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controle motor e teorias.pdf

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Controle Motor 
 Prof. Sandra Chaves 
Controle Motor 
 É a capacidade de regular ou orientar 
os mecanismos essenciais para o 
movimento 
 O movimento emerge da interação 
entre três fatores: 
- Indivíduo 
- Tarefa 
- Ambiente 
Controle Motor 
 O movimento é específico à tarefa e 
restrito pelo ambiente 
 
 Capacidade funcional é determinada 
pela habilidade de uma pessoa de 
cumprir as demandas da tarefa por 
meio de uma interação com o 
ambiente 
Controle Motor 
 O movimento surge da interação 
entre processos múltiplos como a 
percepção, cognição e ação. 
Controle Motor 
 Teorias do controle motor 
- Descrevem pontos de vista referentes 
a como o movimento é controlado 
- Um grupo de idéias abstratas sobre o 
controle do movimento 
- Não existe uma teoria do controle 
motor que seja aceita universalmente 
 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria do Reflexo 
- Charles Sherrington (1906) – 
neurofisiologista 
 
- Reflexos eram os blocos que construíam o 
comportamento complexo 
- Reflexos funcionavam juntos ou em 
sequência para cumprir um objetivo comum 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria do Reflexo 
- Estrutura básica de um reflexo: 
receptor, condutor e um efetor(arco 
reflexo) 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria do Reflexo 
- Exemplo: 
 Sapo capturando e comendo uma mosca 
- Estímulo (o ato de vê-la) 
 
 
- Resposta (impulso da língua para capturar 
a mosca) 
 
 Contato da mosca sobre a língua 
fechamento reflexo da boca e deglutição 
reflexa 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria do Reflexo 
 
Cadeia de reflexos 
 
Estímulo resposta resposta 
 (estímulo) (estímulo) 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria do Reflexo 
- Limitações: 
1. não explica os movimentos voluntários e 
espontâneos 
2. não explica movimentos na ausência de 
estímulo sensorial 
3. não explica os movimentos rápidos 
4. não consegue explicar o fato de que um único 
estímulo pode resultar em respostas variadas 
5. não explica a capacidade de produzir 
movimentos novos 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria do Reflexo 
- Implicações clínicas: 
 
1. As estratégias clínicas projetadas para testar 
os reflexos devem permitir que os terapeutas 
façam uma previsão da função 
2. Os comportamentos do movimento de um 
paciente seriam interpretados levando-se em 
conta a presença ou a ausência dos reflexos de 
controle 
3. Enfatizar a capacidade do movimento normal 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria Hierárquica 
- Hughlings Jackson (1920) - médico 
inglês 
- Organização do SNC em níveis de 
controle: 
Superior: áreas de associação 
Médio: córtex motor 
Inferior: sistema espinhal 
 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria Hierárquica 
- Controle organizacional, que ocorre de 
cima para baixo 
- O nível mais alto exerce um controle 
sobre o nível abaixo dele (hierarquia 
vertical) 
- Não existe controle de baixo para cima 
 
 
 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria Hierárquica 
- Os centros superiores estão sempre 
encarregados dos inferiores 
 
 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria Hierárquica 
 
- Os reflexos controlados pelos níveis 
inferiores da hierarquia neural 
encontram-se presentes apenas quando 
os centros corticais estão danificados 
- Os centros superiores normalmente 
 inibem os centros de reflexo inferiores 
 
Teorias do Controle Motor 
 Teoria Hierárquica 
- Desenvolvimento da mobilidade 
humana: 
1- Surgimento e desaparecimento de uma 
progressão de reflexos 
2- Patologia cerebral pode resultar na 
persistência dos reflexos primitivos 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria Reflexa/Hierárquica 
 
- 1938 Stephan Weisz: propôs uma 
relação entre o amadurecimento desses 
reflexos e a capacidade da criança de 
sentar-se, levantar-se e andar 
- Surge a Teoria Reflexa/Hierárquica: 
controle motor emerge de reflexos 
contidos em níveis hierarquicamente 
organizados do SNC 
 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria Reflexa/Hierárquica 
- Limitações: pisar em um prego-
afastamento imediato da perna 
(controle de baixo para cima - 
dominância de um comportamento 
reflexo) 
- Cuidado: suposições que todos os 
comportamentos de nível baixo são 
primitivos, imaturos e não-adaptativos, 
e os de nível alto (cortical) são 
maduros, adaptativos e apropriados 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria Neuromaturacional do 
desenvolvimento 
 
- Gesell (1940) propõe a teoria 
neuromaturacional do desenvolvimento, 
onde atribuiu o desenvolvimento motor 
normal ao aumento da corticalização do 
SNC, resultando na emergência de níveis 
superiores de controle sobre os reflexos de 
nível inferior 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria Neuromaturacional do 
desenvolvimento 
 
- Limitações: maturação do SNC é o 
principal agente da alteração no 
desenvolvimento e minimiza a 
importância das mudanças 
musculoesqueléticas durante o 
movimento. 
Teorias do Controle Motor 
- Conceitos correntes em relação ao controle 
hierárquico 
1- O controle hierárquico do SN reconhece o fato 
de que cada nível do sistema pode agir sobre 
outros níveis (superiores e inferiores), 
dependendo da tarefa 
2- Os reflexos não são considerados a única 
determinação do controle motor, mas apenas 
um dos vários processos importantes para a 
produção e o controle do movimento 
 
Teorias do Controle Motor 
- Implicações clínicas 
- “Quando a influência dos centros superiores 
sofre uma interferência temporária ou 
permanente, os reflexos normais tornam-se 
exagerados e os patológicos surgem” 
(Brunnstrom, 1970) 
- “ A liberação das respostas motoras 
integradas em níveis inferiores, por causa da 
restrição das influências dos centros 
superiores, leva a uma atividade reflexa 
postural anormal” (Berta Bobath, 1965) 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria dos Sistemas 
 
 Nicolai Bernstein (1900) Cientista russo 
 
- Controle neural do movimento 
- Impossível: controle neural do movimento 
sem o conhecimento das características do 
sistema que está se movimentando e das 
forças internas e externas que agem sobre 
o corpo 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria dos Sistemas 
 
 Corpo como um sistema mecânico com 
massa, submetido a forças externas 
(como a gravidade) e a forças internas 
(incluindo a inércia e as forças 
dependentes do movimento) 
 Mesmo comando central: movimentos bem 
diferentes e diferentes comandos podem 
resultar no mesmo movimento 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria dos Sistemas 
 Corpo como um sistema: temos graus de 
liberdade (articulações) controlados por um 
mecanismo hierárquico: níveis superiores do 
SN ativam os níveis inferiores que por sua vez 
ativam as sinergias (grupos de músculos) para 
agir juntos como uma unidade 
 Sinergias controlam o problema dos graus de 
liberdade, restringindo certos músculos para 
que trabalhem juntos como uma unidade 
 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria dos Sistemas 
 É a mais ampla das abordagens: SN, 
músculos, sistema esquelético, forças 
da gravidade e inércia 
 
 Limitações: superficial nas relações do 
organismo com o ambiente 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria dos Sistemas 
Implicações clínicas: 
- Entender o corpo como um sistema mecânico 
- O movimento não é determinado apenas pelas 
respostas do SN, mas também pelo sistema 
musculoesquelético 
- Déficit do SNC: examinar a contribuição dos 
comprometimentos no sistema 
musculoesquelético para a perda geral do 
controle motor 
 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria dos SistemasImplicações clínicas: 
- A perda da mobilidade a longo prazo 
pode afetar o sistema 
musculoesquelético 
- Deve-se considerar os 
comprometimentos interligados nos 
sistemas musculoesquelético e 
neuromuscular que restringem a 
capacidade de movimento do paciente 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria da acão dinâmica 
 
 Como os padrões e a organização que 
observamos no mundo são formadas 
por suas desordenadas partes 
componentes? 
 EX: células do coração trabalham juntas 
para formar o batimento cardíaco 
 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria da acão dinâmica 
 
 Fenômeno: músculo cardíaco, formação 
de nuvens, mudança de estado físico da 
água: princípio da auto-organização 
 Princípio da auto-organização: partes 
individuais de um sistema, quando 
reunidas, se comportam coletivamente 
de forma ordenada 
 Descarta a noção do programador 
central (superior) 
 
Teorias do Controle Motor 
- Teoria da acão dinâmica 
 Parâmetro de controle: variável que 
regula as alterações no comportamento 
de todo sistema 
Ex: animal caminha, trota, galopa 
Parâmetro de controle: velocidade 
- Eliminou a ênfase da noção de 
comandos vindos do SNC para o 
controle do movimento e buscou 
explicações físicas para contribuir para 
as características do movimento

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