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	  FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	Simulado: SDE0389_SM_201401046941 V.1 
	Aluno(a): TALITA RODRIGUES INACIO
	Matrícula: 201401046941
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 05/11/2016 11:13:44 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201401307458)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A desnutrição mista é uma condição clínica que ocorre quando um paciente marasmático é exposto a algum tipo de estresse. Ela é caracterizada pela combinação dos sintomas de marasmo e kwashiorkor, com alto risco de infecções e deficiência na cicatrização. O paciente nessa condição normalmente apresenta os seguintes dados em uma avaliação nutricional:
		
	
	Peso >60% do padrão de peso para altura; albumina > 3g/dl
	
	Peso < 60% do padrão de peso para altura; albumina > 3g/dl
	 
	Peso < 60% do padrão de peso para altura; albumina < 3g/dl
	
	Peso ≥ 60% do padrão de peso para altura; albumina ≥ 3g/dl
	
	Peso > 60% do padrão de peso para altura; albumina < 3g/dl
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401307478)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre as alterações funcionais que acompanham as morfológicas, há, na Kwashiorkor, atrofia das vilosidades intestinais, que leva à redução na produção de enzimas. A enzima mais comprometida é a:
		
	
	Maltase
	 
	lactase
	
	Glicoamilase
	
	Isomaltase
	
	Sacarase
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401158514)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os exames bioquímicos devem compor o protocolo de avaliação do estado nutricional (AEN). Este é considerado um método direto de AEN. Com relação aos dados bioquímicos, pode-se afirmar:
		
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	A proteína transportadora de retinol é considerada um marcador de catabolismo músculo-esquelético.
	
	Como grande parte da proteína corpórea está sob a forma de hemoglobina, sua determinação é um bom indicador clínico-nutricional de estado protéico do organismo e níveis de ferro, ou seja, deve ser utilizada como parâmetro bioquímico na prática clínica.
	 
	A transferrina é uma proteína plasmática que pode ser utilizada como indicador de reserva protéica visceral.
	
	A 3-Metil histidina é uma proteína plasmática de alta sensibilidade, devido a isto apresenta pouca aplicação na prática clínica.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401164832)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	
	
	É recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) o consumo diário de 20 a 35g de fibras, das quais 5 a 10g solúveis. Dentre as fibras solúveis, destaca-se a betaglucana por sua importante contribuição na redução ;da glicemia e da síntese do colesterol hepático. O alimento detentor da maior quantidade dessa fibra é:
		
	
	A soja.
	
	A maçã.
	 
	A aveia.
	
	O feijão branco.
	
	A castanha do Pará.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401158499)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais. É correto afirmar:
		
	
	A atrofia intestinal pode ser considerada uma complicação da desnutrição, onde ocorre prejuízo no número de enterócitos e maior capacidade absortiva.
	
	No último estudo brasileiro sobre desnutrição hospitalar (IBRANUTRI, 99/00) evidenciou-se esta ocorrência em 38% dos pacientes.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	 
	A desnutrição iatrogênica é de causa não intencional e pode estar relacionada a não observação da ingestão alimentar do indivíduo hospitalizado.
	
	As causas primárias e secundárias da desnutrição referem-se: a) a uma falha fisiológica; b) à alimentação, respectivamente.
		
	
 
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	  FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	Simulado: SDE0389_SM_201401046941 V.1 
	Aluno(a): TALITA RODRIGUES INACIO
	Matrícula: 201401046941
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 05/11/2016 11:47:27 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201401158633)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O binômio tempo x temperatura também deve ser controlado no momento da administração da dieta enteral. A administração da nutrição enteral deverá ser planejada de uma maneira tal que cada frasco contendo a dieta enteral manipulada não fique exposto por mais do que:
		
	 
	4-6 horas
	
	18-24 horas
	
	10-12 horas
	
	12-16 horas
	
	1-2 horas
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401158648)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Por maiores os cuidados no preparo e administração da dieta enteral, há chance de complicação. As possíveis causas da diarréia em pacientes alimentados por sonda são:
		
	
	Contaminação da fórmula, fórmula hiposmolar e má absorção de lipídeos
	 
	Contaminação da fórmula, fórmula hiperosmolar e intolerância à lactose
	
	Posicionamento da sonda, fórmula isosmolar e má absorção de lipídeos
	
	Contaminação da fórmula, fórmula hiposmolar e intolerância à dissacarídeos
	
	Contaminação da fórmula, fórmula isosmolar e intolerância à lactose
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401158650)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Existem várias formas de apresentação das dietas enterais industrializadas. A principal vantagem das dietas enterais industrializadas de sistema fechado é:
		
	
	Melhorar a absorção de nutrientes.
	 
	Evitar contaminações.
	
	Reduzir o tempo de administração.
	
	Aumentar a tolerância a dietas hiperosmolares.
	
	Favorecer melhor custo.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401716050)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em um paciente desnutrido devemos:
		
	
	Iniciar uma terapia nutricional agressiva o mais precoce possível
	 
	Iniciar a terapia nutricional enteral ofertando 1/3 a 1/5 do valor calórico total e aumento gradativamente a oferta de nutrientes
	
	Iniciar a terapia nutricional enteral sempre associada a NPT
	 
	Utilizar exclusivamente a NPT para recuperar estado nutricional do paciente.
	
	Dar preferência às fórmulas lácteas para nutrir o enterócito
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401162056)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente do sexo masculino com doença neurológica se beneficiará da Terapia de Nutrição Enteral por tempo prolongado (> 4-6 semanas). Determine a melhor via de acesso.
		
	 
	Gastrostomia.
	
	Sonda Oroentérica;
 
	
	Sonda Nasoentérica;
 
	
	Sonda Orogástrica;
 
	
	Sonda Nasogástrica;
 
		
	
	
 
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	  FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	Simulado: SDE0389_SM_201401046941 V.1 
	Aluno(a): TALITA RODRIGUES INACIO
	Matrícula: 201401046941
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 05/11/2016 14:14:31 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201401158540)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para um indivíduo adulto hospitalizado com 43 anos (sexo masculino) e peso atual de 50 kg, deve-se oferecer um aporte hídrico diário de:
		
	 
	1750 mL/d
	
	1505 mL/d
	
	1290 mL/d
	
	2000 mL/d
	
	1250 mL/d
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401716050)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em um paciente desnutrido devemos:
		
	
	Iniciar uma terapia nutricional agressiva o mais precoce possível
	
	Iniciar a terapia nutricional enteral sempre associada a NPT
	
	Dar preferência às fórmulas lácteas para nutrir o enterócito
	 
	Iniciar a terapia nutricional enteral ofertando 1/3 a 1/5 do valor calórico total e aumento gradativamente a oferta de nutrientes
	
	Utilizar exclusivamente a NPT para recuperar estado nutricional do paciente.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401162608)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência:
		
	 
	Atraso no crescimentoQuerotomalácia
	
	Infiltração gordurosa no fígado;
	
	Baixo nível de proteína plasmática;
	
	Edema generalizado
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401307592)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens:
		
	
	Presença de sintomas gastrointestinais e IMC.
	
	Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica.
	
	Capacidade funcional e registro de consumo alimentar.
	
	Exame físico e recordatório de 24 horas.
	 
	Alteração poderal e exame físico.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401307452)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Quanto ao diagnóstico de obesidade, considere as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta. Quanto ao diagnóstico de obesidade, avalie as afirmativas e classifique-as como verdadeira (V) ou falsa (F). 
( ) Deve-se diferenciar sobrepeso de obesidade, que muitas vezes, são utilizados como sinônimos. Obesidade é uma enfermidade crônica que representa um aumento exclusivo de peso. 
( ) O peso corporal correlaciona-se diretamente à quantidade de gordura total e à porcentagem de gordura corporal. 
( ) Para obter a medida da circunferência da cintura, o paciente deve manter-se ereto, com o abdômen relaxado, os braços ao lado do corpo e seu peso igualmente sustentado pelas pernas.
( ) As medidas de dobras cutâneas são úteis para determinar os depósitos de gordura subcutânea. No entanto quanto maior for o grau de obesidade, menor será a precisão das medidas.
Marque a sequência correta
		
	 
	F F F V
	 
	F F V V
	
	V F V V
	
	V V V V
	
	F F F F
		
	
	
 
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	  FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	Simulado: SDE0389_SM_201401046941 V.1 
	Aluno(a): TALITA RODRIGUES INACIO
	Matrícula: 201401046941
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 26/11/2016 10:16:43 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201401161040)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As doenças inflamatórias intestina são um grupo de distúrbios inflamatórios crônicos envolvendo os intestinos delgado e grosso, que se manisfestam em alguns casos com diarréia do tipo esteatorréia. Esta diarréia promove a perda dos seguintes minerais:
		
	
	Cobre, zinco e enxofre;
	
	Selênio, cobre e enxofre;
	
	Magnésio, selênio e fósforo
	 
	Cálcio, magnésio e zinco;
	
	Cálcio, fósforo e magnésio;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401742066)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Atualmente, no Brasil, o ganho de peso e a obesidade representam uma ameaça crescente à saúde, constituindo um desafio para os profissionais da área. Para a prevenção e o controle desse problema, necessita-se de uma abordagem integrada que contemple os vários fatores envolvidos na gênese da obesidade. Considerando-se cultura, edução, globalização, desenvolvimento social e das cidades, como diferentes níveis de determinação da obesidade, é correto inferir que:
		
	
	a forma hierárquica é a que permite melhor avaliar os fatores relacionados a prevenção e controle do ganho de peso e da obesidade.
	
	o consumo de alimentos com elevada densidade energética representa, segundo o diagrama, o principal fator relacionado à obesidade na população.
	
	é preciso interromper o processo de globalização para que seja possível controlar a epidemia da obesidade.
	 
	existe uma rede de fatores que expressam as múltiplas interações entre saúde, mercado global de alimentos, mídia, processos de urbanização, perfil de educação e acesso aos transportes e ao lazer.
	
	abordagens de prevenção e controle da obesidade bem-sucedidas, tanto no âmbito individual quanto no coletivo, devem ser focalizadas em estratégias comportamentais.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401162080)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tratamento nutricional na esofagite de refluxo é diferenciado, podendo apresentar 3 objetivos distintos:
1) prevenção de dor e irritação da mucosa inflamada durante a fase aguda; 
2) prevenção de refluxo esofágico; 
3) redução da capacidade erosiva ou acidez das secreções gástricas.
É correto afirmar com relação à fase 1 (inflamatória aguda):
		
	
	Abolir alimentos protéicos antes de dormir.
 
	
	Consistência branda, normolipídica.
	 
	Evitar alimentos que possam obstruir o esôfago ou causar perfuração (salgadinhos "chips", biscoito de água e sal muito crocantes e alimentos com casca).
 
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	Não há necessidade de restrição de sucos cítricos, tomates e refrigerantes.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401126370)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	GHL, 32 anos, sexo masculino está internado no hospital há 30 dias, recebendo suporte nutricional desde a sua admissão. O nutricionista solicitou a dosagem do nitrogênio ureico urinário de 24 horas para calcular o balanço nitrogenado deste paciente, com o intuito de avaliar se a terapia nutricional instituída estava adequada ou não. O cálculo do balanço nitrogenado demonstrou balanço nitrogenado neutro. Este resultado significa que:
		
	
	Nenhuma das anteriores.
	
	O nitrogênio dietético não está sendo suficiente para substituir as perdas, mas promove o anabolismo, e portanto, o paciente está ganhando peso.
	
	O nitrogênio dietético está sendo suficiente para substituir as perdas e para o anabolismo, conferindo ganho de peso.
	
	O nitrogênio dietético não está sendo suficiente para substituir as perdas, e portanto, o paciente está perdendo peso.
	 
	O nitrogênio dietético está sendo suficiente apenas para substituir as perdas, mas não está sendo suficiente para o anabolismo, e portanto, o paciente está mantendo peso.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401162073)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A acalásia do esôfago é caracterizada por peristalse do esôfago e por disfunção do EEI, incapaz de relaxar-se. Observa-se estreitamento da parte inferior do esôfago e dilatação da parte superior (megaesôfago). É indicado para o paciente com esta enfermidade:
		
	
	Prescrever 2 ou 3 refeições ao dia;
 
	
	Uso de roupas justas na região abdominal, para minimizar o desconforto;
 
	 
	Restringir álcool, cafeína e condimentos;
 
	
	Preferir preparações volumosas, pois promovem alívio dos sintomas;
	
	Alimentar-se antes de dormir;

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