2015 Declaracao Estagio SSO (4)

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UNIDERP - ANHANGUERA

0

sonia Maria de Souza vieira LUTO

05.11.2017

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Universidade Anhanguera - Uniderp
Centro de Educação a Distância
DECLARAÇÃO DE CUMPRIMENTO DE ESTÁGIO
Declaramos, para os devidos fins, como sendo expressão da verdade, que o estudante:      , portador da Cédula de Identidade R.G nº     , cumpriu o estágio curricular obrigatório, durante o       (semestre/ano letivo), com a seguinte carga horária       (total de horas cumpridas no semestre/ano letivo), no seguinte campo de estágio: 
Campo de Estágio
Nome Social/fantasia ou denominação:       
CNPJ:      
Endereço do local de estágio:      
	
      
Supervisor de Campo
Nome      
CRESS Nº       Região      
	
Supervisor Acadêmico 
Nome      
CRESS Nº       Região       
	
	
_____________________________________
Gestor(a) ou Coordenador(a) Acadêmico(a)
Polo de Apoio Presencial de      
(carimbo e assinatura)
Rua Ceará, nº 333, Bairro Miguel Couto, Campo Grande, MS, Cep: 79003-010. 
Telefone: (67)3348-8479/8139