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QUESTOES DE SAUDE DO IDOSO Em relação aos distúrbios das vias respiratórias superiores em idosos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) A perda de massa muscular relacionada com o envelhecimento e o adelgaçamento das mucosas podem causar alterações estruturais na laringe, gerando alterações nas características da voz. ( ) A laringite é comum em idosos e pode ser secundária à doença do refluxo gastresofágico; as medidas de tratamento incluem dormir em posição de Trendelemburg e o uso de medicamentos inibidores da bomba de prótons. ( ) Com o envelhecimento, a estrutura do nariz muda, causando restrição ao fluxo de ar, predisposição à rinite geriátrica e influenciando negativamente o olfato. ( ) As infecções das vias respiratórias podem ter consequências mais graves, a influenza, por exemplo, pode provocar exacerbações da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e redução da função pulmonar. Assinale a sequência correta. Parte superior do formulário A) V, V, F, V B) F, V, F, F F, F, V, F D) V, F, V, V Durante o acolhimento a uma paciente com diagnóstico de demência, o profissional de enfermagem observou que a paciente repetia espontaneamente a última palavra emitida. Esta alteração de linguagem corresponde a A) logorreia. B) palilalia. C) bradifasia. D) verbigeração. E) glossolalia. A doença de Alzheimer (DA) é uma das causas principais de morte entre idosos. Sobre essa doença, analise os itens abaixo: I- É uma doença neurológica progressiva, irreversível e degenerativa que começa insidiosamente e é caracterizada por perdas graduais na função cognitiva e transtornos de comportamento e afeto. II- Pode ser classificada em dois tipos: familiar (ou de origem precoce) e esporádica (ou de início tardio). III- É um transtorno cerebral complexo, causado por uma combinação de fatores que podem incluir aspectos genéticos, alterações de neurotransmissores, alterações vasculares, hormônios de estresse, oscilações circadianas, traumatismo cranioencefálico e distúrbios convulsivos. IV- O dano neuronal da DA ocorre principalmente no córtex cerebral e resulta em diminuição no tamanho do encéfalo. Os itens CORRETOS são: A) I, II e III B) I, II, IV C) II, III e IV D) I, III e IV E) I, II, III e IV Considerando a Saúde do Idoso como foco para a assistência da enfermagem gerontológica, marque a alternativa CORRETA: A maioria dos idosos são sozinhos e solitários e por isso é uma prerrogativa fazer a formação de cuidadores. B) As reações adversas de medicamentos são mais comuns em idosos e as medicações podem alterar a capacidade do idoso de realizar as funções normais, podendo levar a alterações de comportamento e ser arriscadas para sua vida C) Quando se chega aos 60 anos, os idosos apresentam capacidade cognitiva prejudicada e por isso as reações adversas às medicações são mais visíveis. D) Os idosos são muito semelhantes entre si e não conseguem lidar com os declínios inevitáveis associados ao envelhecimento. E) Os idosos são muito semelhantes entre si, grande parte sofre de depressão, gosta de ficar sozinho, e são muitos solitários. O profissional de enfermagem adota medidas práticas para minimizar as quedas e suas consequências na pessoa idosa. Uma delas é a estimular a deambulação em ambientes com móveis baixos. b realizar mudança de decúbito, a cada duas horas. c orientar quanto à contraindicação do uso de piso áspero na área externa de seu domicílio. d verificar o uso de medicamentos que podem causar hipotensão arterial. e manter tapetes no início e final da escada. Um idoso que, após um Acidente Vascular Cerebral (AVC), apresenta limitação em sua mobilidade e requer auxílio para o banho, mas pode ser perfeitamente capaz de decidir o horário do seu banho, ainda exerce sua a independência. b autonomia. c isonomia. d autoridade. e submissão. Um idoso de 70 anos apresenta lentidão dos movimentos, inclinação da cabeça para frente, deambulação modificada, face inexpressiva, salivação, andar arrastado e tremores da cabeça e nas mãos. O enfermeiro, na perspectiva de redução de danos, deve orientar os familiares tendo como foco o diagnóstico médico de a acidente vascular encefálico (AVE) b traumatismo craniano c tumor intracraniano D) doença de Parkinson e meningite bacteriana O modo de andar do paciente é de grande importância na definição de algumas afecções neurológicas. A marcha onde o paciente anda em bloco, enrijecido, sem o movimento automático dos braços, mantendo a cabeça inclinada para frente, com passos curtos e rápidos, dando a impressão em que vai cair para frente é conhecida como a anserina. b tabética. c escarvante. d claudicante. E) parkinsoniana. São atribuições do enfermeiro da atenção básica no atendimento à saúde da pessoa idosa, exceto: a Realizar atividades de educação permanente e interdisciplinar junto aos demais profissionais da equipe. b Realizar atenção integral às pessoas idosas. C) Realizar consulta, incluindo a avaliação multidimensional rápida e instrumentos complementares, se necessário, avaliar quadro clínico e emitir diagnóstico. d Orientar ao idoso, aos familiares e/ou cuidador sobre a correta utilização dos medicamentos. e Realizar consulta de enfermagem, incluindo a avaliação multidimensional rápida e instrumentos complementares. Assinale a alternativa correta em relação a “Marcha de Tinneti”. a Corresponde a avaliação de crianças menores de 6 meses B) avaliação b Corresponde de idosos c Corresponde a avaliação de crianças maiores de 6 meses d Corresponde a avaliação de adolescentes. e Nenhuma alternativa está correta. Com o processo de envelhecimento, a hipertensão arterial sistêmica e o diabetes melito têm sido fatos marcantes nas sociedades atuais, configurando uma epidemia mundial somada aos fatores contribuintes, como a crescente adoção de estilos de vida pouco saudáveis (sedentarismo), dieta inadequada e obesidade. No que se refere à hipertensão arterial e ao diabetes melito no idoso, assinale a alternativa correta. a Constituem duas estratégias para o tratamento não farmacológico da hipertensão arterial a redução do consumo de bebidas alcoólicas e o abandono do tabagismo. b Em estudos já realizados, foi evidenciado que o diabetes não interfere na sexualidade do idoso. c Quanto à classificação da pressão arterial no adulto, a hipertensão arterial com valores de 160 x 100 mmHg é considerada como de Estágio 1. d Fome, tontura, fraqueza, sudorese, taquicardia e tremores compõem o quadro clínico característico de um paciente com hiperglicemia. e O conjunto de seringa/agulha descartável para administração de insulina pode ser reutilizado pela mesma pessoa por até dezesseis aplicações O cenário nacional mostra que a população brasileira está envelhecendo de forma rápida e intensa. A pessoa idosa tem, em graus variáveis, um declínio geral das funções orgânicas, em decorrência de efeitos anatômicos e fisiológicos do envelhecimento. Além dessa condição, muitas pessoas idosas apresentam patologias crônicas, o que pode influenciar na probabilidade de complicações em procedimentos cirúrgicos. Diante da necessidade de realização de procedimento cirúrgico em pessoa idosa, analise as afirmativas abaixo, identificando com “V” as VERDADEIRAS e com “F” as FALSAS. ( ) É necessário manter áreas de pressão acolchoadas e respeitar as limitações da amplitude de movimentos, durante o posicionamento da pessoa idosa para o procedimento cirúrgico, prevenindo lesões e dor decorrentes de posicionamento. ( ) A remoção da máscara cirúrgica ao receber a pessoa idosa, na sala de cirurgia, para se apresentar e explicar os procedimentos antes de iniciar a cirurgia, facilita a comunicação. ( ) A quantidade de líquidos infundidos deve ser registrada com precisão, já que as perdas sanguíneas e de líquidos não têm como ser estimadas . ( ) O cuidado com a temperatura ambienteda sala de cirurgia e o uso de dispositivos como cobertores de aquecimento ou cobertores reguladores de temperatura, ajudam a estabilizar os efeitos da perda de calor. ( ) A implementação de técnica asséptica durante todo procedimento cirúrgico diminui a possibilidade de infecção em pessoas idosas. A alternativa que preenche CORRETAMENTE os parênteses, na sequência de cima para baixo, é: a V – F – V – F – F. b F – V – F – V – F. c V – V – V – F – V. d V – V – F – V – F. e V – V – F – V – V. A Doença de Alzheimer é uma das várias formas de demência que acomete a pessoa em processo de envelhecimento. É uma doença neurodegenerativa que possui sinais e sintomas variados em seus diferentes estágios. Os cuidados a pessoa com Alzheimer deve ser planejado tendo em vista que a família e os cuidadores precisam estar bem orientados e preparados para melhor atendê-la, em domicílio. Nesse sentido, o modelo dialógico de educação em saúde visa, EXCETO: a a construção coletiva do conhecimento. b o desenvolvimento de uma visão crítica e reflexiva da realidade. c ensinar a família e cuidadores a não incorporar os saberes sócio-familiares no cuidado, pois a educação em saúde deve valorizar o conhecimento técnico científico na assistência a este tipo de paciente. d a conversação aberta e franca entre as pessoas envolvidas na assistência. e a promoção participativa da família e dos cuidadores no processo de cuidar. Em idosos , é comum encontrar a pseudo-hipertensão, caracterizada por níveis pressóricos falsam ente elevados, devido ao enrijecimento da parede arterial, que dificulta a oclusão da artéria. Pode-se identificar esta situação ao inflar o manguito até acima do nível da pressão sistólica e palpar a artéria radial. Nos pacientes que apresentam calcificação vascular a artéria permanece palpável. Este fato revela que o idoso possui: a sinapismo. b síndrome latente. c sinal de Osler positivo. d síndrome de Brandalise. e sinal de Cacifo positivo A doença de Alzheim er é cerebral, degenerativa p rim á ria, com aspectos neuropatológicos e neuroquímicos característicos. Marque a alternativa que apresenta fatores relacionados com a menor incidência dessa demência. a Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes melitus b Fatores genéticos e aumento de ácido ascórbico (vitamina C) c Escolaridade elevada e atividade intelectual intensa d Processos isquêmicos cerebrovasculares e dislipidemia e Insuficiência cardíaca congestiva e uso de medicamentos Sobre a atenção ao idoso em programas de saúde da família, todas as alternativas abaixo são estratégias em destaque, EXCETO: a Medidas promocionais de proteção específica de identificação precoce de seus agravos mais frequentes. b Promover a aceitação da apartação do convívio familiar e social. c Intervenção precoce nos agravos. d Medidas de reabilitação A “incapacidade da pessoa, que é usualmente continente, de alcançar o banheiro a tempo de evitar a perda de urina” corresponde à definição do diagnóstico de enfermagem de incontinência urinária: a de urgência; b reflexa; c funcional; d por transbordamento; e de esforço. As pessoas idosas, especialmente aquelas institucionalizadas ou as portadoras de doenças crônicas de base, são alvos de sérias complicações relacionadas à gripe. Portanto, recomenda-se que: a seja administrada no inverno, uma dose anual da vacina contra influenza. b os idosos com mais de 80 anos não recebam a vacina antipneumocócica. c os idosos institucionalizados e não vacinados recebam uma dose da vacina antipneumocócica e outra após cinco anos da primeira, caso a indicação persista. d a vacina dupla adulto (Dt) seja administrada a cada cinco anos, podendo ser reforçada em dois anos no caso de ferimentos considerados “sujos”. e o registro da vacinação deve ser feito no “Cartão de Atendimento ao Idoso no SUS”, facilitando o acompanhamento da sua realização. Um homem de 60 anos de idade chegou ao Pronto-Socorro com sintoma de dor subesternal constritiva e persistente, irradiando-se para o braço esquerdo, maxilar e pescoço. Trata-se de um sintoma fundamental do __________________ . E um dos diagnósticos de enfermagem poderia ser__________________________________. Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas. a Emergência Hipertensiva; Troca gasosa ineficaz, relacionada com o colapso das veias. b Angina Estável; Dor aguda relacionada com a isquemia de tecidos torácicos. c Edema Agudo de Pulmão; Perfusão tissular cardiopulmonar prejudicada, relacionada com a obstrução da artéria coronária. d Infarto Agudo do Miocárdio (IAM); Perfusão tissular prejudicada (cardiopulmonar), relacionada ao estreitamento ou obstrução de uma das artérias coronárias. Em relação aos programas de saúde do idoso, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a seqüência correta de cima para baixo. ( ) No Brasil é considerada idosa a pessoa com 60 anos ou mais, enquanto que nos países desenvolvidos idoso é aquele que tem 65 anos ou mais (OMS). ( )Ao idoso internado ou em observação é assegurado o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para a sua permanência em tempo integral, segundo critério médico. ( ) Indivíduos a partir de 65 anos ou mais de idade deverão receber a vacina contra influenza. a F,F,F. b V,V,V. c F,F,V. d V,V,F. O grupo etário que mais cresce no Brasil é o dos idosos, porém é mais susceptível a doenças graves e ao trauma. O atendimento pré-hospitalar requer cuidados e considerações especiais. Sobre a avaliação e o atendimento, analise as assertivas e marque a INCORRETA. a A queda é o principal mecanismo de trauma, responsável por sequelas e morte de idosos. b As mudanças no contorno da face, tais como nariz e orelhas mais alongados, presença de prótese dentária e reabsorção da mandíbula, são responsáveis pela força ventilatória diminuída. c Durante o processo de comunicação com o idoso, é importante considerar as perdas sensitivas, tais como acuidade visual e auditiva. d A perda na função das glândulas sebáceas leva ao ressecamento e fragilidade da pele. Então, o cuidado deve ser redobrado, pois a tração excessiva pode ocasionar escoriação e desenluvamento cutâneo. De acordo com Estatuto do Idoso, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta. ( ) É assegurada a atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do Sistema Único de Saúde – SUS, garantindo-lhe o acesso universal e igualitário, em conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, para a prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente os idosos. ( ) A prevenção e a manutenção da saúde do idoso serão efetivadas obrigatoriamente por meio de atendimento hospitalar, para a população que dele necessitar e esteja impossibilitada de se locomover, inclusive para idosos abrigados e acolhidos por instituições públicas, filantrópicas ou sem fins lucrativos e eventualmente conveniadas com o Poder Público, nos meios urbano e rural. ( ) É facultada a discriminação do idoso nos planos de saúde pela cobrança de valores diferenciados em razão da idade. ( ) Ao idoso internado ou em observação é assegurado o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para a sua permanência em tempo integral, segundo o critério médico. a V,V,V,V b V,F,F,V c F,V,F,V. d V,F,V,F. A Doença de Pick é um tipo de demência caracterizada por: a deficiência nutricional, principalmente de vitamina B12, problemas de concentração, fadiga, depressão e perda do equilíbrio b início a partir de 45 anos, o comprometimento da memória é tardio e são comuns alterações do comportamento sexual, alteração da linguagem eganho de peso c início insidioso, perda de memória e declínio cognitivo lento e progressivo, há desorientação progressiva em relação ao tempo e espaço d início abrupto, geralmente após um episódio vascular, com deteriorização em degraus e flutuação do déicit cognitivo e fadiga matutina, retardo psicomotor, redução da afetividade, com progressão rápida e perda de memória para acontecimentos recentes Considerando a saúde da mulher, da criança, do adolescente e do idoso, enumere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. (I ) Estratégia Saúde da Fam (II) Razão da morte materna (III) Diretrizes Nacionais. (IV) Lei 11,942. ( ) É considerado um dos mais importantes indicadores das condições de vida de uma população e da qualidade da assistência que lhe é prestada. ( ) Estabelece que os sistemas prisionais femininos sejam dotados de sessão para gestantes e parturientes e creches para os menores, cuja responsável esteja presa. ( ) Fortalecimento da promoção de saúde nas ações para o cuidado integral a saúde dos adolescentes e dos jovens. ( ) Uma das principais políticas públicas responsável pela redução da mortalidade infantil nos últimos anos. Assinale a alternativa que apresenta a seqüência correta, de cima para baixo. a II, IV, I, III. b II, IV, III, I. c III, IV, I, III. d III, II, IV, I. e I, II, III, IV Qual das vacinas a seguir é de extrema importância para a saúde da pessoa idosa, pois é uma vacina que previne uma doença que se dissemina rapidamente e apresenta elevada morbimortalidade em grupos de maior vulnerabilidade, principalmente em idosos institucionalizados? a Dupla adulto. b Hepatite B. c BCG. d Rotavírus. e Influenza. Parte inferior do formulário
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