Aula 5 embrio

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Período da Organogênese
Da Quarta à Oitava semana
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Principais estruturas internas e externas se estabelecem
Principais sistemas já começaram a se formar, porém com funcionamento mínimo
Exceção do Sistema Cardiovascular
Teratógenos
Aspecto Humano
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Fases do desenvolvimento embrionário
Crescimento
Divisão celular e elaboração de produtos celulares
Morfogênese
Movimentos celulares permitem interação durante a formação de tecidos e órgãos.
Diferenciação
Resulta na formação de tecidos e órgãos com funções especializadas.
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Dobramento do embrião
Estabelecimento da forma do corpo
Planos mediano e horizontal
Rápido crescimento
Extremidades cefálica e caudal
Dobramento lateral
Constrição da junção do embrião com o saco vitelino
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Dobramento do embrião
Início da 4ª semana
Crescimento lateral não acompanha o comprimento
O encéfalo se projeta dorsalmente na cav. Amniótica
Celoma: forma de ferradura
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Dobramento do embrião no plano mediano
Dobramento ventral
Prega cefálica
Encefalo anterior cresce além da membrana orofaríngea
Intestino anterior
Prega caudal
Crescim. Parte distal do tubo neural
Eminencia caudal sobre memb. Cloacal
Intestino posterior
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Dobramento do embrião no plano horizontal
Dobram. lateral do embrião forma as pregas laterais
Resultam do rápido crescimento da medula espinhal e dos somitos.
Formação das paredes abdominais => intestino médio
Celoma intra e extra-embrionário
Âmnio forma o revestimento epitelial do cordão umbilical 
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Dobramento do embrião
22 dias
Encefalo anterior sobre o coração
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Dobramento do embrião
26 dias
Pregas cefálica, caudal e lateral
Endoderma do saco vitelino é incorporada ao embrião: intestino
Intestino médio (int. delgado) – pedículo vitelino
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Dobramento do embrião
28 dias
Lig. Âmnio c/ superfície ventral do embrião fica reduzida = região umbilical
Fusão ventral das pregas laterais
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Extremidade
 cefálica
21 dias
26 dias
Septo transverso
 Intestino Anterior: Faringe, esôfago...
 Memb. Bucofaríngea: separa o intestino anterior do estomadeu
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24 - 25 dias
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Extremidade
 Caudal
 Crescimento da parte distal do tubo neural sobre memb. cloacal
 Intestino Posterior (cólon descendente)
 Cloaca (bexiga e reto)
 Linha Primitiva
Pedículo do embrião (Cordão) prende-se à superfície ventral do embrião.
 Alantóide é parcial// incorporada pelo embrião
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Derivados da camada germinativa
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Controle do desenvolvimento embrionário
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	Se apenas os canais iônicos promovessem o transporte de íons, em pouco tempo haveria uma distribuição uniforme de cargas dentro e fora da célula e a diferença de cargas entre o lado interno e o externo da membrana celular seria zero.
A maior parte dos processos do desenvolvimento depende de uma interação coordenada e precisa de fatores genéticos e ambientais.
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Mecanismos de controle orientam a diferenciação e garantem o desenvolvimento sincrônico
Interações entre tecidos
Migração regulada de células e de colônias de células
Proliferação controlada
Morte celular programada.
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O desenvolvimento embrionário é um processo de crescimento e de aumento crescente da complexidade estrutural e da função.
Crescimento: Mitoses + Produção da matriz extracelular
Complexidade: Morfogênese e diferenciação
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Células pluripotentes: amplo potencial de desenvolvimento
 qdo tecidos adquirem caracteristicas especializadas.
Interação dos tecidos conduzem a mudanças no desenvolvimento de pelo menos um dos interagentes – INDUÇÃO.
Ex: vesícula óptica induz ao ectoderma à diferenciar-se no cristalino
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Interação indutiva dos tecidos
Região dos olhos de um embrião
Remoção da vesícula óptica e incisão em outro local
Um tecido influencia o desenvolvimento de outro: Mecanismo de transferência de sinal
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Transmissão de sinalizadores
Qq que seja o mecanismo de transferência intercelular , o sinal é traduzido para uma mensagem intracelular, que influencia a atividade genética das células que respondem.
A indução não ocorre como um fato isolado. Comumente ela é seqüencial.
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Vesícula óptica
Cristalino
Córnea
Ectoderma da superfície da cabeça
Ectoderma da superfície + Mesenquima adjacente
Sistemas indutivos: em comum a intima aproximação dos tecidos
Processos indutivos parecem estar limitados no espaço e no tempo
Falhas na interação
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Principais eventos da quarta à oitava semana
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4ª semana
2,0 a 3,5 mm
Quase reto
4-12 somitos
Tubo neural aberto nos neuróporos rostral e caudal
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4ª Semana
Arcos faríngeos individualizados visíveis
1° mandibular
2° hióideo
Neuróporo rostral fechado
3º par arco branquial
Cauda
Brotos dos membros
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22 dias
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22-23 dias
Neuróporos
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24 dias
13 somitos
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26 dias
27 somitos
Cauda adelgaçada
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28 dias
Átrio e ventrículo
Neuróporos fechados
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28 dias
Rudimentos dos sistemas estabelecidos
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28 dias
Rudimentos dos sistemas estabelecidos
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28 dias
Rudimentos dos sistemas estabelecidos
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28 dias
Rudimentos dos sistemas estabelecidos
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5 ª semana: região craniofacial 32 dias
Crescimento da cabeça > outras regiões
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32 dias
Face em contato com saliência cardíaca
2º arco faringeo cresce sobre o 3º e o 4º - seio cervical
Crista mesonéfrica => rim mesonéfrico
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6ª semana: 42 dias
Diferenciação dos membros superiores: cotovelo, placas das mãos 
Saliências auriculares, meato acústico externo e olho
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7ª semana: 48 dias
 Dedos
Comunicação do saco vitelino com o intestino primitivo : ducto estreito – pedículo vitelino.
Intestino penetra no celoma ex-emb. do cordão umbilical.
Ossificação membros superiores
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52 dias
 Hernia umbilical: Cav. Abdominal pequena
Ossificação dos membros superiores
Cauda curta
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8ª semana: 56 dias
Dedos separados
Pés em forma de leque
Forma final das orelhas
Difer. Sexuais insuf. distinção
1ºs movim voluntários dos membros
Ossificação membros infer.
Pálpebras se fecham
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56 dias
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Estimativa da idade do embrião
Medidas
MC: maior comprimento
CR (crown-rump length): cabeça-nádegas
CH (crown-heel): cabeça-calcanhar 
Sistema Carnegie de estagiamento de embriões: permite comparações de achados de uma pessoa e outra
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4,5 semanas
7 semanas
5 semanas
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Período Fetal
Da nona semana ao nascimento
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Desenvolvimento fetal
Embrião => Feto
Rápido crescimento do corpo e diferenciação dos tecidos, órgãos e sistemas.
Diminuição relativa do crescimento da cabeça em relação ao corpo
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Estimativa da idade fetal
Medidas
CR
Cabeça
Comprimento fêmur
Unidades de Tempo
Dias, semanas, meses calend, meses lunares
Período de referência: UPMN ou fertilização
Divisão da gravidez em trimestres
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Estimativa da idade fetal
Divisão da gravidez em trimestres
1° Trimestre: Se formam todos os principais sistemas
2° Trimestre: Detalhes anatômicos na US. Descoberta da maioria das anomalias fetais. Final – Feto pode nascer prematuro e sobrev.
3° Trimestre: Peso estimado é usado para definir grau de maturação fetal.
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Pontos importantes do período fetal
Da 9ª à 12ª Semana
9ª: Cabeça = metade do CRL
Face larga, olhos separados, implantação baixa da orelha, palpebras fundidas, pernas curtas e coxas pequenas
11ª semana:Intestino no abdome, desenvolvi// inicial unhas
nas mãos
12ª CRL ultrapassa o dobro do tamanho da cabeça, centros de ossificação primária no crânio e ossos longos
Forma fetal das genitálias
Eritropoiese: Fígado  Baço
Urina  Fluido amniótico
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Feto 9 semanas
Intestino no cordão umb.
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Feto 11 semanas
Intestino fora do cordão
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Pontos importantes do período fetal
Da 13ª à 16ª Semana
Membros inferiores mais compridos e cabeça menor relação com o corpo
Movimentos dos membros coordenados e das palpebras (lento) na 14ª semana.
Ossificação ativa
16ª: Ovários diferenciados e folículos com ovogônias, olhos na posição anterior da face.
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Pontos importantes do período fetal
Da 17ª à 20ª Semana
Cresci// lento
Percepção dos movimentos fetais
Vernix caseosa: proteção contra abrasões, rachaduras e endurecimento
Sombrancelhas e cabelos
Lanugo: penugem delicada que ajuda a manter a vernix caseosa presa à pele
Gordura parda: produção de calor
Testículos começam a descer
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Pontos importantes do período fetal
Da 21ª à 25ª Semana
Ganho substancial de peso
Pele rosa a vermelha, enrrugada e translúcida
21ª Mov. rápidos dos olhos, unhas nas mãos
Pneumócitos tipo II: surfactante
Sistema respiratório imaturo
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Pontos importantes do período fetal
Da 26ª à 29ª Semana
Feto costuma viver ao nascer com cuidados específicos
Pulmões e vasos capilares capazes de efetuar trocas gasosas.
SNC amadurecido, lanugo e cabelos desenvolvidos, gordura subcutânea, baço (28ª sem) medula óssea: eritropoiese.
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Pontos importantes do período fetal
Da 30ª à 34ª Semana
Gordura amarela: 8% do PC.
Fetos geralmente sobrevivem ao nascimento.
Reflexo pupilar à luz
Prematuro pela data
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Pontos importantes do período fetal
Da 35ª à 38ª Semana
Seguram-se com firmeza e orientam-se espontaneamente à luz.
A maioria são gordos
37ª: tamanho do pé é pouco maior que o comprimento do fêmur
A termo CR de 360mm, 3400g, 16% gordura amarela do PC
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Pontos importantes do período fetal
Da 35ª à 38ª Semana
Pele é rosa-azulado
Meninos:
a termo - testículos no escroto
Prematuro – não desceram
Tamanho da cabeça: uma das maiores partes do feto – Importante na passagem do feto para o nascimento.
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Data esperada do Parto
 DPP – Data provável do parto
266 dias
38 semanas da fertilização
40 semanas do UPMN
12% nascem 1-2 semanas após a DPP
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Data esperada do Parto
 Regra de Nägele
 Contar 3 meses retroativos ao 1º dia do LNMP e acrescentar 1 ano e 7 dias
 Ciclos irregulares ocorre erros de 1 ou 2 semanas
 Sangramento de Implantação: Interpretada como menstruação.
 US no 1º trimestre: CR + confiável.
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Síndrome da Pós-maturação
 Pele apergaminhada, excesso de peso, ausência de lanugo, vernix caseosa reduzida ou ausente, unhas longas
Parto retardado em 3 ou + semanas, há  na mortalidade.
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E o desenvolvimento continua...
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Fatores que influenciam o desenvolvimento fetal
Gases e nutrientes passam livre// pela membrana placentária para o feto
IUGR
Tabagismo e consumo de alcool
Desnutrição materna
Gravidez múltipla
Drogas
Fluxo sanguineo uteroplacentário e fetoplacentário deficiente
Fatores genéticos e retardo mental .
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Fatores que influenciam o desenvolvimento fetal