Motilidade Gastrointestinal Parte 2

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Motilidade Gastrintestinal
-parte II
Curso de Nutrição
Disciplina: Fisiologia da Nutrição
Profa. Gislainy Karla Barbosa
Esvaziamento Gástrico:
Leva cerca de 3 horas
Atividade da bomba pilórica é controlada por:
Volume de alimento no estômago e gastrina;
b) Reflexos duodenais: grau de distensão do duodeno
 irritação da mucosa duodenal
 grau de acidez do quimo
 produtos de degradação de 					proteínas e de gordura
c) CCK, secretina, GIP (liberados pelo duodeno e jejuno em resposta à presença de gorduras no quimo) => retarda o esvaziamento gástrico
Motilidade Gástrica:
Vômito: Contração do diafragma e da musculatura da parede abdominal
Funções: 
digestão e absorção de nutrientes
Motilidade:
misturar o quimo com as enzimas digestivas e secreção pancreática
propulsão do quimo não absorvido para o intestino grosso.
Motilidade do Intestino delgado
Movimentos do intestino delgado:
peristálticos (ou propulsivos) e de mistura (segmentares) 
extraído, quando dispomível, de: http://medweb.bham.ac.uk/research/toescu/Teaching/OverviewGITY2.html 
Tipos de contrações:
Segmentar
Movimento de massa
Contrações Segmentares:
Local: ocorrem no ceco e cólon proximal (haustrações)
Finalidade: misturar o conteúdo no intestino grosso. 
Movimento de Massa:
Local: ocorrem em qualquer parte do intestino grosso
Finalidade: propulsão do material no intestino grosso
Freqüência: 1 a 3 movimentos por dia
Motilidade do intestino grosso
Válvula íleo-cecal: impede o refluxo de fezes para o íleo.
Fezes: material não absorvido no intestino delgado que passa rapidamente para o cólon descendente, sigmóide e reto, onde é armazenada.
Motilidade do intestino grosso
Reflexo Gastrocólico:
Distensão do estômago acarreta aumento na motilidade do cólon e aumento no número dos movimentos de massa
S.N. Parassimpático
colecistocinina, gastrina
Motilidade do intestino grosso
Reflexo Reto-esfinctérico:
Ocorre quando 25% do reto está preenchido por fezes
Contração da musculatura lisa do reto e relaxamento do esfíncter anal interno
Manobra de Valsalva: aumenta a pressão intra-abdominal por meio de expiração contra a glote fechada.
Controle voluntário do esfíncter externo
Motilidade do intestino grosso
Defecação
Reflexo da defecação
Inicia-se com a distensão da parede do reto
ß
Reflexo parassimpático
ß
A parede do cólon sigmóide e do reto contraem-se e o esfíncter anal interno relaxa
ß
Controle voluntário do esfíncter externo
ß
Se a defecação é reprimida:
O reflexo pára até o próximo movimento de massa
Organize seu aprendizado
1- O que determina a motilidade da musculatura lisa?
2- Quais os principais estímulos que desencadeiam os potenciais de ponta?
Organize seu aprendizado
3- O que são as células intersticiais de cajal?
4- Como a motilidade é regulada?
5- Quais os tipos de movimentos presentes em cada região do TGI e para que ocorrem?
Organize seu aprendizado
6- Quais as fases da deglutição?
7- Quais os estímulos para a defecação?