Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Fechar FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I Simulado: SDE0389_SM_201401046941 V.1 Aluno(a): TALITA RODRIGUES INACIO Matrícula: 201401046941 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 05/11/2016 11:13:44 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201401307458) Pontos: 0,1 / 0,1 A desnutrição mista é uma condição clínica que ocorre quando um paciente marasmático é exposto a algum tipo de estresse. Ela é caracterizada pela combinação dos sintomas de marasmo e kwashiorkor, com alto risco de infecções e deficiência na cicatrização. O paciente nessa condição normalmente apresenta os seguintes dados em uma avaliação nutricional: Peso >60% do padrão de peso para altura; albumina > 3g/dl Peso < 60% do padrão de peso para altura; albumina > 3g/dl Peso < 60% do padrão de peso para altura; albumina < 3g/dl Peso ≥ 60% do padrão de peso para altura; albumina ≥ 3g/dl Peso > 60% do padrão de peso para altura; albumina < 3g/dl 2a Questão (Ref.: 201401307478) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre as alterações funcionais que acompanham as morfológicas, há, na Kwashiorkor, atrofia das vilosidades intestinais, que leva à redução na produção de enzimas. A enzima mais comprometida é a: Maltase lactase Glicoamilase Isomaltase Sacarase 3a Questão (Ref.: 201401158514) Pontos: 0,1 / 0,1 Os exames bioquímicos devem compor o protocolo de avaliação do estado nutricional (AEN). Este é considerado um método direto de AEN. Com relação aos dados bioquímicos, pode-se afirmar: Todas as afirmativas anteriores estão corretas. A proteína transportadora de retinol é considerada um marcador de catabolismo músculo-esquelético. Como grande parte da proteína corpórea está sob a forma de hemoglobina, sua determinação é um bom indicador clínico-nutricional de estado protéico do organismo e níveis de ferro, ou seja, deve ser utilizada como parâmetro bioquímico na prática clínica. A transferrina é uma proteína plasmática que pode ser utilizada como indicador de reserva protéica visceral. A 3-Metil histidina é uma proteína plasmática de alta sensibilidade, devido a isto apresenta pouca aplicação na prática clínica. 4a Questão (Ref.: 201401164832) Pontos: 0,1 / 0,1 É recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) o consumo diário de 20 a 35g de fibras, das quais 5 a 10g solúveis. Dentre as fibras solúveis, destaca-se a betaglucana por sua importante contribuição na redução ;da glicemia e da síntese do colesterol hepático. O alimento detentor da maior quantidade dessa fibra é: A soja. A maçã. A aveia. O feijão branco. A castanha do Pará. 5a Questão (Ref.: 201401158499) Pontos: 0,1 / 0,1 A desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais. É correto afirmar: A atrofia intestinal pode ser considerada uma complicação da desnutrição, onde ocorre prejuízo no número de enterócitos e maior capacidade absortiva. No último estudo brasileiro sobre desnutrição hospitalar (IBRANUTRI, 99/00) evidenciou-se esta ocorrência em 38% dos pacientes. Todas as afirmativas anteriores estão corretas. A desnutrição iatrogênica é de causa não intencional e pode estar relacionada a não observação da ingestão alimentar do indivíduo hospitalizado. As causas primárias e secundárias da desnutrição referem-se: a) a uma falha fisiológica; b) à alimentação, respectivamente. Fechar FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I Simulado: SDE0389_SM_201401046941 V.1 Aluno(a): TALITA RODRIGUES INACIO Matrícula: 201401046941 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 05/11/2016 11:47:27 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201401158633) Pontos: 0,1 / 0,1 O binômio tempo x temperatura também deve ser controlado no momento da administração da dieta enteral. A administração da nutrição enteral deverá ser planejada de uma maneira tal que cada frasco contendo a dieta enteral manipulada não fique exposto por mais do que: 4-6 horas 18-24 horas 10-12 horas 12-16 horas 1-2 horas 2a Questão (Ref.: 201401158648) Pontos: 0,1 / 0,1 Por maiores os cuidados no preparo e administração da dieta enteral, há chance de complicação. As possíveis causas da diarréia em pacientes alimentados por sonda são: Contaminação da fórmula, fórmula hiposmolar e má absorção de lipídeos Contaminação da fórmula, fórmula hiperosmolar e intolerância à lactose Posicionamento da sonda, fórmula isosmolar e má absorção de lipídeos Contaminação da fórmula, fórmula hiposmolar e intolerância à dissacarídeos Contaminação da fórmula, fórmula isosmolar e intolerância à lactose 3a Questão (Ref.: 201401158650) Pontos: 0,1 / 0,1 Existem várias formas de apresentação das dietas enterais industrializadas. A principal vantagem das dietas enterais industrializadas de sistema fechado é: Melhorar a absorção de nutrientes. Evitar contaminações. Reduzir o tempo de administração. Aumentar a tolerância a dietas hiperosmolares. Favorecer melhor custo. 4a Questão (Ref.: 201401716050) Pontos: 0,0 / 0,1 Em um paciente desnutrido devemos: Iniciar uma terapia nutricional agressiva o mais precoce possível Iniciar a terapia nutricional enteral ofertando 1/3 a 1/5 do valor calórico total e aumento gradativamente a oferta de nutrientes Iniciar a terapia nutricional enteral sempre associada a NPT Utilizar exclusivamente a NPT para recuperar estado nutricional do paciente. Dar preferência às fórmulas lácteas para nutrir o enterócito 5a Questão (Ref.: 201401162056) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente do sexo masculino com doença neurológica se beneficiará da Terapia de Nutrição Enteral por tempo prolongado (> 4-6 semanas). Determine a melhor via de acesso. Gastrostomia. Sonda Oroentérica; Sonda Nasoentérica; Sonda Orogástrica; Sonda Nasogástrica; Fechar FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I Simulado: SDE0389_SM_201401046941 V.1 Aluno(a): TALITA RODRIGUES INACIO Matrícula: 201401046941 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 05/11/2016 14:14:31 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201401158540) Pontos: 0,1 / 0,1 Para um indivíduo adulto hospitalizado com 43 anos (sexo masculino) e peso atual de 50 kg, deve-se oferecer um aporte hídrico diário de: 1750 mL/d 1505 mL/d 1290 mL/d 2000 mL/d 1250 mL/d 2a Questão (Ref.: 201401716050) Pontos: 0,1 / 0,1 Em um paciente desnutrido devemos: Iniciar uma terapia nutricional agressiva o mais precoce possível Iniciar a terapia nutricional enteral sempre associada a NPT Dar preferência às fórmulas lácteas para nutrir o enterócito Iniciar a terapia nutricional enteral ofertando 1/3 a 1/5 do valor calórico total e aumento gradativamente a oferta de nutrientes Utilizar exclusivamente a NPT para recuperar estado nutricional do paciente. 3a Questão (Ref.: 201401162608) Pontos: 0,1 / 0,1 O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência: Atraso no crescimentoQuerotomalácia Infiltração gordurosa no fígado; Baixo nível de proteína plasmática; Edema generalizado 4a Questão (Ref.: 201401307592) Pontos: 0,1 / 0,1 A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens: Presença de sintomas gastrointestinais e IMC. Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica. Capacidade funcional e registro de consumo alimentar. Exame físico e recordatório de 24 horas. Alteração poderal e exame físico. 5a Questão (Ref.: 201401307452) Pontos: 0,0 / 0,1 Quanto ao diagnóstico de obesidade, considere as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta. Quanto ao diagnóstico de obesidade, avalie as afirmativas e classifique-as como verdadeira (V) ou falsa (F). ( ) Deve-se diferenciar sobrepeso de obesidade, que muitas vezes, são utilizados como sinônimos. Obesidade é uma enfermidade crônica que representa um aumento exclusivo de peso. ( ) O peso corporal correlaciona-se diretamente à quantidade de gordura total e à porcentagem de gordura corporal. ( ) Para obter a medida da circunferência da cintura, o paciente deve manter-se ereto, com o abdômen relaxado, os braços ao lado do corpo e seu peso igualmente sustentado pelas pernas. ( ) As medidas de dobras cutâneas são úteis para determinar os depósitos de gordura subcutânea. No entanto quanto maior for o grau de obesidade, menor será a precisão das medidas. Marque a sequência correta F F F V F F V V V F V V V V V V F F F F Fechar FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I Simulado: SDE0389_SM_201401046941 V.1 Aluno(a): TALITA RODRIGUES INACIO Matrícula: 201401046941 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 26/11/2016 10:16:43 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201401161040) Pontos: 0,1 / 0,1 As doenças inflamatórias intestina são um grupo de distúrbios inflamatórios crônicos envolvendo os intestinos delgado e grosso, que se manisfestam em alguns casos com diarréia do tipo esteatorréia. Esta diarréia promove a perda dos seguintes minerais: Cobre, zinco e enxofre; Selênio, cobre e enxofre; Magnésio, selênio e fósforo Cálcio, magnésio e zinco; Cálcio, fósforo e magnésio; 2a Questão (Ref.: 201401742066) Pontos: 0,1 / 0,1 Atualmente, no Brasil, o ganho de peso e a obesidade representam uma ameaça crescente à saúde, constituindo um desafio para os profissionais da área. Para a prevenção e o controle desse problema, necessita-se de uma abordagem integrada que contemple os vários fatores envolvidos na gênese da obesidade. Considerando-se cultura, edução, globalização, desenvolvimento social e das cidades, como diferentes níveis de determinação da obesidade, é correto inferir que: a forma hierárquica é a que permite melhor avaliar os fatores relacionados a prevenção e controle do ganho de peso e da obesidade. o consumo de alimentos com elevada densidade energética representa, segundo o diagrama, o principal fator relacionado à obesidade na população. é preciso interromper o processo de globalização para que seja possível controlar a epidemia da obesidade. existe uma rede de fatores que expressam as múltiplas interações entre saúde, mercado global de alimentos, mídia, processos de urbanização, perfil de educação e acesso aos transportes e ao lazer. abordagens de prevenção e controle da obesidade bem-sucedidas, tanto no âmbito individual quanto no coletivo, devem ser focalizadas em estratégias comportamentais. 3a Questão (Ref.: 201401162080) Pontos: 0,1 / 0,1 O tratamento nutricional na esofagite de refluxo é diferenciado, podendo apresentar 3 objetivos distintos: 1) prevenção de dor e irritação da mucosa inflamada durante a fase aguda; 2) prevenção de refluxo esofágico; 3) redução da capacidade erosiva ou acidez das secreções gástricas. É correto afirmar com relação à fase 1 (inflamatória aguda): Abolir alimentos protéicos antes de dormir. Consistência branda, normolipídica. Evitar alimentos que possam obstruir o esôfago ou causar perfuração (salgadinhos "chips", biscoito de água e sal muito crocantes e alimentos com casca). Todas as afirmativas estão corretas. Não há necessidade de restrição de sucos cítricos, tomates e refrigerantes. 4a Questão (Ref.: 201401126370) Pontos: 0,1 / 0,1 GHL, 32 anos, sexo masculino está internado no hospital há 30 dias, recebendo suporte nutricional desde a sua admissão. O nutricionista solicitou a dosagem do nitrogênio ureico urinário de 24 horas para calcular o balanço nitrogenado deste paciente, com o intuito de avaliar se a terapia nutricional instituída estava adequada ou não. O cálculo do balanço nitrogenado demonstrou balanço nitrogenado neutro. Este resultado significa que: Nenhuma das anteriores. O nitrogênio dietético não está sendo suficiente para substituir as perdas, mas promove o anabolismo, e portanto, o paciente está ganhando peso. O nitrogênio dietético está sendo suficiente para substituir as perdas e para o anabolismo, conferindo ganho de peso. O nitrogênio dietético não está sendo suficiente para substituir as perdas, e portanto, o paciente está perdendo peso. O nitrogênio dietético está sendo suficiente apenas para substituir as perdas, mas não está sendo suficiente para o anabolismo, e portanto, o paciente está mantendo peso. 5a Questão (Ref.: 201401162073) Pontos: 0,1 / 0,1 A acalásia do esôfago é caracterizada por peristalse do esôfago e por disfunção do EEI, incapaz de relaxar-se. Observa-se estreitamento da parte inferior do esôfago e dilatação da parte superior (megaesôfago). É indicado para o paciente com esta enfermidade: Prescrever 2 ou 3 refeições ao dia; Uso de roupas justas na região abdominal, para minimizar o desconforto; Restringir álcool, cafeína e condimentos; Preferir preparações volumosas, pois promovem alívio dos sintomas; Alimentar-se antes de dormir;
Compartilhar