Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Esta es una vista previa del archivo. Inicie sesión para ver el archivo original
SUMARIO TEMA : GENERALIDADES DE ANATOMÍA HUMANA , SUS DIVISIONES PARA SU ESTUDIO , QUE SON LAS CIENCIAS MORFOLÓGICAS , CUALES SON LOS MÉTODOS INVESTIGACIÓN DE ANATOMÍA HUMANA, IMPORTANCIA DE LA ANATOMÍA FUNCIONAL Y EL APARATO LOCOMOTOR OBJETIVOS RECONOCER LA FISIOLOGIA Y LA ANATOMÍA ESTRUCTURA DEL CUERPO HUMANO,ORGANIZADOS EN APARATOS Y SISTEMAS CONCEPTO DE ANATOMÍA INTRDUCCIÓN AL ESTUDIO DEL ESQUELETO IDENTIFICAR Y DESCRIBIR EL SISTEMA ÓSEO,MUSCULAR Y ARTICULAR (S.O.M.A) INTRODUCCIÓN A ANAT0MÍA HUMANA El organismo constituye un todo único por la interrelación de todos sus sistemas y aparatos, y su relación entre lo somático y lo psíquico y entre una parte de él no puede vivir independiente (la conciencia). El organismo y el medio ambiente están estrechamente relacionados entre sí, ejemplo la alimentación, condiciones de trabajo, de desarrollo social, etc. Origen del hombre. A partir del largo proceso de evolución de la materia y a partir de una raza de monos antropoides. CONTINUACIÓN INTRODUCCIÓN A ANATOMÍA HUMANA Características particulares del hombre que lo distinguen de los animales: Adoptan la marcha erecta o vertical Utilizan la mano como órgano de trabajo Lenguaje articulado Gran desarrollo del encéfalo CIENCIAS MORFOLÓGICAS Estudian la forma, el desarrollo, y la estructura del organismo. Se dividen en varias ramas: Anatomía o anatomía macroscópica Histología o anatomía microscópica Embriología o anatomía del desarrollo Fisiología o anatomía de las funciones LOS RX (RADIOGRAFÍA) EL EXAMEN FÍSICO: INSPECCIÓN; PALPACIÓN; PERCUSIÓN; AUSCULTACIÓN; MENSURACIÓN (MEDICIÓN) Métodos de investigación anatómica IMPORTANCIA DE LA ANATOMIA FUNCIONAL LA ANATOMÍA Y LA FISIOLOGÍA SON RAMAS DE LA BIOLOGIA (CIENCIAS QUE ESTUDIAS LOS SERES VIVOS)QUE FORMAN PARTE DE LAS CIENCIAS BÁSICAS BIOMÉDICAS. LA ANATOMÍA ESTUDIA FUNDAMENTALMENTE LA ESTRUCTURA, ES DECIR, LA FORMA DE ORGANIZACIÓN DE LOS SISTEMAS ORGÁNICOS, MIENTRAS QUE LA FISIOLOGÍA ESTUDIA SU FUNCIÓN , LAS MANIFESTACIONES DE LAS PROPIEDADES DE CUALQUIER ESTRUCTURA. LOS DISTINTOS NIVELES DE ORGANIZACIÓN EN LA ESTRUCTURA DEL ORGANISMO(CÉLULAS, TEJIDOS, ÓRGANOS, SISTEMAS Y APARATOS)SON FORMAS DIVERSAS DE LA MATERIA CUYA PROPIEDAD FUNDAMENTAL ES EL MOVIMIENTO O LOS CAMBIOS QUE OCURREN EN ESTAS. Para su estudio la anatomía se divide en: ANATOMÍA SISTEMÁTICA: estudia el organismo por sistemas ANATOMÍA TOPOGRÁFICA: estudia al organismo por regiones y sus relaciones entre sí ANATOMÍA DE SUPERFICIE: Es la distinción que se hace a varios salientes óseos y masas musculares que se toman como referencia. ANATOMÍA RADIOLÓGICA. Se basa en 2 propiedades de los Rx : La penetración: atraviesa los cuerpos opacos. La fotoquímica: impresiona placas o películas radiográficas por alteraciones de las sales de plata. Este examen es : indirecto - imagen en la placa Estático – sin movimiento Negatoscopio: Aparato para ver radiografías; se colocan en posición anatómica. El órgano que se vaya a visualizar se coloca lo más cerca posible a la película y se toman en cuenta la región a explorar, la relación de esta con la radiografía y la dirección de proyección de rayo central. DISPOSICIÓN DEL ÁRBOL BRONQUIAL EN EL PULMÓN DERECHO (ESTUDIO CONTRASTADO) RADIOGRAFÍA DE TORAX VISTA ANTEROPOSTERIOR (simple ) NORMAL Radio transparencia: Absorbe menos rayos. Ejemplo, el aire, se ve la radiografía negro. Radio opacidad: Absorbe más rayos. Ejemplo, hueso, se ve en la radiografía blanco. Zonas grises: es una absorción intermedia, corresponde a músculos y cartílagos. Pueden ser utilizados exámenes contrastados donde se utilizan sustancias radiotransparentes como el aire (neumoventriculografía) o radiopacas como el bario y compuestos yodados. Rx de tórax normal Observe el borramiento del receso costodiafragmático derecho (derrame pleural) ANATOMÍA RADIOLÓGICA 15 Especial importancia tiene la anatomía radiológica, que nos permite corroborar lo que al examen físico hemos encontrado. Es necesario además que durante su estudio independiente precisen en aquellos aspectos que pueden identificar en radiografías simples de las articulaciones humeral, del codo, la mano, la coxofemoral, la rodilla y el pie, entre otras, y que son objeto de la práctica docente. ANATOMÍA DE SUPERFICIE Costillas Clavícula Reborde costal Incisura yugular 16 La anatomía de superficie aborda el estudio de los relieves de las estructuras del aparato locomotor sobre la superficie corporal. Ella permite un examen físico más completo de los pacientes, es necesario tener en cuenta las variaciones que experimentan las estructuras músculo esqueléticas durante el ciclo vital y entre los sexos. La imagen ilustra algunas de las principales eminencias óseas reconocibles en la superficie corporal. Ellas son la clavícula, el reborde costal, las costillas y la incisura yugular del esternón. Con sus compañeros y la ayuda de sus profesores deben continuar identificando otras eminencias óseas que es posible reconocer por anatomía de superficie. TIPOS CONSTITUCIONALES DEL CUERPO HUMANO Longilíneos, de crecimiento preferente en longitud. Son delgados y con un desarrollo general débil . Brevilíneos, de crecimiento que predomina la anchura. Son obeso y de cuello corto. Mesolíneos, ocupa una posición intermedia entre los dos grupos anteriores. TIPOS CONSTITUCIONALES DEL CUERPO HUMANO Los ejes del cuerpo humano El eje frontal El eje sagital El eje vertical o longitudinal Los ejes del cuerpo humano Los ejes del cuerpos son líneas imaginaria que atraviesan el cuerpo y se emplean para comprender la mecánica articular, al suponer que un cuerpo gira alrededor de un eje. Esto ejes son tres son perpendiculares entre sí . 1 . El eje sagital es paralelo al suelo y a la sutura sagital del cráneo 2. El eje frontal es paralelo al suelo y a la sutura frontal o coronal de cráneo. 3. El eje vertical o longitudinal es paralelo al suelo y paralelo a la longitud del cuerpo. El plano sagital El plano frontal o coronal El plano transversal o horizontal LOS PLANOS DEL CUERPO HUMANO Los planos del cuerpo son superficies imaginarias que cortan al cuerpo en un sentido determinado. Esto son tres y divide al cuerpo en dos partes. EL PLANO SAGITAL ES VERTICAL y paralelo a la sutura sagital del cráneo, dividiendo al cuerpo humano en dos partes: derecha e izquierda. EL PLANO FRONTAL O CORONAL es vertical y paralelo a la sutura frontal del cráneo, dividiendo al cuerpo humano en dos partes: anterior y posterior EL PLANO TRANSVERSAL O HORIZONTAL es paralelo al suelo o al horizonte y dividiendo al cuerpo humano en dos partes: superior e inferior TERMINOS GENERALES DE LA ANATOMÍA TOPOGRÁFICA. SUPERIOR O CRANEAL INFERIOR O CAUDAL TERMINOS RELATIVOS AL PLANO HORIZONTAL TERMINOS RELATIVOS AL PLANO CORONAL O FRONTAL POSTERIOR O DORSAL ANTERIOR O VENTRAL LA PARED ANTERIOR DEL ABDOMEN SE DIVIDE EN PLANO MEDIO EN: CLASIFICACIÓN DE LOS ÓRGANOS INTERNOS TERMINOS RELATIVOS A LOS MIEMBROS O EXTREMIDADES CLASIFICACIÓN SOBRE LA DISTANCIA DE UNION DEL MIEMBRO CON EL TRONCO SE REFIERE A LA PARTE MEDIAL Y LATERAL DE ANTEBRAZO SE REFIERE A LA PARTE MEDIAL Y LATERAL DE LA PIERNA APARATO LOCOMOTOR OSTEOLOGÍA ESQUELETO FORMADO POR CONJUNTO DE ÓRGANOS QUE REALIZAN LA FUNCIÓN DE LOCOMOCIÓN O DE MECÁNICA ANIMAL, Y QUE FORMAN UNA UNIDAD ONTOGÉNICA, ANATÓMICA Y FUNCIONAL. APARATO LOCOMOTOR Ontogénica Anatómica Funcional MESODERMO. HUESOS , CARTÍLAGOS ARTICULACIONES. MÚSCULOS. FORMA. SOSTÉN. PROTECCIÓN. MOVIMIENTO. EQUILIBRIO. 43 Se denomina aparato locomotor al conjunto de órganos que realizan la función fundamental de la mecánica animal, la que incluye el desplazamiento del organismo y sus partes en el espacio y el mantenimiento de su equilibrio estático y dinámico. El aparato locomotor constituye una unidad bien definida desde el punto de vista ontogénico, anatómico y funcional. La unidad ontogénica está dada por su origen común a partir del mesodermo; la unidad anatómica por su constitución como un conjunto de huesos unidos por articulaciones y movidos por músculos formando un sistema… y la unidad funcional por la participación de todos sus órganos en la mecánica animal como función esencial. PARTE PASIVA PARTE ACTIVA 45 El aparato locomotor, de acuerdo con la función mecánica que realiza, se divide en dos partes: una pasiva representada por el esqueleto constituido por la unión de palancas óseas y cartilaginosas mediante articulaciones, y otra activa compuesta por los músculos que garantizan el desplazamiento de los segmentos corporales y del cuerpo en su conjunto. ESQUELETO Parte pasiva del aparato locomotor. Huesos y cartílagos unidos por articulaciones. 46 El esqueleto da sostén y forma al cuerpo permitiendo que el mismo pueda realizar los movimientos para adaptarse al medio ambiente y modificarlo en su beneficio. Está formado por múltiples piezas óseas de diferentes formas y tamaños unidas entre sí por articulaciones de estructura y función variadas. Tanto la constitución como la forma y el número de los huesos del esqueleto varían a lo largo de la vida. En la práctica docente podrán comprobar la gran variedad de formas que el esqueleto determina en cada individuo y las características específicas para cada etapa del ciclo vital. El estudio del esqueleto en conjunto corresponde a dos ramas científicas, la osteología que se ocupa de los huesos y la artrología de las articulaciones, de mayor o menor movilidad. Seguidamente nos referiremos a los aspectos esenciales de cada una de ellas, los que les servirán de guía para iniciar el estudio independiente de estos importantes contenidos. ESQUELETO ESQUELETO DE CABEZA, CUELLO Y TRONCO ESQUELETO DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES Axil Apendicular 47 Siguiendo criterios topográficos y ontogénicos, el esqueleto se divide en una porción central o axil y una lateral o apendicular. Pertenecen a la porción axil: el cráneo, la columna vertebral y los huesos del tórax , mientras que la porción apendicular está constituida por los huesos de las diferentes partes de los miembros superiores e inferiores. Los huesos son órganos duros, resistentes de color blanquecino en número de más o menos 200 que en estado fresco están constituidos por distintas variedades de tejido conjuntivo con predominio de tejido óseo y además tejido conjuntivo denso y regular en el periostio; cartilaginoso en el cartílago articular y hemopoyético en la médula ósea. Macroscópicamente hay dos tipos de sustancia ósea, la esponjosa y la compacta. Los huesos se pueden desarrollar por osificación membranosa (intermembranosa) y cartilaginosa (endocondral). La matriz ósea está compuesta por 1/3 sustancias químicas orgánicas, fibras colágenas (oseína) que le dan elasticidad y sustancias inorgánicas 2/3 (sales de calcio) que le dan solidez. Tiene además vitamina A, D y C 48 BIOLÓGICAS. FUNCIONES DE LOS HUESOS MECÁNICAS. 49 Los huesos son los órganos principales del esqueleto, cuyas características morfofuncionales serán estudiadas de inmediato. Sus funciones son mecánicas y biológicas; las mismas están en estrecha relación con las funciones generales del esqueleto. DEPÓSITO DE SALES MINERALES. PARTICIPAR EN LA REGULACIÓN DEL METABOLISMO DEL CALCIO Y FOSFATO. FORMACIÓN DE CÉLULAS SANGUÍNEAS. DESARROLLO CRECIMIENTO ÓSEO DEL CUERPO. FUNCIONES BIOLÓGICAS 50 Entre las funciones biológicas, los huesos sirven de depósito de sales de fósforo y calcio, que intercambian constantemente con el resto del organismo a través de la sangre. Esto asegura una importante participación de los huesos en el metabolismo del calcio y fosfato y explica el porqué en ciertos estados fisiológicos de mayor demanda de minerales se debe ser cuidadoso en la reposición de elementos como las sales de calcio a través de la dieta. Otra importante función biológica es la participación de los huesos en la formación de células sanguíneas o hemopoyesis. Además los huesos participan decisivamente en el crecimiento del cuerpo. En su estudio independiente encontrarán interesante información relacionada con estas funciones biológicas, lo que les permitirá comprender, entre otros, por qué las personas que se desarrollan precozmente en la adolescencia alcanzan estaturas definitivas más bajas. TEJIDO ÓSEO Composición química Inorgánico: Agua. Sales. Orgánico: Fibras osteocolágenas. 51 El tejido óseo está formado por componentes inorgánicos y orgánicos. El componente inorgánico está representado por el agua y las sales como el fosfato de calcio, carbonato de calcio, fosfato de magnesio y fluoruro de calcio, mientras que el orgánico está representado por las fibras osteocolágenas, similares a las fibras colágenas que se encuentran en otras variedades del tejido conjuntivo, estas fibras se unen entre sí por una sustancia especial de cemento. Las modificaciones en la proporción de estos componentes, explican las variaciones de las propiedades físicas de los huesos según la edad del individuo. En los niños los huesos tienen mayor proporción de sustancia orgánica, por lo que son más blandos y elásticos y se fracturan raramente; mientras que en los ancianos predomina la sustancia inorgánica y sus huesos son más duros y más frágiles, observándose con mayor frecuencia las fracturas. CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS FORMA LARGO. ANCHO. GROSOR. Cortos. Planos. Largos. Irregulares. Neumáticos. TAMAÑO 52 Aunque podrán encontrar en la literatura que los huesos se clasifican teniendo en cuenta diferentes factores, haremos referencia por su importancia a la clasificación que se refiere a su forma, utilizando para ello la proporción entre sus dimensiones espaciales de largo, ancho y grosor. Esta clasificación fue establecida en la época de Galeno y es aún aceptada internacionalmente en su esencia. De acuerdo a su libro de texto los huesos por su forma pueden ser: largos, cortos y planos, además de existir internacionalmente otros dos tipos: irregulares y neumáticos. Son largos, cuando predomina la longitud sobre las demás dimensiones. Cortos, cuando las tres dimensiones están proporcionadas. Planos, cuando hay un predominio del ancho y del largo sobre el grosor. Irregulares, cuando no se evidencia la proporcionalidad entre sus dimensiones y… Neumáticos, cuando el hueso presenta en su interior una cavidad llena de aire. HUESOS LARGOS PREDOMINA LA LONGITUD SOBRE EL ANCHO Y EL GROSOR. TIENEN UN CUERPO O DIÁFISIS Y DOS EXTREMOS O EPÍFISIS. PUEDEN SER GRANDES Y PEQUEÑOS. ESTÁN SITUADOS EN REGIONES DE GRAN MOVILIDAD. Fémur 53 Los huesos largos se distinguen porque una de las tres dimensiones, el largo, predomina sobre las otras dos, tienen una forma tubular y presentan tres porciones: el cuerpo o diáfisis, y dos extremos o epífisis. Por su tamaño pueden ser grandes o pequeños y están situados en regiones de gran movilidad, como la parte libre de los miembros. EJEMLOS DE HUESOS LARGOS HÚMERO RADIO CÚBITO O ULNA LAS FALANGES TANTO DE LAS MANOS COMO DE LOS PIES METACARPO FÉMUR TIBIA FÍBULA O PERONÉ METATARSO HÚMERO ULNA O CÚBITO RADIO MANO FÉMUR LA CLAVÍCULA Metacarpo TIBIA FÍBULA Falanges 55 La parte libre está formada por los huesos húmero, radio, ulna o cúbito y los huesos de la mano. A continuación orientaremos el estudio de los huesos del cinturón, comenzando por la clavícula. Metacarpo CARPO HUESOS DE LA MANO Fila proximal Fila distal I FALANGES III IV V Falanges Falanges Falanges Falanges Falanges II 56 El esqueleto de la mano está constituido por los huesos del carpo, del metacarpo y las falanges. El carpo está compuesto por ocho huesos cortos dispuestos en dos filas. Una proximal formada por los huesos: escafoides, semilunar, triquetro o piramidal y pisiforme. Y otra distal que consta de los huesos: trapecio, trapezoide, grande y ganchoso. En ambos casos deberán precisar a través del estudio independiente la localización de cada uno de ellos en el carpo. El metacarpo está compuesto por cinco huesos largos pequeños, que se enumeran del uno al cinco, del pulgar al meñique. Los huesos de los dedos se denominan falanges y se clasifican también como huesos largos pequeños. Cada dedo tiene tres falanges: proximal, media y distal, con excepción del pulgar que tiene dos. Hasta aquí el estudio de los huesos que forman el esqueleto del miembro superior. A continuación, orientaremos el estudio de las principales articulaciones. TARSO FALANGES METATARSO ESQUELETO DEL PIE Fila proximal I II III IV V Fila distal 57 El esqueleto del pie está formado por los huesos del tarso, el metatarso y las falanges. El tarso está constituido por siete huesos cortos, que de un modo semejante a los huesos del carpo se disponen en dos filas, una posterior o proximal y otra anterior o distal. El metatarso consta de cinco huesos largos pequeños que se nombran, según su posición desde el dedo grueso al pequeño del uno al cinco. El esqueleto de los dedos tiene una constitución similar a los dedos de las manos. En su estudio independiente deben precisar qué huesos constituyen cada una de las filas del tarso. Hasta aquí el estudio de los huesos del miembro inferior, a continuación orientaremos sus principales articulaciones. HUESOS PLANOS EL LARGO Y EL ANCHO PREDOMINAN SOBRE EL GROSOR. PRESENTAN CARAS Y BORDES. PUEDEN SER INCURVADOS, ALARGADOS, GRANDES Y PEQUEÑOS. ESTÁN SITUADOS EN REGIONES DE PROTECCIÓN, COMO LA CABEZA, EL TÓRAX Y CINTURÓN DEL MIEMBRO. PARIETAL 58 Los huesos planos se destacan porque dos de sus dimensiones, el largo y el ancho, predominan sobre el grosor, presentando dos caras y un número variable de bordes y ángulos. Pueden ser incurvados, alargados, grandes y pequeños. Se encuentran situados en la cabeza, el tórax y el cinturón de los miembros, con la función de protección. EJEMLOS DE HUESOS PLANOS LOS PARIETALES ( NEURO CRÁNEO) LOS LAGRIMALES ( VISCEROCRÁNEO) CONCHAS NASALES INFERIORES VÓMER LOS NASALES LAS COSTILLAS (TÓRAX) ESTERNÓN LAS ESCÁPULAS (CINTURÓN SUPERIOR) EL SACRO EL CÓCCIX columna vertebral LOS COXALES (CINTURÓN INFERIOR) LAGRIMALES NASALES VÓMER CONCHA NASALES NFERIORES PARIETAL 60 HUESOS DEL NEUROCRÁNEO OCCIPITAL FRONTAL ESFENOIDES ETMOIDES PARIETAL TEMPORAL 61 En la composición del neurocráneo entran los huesos impares, occipital, frontal, esfenoides y etmoides; y los pares parietal y temporal. HUESOS DEL VISCEROCRÁNEO MAXILAR Cigomático VÓMER Mandíbula LAGRIMAL CONCHA NASAL INFERIOR NASAL 62 Por su parte en el viscerocráneo se encuentran los huesos pares: maxilar, concha nasal inferior, palatino, cigomático, nasal y lagrimal; así como los impares: vómer, hioides y mandíbula. CÓCCIX Sacro Manubrio Cuerpo Apófisis xifoides ESTERNÓN LAS COSTILLAS LA ESCÁPULA HUESO COXAL Ala del ilion agujero obturador Acetábulo Isquion PUBIS HUESOS CORTOS NINGUNA DE LAS DIMENSIONES PREDOMINA SOBRE LAS DEMÁS. SON GENERALMENTE PEQUEÑOS. SE SITÚAN EN REGIONES DE MOVIMIENTOS MUY VARIADOS PERO DE POCA AMPLITUD. HUESOS DEL CARPO 64 Los huesos cortos se caracterizan porque las tres dimensiones son aproximadamente iguales, presentan una forma más o menos cúbica y por lo general son pequeños. Se encuentran situados en regiones que tienen movimientos muy variados y poco extensos, como los huesos carpianos de la mano y tarsianos en el pie. EJEMLOS DE HUESOS CORTOS HUESOS DEL CARPO HUESOS DEL TARSO PATELA O RÓTULA HUESOS DEL CARPO HUESOS DEL TARSO HUESOS IRREGULARES PRESENTAN FORMAS DIFERENTES. SU FORMA DEPENDEN DE SU FUNCIÓN. SE LOCALIZAN EN EL ESQUELETO AXIL. VÉRTEBRAS 66 Los huesos irregulares presentan formas diferentes que son propias para cada uno según la función que realizan. Se localizan en el esqueleto axil, es decir, en el cráneo y la columna vertebral. EJEMPLOS HUESOS IRREGULARES LOS HUESOS DE NEUROCRÁNEO COMO TEMPORALES, OCCIPITAL. LOS HUESOS DE VISCEROCRÁNEO COMO CIGOMÁTICOS, PALATINOS, MANDÍBULA, HIOIDES. LAS VÉRTEBRAS CERVICALES, TORÁCICAS Y LUMBARES. TEMPORAL OCCIPITAL HIOIDES CIGOMÁTICO PALATINO MANDÍBULA 7 VÉRTEBRAS CERVICALES HUESOS IRREGULARES 12 VÉRTEBRAS TORÁCICAS 5 VÉRTEBRAS LUMBARES HUESOS IRREGULARES 5 VÉRTEBRAS SACRAS HUESO PLANO 3-5 VÉRTEBRAS COCCÍGEAS HUESO PLANO HUESOS IRREGULARES HUESOS NEUMÁTICOS PRESENTAN EN SU INTERIOR CAVIDADES LLENAS DE AIRE DENOMINADAS SENOS. SE SITÚAN ALREDEDOR DE LA CAVIDAD NASAL. SIRVEN DE PROTECCIÓN A OTROS ÓRGANOS. Frontal Etmoides Maxilar 69 Los huesos neumáticos se caracterizan por presentar cavidades en su interior que contienen aire denominadas senos. Tienen formas diversas y están situados en regiones cercanas a las vías aéreas, como la cavidad nasal, sirviendo además de protección a otros órganos. ESFENOIDES FRONTAL MAXILAR ETMOIDES EJEMPLOS DE HUESOS NEUMÁTICOS DETALLES ANATOMICOS NO ARTICULARES ELEVACIONES CARACTERÍSTICAS EMINENCIA Poco pronunciado Protuberancia Pocomas pronunciado Tubérculo Pequeñoy redondeado Tuberosidad Grande y rugoso Trocánter Grande yredondeado(En el Fémur) Proceso o apófisis Largo y rugoso Espina Largo delgado Crestas De forma linealescomo un borde prominente y rugoso Línea Parecido a la cresta pero menos prominentes DEPRESIONES CARACTERÍSTICAS Fosita Pequeñay poco profunda Fosa Grande y más profunda Incisura (Escotadura) Localizadaen el borde de un hueso Canal De forma semejanteal surco pero en anotomía se usa como sinónimo de conducto pero que no tiene paredes propia Meato Canal Conducto En forma de tubo y que tiene paredes propias Cavidad Espacio o lugar hueco dentro de un cuerpou órgano Antro y seno Cavidad de un órgano Celda , célula cavidadpequeña Surco Deforma lineal como un tubo abierto DETALLES ANATOMICOS NO ARTICULARES ORIFICIO (FORAMEN , ABERTURA , HIATO , ADITO CARACTERÍSTICAS PORO ORIFICIO PEQUEÑO FISURA ORIFICIO ESTRECHO Y ALARGADO DETALLES ANATOMICOS NO ARTICULARES CARACTERÍSTICAS DEL HUESO LARGO DIÁFISIS EPÍFISIS Metáfisis PERIOSTIO CAVIDAD MEDULAR MÉDULA ÓSEA METÁFISIS ENDOSTIO 74 Los huesos largos constan de una porción central denominada diáfisis o cuerpo y dos extremidades más abultadas, las epífisis, donde se localizan superficies articulares cubiertas de cartílago hialino. Las epífisis están formadas por tejido óseo esponjoso que le da mayor ligereza, lo que es de gran importancia dado su gran volumen. Entre las diáfisis y la epífisis se encuentran las metáfisis. Mientras el organismo está en crecimiento, esta zona es ocupada por unos discos cartilaginosos que permiten el crecimiento del hueso en longitud, denominados discos metaepifisarios. Las superficies óseas interna y externa, excepto las superficies articulares, están cubiertas por tejido conectivo fibroso formando el endostio y el periostio respectivamente. La diáfisis de los huesos largos presenta una cavidad ocupada por la médula ósea denominada cavidad medular. Seguidamente abordaremos el proceso de formación de hueso, conocido por osificación PERIOSTIO El periostio es una vaina fibrosa que cubre toda la superficie externa del hueso, excepto las caras articulares en las que se encuentra cartílago hialino. Está constituido por dos capas: externa, formada por tejido fibroso con una red de vasos sanguíneos, e interna, formada por un tejido conjuntivo más laxo que contiene células fusiformes con capacidad para transformarse en osteoblastos. El periostio interviene en las inserciones tendinosa y ligamentosa del hueso, le aporta vasos sanguíneos y, en condiciones especiales, proporciona células con capacidad osteogénica que contribuyen a la reparación de las fracturas. ENDOSTIO El endostio es una capa delicada que reviste todas las cavidades internas del hueso: cavidades medulares, sistemas de conductos y canal medular. Esta capa está constituida por tejido reticular condensado con potencialidades osteogénicas y hematopoyéticas; sus funciones dependen de dichas potencialidades. En virtud de la actividad osteogénica del endostio pueden añadirse nuevas laminillas óseas en todas las superficies internas del hueso. De ahí que el endostio desempeña una función importante en el mantenimiento de la arquitectura del hueso. FORMA DE CRECIMIENTO Y NUTRICIÓN DEL HUESO Debido a la dureza del tejido óseo es evidente que los osteocitos incluidos en las lagunas óseas no pueden crecer ni multiplicarse, ya que es imposible la expansión de este tejido desde el interior. El crecimiento del hueso tiene que efectuarse necesariamente en la superficie, por lo que se plantea que el tejido óseo crece por aposición o exógeno . El mecanismo básico de la formación de hueso Consiste en la formación o deposición de nuevas laminillas óseas sobre una superficie. Dos características estructurales básicas posibilitan la adecuada nutrición del tejido óseo, la rica vascularización del hueso y la presencia de un sistema de conductillos óseos ARTROLOGÍA RAMA DE LA CIENCIA QUE ESTUDIA LAS ARTICULACIONES O FORMAS DE UNIÓN ENTRE DOS O MÁS PARTES RÍGIDAS DEL ESQUELETO . 81 Una vez conocidos los aspectos esenciales relacionados con los huesos, estamos en condiciones de estudiar la forma en que se realizan las uniones entre los mismos. Estos contenidos corresponden al área de la artrología y su conocimiento es de gran importancia, pues como sabemos la población mundial envejece aceleradamente y las afecciones de las articulaciones son muy frecuentes en la tercera edad; corresponde a los profesionales de la salud ejercer acciones preventivas precoces y mantenidas para contrarrestar sus efectos. ARTICULACIÓN: Conjunto de las estructuras que unen dos o más componentes del esqueleto ya sean huesos o cartílagos. Es decir son los elementos de unión del esqueleto o parte pasiva del aparato locomotor. Funciones de las articulaciones: Puntos de unión del esqueleto Lugares de crecimiento de los huesos Regiones de movimiento del esqueleto Proporcionan al esqueleto elasticidad y plasticidad. CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES POR LAS CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES DE LA UNIÓN: FIBROSAS. CARTILAGINOSAS. SINOVIALES. 83 A través del tiempo las articulaciones se han clasificado de diversas formas. De acuerdo a las características estructurales de las uniones, se distinguen tres tipos: fibrosas, cartilaginosas y sinoviales. Deben precisar en su estudio independiente las características diferenciales entre estos tres tipos de uniones, así como identificar los sitios del esqueleto en que, de acuerdo a su función, predomina uno u otro tipo de articulación. POR SU GRADO DE MOVILIDAD: Móviles o diartrosis. Semimóviles o anfiartrosis. Inmóviles o sinartrosis. 84 Sin embargo, la clasificación más utilizada es la que se basa en el grado de movilidad de las articulaciones, de acuerdo a este criterio pueden ser: móviles o diartrosis, semimóviles o anfiartrosis e inmóviles o sinartrosis. Como podrán inferir, existe una estrecha relación entre estas dos clasificaciones estructural y funcional, aspecto que deben profundizar a través del estudio independiente. UNIONES FIBROSAS UNIDAS DE FORMA CONTINUA POR MEDIO DE TEJIDO FIBROSO. CARECEN DE MOVIMIENTO. SE DISTINGUEN CUATRO VARIEDADES: SINDESMOSIS SUTURAS GÓNFOSIS ESQUINDELESIS 85 Las uniones fibrosas se caracterizan porque los huesos se mantienen unidos de forma continua, por medio de tejido fibroso, por lo que carecen de movimiento. En ellas se distinguen cuatro variedades: las sindesmosis, las suturas, las gónfosis y la esquindelesis. Las sindesmosis y las suturas presentan variedades, de las que veremos algunos ejemplos a continuación. SINDESMOSIS POR MEMBRANA MEMBRANA INTERÓSEA. FONTANELAS 86 Las articulaciones fibrosas del tipo sindesmosis pueden ser por membranas y por ligamentos. La sindesmosis por membrana se localizan entre los huesos del antebrazo y de la pierna, donde reciben la denominación de membrana interósea; y entre los huesos de la calvaria en el recién nacido donde se denominan fontanelas. Estas últimas son de gran importancia para el desarrollo del cráneo y constituyen punto de gran valor en el examen físico del lactante. Pueden intercambiar con su profesor sobre estos aspectos. ENTRE LOS ARCOS VERTEBRALES ENTRE LOS PROCESOS ESPINOSOS ENTRE LAS PORCIONES DISTALES DE LOS HUESOS DE LA PIERNA SINDESMOSIS POR LIGAMENTOS 87 Las sindesmosis por ligamentos se encuentran entre los arcos vertebrales, entre los procesos espinosos, entre los procesos transversos de las vértebras, entre las porciones distales de los huesos de la pierna y en la unión sacroilíaca entre otras localizaciones. Constituyen importantes estructuras protectoras contra movimientos excesivos en la columna vertebral y elementos de refuerzo en las uniones óseas. SUTURAS SERRATA ESCAMOSA PLANA 88 Las articulaciones fibrosas en forma de suturas, son de tres tipos: serratas, escamosas y planas. Como su nombre indica la variedad serrata es aquella en que los bordes que se unen tienen forma de sierra como ocurre en la unión del frontal con los parietales; las escamosas reciben esta denominación cuando sus bordes están cortados a bisel como en la unión del temporal con el parietal; y las planas se distinguen por presentar bordes lisos, como entre los huesos de la cara. ARTICULACIONES FIBROSAS Esquindelesis GÓNFOSIS 89 Las articulaciones fibrosas variedades gónfosis y esquindelesis se localizan, las primeras en las uniones de las raíces de los dientes a los alvéolos dentales, y la segunda entre las alas del vómer y el rostro del esfenoides en la base del cráneo. ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS UNIONES DE FORMA CONTINUA MEDIANTE TEJIDO CARTILAGINOSO. TIENEN POCA MOVILIDAD. SE DISTINGUEN DOS VARIEDADES: SINCONDROSIS SÍNFISIS 90 Las articulaciones cartilaginosas se caracterizan porque los huesos se encuentran unidos de forma continua mediante tejido cartilaginoso, teniendo poca movilidad. Se distinguen dos variedades: las sincondrosis y las sínfisis. A continuación veremos algunos ejemplos. ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS SINCONDROSIS. SÍNFISIS. DISCO METAEPIFISARIO Disco intervertebral 91 Las sincondrosis están constituidas por cartílago hialino y abundan en la etapa de crecimiento como sucede en el hueso coxal, constituido por tres huesos primitivos hasta la adolescencia; en las uniones de las epífisis con las diáfisis en los huesos largos y entre algunos huesos o porciones de los mismos, en la base del cráneo. Algunas sincondrosis persisten durante toda la vida como la que existe entre la primera costilla y el esternón. En las articulaciones cartilaginosas de tipo sínfisis, el cartílago presente es fibroso o fibrocartílago, como el que se localiza en la sínfisis púbica de los coxales y entre los cuerpos vertebrales. ARTICULACIONES SINOVIALES UNIÓN MEDIANTE CÁPSULA ARTICULAR. PRESENCIA DE UNA CAVIDAD ARTICULAR. GRAN MOVILIDAD. MEMBRANA SINOVIAL. LÍQUIDO SINOVIAL. REFORZADA POR LIGAMENTOS. 92 Las articulaciones móviles o verdaderas son las sinoviales o diartrosis, caracterizadas porque la unión entre los huesos se produce mediante una cápsula articular con una pequeña cavidad entre los extremos óseos, que le da el carácter de unión discontinua y garantiza su movilidad. La cápsula está revestida por una membrana sinovial y reforzada por ligamentos que pueden situarse externamente o en el interior de la cavidad articular uniendo los extremos óseos. En el interior de la cavidad articular hay una pequeña cantidad de líquido sinovial que evita el rozamiento entre las caras articulares. En ocasiones presentan fibrocartílagos, que incrementan los movimientos articulares, también pueden presentar evaginaciones de la membrana sinovial. ARTICULACIONES SINOVIALES TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS. Todas tienen una cavidad articular Las caras articulares están revestidas de cartílago articular Algunas articulaciones presentan fibrocartílago intraarticular que pueden ser: labro, disco menisco articular El medio de unión es por una cápsula articular que está compuesta por la membrana fibrosa y la membrana sinovial Los otros medios de unión son los ligamentos que pueden ser intracapsulares y extracapsulares CLASIFICACIÓN DE LAS UNIONES SINOVIALES Número de caras articulares. Forma de las caras articulares. Función o número de ejes. 94 Las articulaciones sinoviales se clasifican de acuerdo al número y forma de las caras articulares y a la función o número de ejes de movimiento. Las articulaciones sinoviales se clasifican por: Número de caras articulares Simples. Dos caras articulares Compuesta. Más de dos caras articulares Compleja. Presencia de disco o menisco Combinada. Dos articulaciones separadas anatómicamente pero con igual función POR EL NÚMERO DE CARAS ARTICULARES. Simples Compuestas Complejas Combinadas 96 Según el número de caras articulares, son simples, cuando tienen dos caras articulares como la del hombro, y compuestas cuando tienen más de dos caras articulares como el codo. Son complejas, cuando presentan un fibrocartílago intraarticular, como la rodilla; y combinadas, cuando están separadas anatómicamente, pero realizan una función conjunta como la temporomandibular. LOS FIBROCARTÍLAGOS INTERARTICULAR PUEDEN SER : MENISCOS DISCOS LABROS O RODETES POR LA FORMA DE LAS CARAS ARTICULARES. TROCOIDEAS O CILINDRICA O RUEDA . GÍNGLIMOS O POLEA O TRÓCLEA . ELIPSOIDEAS. CONDILARES. EN SILLA DE MONTAR. ESFÉRICAS. PLANAS. 99 Según la forma de las caras articulares se pueden clasificar en distintas variedades según su semejanza con segmentos de cuerpos geométricos conocidos; así tenemos trocoideas, gínglimo, elipsoidea, condilares, en silla de montar, esféricas y planas. Forma de las caras articulares FORMA DE SU CARAS NÚMERO DE EJES EN MOVIMIENTO EJEMPLOS TROCOIDEA O CILÍNDRICA O RUEDA MONOAXILES EJ.: RADIOULNAR PROXIMAL Y DISTAL GÍNGLIMOS O POLEAO TROCLEAR MONOAXILES EJ.: INTERFALÁNGICA , TOBILLO ELIPSOIDEA BIAXIALES EJ.: RADIOCARPIANA, MEDIOCARPIANA CONDILAR BIAXIALES EJ.: RODILLA, ATLANTOOCCIPITAL , MANDIBULAR , RODILLA EN SILLA DE MONTAR. BIAXIALES EJ.: CARPOMETACARPIANA DEL 1ER DEDO O PULGAR , ESTERNOCLAVICULAR ESFÉRICAS. POLIAXILES EJ.: COXO FEMORAL ,ESCAPULO HUMERAL , PLANAS. POLIAXILES EJ. SACRO ILIACA , ACROMION- CLAVICULAR TROCOIDEA GÍNGLIMO Articulación atlantoaxial mediana ARTICULACIÓN TOBILLO O TALOCRURAL MONOAXILES 101 Las articulaciones trocoideas, son aquellas en que una de las caras articulares tiene la forma de un segmento de cilindro de eje vertical, y la otra forma un anillo ósteofibroso; ejemplo de ellas tenemos la articulación entre la primera y segunda vértebras cervicales, denominada articulación atlantoaxial mediana. Las gínglimo son también articulaciones cilíndricas en las que una de las caras articulares tiene forma de tróclea o polea, es decir presenta una depresión alargada semejante a un surco; y la otra presenta un saliente alargado que se adapta a la anterior. Un ejemplo es la articulación talocrural o del tobillo. Elipsoidea Radiocarpiana Condilar Rodilla Silla de montar Biaxiles Esternoclavicular 102 Las articulaciones elipsoideas presentan caras articulares en forma de segmentos de elipses, donde una de las partes es cóncava y la otra convexa; un ejemplo de ellas es la articulación radiocarpiana. La articulación condilar constituye una transición entre el gínglimo y la elipsoidea, y se caracteriza por una doble elipse en una de las partes, que se corresponde con las caras articulares cóncavas de la otra; ambas elipses pueden estar dentro de una misma cápsula articular, o en cápsulas independientes. Ejemplo de ella es la articulación de la rodilla. Las articulaciones en silla de montar se caracterizan por tener en cada una de las caras, doble curvatura, que son cóncavas en un sentido y convexas en el otro, semejante a la forma que presentan la entrepiernas del jinete sobre la silla al montar en caballo, un ejemplo es la articulación esternoclavicular. ESFÉRICAS HUMERAL COXOFEMORAL POLIAXILES 103 En las articulaciones esféricas las caras articulares tienen la forma de segmentos de esferas que se corresponden entre sí recíprocamente; ejemplo las articulaciones humeral y coxofemoral entre otras. En las articulaciones planas las caras articulares son segmentos de una esfera de gran tamaño. Ejemplos de ellas son las uniones entre los procesos articulares de las vértebras y entre los huesos del tarso y del carpo. Número de ejes en movimiento. Monoaxiles (realizan su movimiento en un solo eje) Biaxiles (realizan sus movimientos en dos ejes) Poliaxiles (realizan sus movimientos en más de dos ejes) Orden lógico de estudio de una articulación. Nombre de la articulación Clasificación por su estructura Características de las articulaciones sinoviales Caras articulares, b) cavidad articular, c) cartílago articular Fibrocartílago intraarticular (disco, menisco y labro) Medios de unión (cápsula y ligamentos articulares) ejes y Movimientos CONCLUSIONES El aparato locomotor está constituido por estructuras anatómicas organizadas en dos conjuntos de acuerdo a sus funciones. El esqueleto a pesar de pertenecer a la parte pasiva del aparato locomotor, participa en el metabolismo del calcio y los fosfatos, en el recambio de las células sanguíneas y en la adaptación del organismo al medio. 106 Al terminar la actividad de hoy arribamos a las siguientes conclusiones. El aparato locomotor está constituido por estructuras anatómicas organizadas en dos conjuntos de acuerdo a sus funciones. El esqueleto a pesar de pertenecer a la parte pasiva del aparato locomotor, participa en el metabolismo del calcio y los fosfatos, en el recambio de las células sanguíneas y en la adaptación del organismo al medio. Los huesos y las articulaciones se clasifica de acuerdo a sus características morfofuncionales. Los tejidos óseo y cartilaginoso son conectivos especiales, y sus variedades dependen de las características y organización de su matriz, la que junto a sus células garantiza el cumplimiento de sus funciones. 107 Los huesos y las articulaciones se clasifican de acuerdo a sus características morfofuncionales. Los tejidos óseo y cartilaginoso son conectivos especiales, y sus variedades dependen de las características y organización de su matriz, la que junto a sus células garantiza el cumplimiento de sus funciones. El tejido óseo es muy vascularizado y su crecimiento se realiza por aposición, mientras que el cartilaginoso es avascular y su crecimiento puede ser por aposición y/o intersticial. 108 El tejido óseo es muy vascularizado y su crecimiento se realiza por aposición, mientras que el cartilaginoso es avascular y su crecimiento puede ser por aposición y/o intersticial. FIN ¿ ALGUNA PREGUNTA? Muchas Gracias …
Compartir