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EXERCICIOS DE RESPIRATORIA 1a Questão (Ref.: 201702911317) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a avaliação respiratória, marque a alternativa VERDADEIRA. A eficácia da tosse está relacionada à sua capacidade de promover elevados fluxos de ar e pressões intratorácicas, possibilitando assim a remoção do muco aderido à parede dos brônquios. Desta forma, um dos principais fatores responsáveis pela sua eficácia é a força gerada pela musculatura respiratória. A medida da PImáx através da manovacuometria é uma medida fidedigna para essa avaliação. A percussão torácica é avaliada por meio da percussão sobre o dedo médio, o qual está disposto paralelamente sobre os espaços intercostais. Na presença de timpanismo suspeita-se de aprisionamento de ar na cavidade pleural, a exemplo do que ocorre no derrame pleural. Para esclarecer o diagnóstico ou a gravidade da doença é importante que as secreções brônquicas sejam avaliadas, considerando a cor, a consistência e o volume produzido. O odor também deve ser analisado, uma vez que a presença do mesmo pode representar infecção respiratória. O murmúrio vesicular é audível durante a ausculta pulmonar. Esse som é característico da presença de corpos estranhos (secreção) nas vias aéreas de maior calibre. Podem ser ouvidos tanto na inspiração quanto na expiração. A cianose é caracterizada pela coloração azulada da pele e mucosa das membranas. Geralmente está associada à hipoxemia (cianose central) e à PaO2 inferior à 55 mmHg (cianose periférica). 2a Questão (Ref.: 201702538993) Pontos: 0,1 / 0,1 Vários instrumentos podem ser encontrados no ambulatório de fisioterapia respiratória. Para fazer treinamento muscular, avaliar e desobstruir o pneumopata pode-se usar, RESPECTIVAMENTE: Threshold, peak flow e flutter Threshold, flutter e peak flow Peak flow, threshold e flutter Peak flow, flutter e threshold Flutter, peak flow e threshold 3a Questão (Ref.: 201703227980) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual destes testes não é utilizado para determinar aptidão cardiorrespiratória e capacidade funcional? (exame de especialidade COFFITO - Instituto Quadrix - 2015) Teste de Romberg Ergoespirometria Teste de caminhada de 6 minutos Endurance Shuttle test Incremental Shuttle test 4a Questão (Ref.: 201703377512) Pontos: 0,1 / 0,1 O desconforto respiratório possui diferentes causas que deverão ser consideradas durante a avaliação respiratória. Analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta. Afirmativas: I. A trepopnéia é o termo que se refere à dispnéia ao decúbito lateral. II. O paciente com dispnéia a médios esforços tem melhor prognóstico do que aquele que apresenta dispnéia a grandes esforços. III. Um indivíduo com escoliose grave dorso lombar poderá apresentar esforço respiratório de causa restritiva e a espirometria evidenciará redução brusca do pico de fluxo máximo expiratório. IV. Uma doença obstrutiva reflete comprometimento nas vias condutoras de ar e a espirometria evidenciará pico de fluxo expiratório normal. As afirmativas III e IV estão corretas. Todas as alternativas estão corretas. As afirmativas II, III e IV estão corretas. Apenas a afirmativa I está correta. Todas as alternativas estão incorretas. 5a Questão (Ref.: 201702874736) Pontos: 0,1 / 0,1 A dispnéia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita pelo paciente e certos comportamentos são conhecidos. Assinale a alternativa correta: A dispnéia paroxística noturna é comum nos asmáticos e acorda o paciente pela piora da dispnéia. A platipnéia é a piora da dispnéia em decúbito lateral nos pacientes com doença pulmonar unilateral. A trepopnéia é a piora da dispnéia em postura ortostática. A platipnéia é a piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal, comum nos asmáticos. A ortopnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática, comum os pacientes com doença hepática avançada. 1a Questão (Ref.: 201702938232) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, apresentando, dispnéia leve, hiperpirexia, instabilidade hemodinâmica, dor torácica e tosse com expectoração purulenta e volumosa deu entrada no pronto-socorro de um hospital. Com base nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O fisioterapeuta de plantão, após avaliação do paciente, terá agido corretamente, se em concordância com o médico de plantão, solicitando ao mesmo, a intubação e instalação de ventilação mecânica, por entender que, a conduta desobstrutiva de início, teria melhor efetividade através do tubo endotraqueal. PORQUE II. Devido ao volume expressivo de secreção e ao quadro de dispneia instalado, a facilidade de acesso à via aérea do paciente seria mais rápido, agilizando e diminuindo assim o trabalho respiratório e proporcionando mais conforto e alívio dos sintomas de uma pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Acerca dessas asserções, assinale a opção correta b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. e) As asserções I e II são proposições falsas. 2a Questão (Ref.: 201703036140) Pontos: 0,1 / 0,1 Todos os seguintes enunciados sobre a fibrose cística são verdadeiros, exceto: O gen responsável pela enfermidade é conhecido. Algumas das crianças afetadas podem sobreviver até os 20 anos. A enfermidade afeta somente os pulmões. Podem apresentar o braquetamento digital. A análise do suor é útil para diagnóstico. 3a Questão (Ref.: 201702951915) Pontos: 0,1 / 0,1 Alguns equipamentos favorecem achados objetivos relacionados à avaliação respiratória. De acordo com a utilização desses instrumentos, deverão ser considerados os seguintes aspectos: I - O peak flow é um aparelho utilizado para diagnóstico e controle da asma. Ele mede o pico de fluxo expiratório; II - Para realização da medida da PImax o paciente deverá realizar uma inspiração profunda até a CPT (capacidade pulmonar total) e em seguida uma expiração máxima até a VR (volume residual), com o orifício de oclusão fechado, mantendo por 2 segundos a força sustentada; III - A acurácia da medida da saturação periférica da hemoglobina em oxigênio (SpO2) na oximetria de pulso apresenta uma variação de 3%, ou seja, se a SpO2 do paciente estiver 95% no oxímetro de pulso, a SaO2 que é medida por meio da gasometria (método invasivo) pode estar até 92%. Estão corretas as seguintes afirmativas: III, apenas I e III I e II I, apenas II e III 4a Questão (Ref.: 201703259287) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das alternativas abaixo representa o valor de normalidade da Pi Max.? (-) 80 a (-) 120 cmH20 (-) 45 a (-) 60 cmH20 (-) 150 a (-) 180 cmH20 (-) 25 a (-) 50 cmH20 (-) 100 a (-) 160 cmH20 5a Questão (Ref.: 201703002237) Pontos: 0,1 / 0,1 A terapia com PEEP (Pressão Positiva Expiratória Final) é um dos recursos utilizados pela fisioterapia respiratória para tratamento de hipoxemia e para recrutamento alveolar. Apesar dos seus benefícios, sabe-se que a utilização da PEEP pode trazer vários efeitoscolaterais. Não é efeito colateral da terapia com PEEP: Diminuição do débito cardíaco. Aumento da pressão intracraniana; Hipotensão arterial; Barotrauma; Aumento do volume urinário; 1a Questão (Ref.: 201703034493) Pontos: 0,1 / 0,1 Na avaliação do pneumopata, alguns sintomas são muito frequentes e desconfortáveis. Dentre eles está a dor torácica. Ela pode ter várias características, como dor em pontada, em ardência, em aperto, e pode piorar ou não com a respiração. Em relação à dor torácica, analise as afirmativas abaixo e marque a resposta correta: A dor torácica é um dos 5 principais problemas respiratórios e normalmente é consequente à comprometimentos musculares, pleurais ou na traqueia. PORQUE Em se tratando de dor torácica e inervação, o parênquima pulmonar e as pequenas vias aéreas não têm fibras sensitivas dolorosas. As duas alternativas são falsas A primeira alternativa é verdadeira e a segunda é falsa As duas alternativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira As duas alternativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira A primeira alternativa é falsa e a segunda é verdadeira 2a Questão (Ref.: 201702394705) Pontos: 0,1 / 0,1 A capacidade residual funcional (CRF) é a soma dos seguintes volumes: NENHUMA DAS ANTERIORES VRE + VC VRI + VE VRI + VRE VRE + VR 3a Questão (Ref.: 201703036140) Pontos: 0,1 / 0,1 Todos os seguintes enunciados sobre a fibrose cística são verdadeiros, exceto: Algumas das crianças afetadas podem sobreviver até os 20 anos. Podem apresentar o braquetamento digital. A análise do suor é útil para diagnóstico. A enfermidade afeta somente os pulmões. O gen responsável pela enfermidade é conhecido. 4a Questão (Ref.: 201703420841) Pontos: 0,1 / 0,1 (AOCP-UFGD/MS-2014|) Assinale a alternativa que corresponde corretamente à sequência do trato respiratório inferior. Boca, cavidade nasal, brônquios e bronquíolos. Boca, cavidade nasal, faringe e laringe. Traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos. Cavidade nasal, faringe, laringe e alvéolos. Faringe, laringe, traqueia e alvéolos. 5a Questão (Ref.: 201703180642) Pontos: 0,1 / 0,1 O paciente asmático deve realizar medidas seriadas do Pico de Fluxo Expiratório (PFE) através do Peak Flow, principalmente quando assintomáticos, devendo ficar atentos quando houver redução entre 20 e 30% da melhor medida de PFE PORQUE A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada pela hiper-responsividade brônquica, o que geralmente ocasiona episódios de sibilância, opressão torácica, desconforto respiratório e tosse (principalmente matinal e noturna). A primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira As duas afirmativas são falsas A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira As duas afirmativas são verdadeiras, mas a primeira não justifica a segunda
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