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06/11/2017 1 Profa. Renata P. Georjutti Amelogênese � Esmalte é o tecido mais mineralizado do organismo, extremamente duro com alto conteúdo inorgânico, resistindo assim a forças mecânicas da mastigação, tendo 97% de material inorgânico, 1% de material orgânico e 2% de água. � Apesar de sua dureza é um tecido extremamente friável (quebradiço). Porém a dentina subjacente é um tecido mais resiliente, conferindo sustentação e reduzindo a possibilidade de fratura durante a mastigação. � As células do epitélio interno do órgão do esmalte se diferenciam em ameloblastos, sendo que os ameloblastos são células que formam o esmalte dentário, e os pré ameloblastos vão completar sua diferenciação em ameloblastos. � A formação propriamente dita do esmalte só se inicia na fase de coroa � O esmalte é formado por células epiteliais originadas no ectoderma, quando formado tem um único tecido mineralizado acelular que não matem relações com as células que o formaram. � Quando ocorre a erupção dos dentes os ameloblastos são perdidos . Introdução A formação do esmalte acontece: � Primeiro, com a formação de uma matriz orgânica não mineralizada (secreção) com subsequente mineralização (maturação) desta matriz. � Ocorre na fase inicial de formação da coroa. Fase secretória: 35% do tempo de formação do esmalte. 06/11/2017 2 Introdução Pré-requisito para a formação do esmalte: � Presença da dentina formada. � Fenômeno chamado indução recíproca. � O ameloblasto (célula responsável pela síntese e secreção do esmalte dental) possui 5 (cinco) fases vitais: � FASE MORFOGENÉTICA, FASE DE DIFERENCIAÇÃO, FASE DE SECREÇÃO, FASE DE MATURAÇÃO E FASE DE PROTEÇÃO. Fase morfogenética � Nesta fase dará início a fase de campânula; � As células do epitélio interno do órgão do esmalte param de se dividir e a forma da coroa do dente é estabelecida pela dobra deste epitélio. � Nesta fase é determinado o grupo dental ao qual pertencerá aquele dente. Fase de diferenciação � As células do epitélio interno do órgão do esmalte sofrem diferenciação celular e passam a serem chamadas de pré-ameloblastos. � Porquê vão iniciar a produção do esmalte. �Fase de secreção: � Na fase de secreção, quando o ameloblasto apresenta processo de Tomes (prolongamento) o esmalte produzido será do tipo prismático. � Nesta fase possui 65% de componente inorgânica (Hidroxiapatita) e 35 % de componente orgânico (amelogenina e não amelogenina). Fase secretora da amelogênese 1. Secreção da matriz orgânica � Produção das proteínas do esmalte � Proteases; � Metaloproteinases; � Fosfatases. Fase secretora da amelogênese Fase secretora da amelogênese 1. Secreção da matriz orgânica � As proteínas do esmalte se dividem em dois grandes grupos: 1. Grupo das amelogeninas (90%) 2. Grupo das enamelina, tufelina e amelina (10%) A mineralização do esmalte • Formação e organização do crescimento dos cristais dentro do esmalte 06/11/2017 3 � As amelogeninas são reduzidas por metaloproteinases, pois a sua presença em altas quantidades inibe o crescimento dos cristais. �Fase de maturação: � Nesta fase aumenta a concentração de mineral e diminui a quantidade de proteínas. � De 65% de componente inorgânico, aumentará para 85% de concentração deste; e de 35% de componente orgânico, diminuirá para 25% do mesmo. � Esta fase também pode ser chamada de maturação pré-eruptiva. Fase secretora da amelogênese 2. Mineralização do esmalte Maturação do esmalte � São mineralizações sucessivas do esmalte tornando-o mais duro. � Os cristais se tornam mais espessos e longos aumentando a mineralização da matriz orgânica. Fase secretora da amelogênese Fase secretora da amelogênese 2. Mineralização do esmalte Maturação do esmalte 1. Para haver mineralização: 1. Remoção das proteínas do esmalte; 2. Função exercida pelas proteases produzidas pelos ameloblastos. Fase secretora da amelogênese Proteases Quebra a amelogenina Atividade da enzima fosfatase alcalina no estrato intermediário Esta atividade do estrato intermediário indica que ele é de fundamental importância para a mineralização do esmalte. 06/11/2017 4 �Fase de proteção: � O órgão do esmalte sofre um processo de atrofia sendo chamado de: Epitélio Reduzido do Esmalte. � Que tem função de proteger o esmalte que acabou de ser produzido, caso ele seja lesado o esmalte será reabsorvido. � Esse epitélio reduzido do esmalte reveste a coroa do dente ate sua erupção na cavidade oral � Sem o epitélio reduzido o esmalte fica em contanto com o folículo dentário que rodeia o dente em erupção, podendo haver reabsorção dessa área de esmalte ou deposição do tecido mineralizado a partir de células do folículo dentário. � Com a exposição do esmalte na cavidade oral e o avançar da idade, ocorrem modificações químicas e estruturais, como perda de água, diminuição do conteúdo orgânico e aumento da cristalinidade. Amelogênese imperfeita Hipoplasia do esmalte Conceito: Hipomineralização dos tecidos dentais duros causada pela flúor. Aspectos clínicos: Opacidades no esmalte e alterações decorrentes da atrição mecânica intra-oral. Etiologia: Ingestão de flúor durante a odontogênese. Afeta maturação do esmalte Fluorose dental 06/11/2017 5 Fase secretora da amelogênese 2. Mineralização do esmalte 1. Mineralização primária; 2. Mineralização secundária; 3. Mineralização terciária; 4. Mineralização quaternária. Fase secretora da amelogênese Fase secretora da amelogênese 1. Mineralização primária: � É a formação da matriz do esmalte parcialmente mineralizada; � Grande participação das amelogeninas; Fase secretora da amelogênese 2.Mineralização secundária: � Aumento secundário da mineralização; � Inicia-se na superfície do esmalte e se estende para as camadas mais profundas. Fase secretora da amelogênese Fase secretora da amelogênese 3. Mineralização terciária: � Aumento terciário da mineralização; � Inicia-se nas camadas mais profundas e se estende para as camadas mais superfíciais do esmalte. Fase secretora da amelogênese Fase secretora da amelogênese 4. Mineralização quaternária: � Aumento quaternário da mineralização; � A parte mais externa mineraliza-se rápido e intensamente, tornando-se a parte mais mineralizada do esmalte. Fase secretora da amelogênese Fase secretora da amelogênese � O esmalte é mais mineralizado na sua superfície; � O grau de mineralização diminui em direção à junção amelodentinária até a camada mais interna ser alcançada. Fase secretora da amelogênese 06/11/2017 6 Em resumo 1. A formação do esmalte esta associado com: � Presença de uma reserva de energia em forma de glicogênio; � Atividade da enzima fosfatase alcalina; � Proteínas secretoras do esmalte que se mineralizam. � Aumento na intensidade da mineralização que ocorre com a remoção de material orgânico e água da matriz extracelular; � O esmalte sofre maturação da porção mais interna para a porção mais externa, sendo a última o esmalte mais duro. Profa. Renata P. Georjutti Amelogênese
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