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DISCIPLINA: FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM
QUADRO MEMÓRIA:
	FÁRMACO
	MECANISMO DE AÇÃO
	EFEITOS ADVERSOS
	DILUIÇÃO 
	CUIDADOS DE ENFERMAGEM
	Penicilina benzatina
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Hipersensibilidade; Reações alérgicas; Choque anafilático.
	4 ou 5 mL de água destilada.
	Observar ocorrência de reações alérgicas. 
	Penicilina cristalina
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Hipersensibilidade; Reações alérgicas; Choque anafilático.
	Compatível com SF 0,9% e SG 5%.
	Observar ocorrência de reações alérgicas.
	Oxacilina
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Hipersensibilidade; Reações alérgicas; Choque anafilático.
	10 mL de ABD; SG 5%; SF 0,9% e RL.
	Observar ocorrência de reações alérgicas.
	Ampicilina
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Hipersensibilidade; Reações alérgicas; Choque anafilático.
	10 mL de ABD; Compatível com SF 0,9%.
	Observar ocorrência de reações alérgicas.
	Amoxicilina
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Hipersensibilidade; Reações alérgicas; Choque anafilático.
	
	Observar ocorrência de reações alérgicas.
	Imipenem
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Hipersensibilidade; Reações alérgicas; Choque anafilático.
	10 mL de SF 0,9%.
	Observar ocorrência de reações alérgicas.
	Meropenem
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Hipersensibilidade; Reações alérgicas; Choque anafilático.
	20 mL de ABD; SF 0,9%; SG 5% e RL.
	Observar ocorrência de reações alérgicas.
	Aztreonam
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Hipersensibilidade; Reações alérgicas; Choque anafilático.
	6 a 10 mL de ABD.
	Observar ocorrência de reações alérgicas.
	Cefalexina
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Nefrotóxica. 
	
	Observar a ocorrência de nefrotoxicidade. Atentar para presença de rash cutânea. Observar quadro de diarreia, dispepsia, dor abdominal, tontura, cefaleia.
	Ceftriaxona
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Nefrotóxica.
	20 mL de ABD, SF 0,9%, SG 5%, e RL
	Atentar para presença de rash cutânea. Monitorar função renal e hepática, coagulação sanguínea, Administrar IM na região glútea, Atentar para diarreia e rash cutânea.
	
Cefepime
	Inibe a ação da enzima transpeptidase, impedindo a formação da parede celular.
	Nefrotóxica.
	20 mL de SF 0,9% e SG 5%.
	
	
Vancomicina
	Inibem a síntese da parede bacteriana, bloqueando a polimerização de peptideoglicanos.
	Febre, calafrio, flebite, síndrome do homem do pescoço vermelho.
	Diluir em 10 mL de ABD; Rediluir em 100 a 200 mL de SF 0,9% e SG 5%.
	Observar ocorrência de Febre, calafrio, flebite, síndrome do homem do pescoço vermelho.
	
Polimixina 
	Inibe a síntese da membrana plasmática bacteriana por inativação dos fosfolipídios de membrana.
	Nefrotóxico.
	Diluir em 300 ou 500 mL de SG 5%.
	Observar a ocorrência de nefrotoxicidade.
	
Cloranfenicol
	Inibição da subunidade 50S do ribossomo, resultando na ausência da síntese proteica.
	Nefrotóxico. Pode causar hemorragias, síndrome do bebê cinzento, deficiência na medula óssea.
	5 a 10 mL de ABD, SF, 0,9% ou SG 5%.
	Realizar hemograma; Não usar em prematuras e recém – nascidos abaixo do peso; 
	
Eritromicina 
	Inibição da subunidade 50S do ribossomo, resultando na ausência da síntese proteica.
	Dor epigástrica, anomalias fetais em animais (claritromicina), reações alérgicas, hepatotoxicidade, icterícia colestática (estolato), superinfecção.
	
	Administrar com alimentos para reduzir desconforto gástrico. Não administrar com leite e bebidas ácidas. Não administrar em gestantes.
	
Azitromicina
	Inibição da subunidade 50S do ribossomo, resultando na ausência da síntese proteica.
	Dor epigástrica, anomalias fetais em animais (claritromicina), reações alérgicas, hepatotoxicidade, icterícia colestática (estolato), superinfecção.
	
	Administrar com alimentos para reduzir desconforto gástrico. Não administrar com leite e bebidas ácidas. Não administrar em gestantes.
	
Claritromicina
	Inibição da subunidade 50S do ribossomo, resultando na ausência da síntese protéica.
	Dor epigástrica, anomalias fetais em animais (claritromicina), reações alérgicas, hepatotoxicidade, icterícia colestática (estolato), superinfecção.
	
	Administrar com alimentos para reduzir desconforto gástrico. Não administrar com leite e bebidas ácidas.
	
Clindamicina
	Inibição da subunidade 50S do ribossomo, resultando na ausência da síntese proteica.
	Colite pseudomem-branosa fatal.
	Diluir 6 mg por infusão SF 0,9% e SG 5%.
	Observar ocorrência de Colite pseudomem-branosa fatal.
	
Tetraciclina
	Inibição da subunidade 30S do ribossomo, resultando na ausência da síntese proteica.
	Acne rosácea, doença periodontal, artrite reumatoide, derrame pleural maligno e outros. Nefrotóxico.
	
	Não podem ser usadas em crianças menores de 8 anos (alterações dentárias e de crescimento ósseo) nem em gestantes (insuficiência hepática de corrente de infiltração gordurosa). Ocorrência de Colite pseudomembra - nosa.
	
Gentamicina
	Inibição da subunidade 30S do ribossomo, resultando na ausência da síntese proteica.
	Nefrotóxico.
	Diluir cada dose em 50 ou 100 ml de SF 0,9%, SG 5% e SGF.
	Incompatibilidade com outros fármacos na mesma seringa ou equipo.
	
Amicacina
	Inibição da subunidade 30S do ribossomo, resultando na ausência da síntese proteica.
	Nefrotóxico.
	Diluir cada dose em 50 ou 100 ml de SF 0,9%, SG 5% e SGF.
	Incompatibilidade com outros fármacos na mesma seringa ou equipo.
	
Neomicina
	Inibição da subunidade 30S do ribossomo, resultando na ausência da síntese proteica.
	Nefrotóxico.
	Diluir cada dose em 50 ou 100 ml de SF 0,9%, SG 5% e SGF.
	Incompatibilidade com outros fármacos na mesma seringa ou equipo.
	
Ciprofloxacino
	Inibição da DNA girase bacteriana–topoisomerase II, impedindo o relaxamento do DNA superespiralado.
	Aumento do nível de creatinina.
	Compatível com ABD, SF 0,9%, SG 5%, SR..
	Observar se há aumento no nível de creatinina.
	
Levofloxacina
	Inibição da DNA girase bacteriana–topoisomerase II, impedindo o relaxamento do DNA superespiralado.
	Aumento do nível de creatinina.
	Compatível com ABD, SF 0,9%, SG 5%, SR..
	Observar se há aumento no nível de creatinina.
	
Metronidazol
	Radicais livres que afetam o DNA de bactérias anaeróbias e protozoários.
	Distúrbios gastrointesti- nais.
	
	Observar ocorrência de flebite e tromboflebite.
	Sulfametoxazol
	Impedem a conversão do ácido fólico em bases nucleotidicas, resultando na ausência de formação do DNA.
	Náuseas, vômitos, diarreia, cefaleia, erupção cutânea, síndrome de Stevens-Johnson, depressão, icterícia, hepatite colestática (↑ em AIDS), discrasias sanguíneas, Kernicterus.
	
	Observar ocorrência de Náuseas, vômitos, diarreia, cefaleia, erupção cutânea, síndrome de Stevens-Johnson, depressão, icterícia, hepatite colestática (↑ em AIDS), discrasias sanguíneas, Kernicterus.
	Sulfadiazina de prata
	Impedem a conversão do ácido fólico em bases nucleotidicas, resultando na ausência de formação do DNA.
	Náuseas, vômitos, diarreia, cefaleia, erupção cutânea, síndrome de Stevens-Johnson, depressão, icterícia, hepatite colestática (↑ em AIDS), discrasias sanguíneas, Kernicterus.
	
	Observar ocorrência de Náuseas, vômitos, diarreia, cefaleia, erupção cutânea, síndrome de Stevens-Johnson, depressão, icterícia, hepatite colestática (↑ em AIDS), discrasias sanguíneas, Kernicterus.
	Adrenalina
	Estímulo beta-1: aumenta contratilidade, aumenta condução AV e automatismo. Estímulo beta-2: broncodilatação, vasodilatação musculaturaesquelética. Pelo efeito alfa: vasocontrição, reposta de fuga. 
	Arritmias, dor torácica, cefaleia, tontura.
	60 mcg / ml em SR 5%
	Utilizar em infusão contínua em cateter venoso central. Manter proteção da luz já que a medicação é fotossensível. É incompatível com bicarbonato (precipita em soluções alcalinas).
	Noradrenalina
	Age como agonista dos receptores alfa, beta 1 e beta 2 adrenérgicos, aumentando a pressão arterial sistólica e diastólica. Age aumentando o tônus vascular.
	Lesões isquêmicas devido à potente ação vasoconstritora. Hipertensão, angina, cefaleia, ansiedade, necrose de pele. Arritmias. Acidose láctica.
	64 mcg / ml em SR 5%.
	Uso preferencial em solução de glicose a 5%. Utilizar em infusão contínua em cateter venoso central. Manter em equipo fotossensível. Controle frequente da pressão arterial.
	Dobutamina
	Agente agonista adrenérgico. Sua atividade primária resulta da estimulação dos receptores beta-1 do coração. Tem pouco efeito alfa-1 (vasoconstritor) e beta-2 (vasodilatador).
	Hipertensão, angina, arritmias, cefaléia, náuseas.
	Ampola 250 mg / 20 ml. 1000 mcg em SF 0,9% e SG 5%.
	Cuidado com pacientes com hipotensão e hipovolemia. Antes da administração da dobutamina, a hipovolemia deve ser corrigida.
	Dopamina
	Agente agonista adrenérgico e dopaminérgico.
	Náuseas, vômitos, batimentos ectópicos, taquicardia, dispneia. Angina.
	200 mL de SR 0,9% e SG 5%. Ampola: 50 mg /10 ml ou 200 mg / 5ml.
	Verificação dos sinais vitais. Incompatível com soluções alcalinas como bicarbonato de sódio.
	
Atropina
	Interfere na ação da acetilcolina no organismo. Ele é um antagonista muscarínico que age nas terminações nervosas parassimpáticas, inibindo-as.
	Pode causar: hipertermia, confusão, inquietação, ataxia, secura na boca, sede, constipação.
	
	Observar ocorrência de taquicardia, retenção urinaria, aumento de temperatura corpórea e constipação intestinal.
	
Escopolamina
	Impedi a passagem de determinados impulsos nervosos para o sistema nervoso central pela inibição da ação do neurotransmissor acetilcolina.
	Pode causar: boca seca, sonolência, visão borrada, agitação, palpitação, rash cutâneo, cefaleia, febre, irritação no local da injeção.
	Ampola 20 mg/ 1 mL.
Diluir em SF 0,9%, SG 5% e ABD.
	Com cloreto de potássio há risco de lesão gastrointestinal.
	Ipratrópio
	Interfere na ação da acetilcolina no organismo. Ele é um antagonista muscarínico que age nas terminações nervosas parassimpáticas, inibindo-as.
	Tosse, dor de garganta e rouquidão, boca seca, diarreia, prisão de ventre, vômitos e dor de cabeça.
	
	Observar se há ocorrência de taquicardia, dificuldade de urinar/ respirar.
	
Pancurônio
	Os fármacos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes se combinam com o receptor nicotínico e impedem a ligação da acetilcolina
	Pode causar: rash, prurido, eritema, sensação de queimação na veia, salivação excessiva, elevação da frequência cardíaca, edema, rubor de pele, bronco espasmo.
	Ampola 4 mg/2 mL.
Diluir em SF 0,9% ou SG 5%.
	Verificar sinais vitais durante o uso da medicação.
	
Vencurônio
	Os fármacos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes se combinam com o receptor nicotínico e impedem a ligação da acetilcolina
	Diminuição da pressão arterial, resultante do bloqueio ganglionar, liberação de histamina dos mastócitos.
	Solução 50 mg/ml. SF 0,9%, SG 5%, RL.
	Observar a dose e a velocidade da injeção, para não ocorrer à liberação de histamina.
	
Suxametônio
	Ligam-se ao receptor nicotínico e atuam como a acetilcolina despolarizando a junção.
	Arritmias e parada cardíaca (hipotassemia)
	SF 0,9% e SG 5%.
	Verificar sinais vitais.
	
Furosemida
	Bloqueia o sistema co-transportador de Na+K+2Cl- localizado na membrana celular luminal do ramo ascendente da alça de Henle.
	Pode causar: hipotensão descontrole eletrolítico, dor articular, fraqueza, câimbras, vômito. Orientar o paciente a evitar exposição à luz solar, pelo risco de rash, queimaduras e vermelhidão.
	
	Observar o controle do peso e a diurese. Proteger o medicamento da luz.
	
Hidroclorotiazida
	Seu efeito primário consiste em diminuir a reabsorção de sódio pelos túbulos, causando natriurese (maior débito de sódio), o que por sua vez causa diurese (maior débito de água), sendo o aumento da perda de água secundário à excreção aumentada de sódio, já que o sódio remanescente nos túbulos age de forma osmótica, diminuindo a reabsorção de água.
	Os efeitos colaterais incluem a pobre função renal, distúrbios eletrolíticos especialmente baixos nível de potássio no sangue e, embora menos frequentemente, baixo nível de sódio no sangue, gota, níveis elevados de açúcar, e sensação de desmaio depois de se levantar.
	
	Fazer hemogramas e exame de glicose.
	Espironolactona
	A espironolactona é um antagonista farmacológico específico da aldosterona, atuando no local de troca de íons sódio-potássio dependente de aldosterona, localizado no túbulo contornado distal do rim.
	Confusão, tontura, distúrbios gastrointestinais, náuseas, função hepática anormal, prurido, rash, urticária, cãibras nas pernas, insuficiência renal aguda, dor nas mamas, distúrbios menstruais, ginecomastia, mal estar.
	
 -
	Observar aparição de problemas renais e neoplasmas benignos ou malignos.
	Propranolol
	Bloqueia o efeito agonista dos neurotransmissores simpáticos sobre os receptores b 1 e b 2, competindo pelos lugares de união ao receptor.
	Depressão, bradicardia, diminuição da capacidade sexual, diarreia e tonturas, frieza nas mãos e pés por circulação periférica diminuída, alucinações, erupção cutânea, constipação.
	
	Observar o surgimento de depressão e verificar os sinais vitais.
	Atenolol
	Age sobre os receptores adrenérgico beta-1 do coração.
	Bradicardia, extremidades frias, tontura, cefaleia e parestesia distúrbios gastrointestinais, fadiga.
	
	Verificar sinais vitais. Interação medicamentosa com verapamil e diltiazem.
	
Carvedilol
	Reduz a resistência vascular periférica por vasodilatação mediada pelo bloqueio alfa1 e suprime o sistema renina-angiotensina-aldosterona devido ao bloqueio beta.
	Anemia, bradicardia, extremidades frias, tontura, cefaleia e parestesia distúrbios gastrointestinais, fadiga.
	
	Realização de hemograma e verificação de sinais vitais.
	
Prazosin
	Bloqueia receptores alfa-adrenérgicos pós-sinápticos da terminação nervosa simpática. Causa vasodilatação, reduzindo a resistência periférica.
	Tonturas
Hipotensão postural
Dor de cabeça
Náuseas
Vômito
Palpitações
Edema
Depressão
Sonolência
	
	Verificação de sinais vitais. Orientar ao paciente a não dirigir ou operar maquinas enquanto toma a medicação. 
	
Clonidina
	Agonista dos receptores centrais α-2. Estimula seletivamente os receptores cerebrais que atuam como sensores dos níveis sanguíneos de catecolamina. 
	Tonturas, enjoo, boca seca, desmaios e constipação. Também pode provocar hipotensão. 
	
 
	Verificação de sinais vitais.
	
Metildopa
	Promove estimulação os receptores adrenérgicos alfa 2 do sistema nervoso central, que como tem função inibitória da liberação de adrenalina (simpaticolítico), dilatando vasos arteriais e diminuindo a resistência vascular, não influindo muito no débito nem frequência cardíaca.
	Sono, dor de cabeça, fraqueza, cansaço, pancreatite, náusea boca seca, inchaço nas pernas e inflamação de glândulas salivares.
	
	Verificação dos sinais vitais. Atentar para os sintomas de pancreatite. Orientar ao paciente a não dirigir se o uso do remédio lhe causar sono.
	
Anlodipina
	Atua bloqueando a entrada do Ca2+ através da membrana celular, tanto das células musculares cardíacas como das da parede vascular, porém com muito maior ação sobre o músculo liso vascular.
	A anlodipina pode ter um efeito paradoxal em casos de doença isquêmica severa e desencadear um enfarte do miocárdio.
	
	Atentar para interação medicamentosa com o sildenafil (Viagra). 
	
Verapamil
	Atuabloqueando a entrada do Ca2+ através da membrana celular, tanto das células musculares cardíacas como das da parede vascular, porém com muito maior ação sobre o músculo liso vascular.
	Prisão de ventre, hipotensão arterial, náusea, tontura, dores de cabeça.
	
 
	Verificação dos sinais vitais.
	
Captopril
	Inibidor da ECA - enzima conversora da angiotensina, que impede a angiotensina I de ser convertida em angiotensina II.
	Tosse, hipotensão, redução da função renal quando essa já está comprometida anteriormente.
	
 
	Verificação dos sinais vitais. Atentar para o surgimento da síndrome lúpico, do tipo lúpus eritamentoso. Administrar o captopril separadamente de outros comprimidos e alimentação. 
	
Losartana
	Atua bloqueando os receptores AT1 da angiotensina II
	Cefaleias, tonturas, astenia, dores musculares, hipercalemia.
	
	Verificação dos sinais vitais. Interação medicamentosa com fármacos que condicionem poupança de potássio e AINEs.

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