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Postura e Posições Perigosas no Trabalho Fundamentos de Ergonomia Aula 6 Profº. Ms. Fernando G. Cruvinel Postura é o arranjo das partes do corpo. Boa postura é o estado de equilíbrio músculo-esquelético. Má postura é a relação defeituosa entre as partes do corpo. Definições Postura defeituosa Com dor Sem dor → pessoas c/ > flexibilidade tem mais mobilidade → pessoas c/ retração muscular tem menos mobilidade Por que? Boa e Má postura • Boa postura = bom hábito que contribui p/ o bem estar do indivíduo • Má postura = mau hábito, cuja preocupação não é meramente estética Desconforto Dor Incapacidade No que se baseia o padrão postural ideal? O alinhamento ideal baseia-se: → princípios científicos válidos; → quantidade mínima de esforço; → quantidade mínima de sobrecarga; → máxima eficiência do corpo. Como comparar a postura de alguém com o padrão postural ideal ? Através de um fio de prumo O teste do fio de prumo determina se os pontos de referência da pessoa estão no mesmo alinhamento da postura ideal Ligeiramente post. à sutura coronal Através do meato auditivo externo Através do processo odontóide do áxis Através dos corpos das vértebras lombares Ligeiramente post. ao centro da artic. do quadril Ligeiramente ant. ao eixo da artic. do joelho Através da articulação calcâneo-cubóide Alguns movimentos Produzem tensões mecânicas nos músculos e articulações. Gasto energético que exige muito dos músculos, coração e pulmões. Vício Movimento Trauma Dor Tensão e atrito Desgaste Postura antálgica Alinhamento defeituoso Sobrecarga Incongruência articular Desequilíbrio muscular Hábitos prolongados de má postura Desenhos ruins de ferramentas Móveis inadequados Utilização incorreta dos equipamentos e mobiliário Anormalidades permanentes na postura e alterações degenerativas Predisposição a acidentes de trabalho Recomendação → As mudanças periódicas de postura devem ser realizadas durante a jornada de trabalho ou mesmo durante uma pausa para descanso. → Não há problema em assumir má postura temporariamente. O perigo está na má postura constante. Trabalho na postura estática x dinâmica Próximo ao coração Músculos Pressão sanguínea 120 mmHg 30 mmHg Estático: contração muscular contínua; Dinâmico: contração e relaxamento alternados. Músculo contraído → estrangulamento dos capilares. Circulação nos capilares 60% da contração máxima Ausente 15 – 20% da contração máxima Normal Músculo sem irrigação sanguínea → fadiga rápido; Não é possível mantê-lo contraído por mais de 1 ou 2 min. Trabalho estático • Maior consumo de energia; • FC mais altas; • Necessidade de período de repouso maior; Músculo contraído e relaxado alternadamente Funciona como um bomba sanguínea Ativa circulação dos capilares em até 20 vezes, em relação ao repouso Conclusão: mais oxigênio, ↑ resistência contra a fadiga Trabalho dinâmico Trabalho Postura estática Postura dinâmica Evitar Recomendar Combinação de esforço estático e dinâmico • Em muitos casos é difícil distinguir claramente entre os esforços estático e dinâmico. • Ex: digitação Tipos de posições Deitada Sentada Em pé Trabalho ou repouso Pressão exercida no 3º disco em diferentes posições Posição Deitada → sem sobrecarga e tensões; → circulação sanguínea flui livremente; → consumo energético ↓; → Disco intervertebrais sofrem menos pressão. Posição sentada • Muitos povos não têm necessidade de assentos porque eles se acocoram, ajoelham-se ou agacham-se; • Assento surgiu como símbolo de status para reis, rainhas e autoridades; • Final do século 19, começou a vigorar a idéia de bem-estar, > rendimento e < fadiga na posição sentada. Posição sentada → Aparentemente inofensiva mas é a que mais agride a coluna vertebral devido a 2 fatores: 1. Má postura; 2. Assento impróprio. A somatória dos 2 fatores torna a posição mais agressiva e comprometedora. Posição sentada • Exige atividade muscular do dorso; • Peso suportado pela tuberosidade isquiática e pele; • Reduz o consumo de energia; • Tira o peso das pernas e libera os MMII para execução de tarefas; Postura sentada perigosa Sem apoio lombar Assento baixo Recomendação: levantar a cada 60 ou 120 minutos e caminhar um pouco para relaxar o corpo. Porque é confortável sentar relaxado? Posição Em Pé Ficar em pé Trabalhar em pé Trabalhar em pé + tronco encurvado → posição muito agressiva Menos agressão à coluna Posição Em Pé: 1. Estática 2. Parado e curvando a coluna 3. Em movimento Posição em pé e estática → músculos em constante contração sem relaxar; → cansaço, fadiga muscular e cãimbras. → predisposição à edema e varizes nos MMII; → Ex: guardas, seguranças, indústrias, porteiros. Trabalho de pé estático: variar a posição! Alternância de posição: - alivia a carga dos músculos; - abastece de líquido os discos intervertebrais. Posição estática com curvatura da coluna → Posição causadora de degeneração do disco intervertebral. → Ex: construção civil, metalúrgicos, trabalhador rural e dona de casa... Núcleo Pulposo: composto de mucopolissacarídeos e 88% de água no adulto jovem O desgaste se inicia aos 35 anos de idade. Vai perdendo a capacidade de absorver e reter líquido. Degeneração do disco intervertebral → Geralmente não é um fenômeno agudo e imediato → A dor é um sinal de alarme → É a “gota d`água” de uma história prévia de anos de agressões e má postura Degeneração do disco intervertebral Disco deformado e desestruturado Deslocamento facilitado em direção à raiz nervosa ou à medula Quadros álgicos e postura antálgica. Posição em pé e em movimento → Posição em pé que menos agride o sistema músculo-esquelético; → Músculos em ação estimulam a circulação sangüínea; Ex: carteiros, vendedores ambulantes; Trabalho leve: à 30 cm dos olhos. Altura da bancada: Trabalho moderado: altura do cotovelo. Trabalho pesado: altura da EIAS/crista ilíaca Do ponto de vista ergonômico: • Ajustar a altura para cada indivíduo; • Evitar improvisação como estrados p/ os pés ou aumento das pernas das mesas; • Na impossibilidade, regular para as pessoas mais altas e usar de plataformas para compensar as pessoas mais baixas. Cabeça de adulto pesa de 4 a 5 kg. Inclinação da cabeça. Assento baixo Situações: Mesa baixa Cadeira longe do objeto Microscópio Evitar inclinar a cabeça. Na impossibilidade a inclinação recomendada deve ser: 20º Evitar a inclinação da cabeça Como avaliar a postura no trabalho? - Descrição verbal não é prática; - Fotografias: apenas registros instantâneos; - Avaliação da postura através do trabalhador: ( ) Postura sem desconforto; ( ) Postura com pouco desconforto; ( ) Postura com desconforto moderado; ( ) Postura extremamente ruim, c/ desconforto em pouco tempo. - Registro Eletromiográfico (EMG): registro gráfico da atividade muscular; - Filmagem; -Sistema OWAS (Ovako Working Posture Analysing System) Posições perigosas Associação de movimentos e peso: Flexão + Rotação + Inclinação carga assimétrica!!! Recomendações • As articulações devem ocupar uma posição neutra; • Conservarpesos próximos ao corpo. Posições Perigosas: excesso de flexão do tronco “Fazemos entre 2000 e 3000 movimentos de flexão com o corpo durante o dia” “Quantas vezes fazemos o movimento de extensão Durante o dia?” Ft. Alois Brügger “A própria força da gravidade tende a nos manter na posição flexora” Ft. Maritza Klein Steffenhagen Método baseado na manutenção da lordose fisiológica garantida a partir da anteversão da pelve! Cada vez mais difundido: tratamento valorizando a extensão Ergonomia em você!!! • Práticar exercícios; • Ter um hobby; • Estudar estimula a memória; • Tenha objetivos, sonhos... • Incrementar a qualidade de vida. Saúde no trabalho: movimento, flexibilidade e intervenção ergonômica.
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