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ANATOMIA PALPATORIA AV1

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AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
ANATOMIA PALPATÓRIA 
Aula 01: Introdução a anatomia palpatória 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
Objetivos desta aula 
RECONHECER AS 
ESTRUTURAS 
ANATÔMICAS 
1 
IDENTIFICAR OBJETIVOS PARA 
USO DA ANATOMIA 
PALPATÓRIA 
3 
PRÓXIMOS 
PASSOS 
EXPLICAR A 
NEUROFISIOLOGIA 
DO TOQUE 
2 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
Neuroanatomia dos receptores 
• Em toda a superfície da pele existem receptores especializados 
em detectar estímulos provenientes do meio externo, tais como: 
• Os quimiorreceptores, ligados ao olfato e ao paladar; 
• Os fotorreceptores, ligados à visão; 
• As terminações livres; 
• Os termorreceptores, ligados à temperatura; e 
• Os mecanorreceptores, ligados ao tato e pressão. 
(GUYTON & HALL, 2011) 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
O toque 
• Na anatomia palpatória, utilizamos a todo o momento o toque terapêutico; 
• Para reconhecer uma estrutura ou fazer uma avaliação, os mecanorreceptores são primordiais; 
• São encontrados na epiderme e na derme através dos Discos ou Meniscos de Merkel; 
• Localizados na camada basal da epiderme com uma distância uma das outras de 1cm, são responsáveis pelo 
tato e pressão leve; 
• Os Corpúsculos de Meissner, localizados em grande quantidade nas pontas dos dedos, são responsáveis pelo 
tato e sensíveis as vibrações; 
• Os Corpúsculos de Vater-Pacini, localizados no tecido subcutâneo e derme, são responsáveis pelo tato forte e 
pressões prolongadas. 
(GUYTON & HALL, 2011) 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
Segurança e ambiente para palpação 
• Devemos levar em consideração o ambiente e a segurança para o atendimento do paciente e cabe ao 
terapeuta responsabilizar-se por eles; 
• Em relação ao ambiente, este deve ser arejado e espaçoso para que, nem o terapeuta nem o paciente sofram 
algum tipo de acidente desnecessário, além de ter que permanecer tranquilo e silencioso; 
• A sala deve estar a uma temperatura amena e o terapeuta deve assegurar a privacidade do paciente, 
cobrindo as partes que não estão sendo pesquisadas pela palpação; 
• O equipamento mais importante para uma boa palpação são as mãos do terapeuta. Portanto, todos os 
cuidados necessários devem ser tomados, como, por exemplo, elas devem estar limpas, aquecidas, secas e 
com as unhas cortadas; 
• Além disso, o terapeuta deve usar uma roupa confortável e apropriada, não deve usar qualquer tipo de joias 
ou acessórios, tais como anéis, relógios etc. e o cabelo, se comprido, deve estar preso. 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
Posicionamento do paciente 
• Paciente deve estar relaxado, para que a palpação seja bem-sucedida e, de preferência, o paciente deverá ser 
avaliado individualmente; 
• A posição em decúbitos vai depender da estrutura anatômica a ser palpada: 
 
 Decúbito Dorsal (D.D); 
 Decúbito Ventral (D.V.); 
 Decúbito lateral (D.L.); 
 Sentado com a coluna ereta; 
 De pé. 
 
• O corpo do paciente na maca deve estar próximo do terapeuta e o segmento a ser analisado deve estar em 
posição confortável. 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
Pressão e estruturas 
A pressão exercida a cada palpação varia, dependendo da estrutura anatômica específica que se deseja alcançar. 
 
É difícil avaliar com precisão a quantidade de pressão que é realmente aplicada. Portanto, um bom parâmetro de 
avaliação é a sensação do paciente em relação ao seu toque. 
 
A ordem de palpação dos tecidos segue a disposição dos mesmos: 
1. Pele; 
2. Tecido adiposo; 
3. Fáscias; 
4. Vasos; 
5. Músculos ; 
6. Ossos; 
7. Ligamentos; 
8. Nervos. 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
• Para a palpação da pele, deve ser realizado um toque suave com deslizamentos horizontais, a fim de se 
verificar a movimentação da mesma; 
 
• Em seguida, a palpação será feita no tecido adiposo, com uma pressão um pouco mais forte, no sentido 
vertical, onde a sensação será de uma almofada; 
 
• A fáscia deve ser palpada horizontalmente com a mesma pressão anterior; 
 
• Os músculos devem ser palpados com movimentos circulares ou horizontais à fibra muscular, mas nunca 
transversalmente, pois pode lesionar as fibras do tecido-alvo; 
 
• Por fim, a estrutura óssea deve ser palpada verticalmente com pressão profunda o suficiente. Porém, com 
cuidado para que o paciente não sinta dor. 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
As estruturas são identificadas pela palpação através de 
algumas características. 
 
OSSOS 
 
As regiões ósseas palpáveis são facilmente identificadas, 
pois quando não recobertas por músculos se tornam 
salientes. 
 
Pode trazer ao terapeuta informações importantes, tanto 
na avaliação quanto para um procedimento. 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
As estruturas são identificadas pela palpação através de 
algumas características. 
 
MÚSCULOS 
• Os músculos são facilmente identificados, quando estão 
em contração; 
• Devem ser avaliados em contração e sem contração; 
• Pode trazer ao terapeuta informações importantes, 
quanto às disfunções; 
• Fundamental palpação para avaliação (exame físico) e 
também para um procedimento (alongamento ou 
localização de pontos para intervenção fisioterapêutica). 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
As estruturas são identificadas pela palpação através de algumas 
características. 
 
TENDÕES 
• Os tendões são facilmente identificados, quando seus músculos 
estão em contração; 
• Devem ser avaliados com o músculo em contração e sem 
contração; 
• Pode trazer ao terapeuta informações importantes, quanto às 
disfunções; 
• Fundamental palpação para avaliação (exame físico) e também 
para aplicação de um procedimento (ultrassom, por exemplo). 
O guia do fisioterapeuta 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
As estruturas são identificadas pela palpação através de 
algumas características. 
 
VASOS (ARTÉRIAS) 
A palpação de artérias pode ser feita utilizando 
principalmente os três (ou dois) dedos do meio da mão do 
examinador; 
É bom ressaltar que, por vezes, o examinador pode sentir a 
própria pulsação ao realizar o exame; 
Em caso de dúvida, palpe simultaneamente a artéria carótida 
do paciente ou ausculte o coração; 
Cuide para não pressionar muito porque é fácil ocluir 
pequenas artérias. 
slideplayer 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
Observe na palpação das artérias: 
 
• Frequência das ondas de pulso; 
• Amplitude das ondas de pulso; 
• Característica da onda de pulso; 
• Direção da onda de pulso; 
• Condição do vaso sanguíneo - Normalmente, os vasos 
sanguíneos periféricos são flexíveis e podem ser facilmente 
comprimidos. No caso de uma ampla arteriosclerose, no 
entanto, o vaso sanguíneo pode ficar enrijecido; 
• Diâmetro do vaso sanguíneo - No caso da formação de 
aneurisma, o diâmetro pode ser marcadamente 
aumentado. 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
As estruturas são identificadas pela palpação através de algumas 
características. 
 
NERVOS 
 
• Um nervo é uma estrutura de forma semelhante a um cabo, ao 
ser tocado; 
• É necessário conhecer o trajeto nervoso anatomicamente, para 
sua localização; 
• Danos aos nervos podem ser causados por lesões físicas, 
edemas, doenças autoimunes, diabetes ou deficiências nos 
vasos sanguíneos que irrigam o nervo; 
• Dano nervoso ou nervos pinçados sãousualmente 
acompanhados de dor, dormência, fraqueza ou paralisia. 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
As estruturas são identificadas pela palpação através de algumas 
características 
 
LIGAMENTOS 
 
• Ligamento é um feixe de tecido fibroso, formado por tecido 
conjuntivo denso modelado, e é mais ou menos comprido, largo 
e robusto, de forma aplanada ou arredondada, que une entre si 
duas cabeças ósseas de uma articulação (ligamento articular) ou 
mantém no seu local fisiológico habitual um órgão interno 
(ligamento suspensor); 
• Pode ligar dois ou mais ossos; 
• Está presente na cápsula articular; 
• Os ligamentos variam dependendo do tipo da articulação. 
Netter, 2000 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
Saiba mais 
CAEL, Christy. Anatomia palpatória e funcional. Barueri: 
Editora Manole, 2013. 
CASSAR, Mario-Paul. Manual de Massagem Terapêutica - Um 
guia completo de massoterapia para o estudante e para o 
terapeuta. Barueri, São Paulo: Ed. Manole, 2001. 
GUYTON, Arthur C. & HALL, John E. Tratado de Fisiologia 
Médica. 12. ed. São Paulo: Elsevier/Medicina Nacionais, 2011. 
JUNQUEIRA, Lílian. Anatomia Palpatória – tronco, pescoço, 
ombro e membros superiores. 1ª ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2002. 
KISNER, Carolin & COLBY, Lynn Allen. Exercícios Terapêuticos – 
Fundamentos e Técnicas. 6. ed. Barueri, São Paulo: Ed. Manole, 
2016. 
NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2. ed. Porto 
Alegre: Artmed, 2000. 
AULA 01: INTRODUÇÃO A ANATOMIA PALPATÓRIA 
Anatomia palpatória 
VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? 
 
 
Osteologia da cintura escapular; 
 
Artrologia da cintura escapular. 
 
AVANCE PARA FINALIZAR 
A APRESENTAÇÃO.

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