de condução elétrica intrínseco, o que permite que o miocárdio tenha funções como automatismo, excitabilidade e condutibilidade. O nodo sinoatrial é considerado o marca passo do miocárdio por ser o nodo onde o estímulo é gerado. Marque a alternativa que justifica corretamente o fato do nodo sinoatrial ser considerado o marca passo cardíaco:
				
		
		Por gerar um atraso do impulso elétrico
		
		Por ter menor limiar de excitacitabilidade
		
		Pela sua posição anatômica
		
		Por ter maior limiar de excitabilidade
		
		Por desencadear potenciais de ação mais tardiamente
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201202321174)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		Como adaptação crônica a prática de exercício aeróbico e resistido, no paciente com doença arterial coronariana e obstrutiva periférica, pode-se observar: 
				
		
		Redução da FC e aumento do volume sistólico final (VSF). 
		
		Redução da PAS e aumento da pós carga. 
		
		Aumento do VSF e redução da PAS e FC. 
		
		O aumento do fluxo sanguíneo periférico, aumento da FC e da pressão arterial sistólica (PAS). 
		
		Aumento da rede de circulação colateral e do aporte sanguíneo para extremidades; além da redução da pós carga, do DC e da FC. 
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201202287189)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		São mecanismos compensatórios da fase aguda da insuficiência cardíaca? 
				
		
		Hipertrofia e aumento da freqüência cardíaca
		
		Aumento da frequência cardíaca e ativação do sistema nervoso parassimpático 
		
		Diminuição de frequência cardíaca e ativação do sistema nervoso simpático 
		
		Aumento na pré carga e da frequência cardíaca 
		
		Aumento na pós carga e ativação do sistema nervoso simpático
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201202783927)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		Leia com atenção o trecho do artigo "Mortalidade por doenças cardiovasculares no Brasil na Região Metropolitana de São Paulo: Atualização 2011 de Mansur & Favarato. ... "O processo da urbanização observada na população brasileira teve, provavelmente, um impacto importante na incidência das doenças cardiovasculares. Sabe-se que a urbanização está associada com um perfil inadequado dos fatores de risco para as doenças cardiovasculares. O maior acesso da população à atenção primária e ao tratamento das DCV deve ser prioridade do governo brasileiro, pois as DCV são as principais causas de morte na população com mais de 60 anos, em especial, nas classes socioeconômicas menos favorecidas. O acesso dessa faixa etária à imunização para o vírus da influenza reduziu a carga total das infecções respiratórias e a mortalidade por DCV. A campanha de vacinação dessa faixa etária no Brasil associou-se significativamente à redução da mortalidade por DCV. Portanto, apesar de estudos futuros serem necessários para avaliar a eficácia desta intervenção na mortalidade por DCV, a vacina para a gripe deve ser encorajada principalmente nos indivíduos mais idosos". Escreva V ou F para as opções verdadeiras ou falsas respectivamente.
				
		
		Somente os itens a e b estão corretos
		
		A doença cardiovascular somente afeta os indivíduos com mais de 60 anos e por isso deve-se concentrar esforços na população com mais de sessenta anos
		
		Fatores ambientais tem grande importância na incidência das doenças cardiovasculares 
		
		A influenza é um dos principais fatores de risco para DAC 
		
		O brasileiro com mais de 60 anos tem amplo acesso a atenção primária e tratamento das doenças cardiovasculares
		1a Questão (Ref.: 201202287232)
		Pontos: 0,0  / 0,1 
		Pacientes com estenose mitral (sintomáticos) pioram os sintomas quando realizam atividade física. Assinale a opção correta.
				
		
		O exercício aumenta a frequência cardíaca e assim o tempo diastólico diminui aumentando a congestão pulmonar
		
		O exercício aumenta a frequência cardíaca e assim o tempo diastólico é maior aumentando a congestão pulmonar 
		
		Não existe nenhuma relação com a piora do quadro do paciente com exercícios físicos, pois, não ocorre alterações hemodinâmicas importantes. 
		
		O tempo para passagem do sangue do átrio para o ventrículo é maior 
		
		A congestão aumenta porque aumenta a pós carga durante o exercício
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201202287769)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com doença pulmonar ou cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Em relação ao TC6M, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. ( ) Para a realização do teste, é necessária a presença do médico. O teste é contraindicado durante a internação do paciente. ( ) As razões para interromper o teste são: dispneia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço percebido maior que 13 (0-20), cãibras nas pernas, dor no peito. ( ) Um estudo multicêntrico não encontrou efeitos significantes com relação ao cumprimento do corredor reto que variam de 15 a 50 m. ( ) A distância percorrida no teste de 6 minutos inferior a 480 m é considerada preditora de mortalidade. ( ) Deve ser o primeiro teste a ser realizado pós evento isquêmico e/ou na ICC descompensada.
				
		
		F, V, V, V, V.
		
		V, F, F, F, V.
		
		V, F, V, F, V.
		
		V, V, F, F, F.
		
		F, F, V, F, F.
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201202321388)
		Pontos: 0,0  / 0,1 
		A mudança no estilo de vida é muito importante no tratamento das enfermidades cardiovasculares, o paciente deverá ser orientado a reduzir o peso corporal, a ingesta de sódio, o consumo de bebidas alcoólicas e, também, a realizar exercícios físicos regularmente. Os exercícios aeróbicos e de força muscular podem trazer benefícios importantes como a redução da PA, colesterol, glicemia, dentre outros; entretanto, sua prática não é isenta de riscos à saúde. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: 
I - A magnitude da resposta pressórica, durante o exercício resistido, está indiretamente relacionada às características do exercício, ou seja, à intensidade, o número de repetições e à massa muscular envolvida. Desta forma para cardiopatas recomenda-se exercícios com cargas progressivas, 1 a 2 séries, 10 a 15 repetições e com intervalo entre séries maior que o tempo de atividade. 
II - O exercício isométrico é pouco recomendado por determinar uma resposta volumétrica importante e favorecer o risco de evento isquêmico agudo. 
III - O fenômeno de interdependência alveolar justifica a utilização de exercícios respiratórios no pós operatório de cirurgia cardíaca, com o objetivo de melhorar as trocas gasosas e a expansibilidade torácica. 
				
		
		Apenas as alternativas I e II estão corretas. 
		
		Apenas a alternativa II está correta. 
		
		Apenas as alternativas I, II e III estão corretas. 
		
		Apenas as alternativas II e III estão corretas. 
		
		Apenas a alternativa III está correta. 
				
		
		
		 4a Questão (Ref.:
201202321136)
		Pontos: 0,0  / 0,1 
		O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com insuficiência cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Julgue as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. 
( ) Para a realização do teste é necessária a presença do medico e está contraindicado durante a internação do paciente. 
( ) As razões para interromper o teste são: dispnéia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço percebido maior que 13, cãibras nas pernas e dor no peito. 
) Não são observados efeitos significantes do tamanho corredor na distância percorrida durante a realização do teste de caminhada de 6 minutos. 
( ) A distancia percorrida no teste de 6 minutos pode ser considerada preditora de mortalidade e contra indicar a realização de uma cirurgia, pelo elevado risco de mortalidade. 
				
		
		V.F.V.F. 
		
		V, F, F, F. 
		
		V, V, F, F. 
		
		F, V, V, V. 
		
		F, F, F, V.
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201202757831)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		          Infarto agudo do miocárdio (IAM) ou enfarte agudo do miocárdio (EAM) é um processo de necrose (morte do tecido) de parte do músculo cardíaco por falta de aporte adequado de nutrientes e oxigênio. O diagnóstico definitivo de um infarto depende da demonstração da morte celular. Este diagnóstico é feito de maneira indireta, por:
				
		
		história de dor precordial instável, somente. 
		
		fraqueza muscular generalizada, somente. 
		
		presença de bradicardia, hipertensão e ausculta pulmonar com estertores. 
		
		história de dor precordial estável com alterações no ecocardiograma. 
		
		história típica de dor precordial, por alterações em um eletrocardiograma e por alterações (elevações) de enzimas no sangue.
AVALIANDO O APRENDIZADO 4
		a Questão (Ref.: 201301763639)
		Pontos: 0,0  / 0,1 
		O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com doença pulmonar ou cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Em relação ao TC6M, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. ( ) Para a realização do teste, é necessária a presença do médico. O teste é contraindicado durante a internação do paciente. ( ) As razões para interromper o teste são: dispneia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço percebido maior que 13 (0-20), cãibras nas pernas, dor no peito. ( ) Um estudo multicêntrico não encontrou efeitos significantes com relação ao cumprimento do corredor reto que variam de 15 a 50 m. ( ) A distância percorrida no teste de 6 minutos inferior a 480 m é considerada preditora de mortalidade. ( ) Deve ser o primeiro teste a ser realizado pós evento isquêmico e/ou na ICC descompensada.
				
		
		F, F, V, F, F.
		
		V, F, F, F, V.
		
		V, F, V, F, V.
		
		V, V, F, F, F.
		
		F, V, V, V, V.
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201301762185)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		Em atletas treinados, o ECG apresenta-se da seguinte forma, devido despolarização lenta: 
				
		
		Intervalo PR prolongado e ausência de onda T
		
		Ausência da onda P, antes do QRS
		
		Aumento do intevalo R ¿ R
		
		Onda T negativa
		
		Diminuição do intervalo R ¿ R
				
		
		
		 3a Questão (Ref.: 201302310243)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		O ritmo sinusal é o ritmo natural do coração que é determinado pelo marcapasso fisiológico cardíaco, o nó sinusal. Através do eletrocardiograma (ECG) podemos identificar a despolarização dos átrios através de ondas que são registradas em papel milimetrado. Sendo assim, quando se observa um traçado eletrocardiográfico, qual onda é sinônimo da despolarização atrial?
				
		
		Onda Q
		
		Onda T
		
		Onda Ta
		
		Complexo QRS
		
		Onda P
				
		
		
		 4a Questão (Ref.: 201302281056)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		O sistema circulatório é um grande sistema fechado constituído por vasos que conduzem o sangue dos ventrículos aos tecidos, e destes de volta aos átrios. Com relação à fisiologia do sistema cardiovascular analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 
I - O nó sinusal é ativado após um estimulo gerado no SNC. 
II - O cálculo para quantificação do débito cardíaco é realizado a partir da soma do volume sistólico final com o valor da frequência cardíaca em repouso.
III - Aumentando-se a pós-carga haverá um aumento no débito cardíaco.
Assinale a alternativa correta:
 
				
		
		Apenas III está correta.
		
		Apenas a I está correta. 
		
		Estão incorretas I, II e III.
		
		Apenas II e III estão corretas. 
		
		Apenas I e III estão corretas. 
				
		
		
		 5a Questão (Ref.: 201301907552)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		Paciente apresenta dor precordial durante atividade física moderada. Sua CKMB não está elevada e ao ecocardiograma não apresenta alteração no fluxo anterógrado da hemodinâmica cardíaca. O seu diagnóstico é:
				
		
		Angina Instável
		
		Calcificação anular mitral
		
		Angina Estável
		
		Estenose mitral
		
		Insuficiência aórtica
		1a Questão (Ref.: 201301763576)
		Pontos: 0,0  / 0,1 
		Quanto à avaliação e à atuação da fisioterapia no pós-operatório de cirurgia cardíaca, assinale a alternativa INCORRETA.
				
		
		São solicitados os exames de rotina; gasometria, sódio, potássio, cálcio, glicemia, hematócrito e hemoglobina três vezes ao dia, nos dois primeiros dias, e uma vez ao dia após extubação e estabilização hemodinâmica. O raio X de tórax, uréia e creatinina e o estudo de coagulação são solicitados diariamente até a estabilização. Evidentemente que, dependendo da situação clínica e hemodinâmica do paciente, esta rotina pode ser mudada.
		
		A percussão torácica é contraindicada no pós-operatório, pois pode promover dor e desalinhamento da incisão cirúrgica. 
		
		No 6º dia de pós-operatório, o paciente é incentivado a deambular e subir escadas.
		
		A síndrome vasoplégica ocorre em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, que apresentam quadro severo de hipotensão, taquicardia, com débito normal ou elevado, resistência vascular sistêmica diminuída e pressões de enchimento ventricular baixas.
		
		A profilaxia da TVP se baseia em intervenções farmacológicas e não farmacológicas como: exercícios circulatórios, uso de meias elásticas de compressão graduada (após a retirada dos enfaixamentos da safenectomia) e deambulação precoce.
				
		
		
		 2a Questão (Ref.: 201301763982)
		Pontos: 0,1  / 0,1 
		A relação comprimento-tensão no músculo cardíaco é semelhante à que se verifica no músculo esquelético. A força de contração do músculo cardíaco depende da pré-carga e da pós-carga. O débito cardíaco é regulado pela atividade muscular e pela atividade simpática. Com o auxílio dessas informações, julgue os itens que se seguem.
I- Durante o exercício físico, ocorre aumento da pós-carga, o que resulta em maior estiramento muscular e facilita o bombeamento cardíaco. 
II- No coração, a pré-carga é diretamente proporcional