aula9 PNAB ESF NASF 9 05

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PNAB e Estratégia Saúde da Família
Centro de desenvolvimento técnico CEDTEC
Enfermeira /Docente: Henara Ataide
Guarapari-ES
2017
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Política Nacional de Atenção Básica
PORTARIA Nº 2.488, DE 21 DE OUTUBRO DE 2011
Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a
revisão de diretrizes e normas para a organização da atenção básica, para a Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS).
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DOS PRINCÍPIOS GERAIS
É desenvolvida por meio do exercício de práticas gerenciais e sanitárias democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária.
Tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior frequência e relevância em seu território.
Atenção Básica tem a Saúde da Família como estratégia prioritária para sua organização de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde.
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ÁREAS ESTRATÉGICAS DA ATENÇÃO BÁSICA
Eliminação da hanseníase;
Controle da tuberculose;
Controle da hipertensão arterial;
Controle do diabetes mellitus;
Eliminação da desnutrição infantil;
Saúde da criança, a saúde da mulher, a saúde do idoso;
 Saúde bucal;
 Promoção da saúde.
 Saúde do homem
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Estratégia Saúde da Família
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Priorizar as ações de prevenção, promoção e recuperação da saúde das pessoas, de forma integral e contínua. 
Prestar atendimento na unidade básica de saúde ou no domicílio.
Criar vínculos de corresponsabilidade entre os profissionais e a população acompanhada
Facilitar a identificação e o atendimento aos problemas de saúde da comunidade. 
Estratégias
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Incorpora e reafirma os princípios básicos do SUS
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Princípios básicos
1 - Caráter Substitutivo
2 - Integralidade e Hierarquização
3 - Territorialização e cadastramento da clientela
	 Cada equipe será responsável por, no máximo, 4.000 pessoas ( recomendado 3000 pessoas).
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Estratégia Saúde da Família
Reestruturação do sistema de saúde
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Diferenças entre os modelos
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Diferenças entre os modelos
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Diferenças entre os modelos
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Redução da morbimortalidade, através de ações de promoção da saúde e prevenção de agravos mais frequentes evitando internações desnecessárias e melhorando a qualidade de vida da população.
Resolutividade: As Unidades Básicas do programa deverão ter capacidade de resolver 85% dos problemas de saúde em sua comunidade.
O que se espera da ESF
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Evolução na cobertura da Saúde da Família 
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Equipe mínima: um médico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e seis ou mais agentes comunitários de saúde (ACS).
 A partir de 2000: foram incluídas as equipes de saúde bucal (SB): cirurgião-dentista, técnico de higiene dental (THD) e auxiliar de consultório dentário (ACD), dependendo da modalidade escolhida.
A proporção deverá ser de uma equipe de saúde bucal para cada duas equipes de saúde da família.
Composição da ESF
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Núcleo de Apoio à Saúde da Família – NASF
PORTARIA Nº 154, 24/01/2008
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Objetivo
Diretrizes
O NASF não se constitui porta de entrada do sistema;
Responsabilização compartilhada (SF e NASF) referência e contra-referência; 
O NASF deve instituir a plena integralidade do cuidado físico e mental do usuário do SUS
Ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Básica, bem como sua resolubilidade, apoiando a inserção da estratégia de Saúde da Família”.
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Composição e classificação do NASF
NASF 1: Composto por, no mínimo, 5 profissionais de nível superior de ocupações não coincidentes
NASF 2: Composto por, no mínimo, 3 profissionais de nível superior de ocupações não coincidentes.
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COMPOSIÇÃO NASF
Será definida pelo gestor municipal, através de critérios de prioridade, a partir das necessidades locais e disponibilidade de profissionais.
 Carga horária semanal de 40 horas, para os profissionais do NASF.
 Excepcionalmente o médico, em substituição a um profissional de 40 horas, podem ser registrados 2 profissionais de 20 horas/semanais cada um.
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Atribuições das SMS
Planejar as ações que serão realizadas pelos NASF;
Definir o plano de ação do NASF em conjunto com as ESF;
Selecionar, contratar e remunerar os profissionais dos NASF;
Manter atualizado o cadastro dos profissionais dos NASF;
Disponibilizar estrutura física adequada e garantir os recursos de custeio;
Realizar a avaliação de cada NASF;
Assegurar o cumprimento da carga horária dos profissionais dos NASF;
Estabelecer estratégias para desenvolver parceria com os demais setores da sociedade.
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Quando necessário, estimular a criação de consórcios intermunicipais para implantação de NASF 01 entre os municípios;
Assessorar, acompanhar e monitorar o desenvolvimento das ações dos NASF;
Realizar avaliação e/ou assessorar sua realização;
Acompanhar a organização da prática e do funcionamento dos NASF. 
Atribuições das SES
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Outras ações e programas da Atenção Básica
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Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2012. Série E. Legislação em Saúde.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Guia prático do Programa Saúde da Família. Disponível em :
http://dab.saude.gov.br/docs/geral/guia_psf.pdf
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da família no Brasil : uma análise de indicadores selecionados : 1998-2005/2006 / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica – Brasília : Ministério da Saúde, 2008. 200 p. : il. – (Série C. Projetos, Programas e Relatórios). Disponível em: 
http://dab.saude.gov.br/docs/publicacoes/geral/saude_familia_no_brasil_uma_analise_indicadores_selecionados_1998_2006.pdf
Brasil Ministério da Saúde. PORTARIA Nº 2.488, DE 21 DE OUTUBRO DE 2011. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica. 
Referência Bibliográfica
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