Avaliando de Cardio

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1a Questão (Ref.: 201301723839) Pontos: 0,1 / 0,1 
São considerados fatores de risco para doença cardiovascular a seguinte alternativa: 
 
 IMC 39 kg/m2 e triglicerídeos de 253mg/dL 
 
Atividade física regular e IMC 22,5 kg/m2 
 
HDL Colesterol de 88 mg/dL e glicemia de jejum de 100mg/dL 
 
PA=128x83mmHg e circunferência abdominal de 99cm (sexo masculino) 
 
LDL Colesterol de 79 mg/dL e triglicerídeos de 148mg/dL 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201301852466) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente homem, 57 anos, vem apresentando níveis tensionais da pressão arterial, sistematicamente elevados 
em medidas casuais. Procurou auxílio de um cardiologista em que, no momento da consulta se apresentou 
elevada novamente. O médico solicitou MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) que revelava, 
entretanto, medidas domiciliares normais, elevando-se somente no retorno ao consultório. Analisando o 
resultado da seguinte MAPA marque a alternativa correta: 
 
 
MAPA demonstrando que o paciente é hipertenso e necessita iniciar uma terapêutica adequada para 
evitar doenças coronarianas. 
 
MAPA demonstrando que não há o descenso fisiológico esperado da pressão entre a vigília e o sono. 
 MAPA demonstrando elevação da pressão somente no início e término do exame, (medidas que 
habitualmente são realizadas na clínica), com comportamento normal da pressão, nas 24 horas. Trata-
se de um caso de "Hipertensão do Jaleco Branco". 
 
MAPA demonstrando claramente que o esquema posológico vigente não está sendo adequado para a 
manutenção da pressão nos níveis desejados. 
 
MAPA demonstrando acentuada resposta hipertensiva que se observa somente no início do exame em 
contraposição a um comportamento tensional normal durante todo o restante do exame. Trata-se de 
regular medicações anti-hipertensivas em uso. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201301723840) Pontos: 0,1 / 0,1 
São derivações que correspondem à margem inferior do coração a seguinte alternativa: 
 
 D2, D3 e aVF 
 
D2, D3 e aVR 
 
D2, aVR e aVL 
 
D1, D2 e D3 
 
aVR, aVF e aVL 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201302220223) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a presença de 
fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Com base nas 
aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores que são considerados de risco para a doença 
cardiovascular. 
 
 
Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial sistólica menor que 130 
mmHg. 
 
Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial diastólica menor que 90 
mmHg. 
 Dislipidemias, Sindrome metabólica, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica 
 
Dislipidemias, Diabetes, Índice de Massa corporal (IMC) menor que 25 Kg/m2; Cicunferência 
abdominal menor que 102 cm para homens 
 
Dislipidemias, Circunferência abdominal para mulheres menor que 88 cm, Obesidade e Hipertensão 
arterial sistêmica 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201302221910) Pontos: 0,1 / 0,1 
São consideradas Síndromes isquêmicas agudas as opções contidas em qual opção abaixo. 
 
 Angina instável e Infarto agudo do miocárdio 
 
Revascularização do miocárdio e TVP 
 
TVP e Tromboembolismo pulmonar 
 
Angina instável e TVP 
 
Infarto agudo do miocárdio e Tromboembolismo pulmonar 
 
 
1a Questão (Ref.: 201302168941) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação em uma sessão de fisioterapia do sistema cardiovascular, o paciente relata ser portador de 
insuficiência da válvula bicúspide ou mitral. Apresenta sopro cardíaco e hipertrofia do átrio esquerdo. Devido ao 
quadro clínico como podemos encontrar o débito cardíaco? 
 
 
Aumentado devido ao refluxo de sangue ao átrio esquerdo durante a sístole ventricular. 
 
Diminuído devido ao retorno de sangue ao ventrículo esquerdo durante a sístole atrial. 
 
Diminuído devido ao refluxo de sangue ao átrio esquerdo durante a sístole atrial. 
 Diminuído devido ao refluxo de sangue ao átrio esquerdo durante a sístole ventricular. 
 
Aumentado devido ao retorno de sangue ao átrio direito durante a sístole ventricular. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201302171757) Pontos: 0,1 / 0,1 
O Infarto agudo do miocárdio é a maior causa de morte no Brasil, independente da faixa etária, e é 
caracterizada pela isquemia do músculo de forma parcial ou total. A partir desta afirmativa assinale a alternativa 
CORRETA: 
 
 
A obstrução das coronárias por forma de placas de ateroma estão associado a diminuição do LDL-c e 
HDL-c. 
 
A troponina e o BNP são marcadores respectivamente de ICC e emboluia pulmonar 
 
O espasmo muscular da coronária não esta relacionado ao infarto. 
 Uma das alterações elétricas registradas no ECG associado ao IAM é descrita como supra ou 
infradesnivelamento do Segmento ST. 
 
O Indice de Tornozelo Braquial, é um marcador não invasivo de doença arterial coronariana e 
pneumonia. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201302219229) Pontos: 0,0 / 0,1 
O exercício físico determina alterações hemodinâmicas significativas, dependentes da intensidade e do tipo de 
exercício, bem como da aptidão cardiorrespiratória. Considerando os ajustes nos determinantes do desempenho 
cardíaco durante o exercício, analise as afirmativas abaixo. 
I. O aumento do retorno venoso durante o exercício está relacionado a vasoconstricção arteriolar, a ação da 
bomba muscular periférica e ao mecanismo de Frank-Starling. 
II. A bomba cardíaca (inotropismo cardíaco) e a vasoconstricção periférica favorecem o retorno de sangue 
venoso ao coração durante o exercício. 
III. A incompetência das valvas venosas e a fraqueza muscular esquelética podem comprometer o retorno 
venoso e reduzir o débito cardíaco. 
É correto o que se afirma em: 
 
 I, II e III, apenas 
 III, apenas. 
 
I, apenas. 
 
II e III, apenas. 
 
I e III, apenas. 
 
 
 
 4
a
 Questão (Ref.: 201301740802) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a classificação histológica do processo aterosclerótico, relacione a lesão mais simples para a mais 
complexa e marque a opção correta: I- presença de macrófagos e células espumosas II- presença macrófagos e 
monócitos isolados III- Trombo IV- Núcleo lipídico extracelular 
 
 
I, II, IV, III 
 
I ,III, IV, II 
 
III, IV, I, II 
 II , I, IV, III 
 
II, I, III, IV 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201301723840) Pontos: 0,1 / 0,1 
São derivações que correspondem à margem inferior do coração a seguinte alternativa: 
 
 D2, D3 e aVF 
 
D2, D3 e aVR 
 
D2, aVR e aVL 
 
aVR, aVF e aVL 
 
D1, D2 e D3 
 
 
1a Questão (Ref.: 201301738517) Pontos: 0,0 / 0,1 
Os testes de avaliação funcional são amplamente utilizados para avaliar tolerância ao esforço; avaliar a resposta 
terapêutica; avaliar prognóstico em alguns grupos de cardiopatas com doença cardíaca avançada além de 
orientar a prescrição de exercícios. Sobre os testes de avaliação funcional, analise os itens abaixo e em seguida 
assinale a resposta correta. I- No Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6) o paciente é orientado a caminhar 
a maior distância possível em seis minutos em espaço padronizado de dez metros; II- No Teste Shuttle (TS), o 
paciente é orientado a caminhar em ritmo constante e padronizada durante seis minutos; III - O TC6 é um 
método incremental seguro e deve ser realizado e deve ser realizado por dois profissionais; IV- O TS é 
composto de doze estágios com velocidade padronizada; V- O TC6 e o TS não determinam o VO2 mas são úteis 
na avaliação rotineira de pacientes com doença cardiovascular. 
 
 IV e V são corretas 
 
I ,II e V são verdadeirasI, III e IV são verdadeiras 
 
Todas são corretas 
 
III, IV e V são corretas 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201302191962) Pontos: 0,1 / 0,1 
Dados do Ministério da Saúde demonstram que as Doenças Cardiovasculares continuam a primeira causa de 
morte no Brasil. Os seus fatores de risco dividem-se em duas categorias: fatores de risco modificáveis e fatores 
de risco não modificáveis. Assinale a alternativa que possui apenas fatores de risco modificáveis: 
 
 
Obesidade abdominal, hereditariedade e idade avançada 
 
Uso de anticoncepcional, sexo e idade avançada 
 
Colesterol sérico elevado e sexo 
 Tabagismo, inatividade física e HAS 
 
Obesidade e hereditareriedade 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201301738516) Pontos: 0,1 / 0,1 
Duarante a assistência fisioterapêutica pós-operatória, a monitorização hemodinâmica deve ser observada para 
segurança do paciente , bem como, a segurança do procedimento. Sobre a monitorização pós operatória, dos 
pacientes cirúrgicos cardíacos, assinale V ou F para as opções falsas ou verdadeiras respectivamente. 
 
 
A pressão arterial durante o pós operatório imediato é verificada pelo método auscultatório tradicional 
 A pressão arterial sistêmica é monitorizada por método invasivo através da cateterização da artéria 
radial. 
 
A punção da veia subclavia monitoriza de forma eficaz a pressão arterial sistêmica 
 
A congestão pulmonar pode ser avaliada através da radiografia torácica e ergoespirometria 
 
A eletrocardiografia contínua é um método invasivo e faz parte da monitorização pós operatória 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201302193489) Pontos: 0,1 / 0,1 
A hipotermia é um procedimento usado na cirurgia cardiaca. Há possibilidade de causar: 
 
 
broncoespasmo 
 lesão do nervo frênico 
 
derrame pleural 
 
isquemia do miocárdio 
 
hipersecreção pulmonar 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201301735175) Pontos: 0,1 / 0,1 
O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com insuficiência 
cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Julgue as afirmativas abaixo como verdadeiras 
(V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. 
( ) Para a realização do teste é necessária a presença do medico e está contraindicado durante a internação do 
paciente. 
( ) As razões para interromper o teste são: dispnéia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço 
percebido maior que 13, cãibras nas pernas e dor no peito. 
) Não são observados efeitos significantes do tamanho corredor na distância percorrida durante a realização do 
teste de caminhada de 6 minutos. 
( ) A distancia percorrida no teste de 6 minutos pode ser considerada preditora de mortalidade e contra indicar a 
realização de uma cirurgia, pelo elevado risco de mortalidade. 
 
 F, F, F, V. 
 
V.F.V.F. 
 
V, F, F, F. 
 
F, V, V, V. 
 
V, V, F, F. 
 
 
1a Questão (Ref.: 201301735175) Pontos: 0,1 / 0,1 
O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com insuficiência 
cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Julgue as afirmativas abaixo como verdadeiras 
(V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. 
( ) Para a realização do teste é necessária a presença do medico e está contraindicado durante a internação do 
paciente. 
( ) As razões para interromper o teste são: dispnéia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço 
percebido maior que 13, cãibras nas pernas e dor no peito. 
) Não são observados efeitos significantes do tamanho corredor na distância percorrida durante a realização do 
teste de caminhada de 6 minutos. 
( ) A distancia percorrida no teste de 6 minutos pode ser considerada preditora de mortalidade e contra indicar a 
realização de uma cirurgia, pelo elevado risco de mortalidade. 
 
 
V, F, F, F. 
 
V, V, F, F. 
 F, F, F, V. 
 
V.F.V.F. 
 
F, V, V, V. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201301735167) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação a fisiologia do sistema cardiovascular analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 
I - A pós carga está diretamente relacionada com o aumento do retorno venoso. 
II - A camada intermediária da parede dos ventrículos é constituída principalmente por músculo. 
III - Na insuficiência da válvula mitral observa-se uma redução da sua abertura determinando uma sobrecarga 
de volume atrial. 
IV - Na estenose da válvula mitral não corrigida pode-se encontrar congestão pulmonar. 
V - O predomínio da atividade parassimpática pode reduzir o cronotropismo e inotropismo cardíaco. 
 
 
Apenas a alternativa V está correta. 
 
Apenas as alternativas I, II, IV e V estão corretas. 
 
Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas. 
 Apenas as alternativas II, IV e V estão corretas. 
 
Apenas a alternativa IV está correta. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201301735232) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação a anatomia e fisiologia cardiovascular assinale a alternativa correta: 
 
 
Volume sistólico final corresponde ao volume de sangue que se encontra no coração ao final de uma 
diástole. 
 Os potenciais de ação atingem primeiramente o sincício atrial do coração e em seguida o ventricular, no 
sentido do endocárdio para o epicárdio. 
 
No eletrocardiograma a onda T corresponde a despolarização atrial. 
 
As válvulas do ¿coração esquerdo¿ são as que preferencialmente são acometidas por enfermidades como 
a febre reumática, em função do fluxo de sangue ser mais lento nestas regiões. 
 
Os diuréticos, medicamentos que favorecem a diurese, auxiliam na redução da freqüência e do débito 
cardíaco, por minimizarem a pós carga. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201301701808) Pontos: 0,1 / 0,1 
O teste de caminhada de 6 minutos é indicado para medir a capacidade funcional do paciente com doença 
pulmonar ou cardíaca, assim como é um preditor de morbidade e mortalidade. Em relação ao TC6M, marque V 
(verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. ( ) Para a realização do teste, é 
necessária a presença do médico. O teste é contraindicado durante a internação do paciente. ( ) As razões para 
interromper o teste são: dispneia intolerável, velocidade reduzida, sensação de esforço percebido maior que 13 
(0-20), cãibras nas pernas, dor no peito. ( ) Um estudo multicêntrico não encontrou efeitos significantes com 
relação ao cumprimento do corredor reto que variam de 15 a 50 m. ( ) A distância percorrida no teste de 6 
minutos inferior a 480 m é considerada preditora de mortalidade. ( ) Deve ser o primeiro teste a ser realizado 
pós evento isquêmico e/ou na ICC descompensada. 
 
 F, F, V, F, F. 
 
V, V, F, F, F. 
 
V, F, F, F, V. 
 
F, V, V, V, V. 
 
V, F, V, F, V. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201301723850) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
 Entre os fatores de risco relacionados ao procedimento cirúrgico cardíaco, destaca-se a utilização de 
anestesia geral, a circulação extracorpórea e a incisão cirúrgica. 
 Ortostatismo e deambulação são iniciados somente após a alta da UTI, na enfermaria, no paciente pós 
cirurgia cardíaca. 
 Como complicação no pós-operatório de cirurgias cardíacas, pode ocorrer a lesão do nervo frênico, 
identificada pelo movimento paradoxal da respiração espontânea, elevação da cúpula diafragmática ao 
RX de tórax e diminuição da capacidade vital. 
 Os exercícios motores devem ser iniciados após o 10º dia pós-operatório, com objetivo de minimizar os 
efeitos deletérios da imobilização. 
 Após a indução anestésica, há alterações na parede torácica, destacando o aumento do diâmetrotransverso do tórax e deslocamento caudal do diafragma, ocasionando o aparecimento de áreas de 
atelectasia em regiões dependentes da gravidade.