Anticolinérgicos: Mecanismo, Efeitos e Usos

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Sistema Colinérgico: 
Anticolinérgicos muscarínicos 
Anticolinérgicos 
:Antagonistas Muscarínicos 
 
Objetivos: 
 
Principais drogas 
Mecanismo de ação 
Efeitos farmacológicos 
Usos terapêuticos 
Efeitos adversos 
Contra-indicações 
Anticolinérgicos DIRETOS: 
 
Antagonistas Muscarínicos 
 
Quais as principais drogas? 
√ Antagonistas 
muscarínicos : 
 
Atropina (Atropa belladonna) 
Hioscina (Datura stramonium) 
Ipratrópio (asma e DPOC) 
Tiotrópio (asma e DPOC) 
Pirenzepina (ulceras) 
Tropicamida (midriático) 
Biperideno (parkinson) 
Planta mortal 
(atropos) 
Envenenamento obscuro 
Dilatação das pupilas 
(belladona) 
Manequins 
(apelo visual) Atropa belladona 
Anticolinérgicos 
•  Atropa belladona (atropina) 
–  Planta nativa da Europa 
–  Agora se alastra nos EUA 
Bagas doces 
(risco para crianças) 
Anticolinérgicos 
•  “soros da verdade” 
(escopolamina 
+ Tiopental) 
a pessoa diz coisas em 
que no estado normal 
não falaria 
 
Falta de força psíquica 
Ausência de auto-controle 
Anticolinérgicos 
•  Brasil 
nordeste 
•  Colômbia 
plantas 
anticolinérgicas: 
desatenção 
 
Chá para turistas 
 
Roubo de carteira 
	Triexifenidila		
Anticolinérgicos 
– Em quantidades 
excessivas 
alterações mentais 
Chá das folhas 
Trombeteira 
Saia branca 
ANTICOLINÉRGICOS 
Cartucho 
Saia branca 
Trombeta 
trombeteira 
zabumba 
Datura 
lírio 
ANTICOLINÉRGICOS 
Ipratrópio	
Bichos horrendos 
Ouvem sons 
Alucinações e delírios 
Universidade Federal do Ceará 
Pró Reitoria de Extensão 
Faculdade de Medicina 
Departamento de Fisiologia e Farmacologia 
CONTATOS 
•  Colégios	que	queiram	par0cipar	ou	adquirir	outras		
informações,	contatar:	
•  Profa.	Cléa	Florenço	
•  email: 	cleaflorenco@yahoo.br;	
• 	Telefones:	3366	8342	ou	3366	8337;	
Antagonistas Muscarínicos 
 
 
 
•  Quais os principais efeitos 
farmacológicos? 
Principais Efeitos dos Antagonistas Muscarínicos 
Dilatação pupilas 
 
(Midríase / Paralisia acomodação) 
Relaxamento do músculo ciliar → ↑ PIO 
Principais Efeitos Antagonistas Muscarínicos 
Taquicardia (M2) 
Principais Efeitos Antagonistas Muscarínicos 
Relaxamento musculatura lisa visceral 
intestino 
Principais Efeitos Antagonistas Muscarínicos 
Relaxamento musculatura lisa 
 
brônquios (M3) 
 
Trato Urinário 
Relaxamento musculatura lisa visceral 
(-) Secrecões exócrinas (lacrimal, salivar, gástrica) 
(M3, M1) 
Principais Efeitos Antagonistas Muscarínicos 
Glândulas 
Principais Efeitos dos Antagonistas Muscarínicos 
SNC - Excitatórios (atropina) 
- Depressores (hioscina) 
 
-Butilbrometo de Escopolamina 
(Sem acão SNC) 
Usos Clínicos dos Antagonistas Muscarínicos 
Oftálmico - Dilatação pupilar (Tropicamida 
Ciclopentolato) 
 
Tratamento de bradicardia (Atropina ) 
Neurológicos -  Cinetose (Hioscina) 
-  Parkinsonismo (Akineton -
Biperideno) 
Usos Clínicos dos Antagonistas Muscarínicos 
Gastrointestinal Ação Antiespasmódica (Escopolamina) 
↓ Secreção gástrica, úlcera (Pirenzepina) 
Respiratório - Tratamento Asma 
DPOC (Ipratrópio, tiotrópio) 
INDICAÇÕES 
TERAPÊUTICAS 
ü Diarréia do 
viajante: 
escopolamina 
Cinetose: 
escopolamina 
Envenamento colinérgico: 
üintoxicação colinérgica: atropina 
 
Desordens do trato Urinário: 
üincontinência urinária: escopolamina 
INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS 
Efeitos colaterais dos Antagonistas Muscarínicos 
üSNC : Excitação 
amnésia 
Atropina 
Hioscina 
üInibição das secreções (Febre atropínica) 
 
ü Taquicardia 
 
üMidríase, fotofobia 
Efeitos colaterais dos Antagonistas Muscarínicos 
üSNC : Excitação 
amnésia 
Atropina 
Hioscina 
üInibição das secreções (Febre atropínica) 
 
ü Taquicardia 
 
üMidríase, fotofobia 
ANTICOLINÉRGICOS 
INDIRETOS 
QUE ATUAM EM NÍVEL PRÉ- 
SINÁPTICO 
Hemicolínio 
 
Vesamicol 
 
 
Toxina 
Botulínica 
Interfere na síntese 
de ACh 
 
Interfere no armazenamento 
de Ach 
 
Interfere no exocitose 
de Ach 
DROGAS QUE ATUAM EM 
NÍVEL PRÉ-SINÁPTICO 
CAT 
AcCoa 
ACh 
colina 
Drogas que interferem com a Síntese ACh 
ACh ACh ACh 
colina 
Te
ci
do
 p
ós
-s
in
áp
tic
o 
ACh 
Hemicolínio (-) 
vesamicol 
(-) 
Toxina 
Botulínica 
(-) 
CoA 
Toxina Botulínica 
CLOSTRIDIUM BOTULINUM" 
Alimentos capazes de transmitir botulismo 
O “clostridium botulinum” é 
uma bactéria encontrada em 
alimentos geralmente crus, 
m a l c o n s e r v a d o s e 
estragados. Enlatados e 
c o n s e r v a s s ã o c a u s a s 
frequentes de intoxicações. 
A intoxicação alimentar 
Quais os Usos Terapêuticos da 
toxina botulínica? 
Blefaroespasmo 
Distonias focais 
(cervical, da mão) Dor de cabeça 
Usos - Terapêuticos Toxina botulínica 
Usos terapêuticos 
• 
•alivia a espasticidade 
dos músculos 
melhora a função muscular 
(capazes de ficar em pé com ajuda) 
recuperam o uso das pernas 
(injeções de toxina) 
Crianças com paralisia cerebral 
Toxina Botulínica –Usos Terapêuticos 
Rugas dinâmicas da face 
(atividade muscular) 
 
•Atenuação das rugas do pescoço 
•Tratamento do excesso de transpiração 
•  Tratamento dos pés de galinha 
Dermatologia 
Para leitura complementar,: 
 
H. P. Rang, M. M. Dale, J. M. Ritter, P. K. 
Moore. FARMACOLOGIA. Elsevier. Rio 
de Janeiro. 
 
B. G. Katzung. FARMACOLOGIA: Básica e 
Clínica. Guanabara Koogan. Rio de 
Janeiro.