DENGUE, ZICA, CHIK

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Doenças causadas pelos chamados arbovírus  545 arbovírus  cerca de 150 causam doenças humanas.
A classificação "arbovírus" engloba todos aqueles transmitidos por artrópodes (inclusive mosquito).
Três famílias mais conhecidas de arbovírus:
Flavivírus: incluí as doenças do Aedes, (Zika vírus, dengue e febre amarela)
Togavírus: inclui a febre chikungunya 
Bunyavírus: incluí os hantavírus
Têm semelhança em seu código genético e nas suas proteínas base.
Dengue – 1946/1986 (África) 
Chikungunya – 2014 (África e Ásia) 
Zika – 2015 (Ásia)
ELAS SÃO TRANSMITIDAS AOS SERES HUMANOS PELA PICADA DO MOSQUITO AEDES
Mosquito Aedes Aegypti
Pessoa saudável
AS PESSOAS INFECTADAS SÃO OS PRINCIPAIS RESERVATÓRIOS E MULTIPLICADORES DO VÍRUS, SERVINDO COMO FONTE DE INFECÇÃO PARA O MOSQUITO
Fêmeas do mosquito  hematófagos
 Postura de ovos
Machos  alimentam-se de de seiva de planta
Febre
Dor de cabeça
Mal-estar
Dor nas articulações
Manchas vermelhas e erupções na pele
Náuseas e vômito
Diagnóstico baseado nos sintomas e exames físico e laboratoriais. 
NÃO É TAREFA FÁCIL DISTINGUIR AS TRÊS DOENÇAS. 
NA DÚVIDA É BOM ESTAR ATENTO AOS SINAIS DE ALARME PARA DENGUE. 
Não existe tratamento específico. 
Cuidados para aliviar dos sintomas.
Ingestão de líquidos 
Controle da febre e da dor
Repouso
Alimentação saudável
É MUITO IMPORTANTE NÃO TOMAR MEDICAMENTO POR CONTRA PRÓPRIA – RISCO DE HEMORRAGIA 
Eliminação dos criadouros de mosquito. 
Usar roupas que minimizem a exposição. 
Usar repelentes, inseticidas domésticos e mosquiteiros. 
Instalação de telas em portas e janelas. 
NÃO HÁ VACINA PARA A MAIORIA DAS ARBOVIROSES. 
A VACINA DA DENGUE JÁ ESTÁ LICENCIADA NO BRASIL, MAS ESTÁ DISPONÍVEL APENAS NA REDE PRIVADA.
De 50 a 100 milhões de infecções anuais
FATORES IMPORTANTES:
GLOBALIZAÇÃO
CRESCIMENTO DESORDENADO
MUDANÇAS CLIMÁTICAS
MUDANÇAS NA ATIVIDADE DOS VETORES, SUAS MUTAÇÕES GENÉTICAS E AMPLIAÇÃO DE ÁREA ATUANTE DO VETOR
EXISTÊNCIA DE CRIADOUROS
 – DENV 1 – DENV 2 – DENV 3 – DENV 4
Fotografia de Purdue University. Disponível em: https://news.uns.purdue.edu/html4ever/020307.Kuhn.dengue.html. Acesso em: 31 jul. 2013
A pessoa que adquire um desses sorotipos fica imune a ele pelo resto da vida, mas não aos demais. 
Quadros graves são mais comuns em episódios subsequentes.
Até o 6º dia
 AS PESSOAS INFECTADAS COM O VÍRUS PODEM TRANSMITI-LO PARA O MOSQUITO ATÉ O SEXTO DIA DA DOENÇA INSTALADA
Não há transmissão de pessoa a pessoa.
Há registros de transmissão da mãe para o feto.
Transfusão de sangue
Chikungunya é encontrado em todo o mundo, particularmente na África, Ásia e Índia.
Brasil - DOENÇA RARA
Menos de 150 mil casos por ano
Até o 5º dia
AS PESSOAS INFECTADAS COM O VÍRUS PODEM TRANSMITI-LO PARA O MOSQUITO ATÉ O QUINTO DIA DA DOENÇA
Não há transmissão de pessoa a pessoa.
Nas gestantes, pode haver transmissão no parto.
É possível a transmissão por transfusão sanguínea.
Vírus com RNA
A evolução da Zika é benigna (cerca de 80% não desenvolvem sintomas)
Os sintomas desaparecem espontaneamente de 3 a 7 dias. 
Picada do Aedes
Outras possíveis formas: 
1. leite materno
2. urina
3. Transfusão sanguínea
4. Sêmen
5. Gravidez
6. Parto 
CONFIRMADO
Síndrome de Guillain-Barré:
doença autoimune  
sistema imunológico do corpo ataca parte do próprio sistema nervoso  
inflamação dos nervos
Abortamento
Microcefalia
• Exposição a drogas, álcool e outros produtos químicos na gestação.
• Malformação do sistema nervoso central
• Diminuição do oxigênio para o cérebro fetal
• Desnutrição grave na gravidez
• Infecções
- Rubéola
- Toxoplasmose
- Citomegalovírus
- Zika
Causas da Microcefalia
O Ministério da Saúde confirmou a relação entre o vírus Zika e a microcefalia.
amostras de sangue e tecidos de bebê com microcefalia
identificada a presença do vírus Zika
As investigações sobre a relação continuam.
Análise inicial  o risco está associado aos primeiros três meses de gravidez. 
Hipótese aceita  o vírus ao ser 'protegido' pelo sistema imune da mãe, possa atravessar a barreira placentária, chegando ao bebê.
O vírus acometer o tecido cerebral  desacelera o crescimento dos neurônios  calcificação dos ossos muito cedo.
OBRIGADA!
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