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AULA 4 – ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR ESQUELETO DA COLUNA VERTEBRAL PROFESSOR: Wagner Lacerda AULA 4 – ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR Objetivos Unidade 2. Dorso 2.1. Compreender a estrutura da coluna vertebral e suas regiões; 2.2. Descrever e identificar as curvaturas primárias e secundárias da coluna vertebral; 2.3. Descrever e identificar as características das vértebras típicas e atípicas; 2.4. Descrever e identificar as características específicas das vértebras regionais. ESQUELETO AXIAL A coluna vertebral está localizada posterior e mediano no esqueleto axial, no interior do pescoço e no tronco. COLUNA VERTEBRAL Constituição: formada por vértebras, ossos irregulares. Funções: sustenta o peso do corpo, participa dos movimentos da cabeça e do tronco, permite a inserção de tecidos moles,protege a medula espinal. Divisão: em segmentos cervical (7), torácico (12), lombar (5), sacral(5) e coccígeo (3 a 4). CURVATURAS FISIOLÓGICAS DA COLUNA VERTEBRAL A coluna vertebral durante o desenvolvimento fetal tem curvatura de concavidade para anterior (cifose). Quando o indivíduo sustenta o peso da cabeça, o segmento cervical altera a curvatura primitiva, a concavidade fica para posterior. (lordose) Quando o indivíduo sustenta o peso do corpo, fica em pé e anda, o segmento lombar altera a curvatura primitiva, a concavidade fica para posterior. (lordose) - Os segmentos torácicos e sacral- coccígeo mantêm a curvatura primi- tiva, a concavidade para anterior (cifose). ESCOLIOSE – curvatura de concavidade lateral da coluna vertebral. CURVATURAS FISIOLÓGICAS DA COLUNA VERTEBRAL CURVATURAS PRIMÁRIAS (CIFOSE) – TORÁCICA E SACRO-COCCÍGEA CURVATURAS SECUNDÁRIAS (LORDOSE) – CERVICAL E LOMBAR ELEMENTOS ESTRUTURAIS DAS VÉRTEBRAS Corpo para anterior Arco vertebral para posterior do corpo. Formado por um par de pedículos e um par de lâminas. - Forame vertebral entre o corpo e o arco. Processo espinhoso se projeta para posterior e mediano. - 1 par de processos transversos se projetam para laterais. - 2 pares de processos articulares se projetam para superior (1 par) e para inferior (1 par). CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DAS VÉRTEBRAS CERVICAIS Das sete vértebras cervicais, da terceira a sexta vértebras são VÉRTEBRAS TÍPICAS. E a primeira, segunda e sétima vértebras cervicais são VÉRTEBRAS ATÍPICAS. Características das vértebras típicas cervicais (C3-6): * corpo de menor volume que as vértebras torácicas e lombares; * forame vertebral triangular; * processo espinhoso curto e bífido; * processo transverso com forame transversário. CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DAS VÉRTEBRAS CERVICAIS ATÍPICAS PRIMEIRA VÉRTEBRA CERVICAL (C1) OU ATLAS * Não tem corpo, possui duas massas laterais onde estão os processos articulares; * forame vertebral oval e de maior tamanho; * Possui dois arcos vertebrais. Um anterior menor com a fóvea do dente do áxis. Outro posterior maior; * Não tem processso espinhoso, tem tubérculo anterior e posterior; * Processos transversos com forames transversários. CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DAS VÉRTEBRAS CERVICAIS ATÍPICAS SEGUNDA VÉRTEBRA CERVICAL (C2) OU ÁXIS * Do corpo se projeta para cima o dente do áxis ou processo odontoide; * Processo espinhoso mais curto e menos bífido que as típicas. * Demais características semelhantes das típicas. CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DAS VÉRTEBRAS CERVICAIS ATÍPICAS SÉTIMA VÉRTEBRA CERVICAL (C7) OU PROEMINENTE * Processo espinhoso com maior comprimento e maior inclinação para inferior que as típicas. * Demais características semelhantes das típicas. VÉRTEBRAS TORÁCICAS Das doze vértebras torácicas, das primeira a nona são VÉRTEBRAS TÍPICAS. A décima, décima primeira e décima segunda são VÉRTEBRAS ATÍPICAS. CARACTERÍSTICAS DAS VÉRTEBRAS TORÁCICAS TÍPICAS (T1-9): * Corpo menos volumoso que as vértebras lombares e mais volumoso que as vértebras cervicais; * Forame vertebral circular e menor que as vértebras cervicais e lombares; * Fóveas costais – dois pares no corpo e um par no processo transverso; * Processo espinhoso com maior comprimento e inclinação para inferior; * Dois pares de processos articulares (superior e inferior). VÉRTEBRAS TORÁCICAS - Articulação das costelas nas fóveas costais das vértebras torácicas. VÉRTEBRAS TORÁCICAS VÉRTEBRAS TORÁCICAS ATÍPICAS (T10-12): * Décima vértebra torácica (T10): 1 par de fóveas costais no corpo e 1 par de fóveas costais no processo transverso; processo espinhoso com menor inclinação para inferior. * Décima primeira vértebra torácica (T11) e décima segunda vértebra torácica (T12): 1 par de fóveas costais no corpo, sem fóveas costais no processo transverso, processso espinhoso com menor inclinação para inferior e menor comprimento. VÉRTEBRA LOMBAR CARACTERÍSTICAS DAS CINCO VÉRTEBRAS LOMBARES: * Corpo mais volumoso que as torácicas e as cervicais; * forame vertebral triangular; * Processo espinhoso volumoso, quadrilátero e sem inclinação para inferior em relação ao corpo; * Processo transverso afilado. VÉRTEBRAS SACRAIS As cinco vértebras sacrais se fundem e formam um só osso: SACRO. O sacro tem uma forma triangular com base superior, ápice inferior, concavidade para anterior e convexidade para posterior. Na lateral da base tem as asas do sacro para laterais. No interior do sacro tem o canal sacral. SACRO SUPERFÍCIE ANTERIOR DO SACRO OU PÉLVICA: * Na primeira vértebra sacral (S1) na margem anterior tem o promontório, projetada para frente (centro de gravidade do corpo humano). * Linhas transversas ou linhas sacrais (na fusão entre os corpos das vértebras). * Forames sacrais anteriores ou pélvicos. * Asas do sacro. SACRO SUPERFÍCIE POSTERIOR DO SACRO : * Na primeira vértebra sacral (S1) tem o processo articular superior que articula com a quinta vértebra lombar. * Cristas sacrais: mediana; mediais (antes dos forames sacrais) e laterais (depois dos forames sacrais). * Forames sacrais posteriores. * Hiato sacral (abertura inferior do canal sacral). No canal sacral estão localizados os últimos nervos espinais que saem pelos forames sacrais. Lesões no canal sacral e forames sacrais podem comprometer a inervação de órgãos pélvicos. SACRO SUPERFÍCIE LATERAL DO SACRO : * Face sacropélvica: face articular do sacro ou face auricular e tuberosidade sacral (que articula com osso do quadril na articulação sacroilíaca). VÉRTEBRAS COCCÍGEAS São três a quatro vértebras coccígeas que se fundem e formam no CÓCCIX na extremidade inferior da coluna vertebral. BIBLIOGRAFIA MOORE; AGUR. Fundamentos de Anatomia Clínica. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. (Capítulo 5, p. 221-228). VAN DE GRAAFF. Anatomia Humana. 6ª ed. Barueri, SP: Manole, 2003 (Capítulo 6, p. 158-163). DÂNGELO; FATTINI. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 3ª ed. São Paulo: Atheneu, 2007 (Capítulo 19, p. 415-422). CTA-SBA. Terminologia Anatômica Internacional. São Paulo: Manole, 2001 (p. 18-20).
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