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CÂNCER DE PRÓSTATA UNEB – Universidade do Estado da Bahia NUTRIÇÃO 2015. 2 COMPONENTE CURRICULAR – Patologia TURMA - P05 DOCENTE – Djalma Gomes Ferrão Carvalhal DISCENTES – Janaína Mendes e Victória Nascimento 2 “ A próstata é uma glândula que faz parte do sistema reprodutor masculino, localizada na parte baixa do abdômen. Ela é um órgão muito pequeno, e se situa logo abaixo da bexiga e à frente do reto. A próstata envolve a porção inicial da uretra, tubo pelo qual a urina armazenada na bexiga é eliminada. A próstata produz parte do sêmen. 3 Próstata Próstata 4 Fonte: http://www.centrodeterapias.com.br/imagens/prostata.jpg O câncer de próstata caracteriza-se pelo crescimento exagerado da próstata, com consequente diminuição do calibre e intensidade do jato urinário, sendo considerada uma das principais causas de doença e morte no mundo (TONON e SCHOFFEN, 2009). 5 Câncer de Próstata Fonte: Googles Imagens, 2017 ETIOLOGIA 6 Hábitos Alimentares Estilo de Vida Aspectos Ambientais Fatores Hereditários e Genéticos Envelhecimento Metabolismo Hormonal NEOPLASIAS O câncer é uma neoplasia maligna. 7 Malignas Benignas Patogenia do Câncer de Próstata A patogênese das neoplasias prostáticas tem sido associada à ação dos androgênios e a seu receptor nuclear específico, embora os mecanismos moleculares que envolvem os processos de proliferação, diferenciação e apoptose não estejam bem estabelecidos, assim como os mecanismos de transformação neoplásica e carcinogênese (BRUM; SPRITZER e BRENTANI, 2005). 8 Patogenia do Câncer de Próstata Complexo andrógeno receptor Associação com elementos no DNA Crescimento da glândula. A relação exata entre os níveis hormonais e o risco de neoplasia ainda não foi identificado. 9 Sintomas 10 Fonte: https://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/cancer-de-prostata Diagnóstico Exame de toque digital da glândula; Dosagem do antígeno prostático específico (PSA); Ultrassonografia transretal; Biópsia; e Estudo histopatológico. 11 Fonte: Googles Imagens, 2017 Diagnóstico Exame de toque retal O médico avalia tamanho, forma e textura da próstata, introduzindo o dedo protegido por uma luva lubrificada no reto. Este exame permite palpar as partes posterior e lateral da próstata. Recomendação: Principalmente acima dos 50 anos, e para os homens com história familiar, realizar o exame a partir dos 45 anos. 12 Fonte: https://www.mdsaude.com/2009/02/sintomas-aumento-cancer-prostata.html Diagnóstico Exame de PSA É um exame de sangue que mede a quantidade de uma proteína produzida pela próstata - Antígeno Prostático Específico (PSA). Níveis altos dessa proteína podem significar câncer, mas também doenças benignas da próstata. 13 Fonte: Googles Imagens, 2017 Diagnóstico 14 Biópsia Prostática Fonte: http://www.urologicaindaiatuba.com.br/upload/arquivos/01_DETECCAO.jpg. Diagnóstico Estudo histopatológico O diagnóstico por estudo histopatológico do tecido obtido pela biópsia é indicado quando há anormalidades no toque retal e/ou na dosagem do PSA. O Escore Gleason é um componente importante para o diagnóstico, tratamento e prognóstico do câncer de próstata. 15 Fonte: https://pt.wikipedia.org/wiki/Escore_de_Gleason Como Prevenir 16 Dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, e com menos gordura, principalmente as de origem animal; Fazer atividade física regularmente; Manter o peso adequado à sua altura; Diminuir o consumo de álcool; e Não fumar. “Homem que é homem se cuida!” Fatores de Risco A idade é um fator de risco importante; A incidência como a mortalidade aumentam significativamente após os 50 anos; A raça negra é outro fator de risco, devido à taxa elevada de testosterona no organismo; e Histórico familiar. 17 Tratamento O tratamento adequado contra o câncer de próstata deve ser individualizado para cada paciente e leva em conta o estágio do tumor, idade, tamanho da próstata, grau histológico, comorbidades, expectativa de vida, anseios do paciente e recursos técnicos disponíveis. 18 Estágios do Tumor (T1; T2; T3; T4, respectivamente). Fonte: http://static.hifu-planet.com/media/uploads/pages/diagnostic-stades.jpg Tratamento Cirurgia prostatovasiculectomia (PTR): padrão ouro; Radioterapia externa (RXT): pode ser indicada para pacientes que tem contra indicação à cirurgia; e Bloqueio hormonal: indicado para pacientes em bom estado geral, com doença metastática mínima. 19 Abordagem Diagnóstica e Terapêutica do Câncer de Próstata 20 Fonte: http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/3016/cancer_de_prostata.htm Referências Bibliográficas 21 TONON, T.C.A; Schoffen, J. P.F. Câncer de Próstata: Uma Revisão de Literatura. Revista Saúde e Pesquisa, v. 2, n. 3, p. 403-410, set./dez. 2009 - ISSN 1983-1870. Disponível em: <http://periodicos.unicesumar.edu.br/index.php/saudpesq/article/viewFile/1189/900>. Acesso em novembro de 2017. BRUM, I. S; SPRITZER, P. M; BRENTANI, M.M. Biologia Molecular das Neoplasias de Próstata. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 49, n. 5, p. 797-804, outubro.2005. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/abem/v49n5/a21v49n5.pdf>. Acesso em novembro de 2017. Câncer de próstata. Disponível em: <http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/prostata>. Acesso em: 17 out. 2017. Referências Bibliográficas BACELAR JÚNIOR, Arilton Januário et al. CÂNCER DE PRÓSTATA: MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO, PREVENÇÃO E TRATAMENTO. 2015. Disponível em: <https://www.mastereditora.com.br/periodico/20150501_174533.pdf>. Acesso em: 17 out. 2017. KUMAR, V.; ABBAS, A. K.; FAUSTO, N.; MITCHELL, R. N. Robbins. Patologia básica. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008. 22
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