Saúde e Doença

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PATOLOGIA GERAL
Professor: Elton Araújo
Fisioterapeuta
Esp. Em Medicina Tradicional Chinesa e Acupuntura Energética
Etimologia = Origem
 Patologia significa estudo dos PATOS
Patologia
Etiomologia = Origem
Patologia signifíca: Estudo das Doenças 
Derivada das palavras grega:
Pathos = Doença, sofrimento
Logos = Estudo, doutrina
Patologia
Pode ser entendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, os locais e que ocorrem, e as alterações morfológicas e funcionais que apresentam.
Definição de patologia
A patologia fornece as bases para o entendimento de outros elementos essenciais das doenças, como:
Manifestações Clinicas;
Diagnósticos;
Tratamento;
Evolução;
Prognóstico 
Definição de patologia
Saúde
O que é saúde
Para o Ministério da Saúde
A saúde tem como fatores determinantes o meio físico, sócio-econômico e cultulral, fatores biológicos e serviços que visem a promoção, proteção e recuperação da saúde.
Saúde
Christopher Boorse definiu em 1977 a saúde como a simples ausência de doença; pretendia apresentar uma definição "naturalista". 
Em 1981, Leon Kass questionou que o bem-estar mental fosse parte do campo da saúde; sua definição de saúde foi: "o bem-funcionar de um organismo como um todo", ou ainda "uma actividade do organismo vivo de acordo com suas excelências específicas." 
Saúde
A Organização Mundial de Saúde (OMS) define saúde como:
"um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de afecções e enfermidades".
Saúde
Físico
10
Mental
Social
Segundo (BRASILEIRO) 
“Saúde é um estado de adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico ou social em que vive, de modo que o indivíduo se sinta bem (saúde subjetiva), e não apresente sinais ou alterações orgânicas (saúde objetiva).
Saúde
Segundo (BRASILEIRO) 
Doença é um estado de falta de adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico ou social em que vive, de modo que o indivíduo se sinta mal (sintomas) e ou apresente alterações orgânicas evidenciáveis (sinais).
Doença
Para a OMS.
“É a falta ou perturbação da saúde”
O conceito da OMS, nenhum ser humano (ou população) será totalmente saudável ou totalmente doente. Ao longo de sua existência, viverá condições de saúde/doença, de acordo com suas potencialidades, suas condições de vida e sua interação com elas.
Doença
Causas: Atuam por determinados mecanismos, os quais produzem alterações morfológicas, e/ou moleculares nos tecidos que resultam em alterações funcionais no organismo ou em parte dele, produzindo manifestações subjetivas (SINTOMAS) ou objetivas (SINAIS).
Elementos de uma doença
Sintomas
Sinais
Etiologia: Estudo das causas;
Patogênese: Estudo dos mecanismos;
Anatomia Patológica: Estudo das alterações morfológicas dos tecidos que, em conjunto recebem o nome de lesões);
Fisiopatologia: Estudo das alterações funcionais de órgãos e sistemas afetados;
Propedêutica ou Semiologia: Estudo dos sinais e sintomas (finalidade fazer o diagnóstico) .
Âmbito geral da Patologia
Patologia Geral
Causas
Mecanismos
Lesões
Alterações Funcionais
Sinais e Sintomas
Etiologia
Fisiopatogênese
Alterações Morfológicas
Fisiopatologia
Propedêutica e Semiologia
Patologia Geral
PATOLOGIA
Diagnostico
Prognóstico
Terapêutica
Prevenção
Medicina Ocidental
Estuda os aspectos comuns às diferentes doenças no que se refere a suas causas, mecanismos, patogênese, lesões estruturais e alterações da função.
Patologia Geral
Faz parte do currículo de todos os cursos das áreas de ciências biológicas e da ciências da saúde.
A patologia geral tem um importante componente experimental a partir de modelos induzidos em animais de laboratórios;
Pode ser campo de qualquer profissional das áreas de ciências biológica e da ciência da saúde
Patologia Geral
Ocupa-se das doenças de um determinado órgão ou sistema (sistema respiratório, cavidade oral etc.) ou estuda as doenças agrupadas por suas causas (doenças infecciosas, doenças causadas por irradiação
Patologia Especial
Surgimento das doenças
Agressão 
Defesa
Adaptação
Lesão
Lesão ou processo patológico é o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nas células e nos tecidos após agressões.
Lesão /agressão
Caracterizadas por lesões que pode ser observadas a olho nu (alterações macroscópicas ) ou à microscopia de luz ou eletrônica (alterações microscópicas e submicroscópicas)
Podendo levar a transtornos funcionais que manifestam-se por alteração da função de células, tecidos, órgão ou sistemas e representam os fenômenos fisiopatológicos
Caracteristicas 
Lesão / Agressão
As doenças surgem e evoluem e tendem para a cura ou para a cronicidade. Por esse motivo são também como “processos patológicos”.
Os aspectos morfológicos de uma lesão varia de acordo com o momento em que ela é avaliada
Lesão / evolução
Causas
Período de incubação
Período prodômico
Período de estado
Evolução
Cura
Sem Sequela
Com Sequela
Crônificação
Complicação
Óbito
Sem Manifestações
Sinais e sintomas inespecíficos
Sinais e sintomas típicos
Agressão e lesão
Degeneração Necrose
Trombose
Isquemia
Lesão Endotelial
Insolação
Inflamação
Vasodilatação
Edema
Exsudação fagócitos
Agressão
Defesa
Lesão
Adaptação
Classificação das lesões 
Nomenclaturas
Ao atingir o organismo as agressões comprometem um tecido (ou um órgão) no qual existe (a) células parenquimatosas e do estoma, (b) Componentes intercelulares (c) circulação sanguínea e linfática (d) inervação, e) Inflamação.
Após a agressão um ou mais desses componentes podem ser afetados simultaneamente ou não. (DANOS CELULARES)
Classificação dos Danos celulares
1. Lesões Celulares
Lesão Não Letais
Lesão Letais
Lesão Não Letais
Podendo voltar ao estado de normalidade após cessada a agressão;
A letalidade e a não letalidade , estão intimamente ligadas à qualidade, intensidade e à duração da agressão;
As agressões podem modificar o metabolismo das células, induzindo o acumulo de substancia intracelulares (degeneração);
Podem alterar os mecanismos que regulam a proliferação e a diferenciação celular, mecanismos que podem originar ( Hipotrofia, Hipertrofia, Hiperplasia, Hipoplasia, Metaplasia, Displasia e Neoplasia.
São aquelas que as células continuam vivas;
Lesão Letais
São representadas pela NECROSE ( Morte celular seguida de autólise)
E pela APOPTOSE ( Morte celular NÃO seguida de autólise)
AUTÓLISE
A autólise ou citólise é o processo pelo qual uma CÉLULA se autodestrói espontaneamente.
Classificação dos Danos celulares
2. Alterações do interstício
2. Alterações do interstício
Alteração da matriz extracelular;
Modificam fibras elásticas, colágenos e reticulares;
Podem sofrer alterações estruturais e depósitos de substâncias vinda da circulação; 
Classificação dos Danos celulares
3. Distúrbios da circulação
3. Distúrbios da circulação
Inclui no aumento na diminuição do fluxo sanguíneo para os tecidos 
Coagulação do sangue no leito vascular (trombose)
Aparecimento na circulação de substancias que não se misturam ao sangue e causam obstrução vascular (Embolia)
Saída de sangue do leito vascular (hemorragia) 
Alterações das trocas de líquidos entre o plasma e o interstício (edema)
Classificação dos Danos celulares
4. Alterações da Inervação
4. Alterações da Inervação
Não são abordadas nos textos de patologias, mas sem duvida deve representar lesões importantes, devido ao papel integrador de funções que o tecido nervoso exerce.
Classificação dos Danos celulares
5. Inflamação
5. Inflamação
Esta se caracteriza por modificações locais da microcirculação e por saída de células do leito vascular, acompanhada por lesões celulares e do interstício provocadas principalmente, por ação das células fagocitárias e por alterações vasculares que acompanha o processo.