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dieto 2 simulado 2.docx

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1a Questão (Ref.: 201505377274)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A suplementação de vitaminas e minerais é necessária em todos os pacientes com insuficiência hepática devido ao papel íntimo do fígado no transporte, armazenamento, e metabolismo dos nutrientes além dos efeitos colaterais das drogas. O pacientes hepatopata com sangramento, em uso de antibióticos e colestiramina deverá receber suplemento principalmente de:
		
	
	Tiamina
	
	Folato
	
	Niacina
	 
	Vitamina K
	
	Zinco
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505376058)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O paciente F. L. apresenta um cálculo impactado no colédoco. Qual é o prejuízo apresentado nesta situação clínica?
 
		
	
	Impedimento da passagem do suco pancreático
 
	 
	Impedimento da passagem da bile
 
	 
	Refluxo pancreático
 
	
	Odite
	
	Refluxo duodenal
 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201506375038)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na fase inicial da Pancreatite Aguda Grave, faz parte do tratamento nutricional:
 
		
	 
	Suspender a dieta por via oral;
 
	
	Oferecer dieta hipoglicídica.
	
	Iniciar uma dieta por sonda nasogástrica;
 
	
	Oferecer dieta semilíquida;
	
	Iniciar nutrição parenteral;
 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201506374726)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Pancreatite Crônica é caracterizada por um dano irreversível no pâncreas, com desenvolvimento de evidências fisiológicas de fibrose. As recomendações nutricionais para essa doença incluem:
		
	
	40 a 50% do valor energético total proveniente dos lipídios.
	
	Ingestão de proteínas de 2,0 a 2,5 g por kg de peso corporal por dia.
	
	Limitar o consumo de bebida alcoólica a três doses por semana.
	 
	Avaliação da necessidade de suplementação de vitaminas lipossolúveis.
	
	Valor energético total de 20 a 25 kcal por kg de peso corporal por dia.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505379303)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada. Assinale a opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada
		
	 
	maçã, leite de cabra e soja
	 
	banana, leite de cabra e soja
	
	maçã, leite de cabra e lentilha
	
	banana, brócólis e lentilha
	
	banana, brócolis e soja
	 1a Questão (Ref.: 201505383381)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As causas modificáveis do Diabetes Tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade física. Portanto, não é de surpreender que mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas, sejam tão efetivas na prevenção e controle do diabetes tipo 2. Assinale a afirmativa verdadeira: 
I) abordagem primária para alcançar a perda de peso é apenas a redução da ingestão calórica, sendo importante salientar que perdas modestas de peso da ordem de 10% a 20% trazem benefícios metabólicos significativos;
II) quantidade energética ingerida deve ser adequada à atividade física e ser fracionada em 5 a 6 refeições/lanches diários;
III) ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo 7-10% VET sob a forma de ácidos graxos saturados; não exceder a 200-300 mg/dia de colesterol;
IV) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade;
V) ingestão diária deve conter de 50 a 60% de carboidratos, a maior parte em forma complexa; para tanto, os pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais integrais;
 
 
		
	
	As afirmativas I, II, III e V estão corretas
	
	Nenhuma afirmativa está correta
	
	As afirmativas I, III, IV e V estão corretas
	 
	As afirmativas II, III, IV e V estão corretas
	 
	Todas as afirmativas estão corretas
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201506374796)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
(   ) A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda a restrição de carboidratos para portadores de diabetes.
(   ) No Diabetes Mellitus tipo 2, a doença é caracterizada por um ataque autoimune nas células beta do pâncreas.
(   ) No Diabetes Mellitus tipo 1, é importante o uso de medicamentos que melhoram a sensibilidade a insulina.
(   ) O Peptídeo C é um marcador bioquímico que avalia a função da célula beta pancreática em portadores do Diabetes Mellitus tipo 1.
		
	 
	F;F;V;V
	
	F;F;F;V
	
	V;F;F;V
	
	V;V;F;F
	 
	F;F;F;F
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201506374645)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	"Com base nos dados contidos nas fichas de cadastramento das famílias (Ficha A), preenchidas pelo Agente Comunitário de Saúde (ACS), verificou-se uma frequência de 45% de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) na população maior de 40 anos de idade de um determinado município. O nutricionista do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) elaborou uma atividade de educação alimentar e nutricional para esse grupo populacional, com foco na prevenção e no controle da HAS." 
Considerando a situação hipotética apresentada e as orientações que devem ser priorizadas na situação descrita, avalie as afirmações a seguir:
I) Deve-se proibir o consumo de alimentos processados ou industrializados.
II) É necessário reduzir o consumo de alimentos ricos em sódio e potássio.
III) É preciso incentivar a ingestão adequada de cálcio.
IV) Deve-se orientar a população sobre a manutenção do peso corporal adequado.
É correto apenas o que se afirma em:
		
	 
	I, III e IV.
	
	I, II e IV.
	
	II e III.
	
	I e II.
	 
	III e IV.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505895846)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na Insuficiência Cardíaca, fazem parte dos objetivos da terapia nutricional: I. Minimizar a perda ponderal; II. Recuperar o Estado Nutricional; III. Evitar a sobrecarga cardíaca, fornecendo energia ( diminuindo a densidade calórica e aumentando o volume). Assinale abaixo a opção correta:
		
	 
	I e II
	
	I e III
	
	Todas as afirmativas acima estão incorretas
	
	II e III
	 
	I,II e III
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201506345444)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tratamento nutricional do Diabetes Mellitus em crianças tem como objetivo principal:
		
	 
	Manter o crescimento e desenvolvimento;
	 
	Manter a glicemia dentro dos parâmetros de normalidade e levando em consideração os riscos de hipoglicemia;
	
	Garantir o aporte nutricional, mas já com caracterização de menor índice de crescimento comparado ao das crianças sem diabetes;
	
	Garantir o aporte nutricional sem considerar o crescimento comparado ao das crianças sem diabetes.
	
	Manter o ganho de peso e a manutenção de massa muscular;
	1a Questão (Ref.: 201506374606)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação aos objetivos do tratamento dietoterápico no Diabetes Mellitus tipo 1 e 2, é correto afirmar que:
		
	 
	No Diabetes Mellitus tipo 1, deve-se manter a pressão arterial em valores dentro da normalidade e reduzir peso corporal, para melhorar a captura de glicose e aumentar a sensibilidade a insulina.
	 
	No Diabetes Mellitus tipo, 1 é importante que os pais reconheçam a demanda nutricional aumentada. Dessa forma, não deve haver restrição de alimentos, mas controle da hiperglicemia.
	
	No Diabetes Mellitus tipo 2 deve-se aumentar o aporte calórico e energético para melhorar a sensibilidade a insulina.
	
	No Diabetes Mellitus tipo 1, deve-se controlar a glicemia, tratar dislipidemia e a obesidade.
	
	No Diabetes Mellitus tipo 2 deve-se garantir aporte calórico-protéico, visto que os pacientes geralmente encontram-se desnutridos.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505976018)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A American DiabeticAssociation recomenda que, em relação à ingestão de carboidratos, a terapia nutricional de pacientes portadores de diabetes tipo 2 seja baseada na quantidade total de carboidrato consumido e não à fonte desse carboidrato. Equivale a uma fonte de carboidrato, uma porção de alimento que apresenta uma quantidade, em gramas, de carboidrato
		
	
	25g - porção carboidratos
	 
	30g - porção carboidratos
	
	12g - porção carboidratos
	 
	15g - porção carboidratos
	
	18g - porção carboidratos
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505349053)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Pacientes que possuem algum tipo de hepatopatia podem apresentar esteatorréia, cujo tratamento pode ser feito através de uma dieta:
		
	
	Hiperlipídica, com aumento da ingestão de ácidos graxos de cadeia longa.
	
	Hiperlipídica, com um aumento no fornecimento de gorduras provenientes de ácidos graxos de cadeia curta e longa.
	
	Hipolipídica, com aumento da ingestão de ácidos graxos de cadeia longa.
	 
	Hipolipídica, com um aumento no fornecimento de gorduras proveniente de ácidos graxos de cadeia média.
	
	Hipolipídica, com um aumento no fornecimento de gorduras provenientes de ácidos graxos de cadeia curta e longa.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201506142909)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As hemoglobinas passeiam pelo corpo através do sangue, no qual entram em contato com a glicose. O encontro da hemoglobina com a glicose resulta na Hemoglobina glicada (HbA1c). No diabetes melitus, a HbA1c encontra-se aumentada (maior que 7%). Esse parâmetro bioquímico reflete o controle glicêmico do paciente de quantos meses anteriores?
		
	
	7 meses
	 
	1 mês
	
	12 meses
	 
	3 meses
	
	6 meses
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201506374591)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Diabetes Mellitus Tipo 2 é responsável por 90 a 95 % do total de casos diagnosticados e resulta de defeitos na ação e secreção de insulina. No Diabetes Mellitus Tipo 2:
		
	
	A glicemia de jejum encontra-se entre 80 a 90 mg/dL e a hemoglobina glicada menor que 5 %.
	 
	A resistência periférica a insulina pode resultar de um distúrbios na fase de ligação de insulina ao seu receptor (redução do número, afinidade ou presença de anticorpos anti-receptores), ou na fase pós-ligação (defeitos na cascata de fosforilação).
	
	Os indivíduos raramente apresentam sobrepeso ou obesidade, sendo diagnosticados geralmente após os 40 anos de idade.
	
	Há redução da gliconeogênese no jejum. O paciente geralmente possui redução nos triglicerídios e do LDL colesterol.
	
	É verificado uma menor reabsorção renal de sódio e menor tônus simpático.
	1a Questão (Ref.: 201505382977)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O exame mais comum para medir o nível de glicose no sangue chama-se glicemia de jejum. Confirma-se o diagnóstico de diabetes melito segundo Consenso Americano de Diabetes (2010), quando:
		
	
	O resultado for igual ou superior a 200mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos
	
	O resultado ficar igual ou acima de 128mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos
	
	O resultado for superior a 130mg/dL,bastando apenas um exame
	
	O resultado ficar em torno de 120 a 125mg/dL em pelo menos dois exames consetivos
	 
	O resultado for igual ou superior a 126mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201506266272)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação ao cuidado nutricional de pacientes expostos a queimaduras, assinale a alternativa correta.
		
	
	e) Todas as alternativas estão erradas
	
	d) Os cálculos de necessidades energéticas de pacientes adultos queimados deve ser baseado apenas na taxa metabólica basal e no peso do paciente.
	
	a) A presença de fibras na nutrição parenteral é essencial para a adequada função da barreira intestinal e diminuição da translocação de bactérias e toxinas intestinais.
	
	b) Pacientes previamente eutróficos, com superfície corporal queimada maior que 50%, sem queimaduras em face e vias aéreas, com boa aceitação da dieta, habitualmente podem ser mantidos apenas com a dieta via oral.
	 
	c) Em pacientes com trato gastrointestinal funcionante é essencial o posicionamento gástrico da sonda de alimentação, esses pacientes podem ser beneficiados com a ministração de dieta enteral.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201506391024)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Referente a terapia nutricional no DIABETES TIPO 2 marque V para verdadeiro e F para falso.
		
	 
	Os objetivos principais são os de atingir e manter normais a glicemia, os lipídios séricos e pressão arterial.
	 
	A dieta hipocalórica (independente de perda de peso) está associada com um aumento da sensibilidade à insulina e melhoria nos níveis de glicose sanguínea.
	 
	Uma perda de peso moderada tem-se mostrado eficiente para reduzir a hiperglicemia, a dislipidemia e hipertensão.
	 
	As dietas hipocalóricas e perda de peso normalmente melhoram o controle metabólico
	 
	O fracionamento da dieta é uma estratégia que pode ser adotada.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505376032)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tratamento alimentar da Hipertensão Arterial Sistêmica inclui uma dieta equilibrada. Pode-se afirmar com relação à dieta DASH (Dietary Approachs to Stop Hypertension):
I) Apresenta baixo teor de sódio
II) Apresenta elevado teor de potássio
III) Apresenta elevado teor de magnésio
IV) Apresenta baixo teor de ácidos graxos saturados
		
	
	Somente as questões I e III estão corretas
 
	 
	As questões II, III e IV estão corretas
	
	As questões I, II e III estão corretas
 
	 
	As questões I, II, III e IV estão corretas
 
	
	Somente as questões I e II estão corretas

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