avaliando geriatria

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1a Questão (Ref.: 201401716340)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Política Nacional do Idoso, estabelecida em 1994 pela Lei no 8.842, criou normas para os direitos sociais dos idosos, garantindo autonomia, integração e participação efetiva como instrumentos de cidadania. Esta legislação determina que idoso é a pessoa que possui idade igual ou superior a
		
	
	70 (setenta) anos.
	
	50 (cinqüenta) anos.
	
	55 (cinqüenta e cinco) anos.
	 
	60 (sessenta) anos.
	
	65 (sessenta e cinco) anos.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401305474)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É propósito da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (19/10/2006) trabalhar em dois grandes eixos, tendo como paradigma a capacidade funcional da população idosa. É considerado idoso frágil ou em situação de fragilidade:
I) Viver em instituição de longa permanência
II) Encontrar-se acamado
III) Apresentar 65 anos ou mais de idade
IV) Apresentar condição de alcoolismo
		
	
	Somente as afirmativas I e II estão corretas
 
	
	Somente as afirmativas II e III estão corretas
	
	Somente as afirmativas II e III estão corretas
	 
	Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas
 
	
	Somente as afirmativas I, II e III estão corretas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401696765)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Avalie as afirmativas abaixo relacionadas ao envelhecimento populacional no Brasil: 
I. O efeito combinado da redução dos níveis da fecundidade e da mortalidade no Brasil tem produzido transformações no padrão etário da população.
II. O formato tipicamente triangular da pirâmide populacional brasileira, com uma base alargada, está cedendo lugar a uma pirâmide populacional com base mais estreita e vértice mais largo característico de uma sociedade em acelerado processo de envelhecimento.
III. O aumento da expectativa de vida está associado à melhoria no acesso da população aos serviços de saúde, às campanhas nacionais de vacinação, aos avanços tecnológicos da medicina e à percepção dos indivíduos com relação às enfermidades.
		
	
	Somente as afirmativas II e III estão corretas
	 
	As afirmativas I, II e III estão corretas
	
	Somente a afirmativa III está correta
	
	Somente as afirmativas I e II estão corretas
	
	Somente as afirmativas I e III estão corretas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402152362)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Entende-se como gerontologia:
		
	
	O estudo do ambiente hospitalar, no qual atua equipe multiprofissional e interdisciplinar, destinado a pacientes que dele necessitam em regime de um ou dois turnos, para complementar tratamentos e promover reabilitação.
	
	O estudo de locais destinados à permanência do idoso, em um ou dois turnos, onde são desenvolvidas atividades físicas, laborativas, recreativas, culturais, associativas e de educação para a cidadania.
	
	O estudo do envelhecimento com preservação da capacidade funcional, autonomia e qualidade de vida.
	
	O ramo da ciência médica voltado à promoção da saúde e o tratamento de doenças e incapacidades na velhice.
	 
	A área do conhecimento científico voltado para o estudo do envelhecimento em sua perspectiva mais ampla, em que são levados em conta não somente os aspectos clínicos e biológicos, mas também as condições psicológicas, sociais e econômicas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401303500)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Comparando o processo de envelhecimento populacional brasileiro e o que ocorreu em países como Inglaterra e França, marque a afirmativa correta:
		
	
	A pirâmide etária da França e Inglaterra apresentava um maior número de idosos, portanto o processo ocorreu mais rápido nesses países.
	
	A diferença mais importante está relacionada a transição demográfica que ocorreu primeiro nos países desenvolvidos.
	 
	O processo ocorreu de forma diferente pela velocidade, ritmo e situação social e política desses países.
	
	No Brasil, a redução da natalidade foi o fator decisivo para o envelhecimento populacional enquanto que nos países desenvolvidos a queda da mortalidade foi o fator preponderante.
	
	O processo de envelhecimento populacional brasileiro foi diferente da Inglaterra e semelhante ao que ocorreu na França.
	1a Questão (Ref.: 201401782508)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Doença de Alzheimer é uma enfermidade incurável que se agrava ao longo do tempo, mas pode e deve ser tratada. Quase todas as suas vítimas são pessoas idosas. Talvez, por isso, a doença tenha ficado erroneamente conhecida como ¿esclerose¿ ou ¿caduquice¿. Sobre o seu conhecimento de DA, lei as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta
		
	 
	O controle da depressão em pacientes portadores da doença de Alzheimer pode proporcionar, indiretamente, melhora substancial na cognição.
	
	Com a evolução da patologia, outras alterações ocorrem na memoria e na cognição, exceto as alterações de linguagem. Esse sintoma é frequentemente acompanhado por distúrbios comportamentais, incluindo agressividade, depressão e alucinações.
	
	O fator genético não é considerado como preponderante na etiopatogenia da doença de Alzheimer. Foram apontados como agentes etiológicos a toxicidade a agentes infecciosos, ao alumínio, a substancias reativas de oxigênio
	
	Em geral, o primeiro aspecto clinico é a deficiência da memória remota, enquanto as lembranças recentes são preservadas ate um certo estágio da doença.
	
	A doença de Alzheimer é a patologia neurodegenerativa menos frequente associada a idade , cujas manifestações cognitivas e neuropsiquiatricas resultam em deficiência progressiva e incapacitação.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402210982)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Acerca dos fatores que interferem no estado nutricional do idoso ou na sua avaliação, assinale a opção correta.
		
	 
	O índice de massa corporal deve ser empregado para determinar o diagnóstico nutricional do idoso. Entretanto, é a aferição da altura do joelho que é recomendada para estimativa da estatura, uma vez que o encurtamento dos discos intervertebrais reduz a acurácia do estadiômetro.
	
	Nas pessoas idosas, o fluxo salivar encontra-se aumentado, em função do aumento da espessura do epitélio bucal, o que pode provocar sensação de ardor e perda de apetite.
	
	A avaliação nutricional subjetiva global não deve ser aplicada, pois, em seu modelo, não se leva em conta parâmetros importantes para avaliação do idoso, como capacidade funcional e ingestão alimentar.
	
	A menopausa provoca aumento do tecido adiposo. No decorrer da sua vida, a mulher perde 40% do cálcio dos ossos, aproximadamente metade nos primeiros cinco anos após a menopausa.
	
	Má absorção e má digestão são características normais do envelhecimento. Disso decorre a maior prevalência de casos de diarreia do que de constipação intestinal entre os idosos.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401716270)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Idosos apresentam um alto risco de internação hospitalar em função da maior ocorrência de enfermidades com o aumento da idade. Este grupo apresenta importantes alterações fisiológicas que devem ser consideradas no seu plano alimentar, a fim de evitar a desnutrição hospitalar, agravo importante e comum nesta faixa etária. Algumas dessas alterações são:
		
	
	Aumento do paladar e redução da capacidade de sentir odores.
	 
	Redução do apetite, da digestão e absorção de nutrientes.
	
	Aumento do paladar e diminuição do tempo de esvaziamento gástrico
	
	Aumento do paladar e da capacidade de sentir odores.
	
	Redução da taxa de metabolismo basal e aumento da tolerância à glicose
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401782505)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A assistência ao idoso deve prezar pela manutenção da qualidade de vida, considerando o processo de perdaspróprias do envelhecimento e as possibilidades de prevenção, manutenção e reabilitação do seu estado de saúde. Sobre o conhecimento do envelhecimento, leia as afirmativas abaixo e escolha a correta.
		
	
	No ser humano esse fenômeno progressivo apenas desencadeia o desgaste orgânico, mas não provoca alterações nos aspectos culturais, sociais e emocionais que contribuem para que se instale em diferentes idades cronológicas.
	
	Não é função das politicas de saúde contribuir para que mais pessoas tenham idades menos avançadas com o melhor estado de saúde possível, ou seja, o envelhecimento inativo e saudável é o grande objetivo.
	
	A assistência ao idoso deve prezar pela alteração da qualidade de vida, preservando os processos de perdas próprias do envelhecimento.
	 
	Considerando que o processo saúde-doença é um fenômeno complexo, socialmente determinado e modulado por condicionantes biológicos, psicológicos, culturais, econômicos e políticos, as necessidades de saúde dos idosos referem-se a múltiplas dimensões do real e dizem respeito à singularidade dos fenômenos de saúde ou doença que afetam os indivíduos e suas famílias.
	
	Conhecer o cotidiano dos idosos tem sido um desafio para os profissionais de saúde para implementar programas e ações que visem alcançar a manutenção do equilíbrio no processo saúde-doença.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401961144)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A doença de Parkinson, descrita por James Parkinson em 1817, é uma doença neurodegenerativa caracterizada por sintomas motores (rigidez, bradicinesia, tremor de repouso e instabilidade postural) e não-motores (distúrbios neuropsiquiátricos, do sono, autonômicos e sensitivos). De acordo com as suas leituras sobre doença de Parkinson, leia as alternativas abaixo e escolha a correta.
		
	 
	d)O tremor é tido como o sintoma inicial da DP. Em cerca de 50% tem início nas extremidades distais, em decorrência de oscilações involuntárias de uma parte do corpo.
	
	e)Pacientes com DP apresentam anormalidades de postura e equilíbrio, assim a habilidade para manter uma postura estável pode não estar comprometida em condições de equilíbrio sem perturbação e com atenção plena, e à medida que a base de apoio se estreita ou as demandas de atenção variam, a instabilidade postural diminui.
	
	b)Entre os fatores de risco, estudos mostram que, por conta da maior liberação de dopamina, a ausência de tabagismo aumenta em duas vezes a chance de desenvolver a doença, enquanto a ingestão de cafeína, por aumentar os níveis de dopamina, contribui para reduzir a taxa de risco em 25%.
	
	a) A incidência diminui com a idade, variando entre as idades de 17, 4/100.000 indivíduos entre 50 e 59 anos, a 1/100.000 para aqueles nas idades de 70 a 79 anos.
	
	c)À medida que a doença progride e os neurônios se regeneram.
	1a Questão (Ref.: 201401961223)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As síndromes demenciais são caracterizadas pela presença de déficit progressivo na função cognitiva, com maior ênfase na perda de memória, e interferência nas atividades sociais e ocupacionais. A doença de Alzheimer (DA) responde por cerca de 60% de todas as demências, o que a torna a causa principal de demência. De acordo com o conhecimento sobre DA, leia as alternativas abaixo e assinale a correta.
		
	 
	e)Os fatores genéticos parecem ser muito relevantes, sabe-se que uma história familiar positiva para DA é o único fator sistemático associado à doença, excetuando-se a idade.
	
	d)Sabe-se que o diagnóstico definitivo da maioria das síndromes demenciais não depende do exame neuropatológico.
	
	c)Nos estágios terminais geralmente encontramos perda de memória episódica e facilidades na aquisição de novas habilidades.
	
	b)O prejuízo de memória é o evento clínico de menor magnitude.
	
	a)Quanto ao curso clínico, apresenta-se com início de deterioração progressiva e vai melhorando com o passar dos anos.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402139607)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os exames bioquímicos são métodos objetivos na avaliação nutricional. quanto aos parâmetro de avaliação proteica, é correto afirmar que:
		
	
	A pré-albumina atua no transporte da tirosina e está aumentada em pacientes com doenças hepáticas.
	 
	A proteína transportadora de retinol tem boa sensibilidade à restrição calórica e proteica, pois apresenta meia-vida de apenas 12 horas.
	
	A transferrina é uma proteína sérica considerada menos sensível que a albumina na detecção de desnutrição aguda.
	
	A albumina é uma proteína que pode estar associada à desnutrição, sendo avaliada para essa finalidade por apresentar meia vida curta.
	
	O índice creatinina-altura igual a 70% está associado a uma depleção grave da massa muscular.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401961198)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A saúde e a qualidade de vida dos idosos, mais que em outros grupos etários, sofrem influência de múltiplos fatores: físicos, psicológicos, sociais e culturais, de tal forma que avaliar e promover a saúde do idoso significa considerar variáveis de distintos campos do saber, numa atuação interdisciplinar e multidimensional. Diante dessa afirmação, analise as alternativas abaixo e escolha a correta.
		
	
	c)A redução do número de traumas nos idosos é outro aspecto que tem chamado a atenção dos gestores em saúde, visto que, além dos agravos decorrentes desse incidente, se somam as doenças degenerativas, comuns nessa faixa etária e que comprometem a recuperação e a reinserção desse segmento na comunidade.
	
	d)É função das políticas de saúde dificultar para que mais pessoas alcancem as idades avançadas com o melhor estado de saúde possível.
	
	e)O envelhecimento saudável e inativo é o grande objetivo nesse processo
	
	a)A ideia de que a velhice é dominada pela doença sempre se mostra como realidade, pois, mesmo existindo perdas, tanto no nível biológico como econômico, social e psicológico, a manutenção das atividades e do engajamento social e familiar não favorece o envelhecimento saudável.
	 
	b)O maior desafio na atenção à pessoa idosa é contribuir para que, apesar das progressivas limitações que possam ocorrer, ela possa redescobrir possibilidades de viver sua própria vida com a máxima qualidade possível.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402174474)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na avaliação nutricional do idoso, quando não se é possível a obtenção do peso por falta de equipamentos adequados pode ser utilizada a forma de Chumlea, a qual utiliza outras medidas corporais para se fazer a medição. Essas medidas são:
		
	
	Circunferência da panturrilha, altura do joelho, área muscular do braço e prega cutânea subescapular
	 
	Circunferência do braço, altura do joelho, circunferência da panturrilha e prega cutânea subescapular
	
	Prega cutânea triciptal, altura do joelho, circunferência da panturrilha e prega cutânea subescapular
	
	Área muscular do braço, altura do joelho, circunferência muscular do braço
	
	Circunferência da cintura, altura do joelho, área muscular do braço e prega cutânea subescapular.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401375794)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respeito das enfermidades comuns nos grupos Geriátricos, coloque V(verdadeiro) ou F (falso) ao lado de cada afirmativa e assinale a alternativa correta. ( ) A disfagia pode levar à desnutrição e à desidratação por inadequação dietética e em razão da consistência dos alimentos. ( ) A detecção do risco de disfagia é multiprofissional e pode ter como pilar a identificação de alguns componentes, como: Funcionalidade da alimentação; Doença de base, antecedentes e comorbidades; dentre outros. ( ) Nos pacientes com Disfagia de Grau II deve-se utilizar alimentos crocantes e sólidos. ( ) A Acloridria é a ausência de ácido clorídrico no suco gástrico, situação pouco comumnos idosos. ( ) Frequentemente, a causa da constipação aguda é apenas uma alteração recente da dieta ou uma diminuição da atividade física (p.ex., quando o indivíduo permanece no leito por um ou dois dias devido a uma doença).
		
	
	V; F; V; F; V
	
	V; F; F; V; V
	 
	V; V; F; F; V
	
	F; F; V; V; F
	
	F; V; F; V; F
		
	1a Questão (Ref.: 201402231649)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A doença de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa progressiva, heterogênea nos seus aspectos etiológicos, clínico e neuropatológicos. O neurotransmissor mais afetado neste agravo é:
		
	
	Dopamina
	 
	Acetilcolina
	
	Serotonina
	
	Epinefrina
	
	Oxitocina
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402214250)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O mal de Alzheimer é uma doença neurológica comum no grupo geriátrico, e alguma recomendações nutricionais são adotadas como:
		
	
	Não há dietoterapia específica
	 
	Garantir dieta adequada que inclua proteínas e calorias extras de acordo com a idade, sexo e atividade
	 
	Excluir alguns alimentos como alimentos em conserva, marinados e embutidos
	
	Adotar uma dieta com 0,8 g/kg de peso corporal de proteína e maior quantidade de carboidratos
	
	Dieta cetogênica
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402217794)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As demências na terceira idade são declínio persistente, de natureza usualmente crônica, do funcionamento cognitivo e/ou do comportamento de intensidade suficiente para interferir com o desempenho em atividades profissionais ou sociais. Sobre esse assunto analise as alternativas abaixo:
I- Envolve sintomas de orientação temporal e espacial, atenção, raciocínio lógico, capacidade de leitura e cálculo, além de pensamento abstratos.
II- O comprometimento do sistema nervoso pode ser classificadas em primário ou neurodegenerativo e secundário.
III-Doença de Alzheimer, Doença de Parkinson e câncer são alguns exemplos dessas doenças.
IV- A doença de Alzheimer é associada a com destruição de tecido cerebral que se caracteriza por manifestações comportamentais.
Marque a sequência correta que relaciona as opções como Certas ( C) ou Erradas (E):
		
	
	I-C, II-E, III-C e IV-C
	 
	I-C, II-C, III-E e IV-C
	
	I-C, II-C, III-C e IV-E
	
	I-E, II-E, III-C e IV-C
	 
	I-E, II-E, III-E e IV-C
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401308828)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O atendimento ambulatorial engloba o controle e adequação de variáveis relacionadas ao estilo de vida, visando diminuir ou retardar o aparecimento de disfunções e morbidades de longa duração associadas à idade. Sabendo da importância do atendimento Ambulatorial, Domiciliar e Hospitalar leia as alternativas e escolha a correta.
		
	
	A permanência no domicilio reduz a ansiedade da hospitalização, mas não favorece o tratamento.
	
	O cuidador de idosos representa um elo entre o paciente e familiares, mas não com a equipe interdisciplinar.
	 
	Muitos pacientes domiciliares se beneficiam da terapia de nutrição enteral (por sonda ou suplementação alimentar).
	
	O nutricionista não deve fazer parte da equipe interdisciplinar, pois suas ações não irão interferir na melhora deste paciente.
	
	A terapia nutricional domiciliar não apresenta riscos.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401308786)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Analise as alternativas abaixo sobre avaliação antropométrica no idoso e escolha a alternativa correta:
		
	 
	Estudos apontam uma redução na altura/ estatura, que inicia-se por volta dos 40 anos e torna-se acentuada com o avançar do tempo.
	
	O IMC de 20 kg/m2 em homens e mulheres idosas é considerado eutrofia, segundo SISVAN.
	
	Na impossibilidade do idoso posicionar-se na balança é impossível estimar o seu peso corporal.
	
	Pacientes idosos amputados devem ser pesados e usado para o cálculo o peso atual.
 
	
	A antropometria é considerada padrão ouro na avaliação nutricional do idoso.