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Roteiro do Plano de Estágio em Serviço Social 
1 – Identificação
Nome do estagiário, Ead, semestre letivo. 
Nome da instituição campo de estágio, endereço, cidade.
(exemplo: Prefeitura Municipal de Londrina – Divisão de Higiene e Segurança do Trabalho, Hospital Regional Norte – Setor de Serviço Social)
c) Projeto no qual o aluno será inserido para a realização do estágio:
(onde o estagiário vai atuar, por exemplo: Prevenção do alcoolismo ou prevenção da gravidez na adolescência);
Nome do supervisor de Campo/CRESS nº:________________________________________
Nome do Supervisor acadêmico/CRESS nº:_______________________________________
e) Período de realização do estágio: (esta data deve estar de acordo com o declarado no Termo de Compromisso)
f) Dias e horários de estágio: (deve estar de acordo com o declarado no Termo de Compromisso)
g) Dias e horários reservados para a supervisão de campo.
2 – Justificativa
Descrição sucinta dos objetivos institucionais e a atuação do serviço social na instituição; informações quanto à dinâmica institucional, a proposta do projeto em que o aluno vai atuar; a importância da atuação do serviço social.
3 – Objetivos
3.1 – Objetivo Geral: Deverá ser definidos a partir do plano de ação do supervisor de campo, (assistente social) e ser elaborado juntamente com o supervisor acadêmico;
3.2 – Objetivos Pedagógicos: 
- Possibilitar ao aluno a identificação do espaço de intervenção profissional;
- Possibilitar a aproximação do exercício profissional e sua importância para a população usuária do serviço social;
- Identificar as políticas sociais implantadas na instituição e sua importância para a instrumentalização do exercício profissional.
-Relacionar as expressões da questão social no município em que o aluno está inserido.
4 – Supervisão de Campo: Dinâmica processual da supervisão e sua sistematização, (planejamento de dias, horários, se será individual, grupal, deixando claro que as atividades pertinentes ao aluno devem estar exclusivamente atreladas às ações do serviço social).
5– Supervisão Acadêmica: Dinâmica processual da supervisão acadêmica e sua sistematização (planejamento de dias, horários, se será individual ou grupal) 
6 – Avaliação: (As formas de acompanhamento do aluno no campo de estágio devem ser definidas e informadas pelo supervisor de campo).
							____________________,_____/_____/___.					
ANEXO II A - FICHA DE SUPERVISÃO ACADÊMICA
FICHA DE SUPERVISÃO ACADÊMICA
	Estágio Curricular Obrigatório em Serviço Social II
Nome do aluno: _______________________________________________
	Dia/Mês
	Horário
	 Assuntos Tratados
	
	
	
	
	
	
	
	
	
FICHA DE SUPERVISÃO ACADÊMICA
	Estágio Curricular Obrigatório em Serviço Social II
Nome do aluno: _______________________________________________
	Dia/Mês
	Horário
	 Assuntos Tratados
	
	
	
	
	
	
	
	
	
FICHA DE SUPERVISÃO ACADÊMICA
	Estágio Curricular Obrigatório em Serviço Social II
Nome do aluno: _______________________________________________
	Dia/Mês
	Horário
	 Assuntos Tratados
	
	
	
	
	
	
	
	
	
FICHA DE SUPERVISÃO ACADÊMICA
	Estágio Curricular Obrigatório em Serviço Social II
Nome do aluno: _______________________________________________
	Dia/Mês
	Horário
	 Assuntos Tratados
	
	
	
	
	
	
	
	
	
ANEXO II B -FICHA DE SUPERVISÃO DE CAMPO
FICHA DE SUPERVISÃO DE CAMPO 
	Estágio Curricular Obrigatório em Serviço Social II
Nome do aluno: _______________________________________________
	Dia/Mês
	Horário
	 Assuntos Tratados
	
	
	
	
	
	
	
	
	
FICHA DE SUPERVISÃO DE CAMPO 
	Estágio Curricular Obrigatório em Serviço Social II
Nome do aluno: _______________________________________________
	Dia/Mês
	Horário
	 Assuntos Tratados
	
	
	
	
	
	
	
	
	
FICHA DE SUPERVISÃO DE CAMPO 
	Estágio Curricular Obrigatório em Serviço Social II
Nome do aluno: _______________________________________________
	Dia/Mês
	Horário
	 Assuntos Tratados
	
	
	
	
	
	
	
	
	
FICHA DE SUPERVISÃO DE CAMPO 
	Estágio Curricular Obrigatório em Serviço Social II
Nome do aluno: _______________________________________________
	Dia/Mês
	Horário
	 Assuntos Tratados
	
	
	
	
	
	
	
	
	
ANEXO III - FICHA DE ACOMPANHAMENTO DE ESTÁGIO
ÓRGÃO/INSTITUIÇÃO:___________________________________________________________
Nome do (a) Estagiário (a) : ________________________________Semestre: ______________ Disciplina:____________________________________________________________
Professor (a) Supervisor (a) Acadêmico (a): ________________________ Nº CRESS _______/____Região
Supervisor (a) de Campo: _______________________________________ Nº CRESS_______/ ___Região
Mês: ____________________________
	
Data
	
CH
	HORÁRIO
	
ATIVIDADES REALIZADAS
	VISTO DO SUPERV. DE CAMPO
	
	
	Início
	Término
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
Total de horas realizadas: __________________
Roteiro para elaboração da Avaliação de Estágio Curricular Obrigatório:
I – IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO
Aluno/Estagiário:_______________________________________________________
Período de realização do estágio: _________________
Semestre Letivo: _______________
II – IDENTIFICAÇÃO DO LOCAL DO ESTÁGIO
Nome: ______________________________________________________________
Supervisor de Campo:__________________________________________________
 CRESS: ___________________________
Supervisor Acadêmico:__________________________________________________
	CRESS ____________________________
III - AVALIAÇÃO
			
Esta avaliação objetiva verificar:
1 – Atitudes do aluno estagiário: frente ao estágio curricular obrigatório II, a supervisão, a formação profissional e a realidade social.
2 – O processo de ensino aprendizagem em relação a teoria/prática, entendimento do processo de supervisão.																
IV – CONCEITOS
EX – Excelente - entre 90% e 100%;
MB – Muito Bom - entre 80% e 89%;
B – Bom - entre 70% e 79%;
S – Suficiente - entre 50% e 69%;
I – Insuficiente - até 49%.
	1 – CONHECIMENTO ADQUIRIDO NO ESTÁGIO II
	EX
	MB
	B
	S
	I
	Conhecimento sobre planos, serviços e projetos existentes na área
	
	
	
	
	
	Reflexão sobre a importância das políticas Sociais do Setor
	
	
	
	
	
	Reflexão sobre a importância da atuação do Assistente Social
	
	
	
	
	
	2 – CONHECIMENTO SOBRE O USUÁRIO
	EX
	MB
	B
	S
	I
	Conhecimento das características do usuário atendido na Instituição (campo de estágio) 
	
	
	
	
	
	Conhecimento da problemática, objeto de atuação
	
	
	
	
	
	Conhecimento dos critérios de elegibilidade e atendimento
	
	
	
	
	
	3 – PROCESSO ENSINO-APRENDIZAGEM DO SERVIÇO SOCIAL
	EX
	MB
	B
	S
	I
	Cumprimento dos objetivos propostos no Plano de Estágio
	
	
	
	
	
	Reflexão sobrereferencial teórico-metodológico do assistente social
	
	
	
	
	
	Documentação da atividade desenvolvida
	
	
	
	
	
	4–COMPROMISSO DO ESTAGIÁRIO NO PROCESSO DE APRENDIZAGEM
	EX
	MB
	B
	S
	I
	Assiduidade
	
	
	
	
	
	Cumprimento das tarefas propostas
	
	
	
	
	
	Dedicação, interesse e envolvimento nas atividades desenvolvidas
	
	
	
	
	
Considerações finais do supervisor de campo sobre o Estágio II.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Considerações finais do supervisor acadêmico sobre o Estágio II.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Considerações finais do aluno estagiário sobre o Estágio II.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​________________________________________________________________________________
 Data ____/______/______
Supervisor Acadêmico 
(assinatura e carimbo)
Supervisor de Campo 
(assinatura e carimbo)
Estagiário
Estagiário
Assinatura 
Supervisor Acadêmico
Assinatura e Carimbo
Estagiário
Assinatura 
Supervisor Acadêmico
Assinatura e Carimbo
Estagiário
Assinatura 
Supervisor Acadêmico
Assinatura e Carimbo
Estagiário
Assinatura 
Supervisor Acadêmico
Assinatura e Carimbo
Estagiário
Assinatura 
Supervisor de Campo
Assinatura e Carimbo
Estagiário
Assinatura 
Supervisor de Campo
Assinatura e Carimbo
Estagiário
Assinatura 
Supervisor de Campo
Assinatura e Carimbo
Estagiário
Assinatura 
Supervisor de Campo
Assinatura e Carimbo
Supervisor Acadêmico 
(assinatura e carimbo)
Supervisor de Campo 
(assinatura e carimbo)
Estagiário
Supervisor Acadêmico 
(assinatura e carimbo)
Supervisor de Campo 
(assinatura e carimbo)
Estagiário
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