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AVALIANDO APRENDIZADO 2 – ELETRO A fisioterapia pode contribuir com o reparo de fraturas por meio do uso de : ultra-som pulsado de baixa intensidade parafina laserterapia da alta potência bolsa de água quente infravermelho 2a Questão (Ref.: 201602302679) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente J. M. L, 30 anos sofreu uma entorse de tornozelo direito nível I ao descer do ônibus. No momento da avaliação fisioterápica está relatou que o fato ocorreu a 24 horas aproximadamente, e que o profissional da emergência que a atendeu no dia anterior solicitou que ela aplicasse gelo, elevasse o membro, e procurasse um profissional fisioterapeuta. A paciente relata que precisa retornar o mais rápido possível as suas atividades e que sente dor na região lateral do tornozelo. Sobre este caso clínico após a leitura das afirmativas a seguir, marque a opção abaixo que condiz com a conduta terapêutica indicada neste caso quando o recurso utilizado for o Ondas Curtas; I- O uso da diatermia por ondas curtas pulsada é o mais indicado neste caso por se tratar de um processo inflamatório agudo; II- O uso da diatermia por ondas curtas contínuo é o mais indicado neste caso pois devemos elevar a temperatura tecidual, e o aparelho deve ser ajustado para produzir uma sensação de aquecimento ligeiro e suave; III- A diatermia por ondas curtas no modo contínuo que atinja o nível térmico não pode ser aplicado nesta paciente por que agentes térmicos são contra-indicados na presença de lesão ou inflamação aguda; São condutas corretas os itens I e III É conduta correta apenas o item III Todos as condutas acima podem ser aplicadas nesta paciente pois tanto o ondas curtas pulsado como o contínuo trarão benefícios para a mesma; Nenhuma conduta acima pode ser aplicada a esta paciente; É conduta correta apenas o item II 3a Questão (Ref.: 201603192013) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação aos mecanismos de ação da TENS, assinale a alternativa INCORRETA: O estímulo as corrente produz a liberação de substâncias endógenas como a serotonina e noradrenalina Podemos afirmar que um dos importantes efeitos da corrente é a quebra do ciclo vicioso dor x pressão. A tens pode promover a contração muscular com o intuito de estimular um músculo enfraquecido. As fibras sensitivas de grosso calibre A- delta e C, responsáveis por conduzir estímulos de tato, atuam modulando o estímulo doloroso a nível medular. Sua ação produz um estímulo nas fibras de grosso calibre, inibindo as fibras de fino calibre. 4a Questão (Ref.: 201603285321) Pontos: 0,0 / 0,1 Dentre os recursos fisioterapêuticos utilizados para o tratamento da tendinite calcária do ombro, o ultrassom tem sido sugerido como alternativa promissora para facilitar a reabsorção dos depósitos de cálcio . Os mecanismos que fundamentam esse efeito são, entretanto, ainda controversos na literatura e a utilização clínica do ultrassom na tendinite calcária tem sido baseada mais em evidências empíricas do que científicas. Este estudo objetivou realizar uma revisão bibliográfica sobre os efeitos biológicos e terapêuticos do ultrassom, a fim de identificar o seu real papel no tratamento de depósitos calcários, especificamente na tendinite calcária do ombro. Fisioter. mov. vol.25 no.1 Curitiba Jan./Mar. 2012.O ultrassom é efetivo no tratamento da tendinite calcárea do ombro? Marque a opção correta O ultrassom não tem seu efeito científco comprovado em bursites O ultrassom na modalidade contínua esta recomentado na fase inflamatória das lesões , por ter efeito analgésico O efeito mecânico produzido pelo ultrassonicas tem efeito direto na membrana celular o que pode ser utilizado como efeito terapeutico em bursas O ultrassom não tem indicação na bursite calcária por não ter boa coaptação do transdutor com a pele O ultrassom não tem indicação em lesões crônicas 5a Questão (Ref.: 201602290295) Pontos: 0,1 / 0,1 Alguns métodos de aplicação de destacam nos recursos de diatermia profunda. Com relação às formas de aplicação das Ondas Curtas, assinale a correta: Chamamos de objetos ferromagn´sticos aqueles que têm baixa interferência com as Ondas Curtas. O método co-planar, deve ser aplicado com uma das placas de um lado do segmento e a outra do lado opsoto. O método transversal no cotovelo pode ser aplicado com uma placa na região anterior e outra na posterior desta articulação. O método transversal é ideal para o tratamento de áreas extensas, mas não deve ser empregado no tratamento de complexos articulares como o joelho. O aparelho das Ondas Curtas tem uma grande interação do campo eletromagnético com objetos metálicos, proporcionando interferência. AVALIANDO APRENDIZADO 3 – ELETRO Em relação ao ultrassom terapêutico assinale a alternativa correta. a cavitação transitória não gera danos teciduais o ultrassom pulsado não gera vibração intermolecular, por isso não produz calor o campo próximo da área de irradiação é chamado de zona de Fraunhofer a intensidade de emissão, geralmente é uniforme em toda a superfície do transdutor a área de irradiação da ERA ocupa todo o espaço do cabeçote 2a Questão (Ref.: 201603354090) Pontos: 0,0 / 0,1 O ultrassom terapêutico é utilizado em diversas situações, entre elas o estímulo a calcificação de fraturas. Entre as sentenças abaixo, marque a alternativa correta quando desejamos favorecer a calcificação óssea: modo pulsado ¿ 100 Hz modo pulsado ¿ 48 Hz modo pulsado ¿ 3 MHz modo contínuo ¿ 1MHz modo pulsado ¿ 16 Hz 3a Questão (Ref.: 201602809021) Pontos: 0,1 / 0,1 Um jovem, 35 anos, chega a clínica de fisioterapia com diagnóstico clínico de Síndrome do Impacto (tendinite do músculo supra-espinhoso) há 1 mes com quadro clínico de leve limitação de movimento e dor localizada na articulação do ombro. De acordo com o caso, qual das alternativas abaixo apresenta o melhor parâmetro do ultrassom para esta fase da reabilitação? U.S 3MHZ, modo pulsátil, 50%, 1.0w/cm2, 10-15 min. U.S 1MHZ, modo contínuo, 0.4w/cm2, 6-8 min. U.S 3MHZ, modo pulsátil, 50%, 0.8w/cm2, 3 min. U.S 1MHZ, modo pulsátil, 50%,0.3w/cm2, 3 min. U.S 1MHZ, modo contínuo, 0.8w/cm2, 3-5 min. 4a Questão (Ref.: 201603354084) Pontos: 0,1 / 0,1 As ondas sonoras do ultrassom terapêutico são oscilações (ondas) cinéticas ou mecânicas produzidas por um transdutor vibratório que se aplica sobre a pele com fins terapêuticos, atravessando e penetrando no organismo em diferentes profundidades. Das propriedades acústicas pertencentes ao ultrassom terapêutico, qual a incorreta? absorção reflexão refração viscosidade atenuação 5a Questão (Ref.: 201603354242) Pontos: 0,1 / 0,1 No ondas curtas, o posicionamento das placas interferirá diretamente na profundidade de aplicação do calor. Qual das formas de aplicação mencionadas abaixo promove a menor penetração de calor através do uso deste equipamento, sendo a forma mais superficial deste recurso? equidistante transversal coplanar longitudinal paralelo AVALIANDO APRENDIZADO 4 – ELETRO Em relação aos recursos terapêuticos empregados na fisioterapia, numere a coluna acima de acordo com sua correspondência com a coluna abaixo. 1. Crioterapia. 2. Laser. 3. Ultrassom. 4. Diatermia por ondas curtas. 5. Infravermelho. ( ) Aplica-se de acordo com duas modalidades:pontual ou varredura. Possui ação anti-inflamatória e é indicado para favorecer o processo de cicatrização de feridas. ( ) É um recurso de alta frequência operacional que produz aquecimento profundo e vasodilatação, sendo contraindicado em pacientes com alteração de sensibilidade. ( ) É responsável por produzir aquecimento superficial evidenciado por eritema e aumento da temperatura local. ( ) Possui frequência operacional de 1 Mhz e 3 Mhz, e por sua ação fibrinolítica é indicado para reduzir aderências cicatriciais. ( ) Responsável pela rápida vasoconstrição superficial, seguida por redução da taxa metabólica local Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta: 3_2_5_4_1. 2_4_5_3_1. 5_3_2_1_4. 1_5_3_4_2. 2_3_5_1_4. 2a Questão (Ref.: 201603278042) Pontos: 0,1 / 0,1 A eletroterapia caracteriza-se pelo uso da eletricidade para fins terapêuticos. Existem inúmeras correntes terapêuticas utilizadas na prática clínica diária do fisioterapeuta. A cerca da eletroterapia, assinale a alternativa correta. A corrente pulsada de alta voltagem seria um exemplo de corrente de média frequência. Ao estipularmos uma frequência de tratamento baixa, estaremos buscando o controle da dor por meio da teoria das comportas. Por outro lado, se elegermos uma frequência de tratamento alta, estaremos objetivando a liberação dos opioides endógenos. Ao estipularmos uma frequência de tratamento baixa, estaremos buscando o controle da dor pela liberação dos opioides endógenos. Por outro lado, se elegermos uma frequência de tratamento alta estaremos objetivando o controle da dor pela teoria das comportas. As correntes diadinâmicas, por serem correntes de média frequência, apresentam maior profundidade de penetração em relação às correntes galvânica tradicional e farádica. A corrente interferencial vetorial, por ser de média frequência, tem uma maior impedância à passagem da corrente pelos tecidos do que a TENS. 3a Questão (Ref.: 201602294102) Pontos: 0,1 / 0,1 A corrente interferencial é uma corrente de baixa frequência, onde seu princípio deriva de duas outras correntes simultaneas, que atuam com frequencia diferentes e com pulso sinusoidal. Assinale a alternativa contendo os efeitos fisiológicos dessa corrente. Eletrólise, analgesia e contração muscular. Drenagem linfática, eletrólise e analgesia. Contração muscular, analgesia e ganho de ADM. Analgesia, drenagem linfática e contração muscular. Eletrólise, analgesia e antiinflamatório 4a Questão (Ref.: 201602300529) Pontos: 0,1 / 0,1 Interessado em produzir um contração tetânica, um fisioterapeuta propôs necessita saber o parâmetro de tratamento que deve ser ajustado para produzir esta contração. Como ajudá-lo? I - Aumetando a frequência da corrente para provocar a contração tetânica, regulando os pulsos do equipamento; II- Aumentado a intensidade da corrente o suficiente para produzir contração muscular e ajustar a frequencia para 50 pulsos por segundo; III - Aumentar a sequência de pulsos, diminuiir a frequencia s controlar a intensidade; IV - Aumentar a frequencia de pulso e usar sempre correntes contínua; V - Aumetar a intensidade da corrente e ajustar frequencia, independentemente da corrente ser contínua ou alternada Estão corretas: I, II Estão corretas: II e V Estão corretas: II e III Estão corretas: II e IV Estão corretas: I e IV 5a Questão (Ref.: 201603095117) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual ou quais são os efeitos terapêuticos da TENS? Analgesia através da saturação de estímulos neuronais, fechando o portal da dor. Efeitos de vasodilatação aumento do metabolismo basal Vasodilatação arteriovenosa acompanhada de analgesia Efeitos antiinflamatórios e renegerador Alteração do Potencial de Ação das fibras sensitivas que resulta em redução da dor.
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