Slide de Fisiologia: Sistema endócrino - Adrenais relacionado a areá de farmácia

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Adrenais
Discentes: Kênia Márcia
 Lorrane Amaro
 Lucimeire Fonseca
 Mariana Lessa
 Mayra Portes
Docente: Lisandra 
O que é :
As adrenais, também conhecidas como suprarrenais, são duas glândulas endócrinas situadas na cavidade abdominal, acima de ambos os rins. A adrenal direita tem formato triangular, enquanto a esquerda assemelha-se a uma meia-lua (na foto, as partes em amarelo).
Dividida em duas partes;
 
Medula 
Sintetiza e secreta catecolaminas, especialmente a adrenalina e a noradrenalina. Esses hormônios regulam o sistema nervoso autônomo, que controla importantes funções do corpo humano como frequência cardíaca, respiração, digestão, entre outras.
Córtex
Hormônios derivados do colesterol;
Não são armazenados em células;
É dividido em três zonas funcionais que produzem hormônios diferentes:
Zona Glomerulosa : Pequenas células, muitas mitocôndrias;
 Zona Reticular : Rede de células interconectadas.
Zona Fasciculata : Células colunares, citoplasma com vacúolos, gotas de lipídios, grandes mitocôndrias, mais desenvolvida. 
Introdução ao artigo: glicocorticóides
São análogos sintéticos do cortisol produzido de forma endógena pela zona fasciculata da glândula adrenal
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Mecanismo de ação do Cortisol 
São drogas anti-inflamatórias esteroidais usadas basicamente no tratamento de doenças inflamatórias e imunossupressoras. 
Atuam diminuindo a expressão gênica de proteínas que participam das inflamações. 
 Dessa forma agem como supressores de inflamação.
Diversos estudos mostram que a maioria dos efeitos causados pela administração de glicocorticoides, sendo sua ação Anti-inflamatória e o efeito imunossupressor, são causados por inúmeros mecanismos, sendo responsável por alguns efeitos adversos.
Reações adversas :
Osteoporose: O GC apresenta uma ação bifásica sobre o osso;
Hipertensão: O GC atua aumentando o nível de renina, ativando a cascata para a produção de angiotensina II.
Diabetes;
Obesidade;
Retenção de sódio e hipocalemia: efeito mineracorticóide;
Distúrbios gastrointestinais: Diminuem a função de barreira da mucosa gástrica;
Síndrome de Cushing;
Indicações Terapêuticas :
Insuficiência adrenal crônica
Artrite reumatóide
Lúpus eritematoso sistêmico 
Doenças alérgicas 
Asma
Doenças gastrointestinais
Doenças hematológicas
Doenças orais e dentárias
Transplante de orgãos
RETIRADA DA CORTICOTERAPIA 
A retirada da corticoterapia é uma situação que deve ser planejada, pois o desmame inadequado pode reativar a doença de base ou o quadro de insuficiência adrenal devido à supressão prolongada do eixo HHSR.
Papel do farmacêutico:
O farmacêutico torna-se indispensável na dispensação do GC, além de tomar medidas para minimizar reações adversas, usando a dose adequada, dando preferência aos inalatórios 
Orienta à dieta dos pacientes
Conclusão
Os glicocorticóides necessitam de prescrição do médico e orientações farmacêuticas, tendo sempre cuidado da relação risco/benefício em seu uso. 
Por isso, é necessário o uso de maneira cautelosa do fármaco.
Referências
SILVA, K. M.;FERNANDES, R. M.PARTATA, ;A.K. Revista Científica do ITPAC. O papel do farmacêutico aos pacientes usuários de glicocorticóides nas estratégias para minimizar as reações adversas. V.3 N.3 Jul. de 2010. Disponível em:<https://www.itpac.br/arquivos/Revista/33/4.pdf> Acesso em 18 out. 2017
BERNE, R. M.;LEVY, M.N; KOEPPEN,B.M.;STANTON,B.A.; Fisiologia Ed. 5