05 Segurança em RM

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Segurança em 
 Ressonância Magnética 
• Introdução 
• Imagens 
• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
Segurança em 
Ressonância Magnética 
• Introdução 
• Imagens 
• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• Para se realizar um exame de RM o paciente deve 
passar por uma avaliação quanto a possibilidade de 
haver contra-indicações relativas e/ou absolutas. 
• Contra-indicação absoluta: 
 Impedimento permanente ao exame 
• Contra-indicação relativa: 
Impedimento temporário ao exame 
Limitação quanto à imagem gerada 
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• Introdução 
• Imagens 
• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• Para se entender os procedimentos de segurança 
na RM precisamos lembrar dos dois ítens 
fundamentais para a produção do sinal: 
 
• Campo Magnético (B0) 
 
• Radiofreqüência (RF) 
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• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
Força de Atração do B0 
 
 
• Quanto mais próximo 
do magneto, maior a 
força de atração. 
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• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
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• Imagens 
• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• A força de atração aumenta com a potência de B0. 
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• Imagens 
• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• Ferromagnetismo 
• Paramagnetismo 
• Diamagnetismo 
Força de Atração 
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Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• A RF aquece os tecidos porque aumenta a energia 
vibracional. 
 
• Este efeito é controlado pelo nível do Coeficiente 
de Absorção Específica (SAR). 
 
• É importante inserir o peso correto do paciente. 
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Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• O nível de ruído depende da RF e dos gradientes. 
 
• Dependendo da seqüência de pulso o ruído é 
maior. 
 
• Máquinas de baixo campo (menor que 0.4T) 
possuem nível de ruído baixo. 
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Magnética 
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Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• O paciente deve ser orientado a retirar todo e 
qualquer objeto de metal de carregue consigo. 
 
 
 
 
 
 
• O paciente ou responsável deverá responder ao 
questionário do serviço de RM. 
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• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• Tomar cuidado com: 
• Baldes; 
• Material de limpeza que contenha metal, por 
menor que seja; 
• Enceradeiras; 
• Torpedo de oxigênio; 
• Ferramentas, dentre outros. 
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• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• O questionário de contra-indicações para o 
exame de RM deve conter perguntas que abordem: 
• Ocupação; 
• Existência de próteses/implantes metálicos; 
• Histórico cirúrgico; 
• Alergias. 
 
• A anamnese é uma etapa fundamental na 
realização do exame. 
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• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
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Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
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• Imagens 
• Princípios 
Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• Qualquer pessoa, antes de entrar na sala deve ser 
verificada quanto a existência: 
• Próteses metálicas; 
• Implantes cirúrgicos; 
• Gestação; 
• Histórico cirúrgico; 
• Estilhaços metálicos pelo corpo. 
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Físicos 
• Protocolos 
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Artefato por clipe de aneurisma: FLAIR Artefato por clipe de aneurisma: Gradiente 
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Físicos 
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de Segurança 
Marca-passo 
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Físicos 
• Protocolos 
de Segurança 
• Durante o exame verificar: 
• A presença ou não de próteses metálicas na 
região de interesse e adjacências; 
• Nível de colaboração; 
• Tolerância ao exame; 
• Comunicação; 
• Mensagens do equipamento; 
• Comportamento após a injeção de contraste.