Aula 7 Arboviroses

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ZOONOSES
Universidade Federal Rural Do Rio De Janeiro – Campus Seropédica
Medicina Veterinária - Jeferson Bruno Da Silva – Matrícula: 201406074-4
Arboviroses
Definição da OMS: Vírus mantidos na natureza através da transmissão biológica entre hospedeiros vertebrados susceptíveis a artrópodes hematófagos, ou por transmissão transovariana e possivelmente venérea em artrópodes. Podem ou não ter reservatórios em outros animais. 
As arboviroses tem como principais fatores de risco:
 Condições climáticas favoráveis à proliferação do vetor
 Dificuldade/impossibilidade de combater o vetor 
 Falta de compromisso do poder público com políticas de promoção à saúde
DENGUE
Transmissão: Pessoa mosquito pessoa
Dengue Clássica
 PI: 3 –10 dias
 Sinais clínicos:
Febre alta
Calafrios
Cefaleia intensa
Mialgia e artralgia
Dor retro-orbitária
Dor abdominal (abdômen flácido)
Febre bifásica
Rashescutâneos (tronco, peito, ...)
Dengue hemorrágica/Síndrome do choque da Dengue (SCD)
 Sinais clínicos: 
Febre muito alta
Fenômenos hemorrágicos (sangramento dos olhos, nariz, boca, ouvido, intestinos, pele (poros), trombocitopenia e hemoconcentração (perda de plasma).
 SCD: Perda de fluidos e hemorragia severa ⇒ queda da pressão sanguínea ⇒ choque (alta fatalidade).
CHIKUNGUNYA
Dois ciclos de transmissão: 
1. Pessoa Aedes spp. Pessoa
2. PNHs mosquitos silvestres PNHs (acidentalmente, pessoas).
 Sinais clínicos:
Febre
Artrite severa
Calafrios
Cefaleia
Fotofobia
Náuseas
Dor abdominal
Rashese petéquias
Recuperação pode ser muito lenta (meses a anos)
ZIKA
Dois ciclos de transmissão:
1. Pessoa Aedes spp. pessoa
2. PHNs mosquitos silvestres PHNs (acidentalmente, pessoas)
OBS: Pode ocorrer também..
 Transplacentária e perinatal
 Transfusional
 Sexual
 Saliva e urina?
 Leite materno?
 Sinais clínicos:
Febre (baixa)
Dor articular
Rashcutâneo (prurido)
Dor muscular
Dor retro-orbitária
Vômitos
Duração até 1 semana
Geralmente é benigna.
FEBRE AMARELA
Transmissão: Pela picada do mosquito infectado.
Reservatórios silvestres: Mico, macaco prego, etc.
Reservatório urbano: Mosquitos.
 Período de transmissibilidade:
Humano-1 semana (viremia)
Vetor–8 a 12 dias após a infecção migra para a saliva e se torna infectante por toda a sua vida
 Sintomatologia clínica: PI –3 a 6 dias
Evolução bifásica:
Fase de infecção: febre, calafrios, cefaleia, prostração, mialgia, náusea, vômitos, sinal de Faget (dissociação temperatura-pulso). Febre regride ± 24h).
Fase de Tóxica: 5 a 7 dias. Ressurgimento da febre. Fenômenos hemorrágicos, icterícia (insuficiência hepática), obnubilação, torpor, coma. Insuficiência renal. Óbito.
 Prevenção:
Doença de notificação compulsória em 24 horas (RSI).
Combate ao vetor urbano.
Proteção individual, quando for para área de transmissão silvestre (roupas de tecido grosso, repelente).
Isolamento relativo dos pacientes (mosqueteiro e quarto telado).
Vacinação: 
1 dose, a partir dos nove meses de idade até os 59 anos.
Acima dos 60, somente se forem para áreas de transmissão ativa e se não tiverem contraindicação. 
Gestantes e em período de lactação, somente em áreas de maior risco (suspendendo o aleitamento por 10 dias).