AVALIANDO DE SAÚDE DA MULHER

Prévia do material em texto

AVALIANDO DE SAÚDE DA MULHER
	1a Questão (Ref.: 201408169376)
	1a sem.: Avaliação do Assoalho Pélvico
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Durante a avaliação da MAP, é necessário realizar a manobra de esforço e teste de resposta reflexa à tosse. Nesses testes solicitamos que o paciente realize um abdominal e uma tosse, respectivamente. Marque a alternativa correta de acordo com o teste
		
	
	A resposta esperada para os dois testes é a perda de urina e/ou a presença de prolapso de órgão pélvico.
	
	Durante a tosse, a paciente poderá apresentar perda urinára e/ou prolapso de órgão pélvico, indicando uma fraqueza muscular, principalmente das fibras tipo II.
	
	Durante os dois testes, se a paciente apresentar a contração da MAP, podemos afirmar que o paciente tem uma falta de coordenação.
	
	Durante o abdominal, a paciente poderá apresentar perda urinária, o que indicaria uma disfunção das fibras do tipo II.
	
	Nenhuma das respostas anteriores.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408002628)
	sem. N/A: OBSTETRÍCIA
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A gestante realiza algumas compensações durante o ato de levantar-se de uma cadeira. Observe as alternativas e assinale com (V) as sentenças verdadeiras e com (F) as falsas.
		
	
	A propulsão para frente é feita de maneira mais cautelosa.
	
	Observa-se redução da base de apoio.
	
	Há ampliação da base de apoio.
	
	Ocorre aumento do movimento do segmento torácico.
	
	A propulsão para frente é feita de maneira rapidamente.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407664940)
	2a sem.: OBSTETRÍCIA
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Para que a gestação transcorra adequadamente, é importante que ocorram alterações anatômicas, bioquímicas e funcionais. Sobre o sistema endócrino da gestante, pode-se afirmar:
		
	
	O HCG é um hormônio que existe apenas durante o puerpério.
	
	O LH é um hormônio sem atuação durante a gravidez.
	
	O HCG é um hormônio que existe apenas durante o parto.
	
	Estrogênio é uma glândula bastante importante durante a gravidez.
	
	A progesterona é um importante hormônio pois relaxa o útero na gravidez, mas causa desconforto na gestante como no caso da constipação intestinal. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408166972)
	1a sem.: resolução COFFITO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A Resolução número 401 de 18 de agosto de 2011 do COFFITO resolve sobre a disciplina e especialidade profissional de Fisioterapia da Saúde da Mulher. Segundo o COFFITO, para o exercício da Especialidade Profissional em Fisioterapia na Saúde da Mulher é necessário o domínio de Grandes Áreas de Competência. A atuação do Fisioterapeuta Especialista em Saúde da Mulher se caracteriza pelo exercício profissional em todos os níveis de atenção à saúde, em todas as fases do desenvolvimento ontogênico, com ações de prevenção, promoção, proteção, educação, intervenção, recuperação e reabilitação da cliente/paciente/usuária. Reflita e indique quais dos seguintes ambientes listados a seguir correspondem à atuação do Fisioterapeuta Especialista Profissional em Fisioterapia na Saúde da Mulher: I Hospitalar; II Ambulatorial (clínicas, consultórios, centros, unidade ou núcleos de saúde); III Domiciliar e Home Care; IV Públicos; V Filantrópicos; VI Militares; VII Privados; VIII Terceiro Setor.
		
	
	Apenas os itens I, II, III e IV são corretos. 
	
	Apenas os itens impares são corretos. 
	
	Apenas os itens pares são corretos. 
	
	Todos são verdadeiros. 
	
	Todos são falsos. 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408143131)
	3a sem.: Gestação
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um grupo de 6 gestantes de baixo risco, sendentárias antes de engravidar, reúne-se semanalmente para praticar atividade física desde que tinham 15 semanas de idade gestacional. Atualmente, a idade gestacional delas varia de 23 a 27 semanas. Como elas não dispõem do acompanhamento de nenhum profissional de saúde para o exercício, confira abaixo se estão praticando corretamente ou não. (1 ponto) I- Todas realizam alongamentos apenas da musculatura de quadríceps femoral e peitoral, por 4 segundos. II- Três vezes por semana realizam caminhada por 50 minutos, num ritmo em que conseguem andar e falar, sem que ocorra batimento de asa de nariz. III- Elas acreditam que podem continuar fazendo a caminhada até o final da gravidez. IV- As gestantes fazem a caminhada com tênis e roupa bem aquecida, pois acreditam que seja bom suar bastante para manter o ganho de peso adequado. 
		
	
	Apenas o itens ímpares são corretos.
	
	Apenas os itens II e III são corretos.
	
	Apenas o item II é correto.
	
	Apenas os itens pares são corretos.
	
	Apenas o item I é falso.
	
1a Questão (Ref.: 201407983552)
	4a sem.: ciclo mestrual
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A pituitária (hipófise) anterior das meninas, como a dos meninos, não secreta praticamente nenhum hormônio gonadotrópico até à idade de 10 a 14 anos. Entretanto, por essa época, começa a secretar dois hormônios gonadotrópicos. Marque a opção correta em relação ao hormônio e sua função
		
	
	hormônio foliculo-estimulante, (FSH) é secretado posterior ao hormônio luteinizante (LH) que estimula a liberação do estrogênio
	
	O hormônio foliculo-estimulante, (FSH) é o primeiro a ser secretado e estimula a liberação da progesterona
	
	O hormônio foliculo-estimulante, (FSH), que inicia a vida sexual na menina em crescimento, pela secreção de Progesterona
	
	O hormônio luteinizante (LH), que auxilia no controle do ciclo menstrual. Pois aumenta ainda mais a secreção das células foliculares, estimulando a ovulação 
	
	O hormônio luteinizante (LH) e o hormônio foliculo-estimulante, (FSH) são responsável pela produção de progesterona e de estrogênio.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407579759)
	4a sem.: Puerpério
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	São alterações ocorridas no período do climatério, exceto:
		
	
	Linfedemas em extremidades.
	
	Ondas de calor ou "fogachos".
	
	Atrofia dos anexos cutâneos.
	
	Alteração na distribuição da gordura corporal.
	
	Irritabilidade e insônia.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408075833)
	6a sem.: patologia ginecológica
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Em geral o ciclo menstrual é de 28 dias, porém algumas mulheres apresentam ciclos mais longos e/os outros distúrbios. O fisioterapeuta deve estar ciente das alterações ligadas ao ciclo menstrual e anotar todo tipo de informação ao realizar a avaliação fisioterapêutica. Leia o texto abaixo e complemente as lacunas com as informações corretas. A ______________ corresponde à primeira da menstruação, sendo que os primeiros ciclos são geralmente irregulares. A ______________ pode ocorrer por estresse, inanição ou obesidade, onde a paciente relata ______________ de menstruação. Quando a paciente descreve quadros dolorosos relacionados com a menstruação, diz-se que ela tem ______________ e o fisioterapeuta pode atuar com medidas analgésicas, técnicas respiratórias e de relaxamento. Em qualquer dos dois últimos casos o ginecologista deve ser contactado a fim de investigar a etiologia desses distúrbios. 
		
	
	Amenorreia; menarca; ausência; menopausa. 
	
	Amenorreia; menarca; abundância; menopausa. 
	
	Menopausa; tensão pré-menstrual; intervalos curtos; menorragia.
	
	Menarca; amenorreia; ausência; dismenorreia. 
	
	Menarca; amenorreia; abundância; dismenorreia. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408006375)
	11a sem.: DESORDENS DO ASSOALHO PELVICO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A bexiga neurogênica se refere à disfunção da bexiga urinária devido à doença do sistema nervoso central ou nervos periféricos envolvidos no controle da micção. A bexiga neurogênica pode ser hipoativa (incapaz de se contrair, não esvaziando adequadamente e/ou hiperativa (esvaziando por reflexos incontroláveis).Com base no texto, assinale a alternativa correta. 
		
	
	As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda afirmação ocorre independente da primeira afirmação. 
	
	A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa
	
	As duas afirmações são falsa
	
	A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira.
	
	As duas afirmações são verdadeiras, sendo que a segunda afirmação ocorre em consequência da primeira afirmação. 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408163774)
	5a sem.: incontinencia urinaria
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Em relação aos tratamentos medicamentosos e cirúrgico para a perda urinária, indique a alternativa correta: 
		
	
	uma das vantagens da terapia farmacologica é a ausencia de efeitos colaterais, podendo ser indicada para mulheres incontinentes em qualquer condição
	
	A terapia farmacologica é contraindicada nos casos de falencia esfincteriana intrínseca 
	
	A terapia farmacologica constitui importante recurso no tratamento de bexiga hiperativa, devido ao fato de que algumas drogas inibem os receptores muscarínicos da bexiga, provocando o relaxamento vesical
	
	O tratamento medicamentoso é amplamente indicado para incontinencia urinaria de esforço e sindrome da bexiga hiperativa
	
	A cirurgia é o primeiro recurso terapeutico indicado para o tratamento da incontinencia urinaria de urgencia, ja que esta condição da perda urinária apresenta pouco ou nenhum sucesso com a fisioterapia
	1a Questão (Ref.: 201407983674)
	9a sem.: uroginecologia
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Com relação ao tratamento fisioterápico para incontinência urinária leia as afirmativas abaixo: I - O perineômetro é um aparelho de alta confiabilidade para avaliar a força da MAP devendo ser sempre utilizado durante uma avaliação do assoalho pélvico. II - A cinesioterapia dos músculos do assoalho pélvico é indicada para todos os pacientes com incontinência urinária desde pacientes com grau 1 até aqueles com grau 5 de força muscular. III - A eletroestimulação endocavitária é indicada em todos os casos de incontinência urinária. IV - O biofeedback é um instrumento útil no ensino e aprendizado de processos de autorregularão que envolve treinamento, e tem importante potencial auxiliar no tratamento das desordens neuromusculares e comportamentais. V - Uma forma de trabalhar corretamente os músculos do assoalho pélvico é interromper o jato urinário durante a micção. VI - O diário miccional é de grande importância para confirmar os relatados do hábito miccional da paciente e, então, intervir se necessário.
		
	
	Apenas as afirmativas III, IV e VI são falsas
	
	Apenas as afirmativas I, II e V são falsas
	
	Apenas as afirmativas II, IV e VI são verdadeiras
	
	Apenas as afirmativas I, III e V são verdadeiras
	
	Apenas as afirmativas I, V e VI são verdadeiras
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408163774)
	5a sem.: incontinencia urinaria
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Em relação aos tratamentos medicamentosos e cirúrgico para a perda urinária, indique a alternativa correta: 
		
	
	A terapia farmacologica constitui importante recurso no tratamento de bexiga hiperativa, devido ao fato de que algumas drogas inibem os receptores muscarínicos da bexiga, provocando o relaxamento vesical
	
	O tratamento medicamentoso é amplamente indicado para incontinencia urinaria de esforço e sindrome da bexiga hiperativa
	
	A terapia farmacologica é contraindicada nos casos de falencia esfincteriana intrínseca 
	
	uma das vantagens da terapia farmacologica é a ausencia de efeitos colaterais, podendo ser indicada para mulheres incontinentes em qualquer condição
	
	A cirurgia é o primeiro recurso terapeutico indicado para o tratamento da incontinencia urinaria de urgencia, ja que esta condição da perda urinária apresenta pouco ou nenhum sucesso com a fisioterapia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408076721)
	2a sem.: Saúde Pública
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A saúde e a doença estão intimamente relacionadas e constituem um processo cuja resultante está determinada pela atuação de fatores sociais, econômicos, culturais e históricos. Isso implica em afirmar que o perfil de saúde e doença varia no tempo e no espaço, de acordo com o grau de desenvolvimento econômico, social e humano de cada região (LAURELL, 1982). As mulheres em idade reprodutiva, ou seja, de 10 a 49 anos, são 58.404.409 e representam 65% do total da população feminina, conformando um segmento social importante para a elaboração das políticas de saúde. Segundo o Censo 2000 do IBGE, os adolescentes, indivíduos de 10 a 19 anos de idade, somam 35.287.282, em torno de 20% da população brasileira; esse mesmo censo evidenciou que a fecundidade das brasileiras de 15 a 19 anos de idade aumentou (BRASIL, 2004). Para tanto, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher deve expandir a atuação dos profissionais de saúde às adolescentes. Leia e reflita atentamente as afirmações a seguir, destacando APENAS aquela que é falsa:
		
	
	As ações de saúde junto a adolescentes deverá privilegiar os grupos de maior vulnerabilidade e deverá ser intensificada a atenção integral à saúde sexual e reprodutiva, apoiando essas famílias iniciantes com ações multisetoriais para o acesso igualitário a bens e serviços que promovam a qualidade de vida. 
	
	O professional da saúde que atua junto a adolescentes deve estar ciente que processos de comunicação pobres e pouco sensíveis, aliados à falta de estímulos e suportes sociais diversos, bem como a carência e a indisponibilidade de recursos materiais, dificultam atitudes mais seguras que visem a promoção da saúde, prevensão de DSTs e gravidez indesejada na adolescência. 
	
	Durante a adolescência, são importantes as ações educativas e de redução da vulnerabilidade das adolescentes aos agravos à saúde sexual e reprodutiva. Assim, cabe aos serviços de saúde a prestação de uma assistência adequada e o desenvolvimento de ações educativas que abordem a sexualidade com informações claras e científicas, introduzindo gênero, classe social e as diferenças culturais de iniciação da vida sexual e reprodutiva.
	
	É necessário que as estratégias de atenção à gravidez na adolescência contemplem, dentre outros, a heterogeneidade de adolescentes nos nichos culturais, sociais e familiares. 
	
	A presença de DST aumenta de três a cinco vezes o risco de transmissão do HIV. O professional de saúde deve considerar o potencial de atividade sexual e reprodutiva das adolescentes e que nessa etapa da vida há a dificuldade de negociar o uso do preservativo e portanto é mais fácil a prevenção tanto das DSTs, como da gravidez indesejada.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408075822)
	7a sem.: Ginecologia
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O fisioterapeuta que atua em ginecologia deve aliar conhecimento teórico e prático, com a capacidade de ouvir, ser acessível e não julgar pessoalmente a paciente. Percebe-se cada vez mais a necessidade desse profissional atuar na fase pré-operatória, na instrução e preparo da paciente para a cirurgia ginecológica, além do pós-operatório. Marque V para verdadeiro e F para falso nas alternativas abaixo.
		
	
	Ocasionalmente, as pacientes submetidas à histerectomia podem apresentar alguma forma de incontinência urinária. Nesses casos a fisioterapia atua de maneira a restaurar o assoalho pélvico, os hábitos urinários e de ingestão de líquido.
	
	Não há necessidade de treino muscular do assoalho pélvico em nenhuma das fases da cirurgia ginecológica (nem antes, nem após).
	
	É comum a ocorrência de dispareunia em pacientes com cirurgia ginecológica, nesse caso o fisioterapeuta atuará na fase pós pós-operatória.
	
	No pré-operatório é importante o fisioterapeuta ensinar como a paciente deve realizar auto-manobras circulatórias para debelar possíveis infecções. 
	
	Uma das funções do fisioterapeutaantes da cirurgia é a de ensinar ao paciente a maneira correta de se posicionar no leito, assim como a forma de se posicionar no leito e como se levantar do leito. 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408006375)
	11a sem.: DESORDENS DO ASSOALHO PELVICO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A bexiga neurogênica se refere à disfunção da bexiga urinária devido à doença do sistema nervoso central ou nervos periféricos envolvidos no controle da micção. A bexiga neurogênica pode ser hipoativa (incapaz de se contrair, não esvaziando adequadamente e/ou hiperativa (esvaziando por reflexos incontroláveis). Com base no texto, assinale a alternativa correta. 
		
	
	A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira.
	
	As duas afirmações são falsa
	
	As duas afirmações são verdadeiras, sendo que a segunda afirmação ocorre em consequência da primeira afirmação. 
	
	A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa
	
	As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda afirmação ocorre independente da primeira afirmação. 
	1a Questão (Ref.: 201408009186)
	15a sem.: câncer
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Com relação ao HPV podemos afirmar:
		
	
	Apresenta uma associação com os casos de câncer de útero
	
	Não tem relação causal com o câncer de útero;
	
	Sempre apresentam mal formação fetal
	
	Formam sempre as verrugas, as quais são denominadas de condilomas acuminados;
	
	Apresenta mais de 70 subtipos , todos de alto risco oncogênicos
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408147068)
	12a sem.: Fisiologia da gestação
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Sobre as funções ovarianas assinale a alternativa correta. 
		
	
	A maturação do ovócito não é uma função ovariana, esta função é papel da tuba uterina. 
	
	Alguns dias após a fecundação, será formada uma estrutura conhecida como blastocisto. As células trofoblásticas dessa estrutura são responsáveis por liberar o hormônio gonadotrofina coriônica humana (hCG), que tem a função de manter a ovulação. 
	
	O hormônio folículo estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH) são liberados pela hipófise posterior
	
	O ciclo ovariano pode ser dividido em duas fases: folicular e lútea. .
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407983553)
	14a sem.: Incontinência Urinária
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	M.R.S 67 anos com 4 filhos todos de parto vaginal, fumante, obesa, na menopausa há pelo menos 20 anos. Apresentou queixa de perda de urina durante acessos de tosse, pois a mesma é portadora de bronquite crônica. Neste relato existem fatores de risco para incontinência urinária. Marque a opção em que os fatores que predispõe e o tipo de incontinência Urinária estão corretos. 
		
	
	Menopausa - Incontinência Urinária Paradoxal
	
	Obesidade - Incontinência urinária de urgência
	
	Fumo - incontinência Urinária mista
	
	Partos vaginais - Incontinência urinária do esforço
	
	Idade - Incontinência urinária de esforço
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407983684)
	16a sem.: mastologia
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O enfaixamento compressivo é de grande importância no tratamento do linfedema. Sobre essa técnica marque a opção INCORRETA:
		
	
	É indicado para tratar linfedemas de grau dois ou mais.
	
	Deve ser realizado após a drenagem linfática manual e os exercícios.
	
	Promove a aumento da pressão tecidual. 
	
	Pacientes com hipertensão arterial sistêmica grave não podem fazer uso deste procedimento. 
	
	Apesar de ter como efeito a profilaxia de trombose, é contraindicado na presença de trombo. 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408009184)
	15a sem.: câncer
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O processo de formação do câncer possui três estágios distintos, marque a opção correta em relação ao estágio de carcinogênese
		
	
	No estágio de promoção ocorre a ativação do prontooncogenese
	
	O estágio de iniciação somente se inicia após a presença da célula maligna
	
	No estágio de promoção ocorre a transformação da célula maligna
	
	O estágio de progressão somente se inicia após a formação do tumor;
	
	No estágio de progressão obrigatoriamente deve haver a presença de sinais e sintomas