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Condições Ulcerativas Lesões reacionais Infecções bacterianas Infecções fúngicas Doenças imunológicas Neoplasias Ulceras Perda de epitélio Precedidas por vesículas Vesículas Bolhas Ulcerações traumáticas Etiologia Lesões bucais mais comuns do tecido mole Maioria causadas por simples traumatismo Acidental – mordidas Uso de prótese mal adaptadas Hábitos anormais Lesões facticiais – lesões causadas por nós mesmos por vontade própria. Iatrogênicas – lesão causada por nós profissionais, que ao curar faz um trauma e causa uma lesão. Lesões facticiais Lesões auto induzidas Problemas psicológicos Difícil tratamento e diagnostico – porque o paciente não conta que está se lesionando e é difícil o tratamento porque é um problema psicológico. Ulceras iatrogênicas Manipulação exagerada dos tecidos Uso de sugadores Rolo de algodão Instrumentos rotatórios Substancias químicas AAS Fenol Clareamento dental Exposição ao T. pallidum doença primaria (fase latente, sem lesões) doença secundária (placas nas mucosas, exantemas , condiloma plano) Doença terciária (Goma (ulcera mais profunda) , doença cardiovascular e neurossífilis ) .Calor Alimentos Materiais de moldagem Radioterapia Infecções bacterianas Sífilis Exposição ao M. tuberculosis TB primária (pulmão) TB Paralisada (teste cutâneo positivo) ou TB progressiva (implantação pelo escarro (lesões bucais), disseminação linfática TB secundária (pulmão ) . Exposição ao M. tubersulosis TB primária (pulmão) TB Paralisada (positivo) ou TB Progressiva (disseminação linfática, extensão direta, implantação pelo escarro (lesões bucais) TB secundária (pulmão )Tuberculose Hanseníase (não sente dor em um local) Actinomicose Doença bacteriana crônica Infecções aparecem após trauma cirúrgico Exodontias Cirurgia gengival Infecções bucais Noma Estomatite gangrenosa – alto poder de destruição de tecidos bucais Contaminação maciça de bactérias anaeróbias Desnutrição Gengivites necrosante aguda Traumas e ulceras na mucosa bucal Corroí a carne ao redor da boca e face. Ulceras aftosas Profissionais Pessoas que não fumam. ? Grupos socioeconômicos mais elevados – stress Causas possíveis Defeito de cicatrização da mucosa Microbiológicas Doenças imunológicas Deficiências nutricionais Características clinicas Ulceras aftosas menores Menor que 0m5cm Oval 1-5 ulcerações Mucosa não queratinizada Tratamento: Corticoides tópicos – colutórios a base de tetraciclinas Ulceras aftosas maiores Maior que 0,5cm Desigualmente oval 1-10 ulcerações Mucosa não queratinizada Tratamento: corticoides tópicos ou sistêmicos Ulcras aftosas herpetiformes Menor que 0,5cm Oval 10-100 ulcerações Qualquer local intrabucal Tratamento: corticoides tópicos ou sistêmicos. Colutórios a base de tetraciclinas. Eritema multiforme Causa básica desconhecida Reação de hipersensibilidade Infecções Fármacos Tumor maligno Vacinas Doenças autoimunes Radioterapia Características clinicas Múltiplas ulceras bucais Lesões cutâneas em forma de alvo Tratamento: terapia de suporte Corticoides nas formas mais graves Reações a medicamentos Pele Mucosa bucal Mecanismo imunológico Resposta hiperimune (alergia) Mecanismo não-imunológico Não dependem de anticorpos Superdosagem Alergia por contato Reações antigênicas – substancias... Pele Mucosa bucal Dentifrícios Bochechos Balas Chicletes Canela
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